醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)記錄本(完整資料).doc

1、【最新整理,下載后即可編憎】醫(yī)院感染預(yù)防與限制單位：澤普縣醫(yī)院科空：血液透析室年度：2021年資料請(qǐng)保存3年臨床科室醫(yī)院感染治理小組責(zé)任臨床科室醫(yī)院感染治理小組,由科主任、護(hù)士長(zhǎng)及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士組成,在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作.其主要責(zé)任是：1、負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染治理的各項(xiàng)工作,根據(jù)科室醫(yī)院感染的特點(diǎn),制定治理制度,記錄在監(jiān)測(cè)登記本上,并組織實(shí)施.2、本科感染治理小組每季度要召開(kāi)一次會(huì)議,匯總消毒隔離落實(shí)情況,并有會(huì)議記錄.3、要求監(jiān)控醫(yī)師對(duì)本科疑似或確診的醫(yī)院感染病例,催促經(jīng)治醫(yī)生積極采取臨床標(biāo)本及時(shí)送細(xì)菌室進(jìn)行病原學(xué)檢查,藥敏試驗(yàn)及必要的檢查,以明確診斷,及時(shí)治療.4、 醫(yī)院感染散發(fā)病

2、例24小時(shí)之內(nèi)報(bào)感染治理科并由經(jīng)治醫(yī)生及時(shí)填寫(xiě)醫(yī)院感染登記表,監(jiān)測(cè)護(hù)士填寫(xiě)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)記錄本,按時(shí)交感染治理科.5、 發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)或感染爆發(fā)流行時(shí),須立即向科主任及醫(yī)院感染治理科匯報(bào),積極協(xié)助專職人員調(diào)查發(fā)病原因,尋找感染源和途徑,限制蔓延,采取有效限制舉措,并做好記錄.6、 監(jiān)測(cè)人員催促本科人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)和消毒隔離制度.7、 監(jiān)測(cè)人員組織和參加有關(guān)醫(yī)院感染的培訓(xùn)學(xué)習(xí),不斷提升管理水平.宣傳醫(yī)護(hù)人員自我防護(hù)知識(shí),預(yù)防各種傳染病及銳器刺傷.如工作中發(fā)生銳器刺傷,按規(guī)定處理并做好記錄.8、遇有突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),科室感染治理小組按全院統(tǒng)一規(guī)定負(fù)責(zé)科內(nèi)消毒隔離舉措工作的組織落實(shí).

3、9 、監(jiān)測(cè)人員做好衛(wèi)生員、配膳員、病人及家屬衛(wèi)生宣教及治理,要有督檢記錄.10 .監(jiān)測(cè)護(hù)士每周對(duì)使用中的消毒液濃度、每半年的紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)和每月的空氣培養(yǎng)按規(guī)定時(shí)間進(jìn)行監(jiān)測(cè)并記錄在監(jiān)測(cè)本上.H.為預(yù)防傳染性疾病反彈,感染治理小組人員要熟悉本院應(yīng)急預(yù)案,掌握接觸、飛沫和空氣不同傳播途徑的隔離方法臨床兼職感染治理監(jiān)控醫(yī)師責(zé)任1 、隨時(shí)掌握本科病人醫(yī)院感染情況,發(fā)現(xiàn)或可疑醫(yī)院感染病例,催促經(jīng)治醫(yī)生及時(shí)送病原學(xué)檢查、藥敏試驗(yàn)及必要的檢查,以明確診斷,早期治療,并催促其及時(shí)填寫(xiě)醫(yī)院感染登記表,24小時(shí)之內(nèi)報(bào)感染治理科.2 .積極預(yù)防本科內(nèi)因診治不當(dāng)引起的醫(yī)院感染,經(jīng)常催促、檢查醫(yī)生的無(wú)菌操作技術(shù)及消毒隔

4、離制度執(zhí)行情況.3 .發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢(shì)或感染爆發(fā)流行時(shí),須立即向科主任及醫(yī)院感染治理科匯報(bào),積極協(xié)助專職人員調(diào)查發(fā)病原因,尋找感染源和途徑,限制蔓延,采取有效限制舉措.4 .在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)監(jiān)控資料的收集積累和調(diào)研工作.5 .對(duì)本科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行預(yù)防、限制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn).臨床兼職感染治理監(jiān)控護(hù)士責(zé)任1 .每日監(jiān)測(cè)本科患者有無(wú)醫(yī)院感染,并將感染病例與大夫協(xié)商登記填表,上報(bào)感染治理科.2 .對(duì)醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè),并采取有效舉措,降低本科醫(yī)院感染發(fā)生率,發(fā)現(xiàn)流行趨勢(shì)及時(shí)報(bào)告感染治理科,并協(xié)助調(diào)查.3 .發(fā)現(xiàn)或可疑醫(yī)院感染病例,遵醫(yī)囑正確留取標(biāo)本,及時(shí)送病原學(xué)檢查,尋找感染源和途

5、徑,限制蔓延.4.對(duì)本科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行預(yù)防、限制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn).5、催促本科室人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)和消毒隔離制度.6、做好衛(wèi)生員、配膳員、病人及家屬衛(wèi)生宣教及治理.7、按規(guī)定對(duì)紫外線、空氣、使用中的消毒液進(jìn)行監(jiān)測(cè),并登記在監(jiān)測(cè)本上.二、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)每月一次,新上崗、實(shí)習(xí)進(jìn)修人員請(qǐng)注明培訓(xùn)方案85分為合格月份學(xué)習(xí)內(nèi)容培訓(xùn)對(duì)象講課人授課形式學(xué)時(shí)實(shí)施情況覆蓋率考核合格率%平均成績(jī)監(jiān)考人1月2月3月4月5月6月7月8月9月1()1112培訓(xùn)記錄培訓(xùn)類(lèi)別：科內(nèi)口感染辦口其它)時(shí)間：地點(diǎn)：講參加人員簽名：學(xué)習(xí)內(nèi)容簡(jiǎn)要記錄,學(xué)習(xí)資料、試卷另存：培訓(xùn)記錄培訓(xùn)類(lèi)別：科內(nèi)口感染辦口其它時(shí)間：地點(diǎn)：參加人

6、員簽名：學(xué)習(xí)內(nèi)容簡(jiǎn)要記錄,學(xué)習(xí)資料、試卷另存：三、空調(diào)空氣消毒機(jī)濾網(wǎng)保潔記錄時(shí)間空調(diào)空氣消毒機(jī)簽名時(shí)間空調(diào)空氣消毒機(jī)簽名注：手術(shù)室、供給室每周清洗一次,余科室空調(diào)濾網(wǎng)每月清洗,疾病流行期間每周清洗,空氣消毒機(jī)濾網(wǎng)每?jī)芍芮逑此?、醫(yī)院感染質(zhì)量限制科內(nèi)自杳每周一次,質(zhì)控小組活動(dòng)記錄每月一次自查記錄時(shí)間：檢查人員：存在問(wèn)題:原因分析及對(duì)策舉措:再評(píng)價(jià)結(jié)果：改良口局部改良口未改良口自查記錄時(shí)間：檢查人員：存在問(wèn)題：原因分析及對(duì)策舉措：再評(píng)價(jià)結(jié)果：改良口局部改良口未改良口自查記錄時(shí)間：檢查人員：存在問(wèn)題：原因分析及對(duì)策舉措：再評(píng)價(jià)結(jié)果：改良口局部改良口未改良口自查記錄時(shí)間：檢查人員：存在問(wèn)題：原因分析及對(duì)

7、策舉措：自查記錄時(shí)間：檢查人員：存在問(wèn)題：原因分析及對(duì)策舉措：再評(píng)價(jià)結(jié)果：改良口局部改良口未改良口自查記錄時(shí)間：檢查人員：存在問(wèn)題：原因分析及對(duì)策舉措：再評(píng)價(jià)結(jié)果：改良口局部改良口未改良口質(zhì)控小組活動(dòng)記錄時(shí)間：檢查人員：存在問(wèn)題:原因分析及對(duì)策舉措:時(shí)間：存在問(wèn)題:再評(píng)價(jià)結(jié)果：改良口局部改良口未改良口時(shí)間：檢查人員：存在問(wèn)題：原因分析及對(duì)策舉措：再評(píng)價(jià)結(jié)果：改良口局部改良口未改良口質(zhì)控小組活動(dòng)記錄質(zhì)控小組活動(dòng)記錄檢查人員：原因分析及對(duì)策舉措:四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)年月工程采不合評(píng)價(jià)分析：空氣物體外表醫(yī)務(wù)人員使用中消合計(jì)粘貼化驗(yàn)單:年月工程采不合1,評(píng)價(jià)分析：空氣物體外表醫(yī)務(wù)人員使用中消合計(jì)粘貼化驗(yàn)

8、單：消毒期、含氨消毒液75%酒高被配制流唐毒物品精.備30()mg/t50()mg/t1000體溫表濕化翔服藥杯吸引器止血帶各種里物表擦而壓計(jì)聽(tīng)診器碘伏小儀器保簽名五、消毒隔離及消毒液濃度監(jiān)測(cè)登記表備注：保潔方法：擦拭浸泡.根據(jù)消毒方法選項(xiàng)或打六、空氣消毒登記表日消毒一14照射時(shí)累、1保、1-簽名消毒照射時(shí)、累、1保、L簽名周周、淪并/檸、志并如罟如罟如罟處罟月扁月病小病*病八一9病八一只病月周/檸月周必并、念檸港波林罟處罟h、罟如罟.一1八扁一.一1八病11-1?11-1213-1513.1R月周.一也檸月周、志并也注、淪并,處詈如罟處署處罟1A-11A-119-9119-91月周四必檸月周四、論并、小冷,處詈如罟處署如罟?A.?92A-99月周五必檸月周五、論并必檸必注,處詈如罟處署處罟3