2006放射科專業(yè)(技師)放射三基年度考核

1、2006 放射科專業(yè)（技師）放射三基年度考核一、 A1型選擇題 （ 共 29 分） 各題選項可能多個正確，只能選擇其中最佳的一項1. 當(dāng)疑有腦轉(zhuǎn)移瘤時，優(yōu)先的檢查方法是 :A.頭顱平片B.腦血管造影C.CTD.腦室造影E.核素掃描C2. 臨床擬診慢性膽囊炎 , 應(yīng)首選哪種成像方法 :A.CTB.USC.MRID.DSAE.SPECTB3.CT 掃描與普通體層攝影相比較 , 其最大優(yōu)點是A.密度分辨率高B.空間分辨率高C.成像速度快D.顯像功能全E.操作簡單A4. 腰椎斜位片，被檢測椎間關(guān)節(jié)應(yīng)位于椎體什麼部分A.前 1/3 處B.中央C.后 1/3 處D.椎體外E.椎體下方C5. 中耳包括 :A

2、.鼓室B.咽鼓管C.鼓竇D.乳突E.以上都是E6. 肺部大范圍炎癥破壞，壞死組織液化并經(jīng)支氣管排出A. 滲出B. 增殖C. 空洞D. 鈣化E. 纖維化C7.60 歲男性重度吸煙者，臨床表現(xiàn)有發(fā)熱，咳嗽 1個月 ;胸片示右上葉前段 厚壁偏心性空洞病變，直徑 3cm。應(yīng)首先考慮 :A. 肺結(jié)核瘤B. 肺腺瘤C. 肺鱗癌D. 肺膿腫E. 肺炎性假瘤C8.50 歲男性患者 , 進行性腰痛、僵硬 20 余年 ,X 線照片示腰椎廣泛性骨質(zhì)疏 松, 小關(guān)節(jié)間隙模糊變窄 ,椎旁韌帶鈣化 ,應(yīng)診斷A. 脊椎轉(zhuǎn)移B. 脊椎結(jié)核C. 化膿性脊椎炎D. 脊椎骨軟骨炎E. 強直性脊椎炎E9. 下列哪一種先天性心臟病有右

3、向左分流 :A. 室間隔缺損B. 主動脈瓣狹窄C. 房間隔缺損D. 法樂氏四聯(lián)癥E. 右位心D10. 馬蹄腎的 X線特征表現(xiàn)是 :A. 腎臟低位、固定B. 腎旋轉(zhuǎn)不全C. 腎軸由外上向內(nèi)下斜行D. 腎盂擴張積水E. 合并尿路結(jié)石、感染C11. 中肺野是上肺野以下至A. 第四肋骨下緣的水平線以上B. 第四肋骨前端下緣水平線C. 第四肋骨下緣的最低點水平線D. 第四肋骨前端下緣的最低點E. 第四肋骨前端下緣的最低點水平線E12. 下列哪一種屬于晚期紫紺類先天性心臟病范疇:A. 法樂氏四聯(lián)癥B. 肺動脈狹窄合并室間隔缺損C. 主動脈縮窄D. 心房間隔缺損E. 右位心D13. 選出左心緣呈四個弓影的疾

4、病 :A. 孔型房間隔缺損B. 動脈導(dǎo)管未閉C. 室間隔缺損D. 法樂氏四聯(lián)癥 （ 第三心室形成 ）E. 肺動脈瓣狹窄D14. 骨軟骨炎的好發(fā)部位是 :A. 骨頭B. 股骨頭C. 脛骨結(jié)節(jié)D. 月骨與舟骨E. 椎骨或環(huán)骺B15. 原發(fā)性支氣管肺癌的最常見組織類型為A. 鱗形細胞癌B. 腺癌C. 未分化癌D. 混合癌E. 以上都不是A16. 原發(fā)綜合征的典型表現(xiàn)為A. 通常位于上葉的片狀陰影 ,中央密度較深 , 周圍逐淡B. 條狀邊緣模糊陰影 , 由病變區(qū)伸向肺門C. 肺門及氣管、支氣管淋巴結(jié)腫大D. 原發(fā)病灶、肺門淋巴結(jié)及結(jié)核性淋巴管炎組成的啞鈴狀影E. 兩肺散在斑點狀密度增高影D17. 心臟

5、中度擴大 ,心腰隆起呈二尖瓣心形 ,右室右房增大 , 肺門擴大搏動增 強 右心導(dǎo)管檢查顯示右房血氧含量高于上腔靜脈, 提示A. 房間隔缺損B. 室間隔缺損C. 動脈導(dǎo)管未閉D. 肺動脈狹窄E. 法樂氏四聯(lián)征A18. 肺癌空洞常發(fā)生于 :A. 鱗狀上皮癌B. 腺癌C.大細胞未分化癌D.小細胞未分化癌E.細支氣管 - 肺泡癌A19.椎旁膿腫在何種脊柱結(jié)核中出現(xiàn)的機率最多A.頸椎結(jié)核B.胸椎結(jié)核C.腰椎結(jié)核D.腰骶椎結(jié)核E.以上都是A20. 鑒別腎癌和腎囊腫采用哪種方法最可靠 :A.排泄性尿路造影B.腹膜后充氣造影C.逆行性尿路造影D.腎動脈造影E.斷層 X 線攝影D21.心臟右 （ 左）前斜位攝影

6、時 , 暗盒上緣超出右 （ 左）肩A.1cmB.1.5cmC.2cmD.2.5cmE.3cmD22. 造影劑引入的方法概括地分為哪兩類 :A.直接引入和生理排泄B.口服C.瘺道引入D.靜脈注射E.以上都不對A23.心臟左側(cè)位攝影時 , 暗盒上緣A.超出胸鎖關(guān)節(jié) 3cmB.超出雙肩 2cmC.超出左肩 2.5cmD.超出胸鎖關(guān)節(jié) 2cmE.超出左肩 3cmA24.左、右傾后斜位支氣管體層攝影的目的 , 是為了顯示A.氣管分叉部B.左、右主支氣管C.中葉或舌段支氣管D.上葉支氣管E. 下葉支氣管C25. 正常腎盂腎盞顯影最濃的時間 , 是在靜脈注射造影劑后 :A. 1 2 分鐘B. 5 10 分鐘

7、C. 15 30 分鐘D. 30 60 分鐘E. 60 120 分鐘C26. 線診斷心包腔積液較可靠的方法是A. 在線透視下看心臟搏動情況B. 在直立后前位線片上看心影是否呈燒瓶樣C. 在右前斜位吞鋇線片上看食管壓跡有無加深D. 在左前斜位線片上看室間溝深淺E. 以上都不是A27. 兩側(cè)髂前上棘連線的中點相當(dāng)于A. 第 11 胸椎B. 第 1 腰椎C. 第 3 腰椎D. 第 45 腰椎間隙E. 第 2 骶椎E28. 兩側(cè)髂骨嵴連線的中點相當(dāng)于A. 第 11 胸椎B. 第 1 腰椎C. 第 3 腰椎D. 第 45 腰椎間隙E. 第 2 骶椎D29. 急性顱內(nèi)損傷宜選擇A. 顱骨平片B. 腦室造影

8、C. 血管造影D. CT 掃描E. MRI 成像D二、A2型選擇題 （ 共 20 分） 最佳否定題，每題只能選擇其中最佳的一項否定答案1. 增感影屏的保護措施 , 下述哪項不真實 ?A. 存放通風(fēng)處 , 防止受潮霉變B. 室溫 1035間 , 防止高溫龜裂C. 干燥使增感作用銳減D. 曝曬使屏面老化E. 保持關(guān)閉、立放 , 定期清潔屏面C2. 下列為良性潰瘍的線征象，錯誤的是A.狹頸征B.項圈征C.肩胛征D.放射狀粘膜糾集E.潰瘍口部粘膜線C3. 下述哪項不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的 X 線特征 :A.累及四肢小關(guān)節(jié)B.雙側(cè)對稱性多關(guān)節(jié)受累C.關(guān)節(jié)軟組織梭形腫脹D.關(guān)節(jié)間隙模糊變窄E.骨性關(guān)節(jié)強直4.

9、 乳突 23角側(cè)位攝影的論述哪些是錯誤的 :A. 是許氏位B. 觀察鼓室、鼓竇、乙狀竇、乳突氣房和聽骨C. 中心線向足側(cè)傾 23角D. 膠片尺寸， 12 17（cm）即5 7（ 英寸） 兩側(cè)對照E. 中心線向足側(cè)傾 35角E5. 在脊髓造影側(cè)位片上，造影劑柱在每個椎間隙后方都略有凹陷，但不超過A. 1.5cmB. 2.5cmC. 2cmD. 3cmE. 4cmC6. 不同類型骨結(jié)核的特征性線表現(xiàn)中，哪項是正確的A. 短管骨結(jié)核易產(chǎn)生骨氣膨B. 骨干結(jié)核易形成蔥皮樣新生骨C. 扁骨結(jié)核呈囊性骨質(zhì)破壞D. 關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核首先見到的是支重部分的骨質(zhì)破壞E. 以上都不是D7. 透視檢查時 ,為減少病人和

10、醫(yī)師所受的輻射量 , 下述哪項措施不恰當(dāng)A. 充分暗適應(yīng)B. 高千伏 （80 千伏或以上 ） 低毫安 （2 毫安或以下 ） 透視C. 盡量縮小光圈D. 間斷開閉腳匣E. 縮短焦 - 皮距離E8. 有關(guān) CT檢查中下述哪一個說法是錯誤的 :A. 空間分辨率較差，不及一般 X 線照片B. 影響影象質(zhì)量的因素較多C. 設(shè)備龐大，使用技術(shù)要求較高，造價高，檢查費昂貴D. 密度分辨率高E. 對縱隔病變的診斷優(yōu)于體層攝影B9. 有關(guān)照片影象質(zhì)量因素與下述哪些無關(guān)系 :A.照片的斑點、密度B.對比度，銳利度C.解剖部位D.曝光時間E.以上都無關(guān)10. 下列哪一種檢查方法對肝血管瘤的診斷最敏感、最具特征性:A

11、. 常規(guī)腹部平片B. B 超C. CTD. 肝動脈或腹腔動脈造影E. 磁共振成象D11. 下列哪一種是無左右分流的先天性心臟病 :A. 主動脈縮窄B. 法樂氏四聯(lián)癥C. 心房間隔缺損D. 心室間隔缺損E. 動脈導(dǎo)管未閉A12. 下述哪一個說法是錯誤的 :A. CT 對腦出血和腦梗塞的診斷及鑒別診斷價值很大，但對其他腦血管 疾病的診斷能力較差B. CT 對腦動脈瘤的診斷不如血管造影C. CT 對煙霧病的診斷不如血管造影D. 通過 CT 增強檢查可明確診斷出腦血管疾患，多數(shù)情況下可不必再依 賴血管造影E. 上述說法都是錯誤的D13. 下述哪項不是大量心包積液的 X線表現(xiàn) :A. 心弓切跡消失B.

12、心搏動減弱C. 心尖搏動位于心影內(nèi)D. 上腔靜脈增寬E. 肺瘀血E14. 關(guān)于散射線的描述 , 下述哪項不正確 ?A. 散射線是 X 線穿透人體后發(fā)生的續(xù)發(fā)射線B. 散射線的波長比原發(fā)射線長C. 散射線發(fā)生的量與穿透肢體厚度成正比D. 散射線具有熒光作用E. 無感光和電離作用E15. 在 CT 檢查主要優(yōu)點的論述中哪項是錯的 :A. 密度分辨率強B. 診斷確診率高C. 是一種無痛苦、無創(chuàng)傷、無危險、比較安全的檢查方法D. 資料再現(xiàn)性好E. 空間分辨率高E16. 下述亞急性或慢性血行播散型肺結(jié)核的X 線表現(xiàn)哪項是不妥的 :A. 病灶新舊夾雜B. 病灶多在上中肺野C. 病灶以中下肺較多D. 大多數(shù)

13、有肺門淋巴結(jié)增大E. 可形成空洞C17. 下列線征象哪個不是良性胃潰瘍的表現(xiàn)A. 腔內(nèi)龕影B. 腔外龕影C. 漢普森線（ ampson 線）D. 胃小彎縮短E. 粘膜糾集B18. 下列哪項不是骨腫瘤的基本線征象A. 骨質(zhì)破壞B. 椎旁膿腫C. 瘤骨和瘤軟骨D. 腫瘤的反應(yīng)骨E. 以上都不是B19. X 線照片要求中哪項內(nèi)容不屬于照片質(zhì)量范疇的 :A. 影象布局適當(dāng)，端正，對稱B. 照片上影象的上下前后左右方位與解剖學(xué)相一致C. 影象居照片之中間部位D. 密度反差適中，無照片斑點E. 感光度高E20. 原發(fā)性縱隔腫瘤種類很多，它們的共同點為縱隔內(nèi)占位病變，習(xí)慣上不包括 A. 食管、心臟內(nèi)腫瘤B.

14、 食管、氣管及心臟內(nèi)腫瘤C. 氣管、心臟內(nèi)腫瘤，但包括囊腫D. 氣管、主支氣管內(nèi)腫瘤E. 食管、氣管、主支氣管及心臟內(nèi)的腫瘤，但包括囊腫E三、判斷題 （ 共 9 分） 判斷下列說法正確與否 , 正確用錯誤用表示1. 酚紅試驗 2 小時總排泄量在 0.10 以下者 , 不宜行靜脈內(nèi)注射碘劑造影。 2. 必須掌握腰椎正常解剖和體表定位標志, 才能準確投照并攝出可診斷的腰椎圖片。3. 深吸氣后屏氣曝光 , 使膈肌下降 , 減少心影與膈肌重迭。投照前務(wù)必 作好呼吸控制的訓(xùn)練。4. 平靜呼吸閉氣后曝光 ;攝影條件略高于腹部平片 ; 常規(guī)應(yīng)用濾線器。5. 乳突氣房的發(fā)育自 1 歲時開始 ,6-7 歲時氣房

15、發(fā)育接近于成人 .6. 千伏值愈高 , 發(fā)生的 X線波長愈短 ,X 線的穿透力愈強。7. X 線波長越短，強度越大，產(chǎn)生的散射線就越少。（ ） 正確答案 X 線波長越短，強度越大，產(chǎn)生的散射線就越多。8. 顯影液的 PH值為弱酸性。9. 部分腎盞杯口正位上顯示不清影響診斷時 , 可攝斜位片觀察。四、名詞解釋題 （ 共 9 分） 解釋下列名詞 , 縮寫應(yīng)先寫 （譯）出全文再解釋1. 醫(yī)學(xué)影像學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)是在放射診斷學(xué)基礎(chǔ)上發(fā)展起來的, 除傳統(tǒng) X線檢查法外 ,尚包括 CT、MRI、DSA、ECT、B 超和熱像圖等成像技術(shù)在內(nèi)。這些成像 的應(yīng)用原理和方法雖不盡相同 , 但以影像診斷疾病是共同的 ,

16、 且都是以 相同的解剖和病理變化作為解釋影像的基礎(chǔ) , 所以這些成像技術(shù)的關(guān) 系非常密切 , 結(jié)合在一起 , 可以取長補短 , 互相補充 , 進一步擴大了檢查 范圍,提高了診斷質(zhì)量 , 并且逐步形成了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)體系。在醫(yī)學(xué) 影像學(xué)的推動下 , 還促進了介入性放射學(xué)的發(fā)展 , 使醫(yī)學(xué)影像學(xué)和治療 更加緊密地結(jié)合 , 沿著臨床影像學(xué)科的道路繼續(xù)發(fā)展。2. 左前斜位患者左前部貼近膠片， X線方向從患者右后方射至左前方。3. 介入放射學(xué) 介入放射學(xué)是在醫(yī)學(xué)影像學(xué)基礎(chǔ)上發(fā)展起來的新學(xué)科 , 由 Wallace 在 1976 年所倡導(dǎo) , 其核心是將影像診斷和治療有機地結(jié)合起來, 應(yīng)用非手術(shù)方式為病人

17、解除疾苦。4. 空洞 肺部病變壞死液化后 , 經(jīng)支氣管引流排出 , 便形成空洞 .5. 退行性骨關(guān)節(jié)病 ?退行性骨關(guān)節(jié)病亦稱為增生性或肥大性骨關(guān)節(jié)炎 , 是關(guān)節(jié)軟骨退行性 變所引起的慢性骨關(guān)節(jié)病 , 分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性的原因未 明,多見于 40 歲以上患者 ;繼發(fā)性繼發(fā)于炎癥和損傷等。主要X線改變?yōu)殛P(guān)節(jié)間隙變窄 ,關(guān)節(jié)面硬化 , 邊緣骨刺增生 ,關(guān)節(jié)軟骨下骨質(zhì)小囊樣變。 此外 ,還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)游離體、關(guān)節(jié)半脫位等改變。6. 莖突過長綜合征 莖突位于莖乳孔前方 , 由上向前下斜行 , 其長短粗細不一 ,莖突舌骨韌帶 附于其尖端。莖突過長、彎曲、骨折、鄰近疤痕增生 , 均可壓迫周圍血

18、管和神經(jīng)引起咽痛 , 吞咽和轉(zhuǎn)頭時加劇 , 并向耳后、頸肩部放射 , 舌有燒 灼感 , 味覺障礙及流涎、咽下困難。扁桃體窩可觸及索狀物 , 壓之癥狀加 重, 稱為莖突過長綜合征。7. 后前位患者前面貼近膠片， X 線方向從患者后面射至前面。8. 蝶鞍定位征 蝶鞍定位征是指根據(jù)蝶鞍的形態(tài)改變來推斷鞍區(qū)占位病變的所在位置。9. 乳突許氏 (schullers) 位乳突側(cè)位 許氏(schullers) 位: 即乳突側(cè)位患者附臥于攝影臺上 , 被檢測耳廓向前折疊 , 貼近暗盒。對側(cè)胸部抬高 , 使頭顱擺成標準側(cè)位 , 乳突 尖置于暗室中心。中心線向足端傾斜23角, 通過被攝側(cè)乳突射至暗盒中心。五、問答

19、題 ( 共 33 分) 回答下列問題 , 有計算時應(yīng)列出公式 (算式)及計算步驟1. 如何正確書寫 X線報告 ?一份規(guī)范化的 X 線診斷報告書應(yīng)當(dāng)包含以下的內(nèi)容 :一般項目 : 病人姓名、性別、年齡、 X 線號、檢查和報告日期、 住院或門診號、申請科室、病室和床位、檢查方法、投照部位和位置、 照片順序等均應(yīng)逐項填寫清楚。敘述部分 : 應(yīng)在全面觀察基礎(chǔ)上 , 分清主次 , 按順序描述異常 X 線 所見 ;與診斷有關(guān)的陰性結(jié)果應(yīng)加以說明 ;復(fù)查時應(yīng)與原片進行對比 ; 需要時輔以簡明示意圖。診斷意見 : 應(yīng)以 X線表現(xiàn)為依據(jù) , 結(jié)合有關(guān)的臨床資料 ,進行綜合 分析 ,邏輯推理 ,以得出客觀的診斷結(jié)

20、論。臨床和X線表現(xiàn)典型者肯定診斷;X 線缺乏特征性 ,可結(jié)合臨床診斷 ; 臨床和 X線均無特征性而難以下結(jié) 論時 ,可提出某種或某些診斷可能性 ,以及進一步檢查的建議?？傊?X 線報告書是一份重要的臨床檔案資料,必須認真書寫 ,要求 文字簡潔 ,語句通順 ,表達準確 ,字跡端正 ,并且要用正楷簽名。2. 心包積液與心肌炎 X 線上如何鑒別 ?心包積液與心肌炎 X 線上鑒別如下表 :心包積液 心臟輪廓緊張度高 心弓間切跡消失 心搏弱 , 主動脈搏動正常 透視下捫及心尖搏動在心影內(nèi) 上腔靜脈多數(shù)增寬 肺野一般清晰3. 為何要使用增感屏 ?心肌炎心臟外形松弛無力 心弓間切跡尚可辨認 心臟和主動脈搏動均減弱 透視下捫及心尖搏動在心影邊緣 上腔靜脈一般不增寬 可有肺瘀血改變增感屏是 X線攝影不可缺少的輔助設(shè)備 , 具有以下作用 :增加 X線對膠片的感光作用。一張使用增感屏投照的X線照片 ,其感光作用 90%以上是由增感屏增益 , 而 X 線直接感光作用不足 10%。 可顯著地提高影像的對比度。減少了 X 線管的負荷 , 并相應(yīng)地擴大了 X線機的應(yīng)用范圍。曝光時間縮短 , 有利于肢體固定 , 減少活動器官對影像清晰度的影響 , 同時也減少了病人和工作人員所受X 線輻射量。4. 肺尖病變?nèi)?/p>