手術(shù)室的布局設(shè)施

1、（一）手術(shù)室的位置要求安靜、清潔靠近手術(shù)科室，血庫，影像診斷科，實(shí)驗(yàn)診斷科，病理診斷科等遠(yuǎn)離鍋爐房、修理室、污水污物處理站等（二）手術(shù)適應(yīng)設(shè)有的房間衛(wèi)生通過房手術(shù)用房手術(shù)輔房消毒供應(yīng)房實(shí)驗(yàn)診斷用房教學(xué)用房辦公用房流向洗完手的醫(yī)生和護(hù)士以及滅菌器材，都從中央清潔側(cè)進(jìn)入手術(shù)室，手術(shù)后則從反對(duì)側(cè)（外周走道側(cè)）離室。病人的手術(shù)室出入則都從外周走道側(cè)進(jìn)行。有升降機(jī)或電梯運(yùn)來的滅菌材料，通過中央廳送入各個(gè)手術(shù)室。在中央廳里面工作的人員則必須進(jìn)行洗手和換衣后進(jìn)入其中。其他的人員包括洗手醫(yī)生、護(hù)士和病人都從外周走道側(cè)進(jìn)入和離開手術(shù)室。使用后的器材則由外周走道側(cè)搬出手術(shù)室平面布局大致上與中央供應(yīng)型幾乎相同，只是

2、手術(shù)室周圍的滅菌器材，洗手醫(yī)生、護(hù)士等工作人員、病人的流向正好相反。將使用后的器材和手術(shù)室中所產(chǎn)生的廢棄物則由外周走道側(cè)送出。其他的任何器材、工作人員、病人等的出入則全部由中央側(cè)進(jìn)出入。無論是病人，工作人員還是器材的流向都單方向進(jìn)行，不允許逆向。不允許清潔流向與非清潔流向交差。（一）手術(shù)間的基本配置 手術(shù)臺(tái)，無影燈，麻醉機(jī)，監(jiān)護(hù)儀，高頻電刀，x線觀片燈，器械桌，托盤，操作臺(tái)，方凳，升降圓凳，教他凳，輔料桶，時(shí)鐘，溫濕度計(jì)等。溫度 ：24左右濕度：50%左右（二）手術(shù)室內(nèi)設(shè)置要求 墻面地面門窗光源電源凈化：指將室外空氣經(jīng)過高效過濾器濾過，達(dá)到無菌無塵狀態(tài)，由通風(fēng)機(jī)送入手術(shù)間，同時(shí)將污濁空氣吹出的

3、過程。（一）非單向流潔凈室原理 （亂流潔凈室原理）經(jīng)過過濾除菌的干凈氣流由送風(fēng)口送入室內(nèi)，然后向四周擴(kuò)散、混合，把原來污染嚴(yán)重的空氣沖淡，同時(shí)把差不多同樣數(shù)量的氣流從回風(fēng)口排出，保持相對(duì)平衡狀態(tài)。2.單向流潔凈室原理 （也稱層流潔凈室原理） 在室內(nèi)從送風(fēng)面到回風(fēng)面經(jīng)過過濾和除菌的氣流流經(jīng)圖中的斷面幾乎沒有變化（送風(fēng)靜壓箱和高效過濾器的均壓均流作用，使全室斷面上的流速均勻，沒有渦流。）根據(jù)每立方米中微粒徑的空氣灰塵離子的多少，潔凈手術(shù)室可分為100級(jí)級(jí) 級(jí) 級(jí)四種GMP(good manufacturing practice)： 藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范 或 良好作業(yè)規(guī)范 優(yōu)良制造標(biāo)準(zhǔn)GMP要求制藥、食品等生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)具備良好的生產(chǎn)設(shè)備，合理的生產(chǎn)過程，完善的質(zhì)量管理和嚴(yán)格的檢測(cè)系統(tǒng)，確保最終產(chǎn)品質(zhì)量（包括食品安全衛(wèi)生）符合法規(guī)要求。級(jí)別 潔凈度手術(shù)區(qū) 周邊區(qū)菌濃度 個(gè)/培養(yǎng)皿 手術(shù)區(qū) 周邊區(qū) 用途特別潔凈手術(shù)室100 1 000 0.2 0.4關(guān)節(jié)置換手術(shù)、器官移植手術(shù)、腦外科手術(shù)、心臟外科、眼科等無菌手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室1000 10 000 0.75 1.5腦外科。整形外科、泌尿外科、肝膽醫(yī)外科、取卵移植手術(shù)、普通無菌手術(shù)一般潔凈手術(shù)室10 000 100 000 2 4普通外科手術(shù)婦產(chǎn)科手術(shù)準(zhǔn)潔凈手術(shù)室300 0005肛腸外科手術(shù) 污染