2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》考試大綱

1、1 / 62019 年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)免疫學(xué)考試大綱單元細(xì)目要點(diǎn)一、緒論緒論(1)定義及組成(2)免疫防御的基本類型(3)免疫系統(tǒng)的生理功能二、抗原1.基本概念(1)抗原及其特性(2)T 細(xì)胞抗原表位和 B 細(xì)胞抗原表位(3)交叉抗原(4)耐受原與變應(yīng)原2.抗原的分類(1)完全抗原和半抗原(2)胸腺依賴性抗原(TD-Ag 和胸腺非依 賴性抗原(TI-Ag )(3)異嗜性抗原、異種抗原、同種異型抗 原、自身抗原和獨(dú)特型抗原3.超抗原(1)概念(2)種類(3)相關(guān)疾病4佐劑(1)概念(2)種類(3)作用機(jī)制三、免疫器官1.中樞免疫器官(1)組成(2)主要功能2.外周免疫器官(1)組成(2)主要功能

2、四、免疫細(xì)胞1.T 淋巴細(xì)胞(1) T 淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志(2) TCR 復(fù)合物的組成(3) T 淋巴細(xì)胞亞群、功能及臨床意義2.B 淋巴細(xì)胞(1) B 淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志(2) BCF 復(fù)合物的組成(3) B 淋巴細(xì)胞亞群及其功能及臨床意義3.自然殺傷(NK 細(xì)胞(1) NK 細(xì)胞的表面標(biāo)志(2) NK 細(xì)胞受體(3) NK 細(xì)胞的功能及臨床意義4.抗原提呈細(xì)胞(1)抗原提呈細(xì)胞的概念(2)抗原提呈細(xì)胞的種類(3)外源性抗原提呈過程(4)內(nèi)源性抗原提呈過程(5)抗原的交叉提呈5.其他免疫細(xì)胞(1)單核巨噬細(xì)胞(2)中性粒細(xì)胞(3)嗜酸性粒細(xì)胞(4)嗜堿性粒細(xì)胞(5)肥大細(xì)胞(6)固有淋巴樣細(xì)

3、胞(7)YS-T 細(xì)胞2 / 6五、免疫球蛋 白1.基本概念（1）免疫球蛋白/抗體（2）多克隆抗體與卑克隆抗體2.免疫球蛋白的 結(jié)構(gòu)（1）免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)（2）免疫球蛋白的功能區(qū)3.免疫球蛋白的 類與型（1）免疫球蛋白的類及亞類（2）免疫球蛋白的型及亞型4.免疫球蛋白的 功能（1）免疫球蛋白 V 區(qū)的功能（2）免疫球蛋白 C 區(qū)的功能5.各類免疫球蛋 白的特性和功能（1） IgG 的特性和功能（2） IgM 的特性和功能（3） IgA 的特性和功能（4） IgE 的特性和功能（5） IgD 的特性和功能6.抗體的應(yīng)用（1）抗血清（多克隆抗體）的臨床應(yīng)用（2）單克隆抗體的臨床應(yīng)用（3）基因工

4、程抗體與人源化抗體的臨床應(yīng) 用六、補(bǔ)體系統(tǒng)1.基本概念（1）補(bǔ)體的概念（2）補(bǔ)體系統(tǒng)的組成2.補(bǔ)體系統(tǒng)的激 活（1）經(jīng)典激活途徑（2）旁路激活途徑（3）凝集素激活途徑3.補(bǔ)體激活的調(diào) 節(jié)補(bǔ)體調(diào)控分子4.補(bǔ)體的生物學(xué) 功能（1）膜攻擊復(fù)合物介導(dǎo)的生物學(xué)作用（2）補(bǔ)體活性片段介導(dǎo)的生物學(xué)作用5.補(bǔ)體和疾病（1）補(bǔ)體與疾病的發(fā)生（2）補(bǔ)體與疾病的診治七、細(xì)胞因子 及受體1.基本概念細(xì)胞因子的生物學(xué)特性與功能2.細(xì)胞因子的種 類（1）白細(xì)胞介素（2）干擾素（3）腫瘤壞死因子（4）集落刺激因子（5）趨化因子（6）其他細(xì)胞因子3.細(xì)胞因子受體種類及特性4.細(xì)胞因子及其（1）細(xì)胞因子/受體與疾病的發(fā)生3 /

5、 6受體與疾病(2)細(xì)胞因子/受體與疾病的診斷(3)細(xì)胞因子/受體與疾病的治療八、白細(xì)胞分 化抗原和黏附 分子1.白細(xì)胞分化抗 原CD 分子的概念2.黏附分子種類及功能九、主要組織 相容性復(fù)合體 及其編碼分子1.基本概念(1)主要組織相容性抗原(2)主要組織相容性復(fù)合體(MHC2.HLA 基因復(fù)合體及其編碼產(chǎn)物(1) HLA 復(fù)合體的結(jié)構(gòu)(2) HLA 復(fù)合體的分類(3) HLA 基因復(fù)合體的遺傳特征3.HLA-I類抗原(1)結(jié)構(gòu)(2)分布(3)主要功能4.HLA-U類抗原(1)結(jié)構(gòu)(2)分布(3)主要功能5.HLA 與臨床(1) HLA 與同種器官移植、輸血反應(yīng)的關(guān)系(2) HLA 與疾病的

6、關(guān)聯(lián)(3) HLA 的生理學(xué)意義十匕免疫應(yīng)答1.基本概念免疫應(yīng)答類型及特點(diǎn)2.固有免疫應(yīng)答(1)分子機(jī)制(2)過程與效應(yīng)(3)應(yīng)答異常與疾病3.適應(yīng)性免疫應(yīng) 答概述(1)概念(2)分類4.B 細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答(1) TD 抗原誘導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答(2) TI 抗原誘導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答(3)體液免疫應(yīng)答的一般規(guī)律及功能5.T 細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答(1) T 細(xì)胞活化的雙識別、雙信號(2) Th1 細(xì)胞的效應(yīng)(3) Th2 細(xì)胞的效應(yīng)(4) Th17 細(xì)胞的效應(yīng)(5) CTL 的細(xì)胞毒效應(yīng)(6) Treg 細(xì)胞的效應(yīng)十一、黏膜免 疫1.基本概念(1)黏膜免疫的概念(2)黏膜免疫系統(tǒng)的組成4 /

7、 62.黏膜免疫系統(tǒng) 的功能及應(yīng)用(1)與腸道菌群免疫耐受(2)抗感染(3)參與超敏反應(yīng)十二、免疫耐 受1.概述免疫耐受的概念與分類2.免疫耐受與臨 床(1)建立免疫耐受(2)打破免疫耐受十三、抗感染 免疫1.概述抗感染免疫基本概念2.機(jī)制(1)抗感染固有免疫(2)抗感染適應(yīng)性免疫3.病原體的免疫 逃逸病原體的免疫逃逸機(jī)制十四、超敏反 應(yīng)1.概述(1)超敏反應(yīng)(2)超敏反應(yīng)的分型2.I型超敏反應(yīng)(1)1型超敏反應(yīng)的特點(diǎn)(2)I型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原、變應(yīng)素和細(xì) 胞(3)1型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制(4)臨床常見的I型超敏反應(yīng)性疾病3.U型超敏反應(yīng)(1)n型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制(2)臨床常見的u型超敏反應(yīng)性

8、疾病4.川型超敏反應(yīng)(1)川型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制(2)臨床常見的川型超敏反應(yīng)性疾病5.W型超敏反應(yīng)(1)W型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制(2)臨床常見的W型超敏反應(yīng)性疾病十五、自身免 疫和自身免疫 性疾病1.概述自身抗原、自身免疫與自身免疫病2.臨床常見的自 身免疫病(1)抗體介導(dǎo)的自身免疫病(2) T 細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫病3.自身免疫性疾 病的治療(1)常規(guī)治療原則(2)免疫與生物治療十六、免疫缺 陷病1.概述(1)免疫缺陷病的概念(2)免疫缺陷病的分類2.原發(fā)性免疫缺 陷病(1) B 細(xì)胞缺陷相關(guān)疾病(2) T 細(xì)胞缺陷相關(guān)疾病5 / 6(3)聯(lián)合免疫缺陷病(4)吞噬細(xì)胞缺陷相關(guān)疾病(5)補(bǔ)體系統(tǒng)缺

9、陷相關(guān)疾病3.獲得性免疫缺 陷病獲得性免疫缺陷綜合征十七、腫瘤免 疫1.腫瘤抗原(1)腫瘤抗原的概念(2)腫瘤抗原的分類2.抗腫瘤免疫的 效應(yīng)機(jī)制(1)固有免疫(2)適應(yīng)性免疫3.腫瘤的免疫逃 逸機(jī)制(1)下調(diào)抗原表達(dá)(2)上調(diào)免疫抑制性因子(3)誘導(dǎo)免疫抑制性細(xì)胞4.腫瘤的免疫防 治(1)免疫預(yù)防(2)免疫治療十八、移植免 疫1.基本概念(1)自體移植、同種異基因移植、異種移 植(2)宿主抗移植物反應(yīng)、移植物抗宿主反 應(yīng)2.同種移植排斥 反應(yīng)(1)類型(2)機(jī)制十九、免疫學(xué) 檢測技術(shù)1.抗原-抗體反應(yīng) 相關(guān)檢測技術(shù)(1)血凝抑制(2)免疫熒光(3)放射免疫(4)酶免疫(ELISA 和免疫組化)(5)免疫組化(6)免疫沉淀(7)免疫印跡2.免疫細(xì)胞的檢 測技術(shù)(1)流式細(xì)胞術(shù)(