中藥的知識技能大賽競賽大綱設(shè)計(jì)

1、第一屆“北藥杯力中藥知識技能大賽競賽大綱（暫行）一、競賽形式大賽賽程分初賽和決賽，形式包括理論和實(shí)踐技能。（一）預(yù)賽（1）理論環(huán)節(jié)：包括中藥學(xué)、中藥調(diào)劑學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)等相關(guān)基本理論與基本知識，采取閉卷形式。（2）技能環(huán)節(jié)：設(shè)中藥性狀鑒別、中藥真?zhèn)舞b別、中藥調(diào)劑和中藥炮制四個(gè)內(nèi)容的比賽項(xiàng)目，采用現(xiàn)場操作形式。（二）決賽決賽采用團(tuán)體現(xiàn)場答題形式，分必答、搶答、風(fēng)險(xiǎn)及部分實(shí)踐技能內(nèi)容。二、競賽內(nèi)容及分值（一）中藥基礎(chǔ)理論與基本知識包括中藥學(xué)、中藥調(diào)劑學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)等相關(guān)基本理論與基本知識（詳見大綱附錄）。筆試時(shí)限60分鐘，滿分100分，設(shè)置單項(xiàng)選擇題（70題）和多項(xiàng)選擇題（3

2、0題）（二）中藥性狀鑒別識別中藥材及飲片304種，包括植物藥、動(dòng)物藥的藥用部位，或礦物藥的主要化學(xué)成分。參賽選手對隨機(jī)抽取一組（每組40味）飲片進(jìn)行鑒別，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)寫出飲片的名稱及藥用部位（每藥2.5分，共100分）。比賽時(shí)間20分鐘，裁判員現(xiàn)場閱卷、評判。1.根及根莖類中藥:101種狗脊，綿馬貫眾，骨碎補(bǔ)，細(xì)辛，大黃，虎杖，何首烏，牛膝，川牛膝，商陸，銀柴胡，太子參，威靈仙，制川烏，附子（黑順片），白頭翁，白芍，赤芍，黃連，升麻，防己，北豆根，延胡索，板藍(lán)根，地榆，苦參，山豆根，葛根，粉葛，甘草（炙甘草），黃繭（炙黃繭），遠(yuǎn)志，白藪，人參，紅參，西洋參，三七，白芷，當(dāng)歸，獨(dú)活，羌活，前胡

3、，川芍，藁本，防風(fēng)，柴胡，明黨參，北沙參，龍膽，秦充，白前，白薇，徐長卿，紫草，紅景天、丹參，黃苓，玄參，地黃（熟地黃），胡黃連，巴戟天，茜草，續(xù)斷，天花粉，桔梗，黨參，南沙參，木香，白術(shù)（款炒白術(shù)），蒼術(shù)，紫苑,三棱，澤瀉，香附，天南星，半夏（法半夏、姜半夏、清半夏），白附子，石菖蒲，白部，川貝母，平貝母，浙貝母，黃精，玉竹，重樓，土茯苓，天冬，麥冬，知母，綿革解，山藥（款炒山藥），射干，干姜，莪術(shù)，姜黃，郁金，高良姜，天麻，山慈姑，白及、握白2.莖木類中藥：11種川木通，大血藤，蘇木，雞血藤，降香，沉香，通草，小通草，鉤藤、青風(fēng)藤、桂枝3. 皮類中藥：14種桑白皮，牡丹皮，厚樸，肉桂，杜仲

4、，合歡皮，黃柏，關(guān)黃柏，白薛皮，苦楝皮，秦皮，香加皮，地骨皮，五加皮4. 葉類中藥：11種石韋，側(cè)柏葉，淫羊我，蓼大青葉，大青葉，枇杷葉（蜜制枇杷葉），番瀉葉，羅布麻葉，紫蘇葉，艾葉，桑葉5. 花類中藥：14種松花粉，辛夷，槐花，丁香，密蒙花，洋金花，金銀花，旋覆花，款冬花，菊花，野菊花，紅花，蒲黃，西紅花6. 果實(shí)及種子類中藥：61種柏子仁，草芨，火麻仁，馬兜鈴，地膚子，王不留行，五味子，南五味，肉豆蔻，草苗子，芥子，覆盆子，木瓜，山楂，苦杏仁，桃仁，郁李仁，烏梅，金櫻子，沙苑子，決明子，補(bǔ)骨脂，枳殼，香椽，陳皮，化橘紅，吳茱萸，鴉膽子，川楝子，巴豆，酸棗仁，胖大海，使君子，訶子，小茴香，蛇

5、床子，山茱萸，連翹，馬錢子（制馬錢子），女貞子,菟絲子，牽牛子，蔓荊子，夏枯草，莞蔚子，紫蘇子、車前子，枸杞子，桁子，瓜萎，鶴虱，牛莠子，蒼耳子，慧苣仁，檳榔，砂仁，草果，豆蔻，紅豆蔻，草豆蔻，益智7. 全草類中藥：32種8. 伸筋草，麻黃，棚寄生，桑寄生，魚腥草，腫節(jié)風(fēng)，仙鶴草，紫花地丁，金錢草，廣金錢草，馬鞭草，廣我香，半枝蓮，荊芥，益母草，薄荷，澤蘭，香蕾，肉歡蓉,鎖陽，穿心蓮，車前草，白花蛇舌草，佩蘭，茵陳，青蒿，大薊，小薊，蒲公英，淡竹葉，石斛，篇蓄藻、菌、地衣類中藥：8種9. 海藻，冬蟲夏草，靈芝，茯苓，豬苓，雷丸，馬勃，松蘿樹脂類中藥：5種10. 乳香，沒藥，阿魏，安息香，血竭其

6、它類中藥：7種11. 海金沙，青黛，兒茶，冰片，五倍子，蘆薈，天竹黃動(dòng)物藥類：27種地龍，水蛭，石決明，珍珠，牡蠣，海蝶始，全蝎，螟蚣，土鱉蟲，桑蝶帳蟬蛻，斑螫，僵蠶，海馬，海龍，蛤蟆油，龜甲，鱉甲，蛤蛤，金錢白花蛇，薪蛇，烏梢蛇，雞內(nèi)金，穿山甲（炮山甲），麝香，鹿茸，羚羊角12. 礦物藥類：13種朱砂，雄黃，自然銅，磁石，赭石，爐甘石，滑石，石膏，芒硝，玄明粉，硼砂，膽磯，硫黃（三）中藥真?zhèn)舞b別考試范圍初步確定為100味左右中藥。每組20味中藥,其中即有中藥正品，也有偽品或劣質(zhì)品。由參賽選手隨機(jī)抽取1組進(jìn)行鑒別，按序號分別對20味檢品是正品還是偽劣品進(jìn)行判斷，并在相應(yīng)欄目下打鉤。每藥5分，共

7、100分,比賽時(shí)間10分鐘。凡符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的品種及其特定的部位者為“正品”；不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的品種及其特定的部位，或有摻雜、變質(zhì)等現(xiàn)象者為“偽劣品”。按中華人民共和國藥品管理法及2015年版中國藥典的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行界定。（四）中藥炮制技術(shù)掌握11種炮制方法及30種中藥的規(guī)范炮制。包括輔料選擇、器具使用、火候掌控、操作規(guī)范、成品判斷等。（即單炒法：炒黃、炒焦、炒炭；固體輔料炒法：款炒、砂炒、滑石粉炒、蛤粉炒；煨法：款煨；爆法：明爆、爆淬、暗爆；焯制；提凈；水飛；蜜炙等基本中藥炮制技術(shù)）單炒：炒黃：王不留行、水紅花子、蒼耳子炒焦：麥芽、檳榔、山楂炒炭：干姜、地榆、茜草1. 款炒：僵蠶、

8、枳殼、山藥2. 砂炒：玳瑁、骨碎補(bǔ)、鱉甲3. 滑石粉炒：魚觥、水蛭蛤粉炒：阿膠珠、鹿角膠。（滑石粉炒和蛤粉炒同時(shí)準(zhǔn)備，看其如何取藥、取輔料，如何操作等）4. 款煨：肉豆蔻（款炒、款煨放一起，任其選擇，選錯(cuò)方法、輔料雖選錯(cuò)則全錯(cuò)）5. 蜜炙：甘草、黃繭、白合6. 爆炭：燈心草、絲瓜絡(luò)（看操作和爆制程度）7. 焯制：苦杏仁、桃仁8. 提凈：碣砂9. 水飛：朱砂、雄黃比賽時(shí)，由大賽專家組將上述30種品種分成若干組，每組3種。選手隨機(jī)抽取1組進(jìn)行現(xiàn)場操作。比賽的生藥雖一般為100200g。選手應(yīng)在規(guī)定時(shí)間（30分鐘）內(nèi)、按規(guī)定程序完成整個(gè)炮制操作過程。大賽評委分別對比賽的3種藥物就操作時(shí)間、操作過程和

9、炮制后的成品質(zhì)雖進(jìn)行公平公正地評判。（五）中藥調(diào)劑本項(xiàng)比賽采取無藥斗抓藥方式進(jìn)行，處方中藥分別裝在相同規(guī)格的容器內(nèi)，隨機(jī)擺放在工作臺(tái)正前方，藥盒上不注藥名。由參賽選手按處方內(nèi)容10味，調(diào)配4付中藥，要求調(diào)配操作規(guī)范，劑雖準(zhǔn)確，不撒、不漏，腳注處理合理，包裝美觀牢固、整齊規(guī)范。為節(jié)省時(shí)間，計(jì)價(jià)工作已由工作人員完成，參賽選手可忽略該程序；處方審查于賽前單人單桌集中進(jìn)行。參賽選手調(diào)配時(shí)可使用自帶或，也可使用統(tǒng)一準(zhǔn)備的或稱。操作完畢后由工作人員根據(jù)調(diào)劑操作的規(guī)范程度、稱雖的準(zhǔn)確程度及操作的熟練快捷程度現(xiàn)場評判，打分C調(diào)劑比賽限時(shí)15分鐘。（六）決賽內(nèi)容本環(huán)節(jié)主要考察各參賽隊(duì)伍的選手對中醫(yī)藥發(fā)展歷程、中

10、醫(yī)藥文化、中藥藥事管理法規(guī)以及對中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、中藥化學(xué)、中藥藥理學(xué)、藥用植物學(xué)、中藥鑒定學(xué)、中藥炮制學(xué)、中藥藥劑學(xué)、中藥分析等的基本理論、基本知識、基本技能的綜合運(yùn)用及中藥炮制的實(shí)踐操作。大綱附錄:中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論與基本知識競賽內(nèi)容一、中藥學(xué)1. 歷代本草代表作的作者、學(xué)術(shù)價(jià)值神農(nóng)本草經(jīng)、本草經(jīng)集注、新修本草、經(jīng)史證類備急本草、本草綱目。中藥的性能四氣、五味、歸經(jīng)、升降浮沉的內(nèi)涵。2. 中藥的配伍中藥配伍的目的、意義、方式(七情)及具體運(yùn)用。3. 常見中藥的性能特點(diǎn)、功效主治(1) 解表藥麻黃、桂枝、紫蘇、生姜、荊芥、防風(fēng)、羌活、細(xì)辛、藁本、白芷、薄荷、牛莠子、蟬蛻、桑葉、菊花、葛

11、根、柴胡。(2) 清熱藥石膏、知母、天花粉、竹葉、桁子、夏枯草、黃苓、黃連、黃柏、龍膽、生地黃、玄參、牡丹皮、赤芍、金銀花、連翹、蒲公英、大青葉、板藍(lán)根、土茯苓、貫眾、魚腥草、射干、白頭翁、敗醬草、地骨皮。(3) 瀉下藥大黃、芒硝、火麻仁。(4) 祛風(fēng)濕藥獨(dú)活、威靈仙、防己、秦充、木瓜、桑寄生、五加皮、薪蛇。(5) 化濕藥蒼術(shù)、厚樸、廣我香、砂仁、白豆蔻、草豆蔻、草果。(6) 利水滲濕藥茯苓、慧苣仁、澤瀉、車前子、革麟、滑石、木通、金錢草、茵陳。(7) 溫里藥附子、干姜、肉桂、吳茱萸、丁香、小茴香。(8) 理氣藥陳皮、青皮、枳實(shí)、木香、香附、烏藥、握白。(9) 消食藥山楂、麥芽、萊菠子、雞內(nèi)金

12、。(10) 止血藥大薊、小薊、地榆、白茅根、白及、三七、艾葉、側(cè)柏葉。(11) 活血化瘀藥川苓、延胡索、郁金、丹參、益母草、桃仁、紅花、牛膝、馬錢子、雞血藤、五靈脂。(12) 化痰止咳平喘藥半夏、天南星、芥子、桔梗、旋覆花、瓜萎、川貝母、浙貝母、竹茹、苦杏仁、白部、紫蘇子、桑白皮、草苗子、白果。(13) 安神藥朱砂、龍骨、酸棗仁、遠(yuǎn)志、柏子仁、夜交藤。(14) 平肝息風(fēng)藥石決明、牡蠣、赭石、鉤藤、天麻、全蝎、螟蚣、地龍、茨藜。(15) 補(bǔ)虛藥人參、黨參、黃繭、白術(shù)、山藥、甘草、鹿茸、肉萩蓉、淫羊建、杜仲、續(xù)斷、補(bǔ)骨脂、益智仁、蛤蛤、菟絲子、當(dāng)歸、熟地黃、何首烏、白芍、阿膠、南沙參、北沙參、麥冬

13、、石斛、黃精、枸杞子、龜甲、鱉甲。收澀藥五味子、烏梅、蓮子肉、山茱萸、桑蝶始、海蝶始、訶子、肉豆蔻、熒實(shí)。二、中藥調(diào)劑學(xué)處方處方的意義、處方的常用術(shù)語中藥飲片處方的藥品名稱中藥飲片的正名與別名并開藥名處方應(yīng)付(常見處方應(yīng)付實(shí)例)用藥禁忌配伍禁忌妊娠禁忌中藥的用雖用法中藥的煎法(包括特殊煎法)湯劑的煎出雖湯劑的服藥時(shí)間(包括特殊者)毒、麻中藥的使用輕粉、細(xì)辛、斑螫、雄黃、蟾酥、砒石、馬錢子、川烏、草烏、甘遂、大戟、芫花、吳茱萸、罌粟殼等。中藥的調(diào)劑(1)中藥飲片處方的調(diào)劑程序及注意事項(xiàng)。審方、調(diào)配、復(fù)核、發(fā)藥的具體要求。(2)常見中藥在斗譜中的位置。三、中藥鑒定學(xué)參考教材：中藥鑒定學(xué)全國高等中醫(yī)

14、藥院校規(guī)劃教材，主編：康廷國中國中醫(yī)藥出版社1. 中藥鑒定學(xué)的定義和任務(wù)2. 中藥的產(chǎn)地、采收加工與貯藏3. 中藥的鑒定(1) 鑒定的依據(jù)鑒定的方法：來源鑒定性狀鑒定顯微鑒定理化鑒定4.下列藥材的來源、性狀鑒別(包括經(jīng)驗(yàn)鑒別術(shù)語)、顯微鑒別(樹脂、其他類、動(dòng)礦物藥除外)(1) )根及根莖類中藥綿馬貫眾大黃何首烏牛膝黃連甘草人參三七防風(fēng)龍膽黨參蒼術(shù)石菖蒲川貝母浙貝母天麻(2) 莖木類、皮類中藥川木通沉香雞血藤大血藤杜仲厚樸肉桂黃柏(3) 葉、花類中藥大青葉番瀉葉丁香金銀花紅花西紅花(4) 果實(shí)種子類、全草類中藥五味子補(bǔ)骨脂小茴香檳榔麻黃薄荷穿心蓮(5) 藻菌地衣類、樹脂、其他類中藥冬蟲夏草靈芝茯

15、苓豬苓乳香沒藥血竭青黛海金沙五倍子(6) 動(dòng)、礦物藥類地龍、全蝎、海馬、蟾酥、蛤蛤、薪蛇、金錢白花蛇、麝香、牛黃、鹿茸、羚羊角、朱砂、雄黃、石膏四、中藥炮制學(xué)參考教材：中藥炮制學(xué)全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材，主編：吳皓人民衛(wèi)生出版社中藥炮制的基本概念、炮制的起源與發(fā)展(宙公炮炙論、炮炙大法和修事指南的作者、成書年代和學(xué)術(shù)價(jià)值)、基礎(chǔ)理論、中藥炮制的分類方法及傳統(tǒng)制藥原則。1. 中藥炮制的主要目的及炮制對中藥藥性(四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性)的作用。2. 中藥炮制常用的輔料的種類及作用。飲片的質(zhì)雖要求與貯藏保管：飲片的質(zhì)雖要求的具體項(xiàng)目、飲片貯藏常見的變異現(xiàn)象、引起的原因、貯藏保管方法。3. 凈制：含義、目的與方法。切制：飲片軟化的方法、要求、軟化程度的檢查方法；常見的飲片類型；飲片干燥的方法及要求。4. 炮炙：炒、炙、爆、蒸煮焯、復(fù)制、發(fā)酵發(fā)芽、制霜、水飛、干儲(chǔ)、煨、提凈等炮制技術(shù)的含義、目的、操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)及其每種技術(shù)代表藥物的炮制方法、炮制目的及成品形狀。代表藥物：王不留行