醫(yī)院建設(shè)工程項目的成本控制_工程管理

1、醫(yī)院建設(shè)工程項目的成本控制隨著醫(yī)院建設(shè)工程項目的不斷完善和進(jìn)展，成本掌握在工程項目實施工程中，對工程項目成本進(jìn)行有效地組織、實施、掌握、跟蹤等一系列活動, 以達(dá)到強(qiáng)化醫(yī)院經(jīng)營管理、完善成本管理制度、降低工程成本、實現(xiàn)目標(biāo)利潤的目的。一、做好醫(yī)院建設(shè)工程項目的成本猜測成本猜測是成本掌握的基礎(chǔ), 為編制科學(xué)、合理的成本掌握目標(biāo)供應(yīng)依據(jù)。醫(yī)院建設(shè)工程項目的成本猜測內(nèi)容, 應(yīng)依據(jù)各工程項目的施工條件、機(jī)械設(shè)備、人員素養(yǎng)等項目的成本進(jìn)行猜測。( 一) 工、料、機(jī)械等成本的猜測:1. 人工費要依據(jù)社會勞務(wù)市場的行情及內(nèi)部職工平均實際日工資, 或按單項工程人工費單價計算,依據(jù)工期及預(yù)備投入的人員數(shù)量猜測該項

2、工程人工費成本額, 分析該項工程合同價中是否包人工費。2. 材料成本占建設(shè)工程項目成本的70% 左右, 應(yīng)作為重點予以掌握。對主材、地材、輔材、其他材料成本進(jìn)行逐項分析, 實行比價選購管理, 核定材料的供應(yīng)地點、購買價格、運(yùn)輸方式及裝卸費,分析工程方案中規(guī)定的材料規(guī)格與實際采納的材料規(guī)格的異同, 匯總分析預(yù)算中的其他材料費及在混凝土實際操作中摻入的外加劑用量等。3.機(jī)械使用費支出成本的測算分為兩部分, 一是使用自有機(jī)械的折舊大修費、常常修理費、操作人員的工資及獎金、燃油及電費等, 依據(jù)使用臺數(shù)、有關(guān)資料及閱歷測算; 二是使用租賃機(jī)械, 依據(jù)需要租賃臺數(shù)及租賃單價分類計算。( 二) 幫助工程及臨

3、時設(shè)施成本的猜測:醫(yī)院建設(shè)程項目清單或設(shè)計圖紙中沒有的而又是施工中不行缺少的幫助工程, 如拆遷工程。臨時設(shè)施搭建等費用的猜測應(yīng)具體調(diào)查, 充分比選論證, 并依據(jù)工期的長短及擬投入的人員、設(shè)備的多少來確定其規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn), 按實際發(fā)生并參考以往工程施工中的歷史數(shù)據(jù)猜測合理的目標(biāo)值。( 三) 成本失控的風(fēng)險猜測: 醫(yī)院建設(shè)工程項目始終存在著風(fēng)險因素, 有政策性變化導(dǎo)致施工方案轉(zhuǎn)變的風(fēng)險、市場價格變化風(fēng)險、設(shè)計風(fēng)險、物資選購風(fēng)險、施工管理風(fēng)險等, 直到工程竣工驗收合格, 風(fēng)險才最終消逝。因此, 要做到事前對工程項目技術(shù)特征如結(jié)構(gòu)特征、地質(zhì)特征進(jìn)行分析, 對項目組織系統(tǒng)內(nèi)部如施組設(shè)計、資源配備、隊伍素養(yǎng)等

4、方面進(jìn)行分析, 及對項目所在地的交通、能源、電力、氣候及資金到位狀況進(jìn)行分析, 做好猜測防范風(fēng)險。二、圍繞成本目標(biāo)確立成本掌握原則醫(yī)院在建設(shè)工程項目實施過程中, 應(yīng)對資源的投入、施工過程及結(jié)果進(jìn)行監(jiān)督檢查, 并實行措施確保項目成本目標(biāo)實現(xiàn)。因此, 需要制定成本掌握原則。( 一) 節(jié)省原則: 項目實施過程中對人力、物力、財力的節(jié)約, 是成本掌握的基本原則。但節(jié)省并不是消極地限制與監(jiān)督, 而是要樂觀制造條件, 著眼于成本的事前監(jiān)督、過程掌握, 在項目實施過程中常常檢查是否消失偏差, 以優(yōu)化施工方案, 從提高項目的科學(xué)管理水平入手, 達(dá)到節(jié)省目的。( 二) 全面掌握原則:全員成本掌握: 成本掌握涉及

5、到項目組織中的全部部門、班組和員工的工作,與每一位員工的切身利益有關(guān)。因此, 應(yīng)充分調(diào)動其掌握成本、關(guān)懷成本的樂觀性, 樹立全員成本掌握觀念。全過程成本掌握: 醫(yī)院建設(shè)工程項目成本的發(fā)生涉及到項目的整個周期, 成本掌握工作應(yīng)伴隨施工的每一階段, 如在預(yù)備階段制定最佳方案, 按設(shè)計要求和施工規(guī)范施工, 充分利用現(xiàn)有的資源, 削減施工成本支出, 確保工程質(zhì)量, 削減工程返工費和工程竣工后的保修費, 使工程成本自始至終處于有效掌握之中。目標(biāo)掌握原則: 目標(biāo)管理是管理活動的基本技術(shù)和方法。它是把方案的任務(wù)、目標(biāo)和措施等逐一分降落實到部門、班組及個人。目標(biāo)的責(zé)任要全面, 既有工作責(zé)任, 又要有成本責(zé)任,

6、 做到責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合, 對責(zé)任部門的業(yè)績要進(jìn)行檢查和考評, 并同工資、獎金掛鉤, 做到獎罰分明。動態(tài)掌握原則: 成本掌握是在不斷變化的環(huán)境下進(jìn)行的管理活動, 因而必需堅持動態(tài)掌握的原則。即將工、料、機(jī)投入到施工過程中, 收集成本發(fā)生的實際值,將其與目標(biāo)值相比較, 檢查有無偏離, 若無偏差則連續(xù)進(jìn)行; 否則要找出詳細(xì)緣由, 實行相應(yīng)措施。三、查找有效途徑實現(xiàn)成本掌握醫(yī)院建設(shè)工程項目的成本掌握可從組織、技術(shù)、經(jīng)濟(jì)、質(zhì)量管理等幾方面實行措施進(jìn)行。( 一) 實行組織措施掌握工程成本: 首先, 要明確醫(yī)院負(fù)責(zé)建設(shè)工程項目的機(jī)構(gòu)設(shè)置及人員配備, 明確部、處、項目負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)、施工隊之間職權(quán)關(guān)系劃分。項目負(fù)責(zé)

7、機(jī)構(gòu)是代表醫(yī)院管理某項目的工作班子 ,應(yīng)對醫(yī)院的整體利益負(fù)責(zé), 應(yīng)協(xié)調(diào)好各方面的責(zé)、權(quán)、利的關(guān)系。其次, 要明確成本掌握者及其任務(wù),從而使成本掌握有人負(fù)責(zé), 避開成本大、費用超、項目虧、責(zé)任不明確等問題。( 二) 實行技術(shù)措施掌握工程成本: 應(yīng)充分發(fā)揮技術(shù)人員的主觀能動性, 對主要技術(shù)方案做出必要的技術(shù)經(jīng)濟(jì)論證, 以尋求較為經(jīng)濟(jì)牢靠的方案, 從而降低工程成本, 包括采納新結(jié)構(gòu)、新材料、新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備等。技術(shù)負(fù)責(zé)人還應(yīng)對整個工程項目的施工質(zhì)量、成本進(jìn)度負(fù)責(zé), 并把責(zé)任劃分到每個施工人員, 施工人員對本人所轄單項工程質(zhì)量及成本負(fù)責(zé)?？傊? 技術(shù)人員應(yīng)從合理角度對技術(shù)措施、工料節(jié)省、機(jī)械利用

8、率、工序合理支配、工程質(zhì)量等方面進(jìn)行全面掌握。( 三) 實行經(jīng)濟(jì)措施掌握工程成本:1. 人工成本掌握: 人工成本占全部工程成本的比例較大, 一般在10% 左右。因此, 要嚴(yán)格掌握人工成本。在編制施工組織設(shè)計時, 要體現(xiàn)先進(jìn)的勞動生產(chǎn)率, 從用工數(shù)量掌握, 努力降低工程施工的間接時間、空閑鋪張時間, 有針對性地削減或縮短某些工序的工日消耗量, 從而達(dá)到掌握成本的目的。2. 材料成本的掌握: 材料成本占整個工程項目成本的比例最大, 直接影響工程成本的掌握。應(yīng)采納按量、價分別的原則。一是做好對材料用量的掌握。堅持按定額確定的材料消耗量, 實行限額領(lǐng)料制度。其次, 改進(jìn)施工技術(shù), 推廣使用降低料耗的新

9、工藝, 對工程進(jìn)行功能分析, 對材料進(jìn)行性能分析,力求以低價材料替代高價材料, 加強(qiáng)周轉(zhuǎn)材料的管理。三是對材料價格進(jìn)行掌握。選購部門在選購時應(yīng)先對市場行情進(jìn)行調(diào)查, 在確保質(zhì)量的前提下, 擇優(yōu)購料。并合理組織運(yùn)輸, 就近購料, 選用最經(jīng)濟(jì)的運(yùn)輸方式, 以降低運(yùn)輸成本。同時, 還應(yīng)考慮資金的時間價值, 削減資金占用, 合理確定進(jìn)貨批量與批次, 盡可能降低材料的儲備。3. 機(jī)械成本的掌握: 盡量削減施工中所消耗的機(jī)械臺班量, 通過合理組織施工、機(jī)械調(diào)配, 提高機(jī)械設(shè)備的利用率。同時, 加強(qiáng)現(xiàn)場設(shè)備的修理、保養(yǎng)工作, 降低大修、常常性修理等各項成本的支出, 避開因不正值使用造成機(jī)械設(shè)備的閑置; 加強(qiáng)

10、租賃設(shè)備方案的管理, 充分利用社會閑置機(jī)械資源, 從不同角度降低臺班價格。4.加強(qiáng)質(zhì)量管理掌握返工率: 在施工過程中要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān), 各級質(zhì)量檢查人員定點、定崗、定責(zé), 使質(zhì)量管理工作貫穿于項目的全過程中。做到工程一次成型、一次合格, 杜絕返工現(xiàn)象的發(fā)生, 避開造成因不必要的人、財、物等大量的投入而加大工程成本。例如, 我院在對某科研樓加層工程項目中, 負(fù)責(zé)工程項目人員成本管理意識強(qiáng), 做到全部項目必需有預(yù)算, 并經(jīng)審計后方可開工。他們到施工現(xiàn)場了解狀況, 嚴(yán)格按圖紙要求的各道工藝過程及材質(zhì)要求施工。施工隊報價需吊頂石膏板2 000塊, 280 個工作日, 金額為5 600元, 經(jīng)我院項目管理人員核實需要更換的精確數(shù)量后, 依據(jù)工程的實際用工狀況、工程定額中安裝石膏板面層的定額用工含量, 并結(jié)合空中作業(yè)特點進(jìn)行估算, 1 個工作日可換15 20塊石膏板, 人工費為1 元, 該層更換吊頂石膏板人工費應(yīng)為2 000元, 僅此項人工費就下降了3 600