如何開展健康管理-曦客云健康服務平臺框架及功能說明

1、曦客云健康服務平臺框架及功能說明按照國際健康管理流程和國家居民健康檔案標準設計了整個曦客健康管理服務平臺框架。框架主要流程為：健康數(shù)據(jù)采集一一建立健康檔案一一健康數(shù)據(jù)分析一一健康檔案發(fā)布一一健康風險評估一一健康干預（具體可查看附件1）健康數(shù)據(jù)采集：為健康管理的第一步，系統(tǒng)支持多種數(shù)據(jù)采集方式包括與醫(yī)院或體檢中心做數(shù)據(jù)接口直接獲取客戶的相關健康信息，也可以通過健康管理師手工錄入健康數(shù)據(jù)，客戶也可以通過手機客戶端上傳等。建立健康檔案：系統(tǒng)根據(jù)采集的健康數(shù)據(jù)為客戶建立一個健康檔案，其中包括客戶的基本健康狀況、就診用藥記錄、體檢記錄等。能讓健康管理師清晰便捷的了解到客戶各方面的健康情況以便做后續(xù)的健康

2、管理。健康數(shù)據(jù)分析：系統(tǒng)根據(jù)客戶的健康數(shù)據(jù)，形成各種指標的趨勢分析。也可以將客戶進行分類統(tǒng)一管理。并加入了各種統(tǒng)計工具以便健康管理師更好的了解當前客戶健康情況。健康檔案發(fā)布：這是一個健康管理師與客戶的互動平臺，客戶可以在家中登錄系統(tǒng)查看自己的健康檔案信息和健康管理師給自己設計的健康干預方案，健康檔案與知識庫相關聯(lián)幫助客戶讀懂自己的健康檔案。客戶可以在線填寫各種問卷（如心里問卷、生活問卷），減輕健康管理師回訪工作量。在客戶碰到一些疑問時還可以直接在線咨詢健康管理師健康評估：根據(jù)客戶當前的生活環(huán)境和生活方式以及相關檢測指標，來評估未來患某些疾病的風險（當前可評估的疾病包括糖尿病、高血壓、肺癌等13

3、種疾?。?。除了疾病風險評估系統(tǒng)還支持心里評估、中醫(yī)體質辨識等。健康評估為一個開放式的問卷系統(tǒng)，可以隨時往里面添加其他評估模型。健康干預：健康干預為健康管理的最后一步也是最關鍵的一步，健康管理師根據(jù)用戶的健康狀況為其設置有針對性的健康干預方案。干預方案包括營養(yǎng)、運動、心理等。每一個客戶在設置完干預方案后系統(tǒng)將自動為其生成干預計劃（就像給客戶安排的一個健康日程表），系統(tǒng)將每天提醒健康管理師應該給不同的客戶進行干預，可以將干預內容自動發(fā)短信提醒客戶。最后將整一個干預歷史也保存到用戶的健康檔案中。整個系統(tǒng)功能包括四大塊，第一塊為健康管理師操作端，第二塊為系統(tǒng)管理端，第三塊為客戶操作的門戶端，最后一塊為

4、用戶手機客戶端。這三塊緊密的結合在一起形成互動互通。健康管理師端：健康管理師通過系統(tǒng)能快速的找到需要服務的客戶，查看他的當前的健康情況和服務情況。系統(tǒng)支持短信、郵件、留言回復、視頻對話等多種干預服務方式，盡量降低健康服務成本。并引入干預知識庫，使整個健康干預標準化、簡單化。系統(tǒng)管理端：主要是為健康管理師分配權限和任務，讓每個健康管理師只能查看和服務自己的客戶。統(tǒng)計健康管理師工作量情況,客戶滿意情況、干預效果情況等。為管理者提供便捷的管理和統(tǒng)計工具?？蛻糸T戶端：門戶端除了提供健康資訊、健康服務介紹外，還為每一個客戶建立單獨賬號和密碼，能讓其登陸后查看自己的健康檔案，自己的服務情況。用戶通過門戶還

5、可以填寫問卷，上傳自己最新的診療記錄、監(jiān)測指標，給健康管理師留言，與健康管理師視頻互動。將門戶作為客戶用健康管理師互動的一個窗口。手機客戶端：手機客戶端是未來的流行趨勢，當前已經后很多客戶的注意力從電腦轉移到手機上。當然手機的確有其優(yōu)勢，客戶能通過手機上傳就診記錄、用藥情況、檢查單、住院單等，幫助健康管理師完善自己的健康檔案。并且手機客戶端還能與“血壓儀、血糖儀、體脂儀”等檢測儀器對接，實時獲取檢測記錄，有助于慢性病的跟蹤預附件1:檢查檢驗記錄疾病干預方案體檢記錄用戶干預計劃心理評估中醫(yī)體質辨識健康數(shù)據(jù)采集健康風險評估建立健康檔案健康檔案發(fā)布健康數(shù)據(jù)分析住院小結F預提醒手機拍照上傳儀器接口上傳客戶手工錄入醫(yī)療機構接口上傳醫(yī)生手工錄