市政工程驗(yàn)收表格

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上附表十四工程竣工驗(yàn)收條件審查表工 程 名 稱(chēng)_建 設(shè) 單 位_ _年_月_日說(shuō) 明 1、本表由建設(shè)單位填寫(xiě)第一頁(yè)，監(jiān)督站填寫(xiě)第二頁(yè)。2、本表一式兩份，一份留建設(shè)單位，一份留監(jiān)督站。3、驗(yàn)收組名單可根據(jù)實(shí)際情況另附表。工程竣工驗(yàn)收條件審查表工程名稱(chēng)工程造價(jià)（萬(wàn)元）建設(shè)單位竣 工 日 期工程竣工驗(yàn)收條件自查情況驗(yàn)收條件自查意見(jiàn)驗(yàn)收條件自查意見(jiàn)1、完成施工圖和施工合同全部?jī)?nèi)容，達(dá)到竣工標(biāo)準(zhǔn)6、按合同約定支付工程款，付款證明齊全。2、施工單位已簽署施工質(zhì)量合格證明7、施工單位已簽署質(zhì)量保修書(shū)、保養(yǎng)書(shū)。3、勘察、設(shè)計(jì)單位已簽署勘察、設(shè)計(jì)質(zhì)量檢查報(bào)告。8、規(guī)劃行政主管部門(mén)已出具認(rèn)

2、可文件。4、監(jiān)理單位已簽署工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)告。9、公安消防、環(huán)保等部門(mén)已出具認(rèn)可文件或準(zhǔn)許使用文件。5、工程竣工檔案資料完整、已分類(lèi)成冊(cè)。10、質(zhì)量問(wèn)題已全部整改完畢。驗(yàn)收組組 長(zhǎng)副組長(zhǎng)組 員專(zhuān)業(yè)組組 長(zhǎng)擬定驗(yàn)收日期擬定驗(yàn)收地點(diǎn)建設(shè)單位簽章項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（單位公章）年 月 日驗(yàn)收條件審查意見(jiàn) 驗(yàn)收條件符合要求。 非參建各方原因，部分驗(yàn)收條件未達(dá)到要求，有建設(shè)單位法人代表簽署的證明。同意建設(shè)單位組織工程竣工驗(yàn)收。項(xiàng)目監(jiān)督負(fù)責(zé)人：年 月 日經(jīng)研究，由下列人員對(duì)本工程竣工驗(yàn)收工作實(shí)施監(jiān)督：工程質(zhì)量（安全）監(jiān)督站負(fù)責(zé)人：年 月 日專(zhuān)心-專(zhuān)注-專(zhuān)業(yè)附表二十市政工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告工程名稱(chēng)_建設(shè)單位_年_月_日說(shuō)

3、 明1、竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告由建設(shè)單位、驗(yàn)收組負(fù)責(zé)填寫(xiě)。2、竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告一律用鋼筆寫(xiě)，語(yǔ)言簡(jiǎn)練，字跡要清晰工整。3、報(bào)告內(nèi)容必須真實(shí)可靠，如發(fā)現(xiàn)虛假情況，不予備案。4、驗(yàn)收組名單如填寫(xiě)不下，可根據(jù)實(shí)際情況另附表。5、報(bào)告須經(jīng)建設(shè)、設(shè)計(jì)、施工、工程監(jiān)督單位法定代表人或者項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字，并加蓋單位公章后方為有效。6、本報(bào)告一式六份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位、城建檔案管理部門(mén)、監(jiān)督站、備案部門(mén)各一份。工程名稱(chēng)建設(shè)單位工 程 地 址勘察單位工 程總造價(jià)設(shè)計(jì)單位工 程 規(guī) 模施工單位結(jié) 構(gòu) 類(lèi) 型監(jiān)理單位質(zhì)量監(jiān)督單位開(kāi)工日期竣工驗(yàn)收日期工程完成設(shè)計(jì)與合同所約定內(nèi)容情況竣工驗(yàn)收程序1、建設(shè)單位組織，成立驗(yàn)收組

4、；2、各參建單位分別匯報(bào)工程合同履約情況和在工程建設(shè)各環(huán)節(jié)執(zhí)行法律、法規(guī)和工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的情況；3、審閱各參建單位提供的工程檔案資料；4、實(shí)地查驗(yàn)工程質(zhì)量；5、形成工程竣工驗(yàn)收結(jié)論。驗(yàn)收組織建設(shè)單位組織勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理等單位和其他有關(guān)專(zhuān)家組成驗(yàn)收組，根據(jù)工程特點(diǎn)，下設(shè)若干個(gè)專(zhuān)業(yè)組。驗(yàn)收組組 長(zhǎng)副組長(zhǎng)組 員專(zhuān)業(yè)組組 長(zhǎng)單位工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定匯總表序號(hào)單位工程名稱(chēng)工程質(zhì)量等級(jí)1234567891011121314項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：建設(shè)單位（公章）總監(jiān)理工程師：監(jiān)理單位（公章）項(xiàng)目經(jīng)理：施工單位（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：設(shè)計(jì)單位（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：勘察單位（公章）驗(yàn)收組工程竣工驗(yàn)收結(jié)論竣工驗(yàn)收程序執(zhí)行情

5、況：建設(shè)單位執(zhí)行基本建設(shè)程序情況：對(duì)工程勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理等方面的評(píng)價(jià)：對(duì)工程施工、設(shè)備安裝質(zhì)量和各管理環(huán)節(jié)等方面做出總體評(píng)價(jià)：工程竣工驗(yàn)收意見(jiàn)：工程質(zhì)量等級(jí)（如有多個(gè)單位工程，可不填）：工程竣工驗(yàn)收結(jié)論：（注：結(jié)論為：是否符合國(guó)家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，能否同意使用。）參加驗(yàn)收人員簽字單位名稱(chēng)姓 名附表二十一市政工程竣工報(bào)告工程名稱(chēng)_施工單位（蓋章）_年_月_日說(shuō) 明1、本報(bào)告由施工單位負(fù)責(zé)填寫(xiě)，向建設(shè)單位提交。2、填寫(xiě)要求內(nèi)容真實(shí)，語(yǔ)言簡(jiǎn)練，字跡清楚。3、本表中“具備竣工驗(yàn)收條件情況”各項(xiàng)應(yīng)全部符合有關(guān)規(guī)定，否則認(rèn)為不具備竣工驗(yàn)收條件，不能申請(qǐng)竣工驗(yàn)收。4、本報(bào)告一式五份，施工單位、監(jiān)理單位、建設(shè)單

6、位、監(jiān)督站、備案部門(mén)各一份。工 程 名 稱(chēng)結(jié) 構(gòu) 類(lèi) 型工 程 地 址工 程 造 價(jià)（萬(wàn) 元）工 程 規(guī) 模開(kāi) 工 日 期完工日期合 同 工 期規(guī)劃許可證號(hào)監(jiān)督登記號(hào)施工許可證號(hào)具備竣工驗(yàn)收條件情況完成工程設(shè)計(jì)和合同約定情況施工技術(shù)資料和管理資料情況執(zhí)行工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量自評(píng)情況工程款支付情況工程質(zhì)量保修書(shū)簽署情況規(guī)劃部門(mén)出具的認(rèn)可文件或批準(zhǔn)使用文件情況建設(shè)行政主管部門(mén)和工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)責(zé)令整改的問(wèn)題執(zhí)行情況其 他 質(zhì) 量 情 況工程中發(fā)生的質(zhì)量缺陷及其相應(yīng)處理措施、遺留問(wèn)題和對(duì)工程質(zhì)量的影響工程質(zhì)量事故及其處理情況和對(duì)工程質(zhì)量的影響新材料、新技術(shù)、新產(chǎn)品在工程中的應(yīng)用情況及對(duì)工程質(zhì)量的

7、影響_（建設(shè)單位）：我公司已按照工程設(shè)計(jì)和合同約定的各項(xiàng)內(nèi)容完成本工程的施工。經(jīng)我公司檢查，工程質(zhì)量符合有關(guān)法律、法規(guī)、工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)計(jì)文件和合同要求，符合房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗(yàn)收暫行規(guī)定中關(guān)于竣工驗(yàn)收各項(xiàng)內(nèi)容的規(guī)定。特此申請(qǐng)工程竣工驗(yàn)收！項(xiàng)目經(jīng)理： 法人代表： 施工單位（蓋章）年 月 日監(jiān)理單位意見(jiàn)總監(jiān)理工程師： 監(jiān)理單位（蓋章）年 月 日建設(shè)單位意見(jiàn)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 建設(shè)單位（蓋章）年 月 日附表二十二監(jiān)理單位工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)告工 程 名 稱(chēng)_監(jiān)理單位（蓋章）_年_月_日說(shuō) 明1、 本報(bào)告由監(jiān)理單位負(fù)責(zé)填寫(xiě)，向建設(shè)單位提交。2、 填寫(xiě)要求內(nèi)容真實(shí)，語(yǔ)言簡(jiǎn)練，字跡清楚。3、

8、本報(bào)告一式四份，監(jiān)理單位、建設(shè)單位、監(jiān)督站、備案部門(mén)各一份。一、 工程概況工程名稱(chēng)結(jié)構(gòu)類(lèi)型工程地址工程造價(jià)（萬(wàn)元）工程規(guī)模開(kāi)工日期完工日期合同工期規(guī)劃許可證號(hào)監(jiān)督注冊(cè)號(hào)施工許可證號(hào)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)組成（姓名、職務(wù)、職稱(chēng)、執(zhí)業(yè)情況）姓 名專(zhuān) 業(yè)職 務(wù)職 稱(chēng)執(zhí)業(yè)資格證號(hào)工程監(jiān)理范圍二、工程質(zhì)量情況原材料、構(gòu)配件及設(shè)備質(zhì)量控制情況：存在問(wèn)題：工程技術(shù)資料審查情況：存在問(wèn)題：分部分項(xiàng)工程和實(shí)物質(zhì)量控制情況：存在問(wèn)題：三、工程質(zhì)量驗(yàn)收意見(jiàn)工程質(zhì)量驗(yàn)收綜合意見(jiàn)及工程質(zhì)量等級(jí)工程質(zhì)量驗(yàn)收意見(jiàn)：工程質(zhì)量等級(jí)：存在主要問(wèn)題：質(zhì)量責(zé)任人簽名總監(jiān)理工程師： 年 月 日（單位公章）單位技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日四、有關(guān)補(bǔ)充

9、說(shuō)明及資料附表： 一、單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄；二、單位（子單位）工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄；三、單位（子單位）工程觀(guān)感質(zhì)量核查記錄。附表二十三勘察單位工程質(zhì)量檢查報(bào)告勘察單位名稱(chēng)工程名稱(chēng)結(jié)構(gòu)類(lèi)型工程地址工程造價(jià)（萬(wàn)元）工程規(guī)模開(kāi)工日期完工日期工 程 質(zhì) 量 檢 查 內(nèi) 容勘察文件及變更文件檢查情況施工中質(zhì)量檢查情況綜合評(píng)價(jià)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 勘察單位負(fù)責(zé)人： （單位蓋章）年 月 日說(shuō)明： 1、本報(bào)告由勘察單位負(fù)責(zé)填寫(xiě)，向建設(shè)單位提交。 2、填寫(xiě)要求內(nèi)容真實(shí)，語(yǔ)言簡(jiǎn)練，字跡清楚。 3、本報(bào)告一式三份，勘察單位、備案部門(mén)各一份。 附表二十四設(shè)計(jì)單位工程質(zhì)量檢查報(bào)告設(shè)計(jì)單

10、位名稱(chēng)工程名稱(chēng)結(jié)構(gòu)類(lèi)型工程地址工程造價(jià)（萬(wàn)元）工程規(guī)模開(kāi)工日期完工日期工 程 質(zhì) 量 檢 查 內(nèi) 容設(shè)計(jì)文件及變更文件檢查情況施工中質(zhì)量檢查情況綜合評(píng)價(jià)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 設(shè)計(jì)單位負(fù)責(zé)人： （單位蓋章）年 月 日注：1、本報(bào)告山設(shè)計(jì)單位負(fù)責(zé)填寫(xiě)，向建設(shè)單位提交。2、填寫(xiě)要求內(nèi)容真實(shí)，語(yǔ)言簡(jiǎn)練，字跡清楚。3、本報(bào)告一式二份，設(shè)計(jì)單位、建設(shè)單位、備案機(jī)關(guān)各一份。 附表二十五市政工程質(zhì)量保修書(shū)工程名稱(chēng)_施工單位_建設(shè)單位_年_月_日 說(shuō) 明1、保修書(shū)由建設(shè)單位和施工單位共同協(xié)商填寫(xiě)。2、填寫(xiě)要求內(nèi)容真實(shí)，語(yǔ)言簡(jiǎn)練，字跡清楚。3、保修書(shū)一式三份，建設(shè)單位、施工單位、備案部門(mén)各一份。市政工程質(zhì)量保修書(shū)發(fā)包人（

11、全稱(chēng)）：_承包人（全稱(chēng)）：_發(fā)包人、承包人根據(jù)中華人民共和國(guó)建筑法、建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例，經(jīng)協(xié)商一致，對(duì)_（工程全稱(chēng)）簽訂工程質(zhì)量保修書(shū)。承包人在質(zhì)量保修期內(nèi)，按照有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的管理規(guī)定和雙方約定，承擔(dān)本工程質(zhì)量保修責(zé)任。質(zhì)量保修范圍包括地基基礎(chǔ)工程、主體結(jié)構(gòu)工程，以及雙方約定的其他項(xiàng)目。具體有關(guān)保修事項(xiàng)，雙方約定如下：一、按照設(shè)計(jì)文件規(guī)定的合理使用年限，本工程地基基礎(chǔ)和主體結(jié)構(gòu)的保修期限為。二、根據(jù)建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例的規(guī)定，本工程自辦理竣工驗(yàn)收手續(xù)后，在約定的保修范圍和規(guī)定的保修期限內(nèi)質(zhì)量缺陷的，應(yīng)由施工單位履行保修義務(wù)，并對(duì)造成的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。三、本保修書(shū)所稱(chēng)的質(zhì)量缺陷是指工

12、程不符合國(guó)家或行業(yè)現(xiàn)有的有關(guān)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、施工驗(yàn)收規(guī)范、設(shè)計(jì)文件及合同中對(duì)工程質(zhì)量的要求。四、本工程的保修期，自竣工驗(yàn)收通過(guò)之日起計(jì)算。五、其他項(xiàng)目的保修期限由建設(shè)單位和施工單位約定。六、本工程在保修期限內(nèi)出現(xiàn)質(zhì)量缺陷，建設(shè)單位或管理單位應(yīng)向施工單位發(fā)出保修通知。施工單位接到保修通知后，應(yīng)當(dāng)?shù)浆F(xiàn)場(chǎng)核查情況，并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)予以保修。承包人不在約定期限內(nèi)派人保修的，發(fā)包人可以委托他人修理。七、下列情況不屬于本工程規(guī)定的保修范圍：1、 因使用不當(dāng)或者第三方造成的質(zhì)量缺陷；2、 不可抗力造成的質(zhì)量缺陷。雙方約定的其他工程質(zhì)量保修事項(xiàng)：_。本工程質(zhì)量保修書(shū)，由施工合同發(fā)包人、承包人雙方在竣工驗(yàn)收前共同簽

13、署，作為施工合同附件；其有效期限至保修期滿(mǎn)。發(fā)包人（公章）： 承包人（公章）：法定代表人（簽字）： 法定代表人（簽字）：年 月 日 年 月 日附表二十六城市綠化工程保養(yǎng)書(shū)本保養(yǎng)書(shū)由（施工單位）于年月日簽署并發(fā)出。對(duì)于我公司負(fù)責(zé)施工的（工程名稱(chēng)），特提出以下保養(yǎng)承諾：（1）按照招標(biāo)文件或合同規(guī)定的保存期保養(yǎng)，本工程的保養(yǎng)期限為。（2）根據(jù)建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例、城市綠化工程施工及驗(yàn)收規(guī)范（C/T82-99）的規(guī)定，本工程自辦理竣工手續(xù)后，在約定的保養(yǎng)和規(guī)定的保養(yǎng)期限內(nèi)發(fā)生質(zhì)量缺陷的應(yīng)由施工單位履行保養(yǎng)義務(wù)，并對(duì)造成的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。（3）本保養(yǎng)書(shū)所稱(chēng)的質(zhì)量缺陷是指工程不符合國(guó)家或行業(yè)現(xiàn)行的有關(guān)強(qiáng)

14、制標(biāo)準(zhǔn)，施工驗(yàn)收規(guī)范，設(shè)計(jì)文件及合同中對(duì)工程質(zhì)量的要求。（4）本工程的保養(yǎng)期自竣工驗(yàn)收通過(guò)之日起計(jì)算。施工單位（公章）： 建設(shè)單位（公章）：法定代表人（簽字）： 法定代表人（簽字）：年 月 日 年 月 日說(shuō) 明：1、保修書(shū)由建設(shè)單位和施工單位共同協(xié)商填寫(xiě)。2、填寫(xiě)要求內(nèi)容真實(shí)，語(yǔ)言簡(jiǎn)練，字跡清楚。3、保養(yǎng)書(shū)一式二份，建設(shè)單位、施工單位、備案部門(mén)各一份。附表二十七海南省市政工程竣工驗(yàn)收備案表工程名稱(chēng)_建設(shè)單位_年_月_日 說(shuō) 明1、本表由建設(shè)單位負(fù)責(zé)填寫(xiě)（要求用鋼筆、墨筆填寫(xiě)清楚）。2、本表一式二份，一份由備案管理部門(mén)存檔，一份在建設(shè)單位進(jìn)行工程決算，并辦理工程質(zhì)量監(jiān)督費(fèi)結(jié)算后交建設(shè)單位按規(guī)定年

15、限保存。3、本表送備案部門(mén)同意備案后，由備案部門(mén)發(fā)給備案證。4、市政基礎(chǔ)設(shè)施工程參照本表要求執(zhí)行。工程竣工驗(yàn)收備案表工 程 名 稱(chēng)工程地址工 程 規(guī) 模結(jié)構(gòu)類(lèi)型規(guī)劃許可證號(hào)施工許可證號(hào)監(jiān)督注冊(cè)號(hào)開(kāi) 工 日 期年 月 日竣工驗(yàn)收日期年 月 日單 位 名 稱(chēng)資質(zhì)等級(jí)負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話(huà)建設(shè)單位勘察單位設(shè)計(jì)單位施工單位監(jiān)理單位監(jiān)督單位備案理由：本工程已按建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例第十六條規(guī)定進(jìn)行了竣工驗(yàn)收，條件具備，驗(yàn)收合格，備案文件齊全?，F(xiàn)報(bào)送備案。建設(shè)單位：_（公章） 負(fù)責(zé)人：_報(bào)送時(shí)間 ： 年 月 日竣工驗(yàn)收意見(jiàn)勘 察 單 位 意 見(jiàn)單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人： 年 月 日（公章）設(shè) 計(jì)單 位 意 見(jiàn)單位（項(xiàng)目）

16、負(fù)責(zé)人： 年 月 日（公章）施 工單 位 意 見(jiàn)單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人： 年 月 日（公章）監(jiān) 理單 位 意 見(jiàn)單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人： 年 月 日（公章）建 設(shè)單 位 意 見(jiàn)單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人： 年 月 日（公章）竣工驗(yàn)收備案文件目錄內(nèi) 容份 數(shù)驗(yàn)證情況備 注1、工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告2、工程質(zhì)量監(jiān)督申報(bào)書(shū)3、工程施工許可證4、施工圖設(shè)計(jì)文件審查批準(zhǔn)書(shū)5、規(guī)劃、公安消防、環(huán)保等部門(mén)出具的認(rèn)可文件或者準(zhǔn)許使用文件6、市政工程質(zhì)量檢測(cè)報(bào)告和功能試驗(yàn)資料7、工程質(zhì)量綜合驗(yàn)收文件（1）勘察單位提出的工程質(zhì)量檢查報(bào)告（2）設(shè)計(jì)單位提出的工程質(zhì)量檢查報(bào)告（3）監(jiān)理單位提出的工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)告（4）施工單位提出的工程竣工報(bào)告8、工程竣工驗(yàn)收證書(shū)9、施工單位簽署的市政工程質(zhì)量保修書(shū)10、施工單位簽署的城市綠化工程質(zhì)量保養(yǎng)書(shū)11、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定必須提供的其它文件備案驗(yàn)收意見(jiàn)本工程的竣工驗(yàn)收備案文件于 年 月 日收訖，經(jīng)驗(yàn)證文件齊全。 （公 章）（注：藍(lán)章）備案管理部門(mén)負(fù)責(zé)人經(jīng)辦人日期年 月 日備案部門(mén)處理意見(jiàn)： （公 章）年 月 日 海南省建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站制 公 示 （施工單位）承建的 （工程名稱(chēng)）,該工程施工過(guò)程中未拖欠農(nóng)民工工資。工程竣工驗(yàn)收后 （建設(shè)單位）已結(jié)清所有工程款。舉報(bào)電話(huà)：0898-建設(shè)單位（公章） 年 月 日證 明 （施工單位）承建的 （