做好臨床帶教老師-培養(yǎng)優(yōu)秀臨床藥學(xué)人才

1、做好臨床帶教老師,培養(yǎng)優(yōu)秀臨床藥學(xué)人才寫在課前的話臨床藥師雖然有著廣博的藥學(xué)知識(shí),但是,臨床藥師由于其對(duì)藥物研究的專業(yè)性,往往會(huì)造成臨床藥師臨床水平的相對(duì)缺乏和素質(zhì)全面的臨床藥師相對(duì)缺乏,臨床藥師的水平有待不斷提升.近年來,隨著醫(yī)藥的開展,對(duì)臨床藥師臨床水平提出越來越高的要求.本課件就該方面進(jìn)行詳細(xì)闡述,旨在促進(jìn)臨床藥師臨床水平在臨床工作中得到不斷地提升.一、臨床藥師培養(yǎng)的概述臨床藥師培養(yǎng)的三個(gè)階段包括：在校教學(xué)、畢業(yè)后標(biāo)準(zhǔn)化培養(yǎng)和終生繼續(xù)教學(xué).臨床藥師需要承當(dāng)?shù)墓ぷ靼ǎ撼Ｒ?guī)工作、創(chuàng)新工作和開拓工作.臨床藥師培養(yǎng)的目標(biāo)有：提升總體素質(zhì)、培養(yǎng)臨床水平和具備醫(yī)學(xué)和藥學(xué)的相關(guān)知識(shí).臨床藥師的核心水

2、平包括：臨床思維決策水平、藥學(xué)知識(shí)應(yīng)用水平、臨床團(tuán)隊(duì)協(xié)作水平、醫(yī)患交流水平、口頭表達(dá)水平、醫(yī)療文件書寫水平、自學(xué)水平、創(chuàng)新開拓水平.臨床藥師培養(yǎng)中要處理的關(guān)系主要包括：學(xué)“知識(shí)和提升“水平、學(xué)“藥和學(xué)“用藥、課堂教學(xué)和床旁教學(xué)、被動(dòng)教學(xué)和互動(dòng)教學(xué)、看書和看病人、醫(yī)師帶教和藥師帶教、不管床位還是分管床位、臨床工作中記什么、聽專家查房還是與醫(yī)生討論和考核理論知識(shí)還是實(shí)際病例等.臨床藥師培養(yǎng)的三個(gè)階段不包括：A.A.臨床實(shí)習(xí)B.B.在校教學(xué)C.C.畢業(yè)后標(biāo)準(zhǔn)化培養(yǎng)D.D.終生繼續(xù)教學(xué)A.A.臨床實(shí)習(xí)B.B.在校教學(xué)C.C.畢業(yè)后標(biāo)準(zhǔn)化培養(yǎng)D.D.終生繼續(xù)教學(xué)正確答案：A解析：臨床藥師培養(yǎng)的三個(gè)階段包

3、括：在校教學(xué)、畢業(yè)后標(biāo)準(zhǔn)化培養(yǎng)和終生繼續(xù)教學(xué).思考二、教學(xué)方法首先,課堂教學(xué)包括教學(xué)大綱、備課、編寫教案、時(shí)間安排、重點(diǎn)和難點(diǎn)、輔助工具、制作多媒體課件,課件制作要求字大、圖文并茂、提綱清楚.其次是床旁教學(xué)包括臨床工作查房、病例討論和會(huì)診、小講課和教學(xué)查房等.其中,臨床工作查房：教學(xué)內(nèi)容結(jié)合所查房的病人,重點(diǎn)是治療原那么和治療方案分析、藥學(xué)監(jiān)護(hù)方案和結(jié)果、用藥指導(dǎo)、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、出院帶藥和鼓勵(lì)學(xué)員提問和發(fā)言.病例討論和會(huì)診是指疑難病例討論、搶救病例討論、死亡病例討論、大查房、明確重點(diǎn)難點(diǎn)、探討解決方法和隨訪結(jié)果.小講課是指查房以后講一個(gè)問題,時(shí)間限制在 15-15-3030 分鐘左右,結(jié)合查房的問

4、題展開,可以穿插以往病例、可以系統(tǒng)闡述理論知識(shí).教學(xué)查房的目的是教學(xué),教學(xué)內(nèi)容圍繞所查房的病例,可以系統(tǒng)和全面的講述該病例診治的各方面和可以講述進(jìn)展.最后,教學(xué)方法還包括互動(dòng)式教學(xué)方法,通過醫(yī)療記錄開展教學(xué)、醫(yī)囑、會(huì)診單、出院帶藥、門診處方.通過臨床病例開展教學(xué)、病例討論、床臨床藥師培養(yǎng)的概述包括哪些方面的內(nèi)容?旁教學(xué)、系列病例.通過模擬病人開展教學(xué),模擬藥學(xué)咨詢窗口、模擬藥店現(xiàn)場(chǎng)、模擬病人考學(xué)生,系列討論題、知識(shí)競(jìng)賽、辯論會(huì)等.三、指導(dǎo)和修改醫(yī)療文書教學(xué)藥歷的意義包括：醫(yī)療記錄文書、藥師作用和價(jià)值的表達(dá)、藥師工作質(zhì)量的考核、教學(xué)科研資料、培養(yǎng)系統(tǒng)的臨床思維、提升書面表達(dá)水平、催促理論學(xué)習(xí)和帶

5、教老師指導(dǎo)修改的依據(jù).教學(xué)藥歷的主要內(nèi)容有：首次治療方案討論：治療原那么和治療方案、治療原那么和藥物治療方案的分析、藥學(xué)監(jiān)護(hù)方案和用藥指導(dǎo).病程錄是指藥學(xué)監(jiān)護(hù)結(jié)果、臨床藥師參與情況及效果、治療方案的變化及相應(yīng)的藥學(xué)監(jiān)護(hù)和用藥指導(dǎo).出院記錄應(yīng)該包括：藥物治療總結(jié)、出院帶藥及其分析、用藥指導(dǎo)和隨訪要求.教學(xué)藥歷中常見問題有：回憶性、抄醫(yī)生的病歷、未突出重點(diǎn)、未表達(dá)藥師的作用和格式體例文字的問題.病例報(bào)告的意義很重要,包括積累臨床經(jīng)驗(yàn)、催促理論學(xué)習(xí)、培養(yǎng)書面表達(dá)水平和提升用藥水平.病例報(bào)告的內(nèi)容包括選題、病史摘要、討論分析和參考文獻(xiàn).病例報(bào)告中常見問題包、括選題不當(dāng)、病史摘要:格式、內(nèi)容討論與病史摘

6、要不照應(yīng)和無感悟和體會(huì).用藥指導(dǎo)給患者、給醫(yī)護(hù)人員的意義包括：可以參與臨床的一個(gè)切入點(diǎn)、表達(dá)藥師的價(jià)值、積累臨床經(jīng)驗(yàn)和催促理論學(xué)習(xí).用藥指導(dǎo)寫作的內(nèi)容包括選題、常見、有代表性、有教育意義、有積極作用.主體問題是具體病人、具體病、具體藥、具體情況、具體問題.指導(dǎo)和修改文書可用于指導(dǎo)：作用機(jī)制、起效時(shí)間、療程長短、監(jiān)護(hù)指標(biāo)、使用方法、考前須知等.用藥指導(dǎo)寫作的內(nèi)容還包括討論與醫(yī)護(hù)人員討論,由具體推廣到一般,給醫(yī)護(hù)人員參考文獻(xiàn).用藥指導(dǎo)中的常見問題包括：抄科普書和科普文章、泛泛而談,不針對(duì)具體問題和語言文字的問題.臨床藥師培養(yǎng)的教學(xué)方法具體內(nèi)容是什么?臨床藥師培養(yǎng)過程中,指導(dǎo)和修改醫(yī)療文書包括哪些內(nèi)

7、容?思考四、培養(yǎng)學(xué)員口頭表達(dá)水平培養(yǎng)學(xué)員口頭表達(dá)水平要從三方面著手：病例討論、講課、與患者交流,其中,病例討論包括抓住重點(diǎn)、以藥學(xué)知識(shí)為主要武器、適當(dāng)應(yīng)用臨床知識(shí)如病理生理、語言簡潔明了、言之有據(jù),又留有余地和尊重對(duì)方.培養(yǎng)學(xué)員口頭表達(dá)水平講課要參與講課,可以指定或自報(bào)題目病例報(bào)告、讀書報(bào)告、文獻(xiàn)綜述、論文.修改課件、表達(dá)、點(diǎn)評(píng).培養(yǎng)學(xué)員口頭表達(dá)水平.最后,與患者交流的要求包括：預(yù)先了解病人和病情以及用藥情況、自我介紹、了解用藥反響、答復(fù)提問、適當(dāng)指導(dǎo)和辭別.與患者交流存在的常見問題包括：不了解病人、病情和用藥、不關(guān)注病人反響和提問、不做指導(dǎo)、重復(fù)問、停頓冷場(chǎng)和不通俗等.五、臨床藥師學(xué)員的考核

8、臨床藥師學(xué)員的考核首先是一般素質(zhì)和水平,從美國實(shí)習(xí)醫(yī)生素質(zhì)水平評(píng)分表說其,包括愛心、同情心、尊重同事、責(zé)任性、自學(xué)習(xí)慣、安排時(shí)間、人際交流、團(tuán)隊(duì)精神、樂于助人、善于助人、資料記錄和整理、自我反省自我完善、健康教育、成認(rèn)他人勞動(dòng)、肯領(lǐng)頭并做好、好奇心和創(chuàng)新性和發(fā)現(xiàn)問題解決問題.臨床藥師學(xué)員的考核還包括專業(yè)水平評(píng)分,項(xiàng)目有：教學(xué)藥歷、病例報(bào)告、用藥指導(dǎo)、病例討論、講課和臨床工作臨床藥師學(xué)員的考核和重要的是筆試,筆試時(shí),要求題型多樣、單項(xiàng)選擇、多項(xiàng)選擇、名詞解釋、問做題.目標(biāo)是記憶、理解和應(yīng)用.難度分布應(yīng)該是兩頭小、中間大.具體內(nèi)容應(yīng)該符合大綱要求,全面.筆試常見的問題包括超綱、集中在一個(gè)方面、出偏

9、題、記憶題太多和缺乏病例分析題.臨床藥師學(xué)員的考核的最后一關(guān)是口試.其要求包括：病種要求大綱要求、病人要求合作、病情不重、資料準(zhǔn)備,提供病史摘要和治療方案、準(zhǔn)備開卷、可要求進(jìn)一步提供資料,可與病人交流、分析藥物治療方案,提出藥學(xué)監(jiān)護(hù)方案和用藥指導(dǎo)、提問和辯論結(jié)合該病例情況詢問藥學(xué)知識(shí),考核學(xué)生在臨床應(yīng)用藥學(xué)知識(shí)的水平和點(diǎn)評(píng)等.口試過程中常見的問題有：病例超綱、病例過于簡單、病史摘要缺乏必要信息、提問不圍繞藥學(xué)、問題不能顯示學(xué)員的水平和掌握知識(shí)的廣度深度等.六、提升帶教老師的科研水平提升帶教老師的科研水平首先應(yīng)該：查詢資料、閱讀文獻(xiàn),進(jìn)行水平考核、讀書報(bào)告和講座寫和講.提升帶教老師的科研的水平還

10、包括寫綜述,涉及到選題、收集文獻(xiàn)、文獻(xiàn)分類、資料處理、成文和參考文獻(xiàn).科研也是提升帶教老師的科研水平的重要途徑.科研臨床研究或?qū)嶒?yàn)研究包括選題、閱讀文獻(xiàn)、設(shè)計(jì)、申報(bào)課題,獲得經(jīng)費(fèi)、開展研究,做好記錄、統(tǒng)計(jì)處理,制作圖表,成文、參考文獻(xiàn)、發(fā)表和會(huì)議交流等.七、教學(xué)治理和質(zhì)量限制教學(xué)治理和質(zhì)量限制需要很多治理機(jī)構(gòu),如藥劑科、教研組和臨床藥師組等的密切配合和協(xié)作.要求臨床藥師組和帶教老師個(gè)人建立教學(xué)檔案.規(guī)定和執(zhí)行相關(guān)制度：集體備課、試講制、評(píng)師評(píng)教、教學(xué)督導(dǎo).建立和不斷充實(shí)病例庫.培養(yǎng)提升學(xué)術(shù)會(huì)議、進(jìn)修培訓(xùn)、國際交流等的水平.檢查并修改藥歷、修改病例報(bào)告、修改用藥指導(dǎo)、查房、講課.考核具體內(nèi)容包括主持病例討論、教學(xué)查房、講課.為了檢查質(zhì)量,適時(shí)舉行課件和講課、雙語教學(xué)、英語教學(xué)等的比賽.教學(xué)治理和質(zhì)量限制,需要的密切配合和協(xié)作如何進(jìn)行臨床藥師學(xué)員的考核?A.A.藥劑科組B.B.教研組C.C.臨床藥師組D.D.以上都對(duì)正確答案：D解析：教學(xué)治理和