XX人民醫(yī)院上半年工作總結(jié)及下半年工作計(jì)劃

1、XX人民醫(yī)院上半年工作總結(jié)及下半年工作計(jì)劃醫(yī)院上半年工作總結(jié)及下半年工作計(jì)劃今年上半年我院在市政府、 衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，著力深化醫(yī)院改革，以進(jìn)一步提高干部職工整體素質(zhì)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，打造服務(wù)品牌，增強(qiáng)核心競爭能力和發(fā)展能力為目的。強(qiáng)化醫(yī)院文化建設(shè)，突出中醫(yī)特色，提高醫(yī)療質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，確保醫(yī)療安全，改變醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境，更新醫(yī)療設(shè)備。以創(chuàng)建和諧醫(yī)院為重點(diǎn)，狠抓了手足口病預(yù)防和醫(yī)院規(guī)范化管理等項(xiàng)工作，取得了很大成績?，F(xiàn)回顧總結(jié)如下：1、繼續(xù)狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療醫(yī)管年工作，按中醫(yī)醫(yī)管年活動(dòng)考評驗(yàn)收方案的要求，結(jié)合我院實(shí)際，逐項(xiàng)分部門，分科室、分個(gè)人進(jìn)行完善，對院內(nèi)的管理制度進(jìn)行了修訂

2、、補(bǔ)充、完善，各科室認(rèn)真組織了學(xué)習(xí)，并在臨床實(shí)際工作中具體貫徹實(shí)施，真正使醫(yī)院管理年工作落到了實(shí)處。院質(zhì)控科認(rèn)真履行職責(zé)，定期不定期進(jìn)行了質(zhì)量檢查并及時(shí)進(jìn)行反饋、整改，努力提高醫(yī)療質(zhì)量。我院的醫(yī)療質(zhì)量與科室和個(gè)人的經(jīng)濟(jì)、評優(yōu)、職稱晉升掛鉤。2、為保證醫(yī)療質(zhì)量，我院分工業(yè)務(wù)副院長、醫(yī)務(wù)科長、護(hù)理部主任具體抓該項(xiàng)工作。每周例會(huì)通報(bào)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量情況，各臨床科主任對所管轄病區(qū)的病人實(shí)行24 小時(shí)負(fù)責(zé)制。對本科室的急危重病人做親自參加會(huì)診搶救工作，并及時(shí)向業(yè)務(wù)副院長、 醫(yī)務(wù)科長匯報(bào)， 需要時(shí)組織院內(nèi)院外會(huì)診搶救。提高醫(yī)務(wù)人員的理論技術(shù)水平、培訓(xùn)技術(shù)人才是我們常抓不懈的工作。在院內(nèi)定期組織業(yè)務(wù)講課并進(jìn)行業(yè)

3、務(wù)培訓(xùn)考試，選派醫(yī)務(wù)人員參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議、培訓(xùn)班等。這樣使我院的醫(yī)務(wù)人員提高了專業(yè)理論、業(yè)務(wù)水平，為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提供了可靠的保障。3、醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)把關(guān)，確保醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。醫(yī)療安全教育是我院中層干部例會(huì)的重要內(nèi)容，對存在安全隱患或違反醫(yī)療安全制度的科室和個(gè)人進(jìn)行通報(bào)批評，堅(jiān)持執(zhí)行各種投訴及醫(yī)療糾紛的登記、調(diào)查處理制度，一旦出現(xiàn)，均由職能部門認(rèn)真查處，保證了我院上半年內(nèi)無醫(yī)療糾紛事故發(fā)生。4、對各類人員進(jìn)入醫(yī)院的管理要求，首先按醫(yī)院發(fā)展的長遠(yuǎn)需要，并按上級部門要求，確定招聘人員條件，原則是專業(yè)學(xué)歷對口、公開競聘。對已具有執(zhí)業(yè)證者優(yōu)先錄用，我院向上級主管部門提交了大中專畢業(yè)生需求計(jì)劃，以充實(shí)醫(yī)院醫(yī)

4、療隊(duì)伍。5、加強(qiáng)了對醫(yī)院感染控制管理工作，每月對處置室、手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)室醫(yī)院感染病例環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)測，感染率、漏報(bào)率均低于標(biāo)準(zhǔn)要求。6、防保按照上級主管部門的要求，成立了傳染病疫情報(bào)告小組，認(rèn)真做好傳染病疫報(bào)告及管理工作，做好婦幼信息管理上報(bào)。7、認(rèn)真落實(shí)四項(xiàng)監(jiān)督制度，不斷提升干部工作水平按照“領(lǐng)導(dǎo)干部熟知、組工干部精通、干部群眾了解”的要求，組織全體組工干部進(jìn)行專題學(xué)習(xí)，確保組工干部做到以“四項(xiàng)監(jiān)督制度”為指導(dǎo)，不斷加強(qiáng)和改進(jìn)干部選任工作。同時(shí)，將“四項(xiàng)監(jiān)督制度”列為領(lǐng)導(dǎo)干部主體掌握的重要學(xué)習(xí)內(nèi)容。不斷提高關(guān)于選人用人的公信度。通過對狠抓醫(yī)療質(zhì)量和管理，今年上半年我院各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)均達(dá)到醫(yī)

5、管年評審標(biāo)準(zhǔn)，其中出入院診斷符合率在 85% 以上。1、為加強(qiáng)我院行風(fēng)建設(shè)，與衛(wèi)生局簽訂了“行風(fēng)建設(shè)目標(biāo)管理責(zé)任狀” ，結(jié)合實(shí)際抓好具體工作。做到認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策，堅(jiān)持以病人為中心，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，醫(yī)患溝通，嚴(yán)格執(zhí)行“告知”制度，把病人利益、社會(huì)效益放在首位 ; 認(rèn)真遵守醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法 、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 、護(hù)士條例、“八不準(zhǔn)”等規(guī)定，組織學(xué)習(xí)“八榮八恥”牢固樹立社會(huì)主義榮辱觀，倡導(dǎo)廉潔行醫(yī)，杜絕了醫(yī)療服務(wù)中收受紅包、器械藥品回扣、 “開單提成” 、亂收費(fèi)等不正之風(fēng)。 認(rèn)真落實(shí)廣西醫(yī)療機(jī)構(gòu) 15 條便民措施 。嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價(jià)格政策和區(qū)物價(jià)局醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，狠抓醫(yī)療服務(wù)

6、質(zhì)量，努力減少醫(yī)療收費(fèi)和醫(yī)療服務(wù)投訴。設(shè)立投訴電話 6337975 和十多個(gè)舉報(bào)箱，在醫(yī)院明顯公眾地方設(shè)公示欄，公布藥品、衛(wèi)生材料、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)師簡況， 讓病人或家屬可選擇醫(yī)師、隨時(shí)查詢住院費(fèi)用，對收取的費(fèi)用進(jìn)行復(fù)核，收費(fèi)合理、 準(zhǔn)確、及時(shí)。無濫檢查、濫用藥、亂收費(fèi)、自立項(xiàng)目、分解收費(fèi)等行為。堅(jiān)持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度，對所有醫(yī)務(wù)人員半年進(jìn)行考核一次，并把考核結(jié)果存入個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案。每月不定時(shí)向病人發(fā)放50 份以上的病人問卷，了解病人對醫(yī)院的滿意度，每月統(tǒng)計(jì)病人的滿意度均在90%以上。2、積極做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，嚴(yán)格遵守市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)合同書條款和基本用藥目錄

7、，認(rèn)真按新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施細(xì)則辦事，堅(jiān)持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則，做到不亂用、濫用藥品，不開大處方，不開搭車藥，不開具假疾病診斷書，自費(fèi)項(xiàng)目先征求患者同意，及時(shí)準(zhǔn)確做好報(bào)銷工作，醫(yī)院組織人員下鄉(xiāng)義診，為群眾“送醫(yī)送藥送溫暖”，使農(nóng)民真正得到實(shí)惠。1、按上級規(guī)定，規(guī)范了藥品和器械購進(jìn)程序。成立了藥事委員會(huì)，嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購招標(biāo)制度，按要求參加玉林市組織的藥品集中招標(biāo)采購工作和網(wǎng)上招標(biāo)采購工作，對藥品購進(jìn)計(jì)劃，先經(jīng)院藥事委員會(huì)集體對品種、質(zhì)量、價(jià)格、數(shù)量進(jìn)行審核同意后，從參加投標(biāo)的藥品供應(yīng)企業(yè)購進(jìn)。做到院長不擔(dān)任藥事管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)，只對藥事管理委員會(huì)及藥品、器械的采購進(jìn)行檢查監(jiān)

8、督。藥品、器械的采購價(jià)格都比招標(biāo)價(jià)稍低。醫(yī)療器械的購進(jìn)，根據(jù)業(yè)務(wù)開展的需要，先由相關(guān)科室書面申請，經(jīng)院務(wù)辦公會(huì)議充分論證后交市政府招標(biāo)辦招標(biāo)購進(jìn)。切實(shí)開展黨風(fēng)廉政建設(shè)反腐敗“一把手”工程和“陽光工程” 。2、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，大額財(cái)務(wù)開支均經(jīng)過院領(lǐng)導(dǎo)集體討論直至提交職代會(huì)討論通過后方能實(shí)施。一切財(cái)務(wù)收支活動(dòng)均納入財(cái)務(wù)科統(tǒng)一管理，并且嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)公開制度，不設(shè)帳外帳和“小金庫” 。上半年來，城南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)初顯成效，初步建成基礎(chǔ)醫(yī)療室、接種注射室、宣教室、社區(qū)辦公室的格局布置，建成居民健康檔案約24000 份。我院一貫堅(jiān)持規(guī)范醫(yī)療行為，在新型農(nóng)村合作醫(yī)療開展后，更加注重藥品使用管理，嚴(yán)控藥品

9、使用量，嚴(yán)防“大處方”、濫用藥、開單提成、 “吃回扣”等損害患者利益的不良現(xiàn)象出現(xiàn)，努力減少病人的負(fù)擔(dān)，改善服務(wù)態(tài)度，提高了病人對我院的信任度，促進(jìn)了全院各項(xiàng)業(yè)務(wù)的開展，重要業(yè)務(wù)指標(biāo)得到提高。上半年( 截止到五月底 ) 我院累計(jì)門診33809人次，出院1739 人次，業(yè)務(wù)總收入達(dá)5595 萬元，與去年同期相比增長22%，其中藥品收入占%。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高，個(gè)別職工工作的積極性和自覺性較差 ; 醫(yī)院業(yè)務(wù)增長跟不上發(fā)展需要; 缺少拔尖的優(yōu)秀年輕技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人 ; 缺乏先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備 ; 藥品購進(jìn)不能滿足臨床需要，存在個(gè)別吃回扣等。下一步我院針對存在問題逐步整改，加強(qiáng)中醫(yī)藥文化特色建設(shè)。深入開

10、展創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng)， 要以鄧小平理論和 “三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，圍繞提高人民群眾健康水平，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，以開展“筑堅(jiān)強(qiáng)堡壘，促衛(wèi)生發(fā)展 ; 樹先鋒形象，做健康衛(wèi)士”為主題，努力創(chuàng)建和諧醫(yī)院，努力提高服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)療技術(shù)，改善服務(wù)態(tài)度，努力創(chuàng)建園林式單位，開展?fàn)幭葎?chuàng)優(yōu)活動(dòng)。加強(qiáng)黨的組織建設(shè)和黨員隊(duì)伍建設(shè)，充分發(fā)揮黨組織的政治核心作用和戰(zhàn)斗堡壘作用，發(fā)揮共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用。以“建一流班子，帶一流隊(duì)伍，創(chuàng)一流業(yè)績”為目標(biāo)，不斷提高醫(yī)院的工作效率和服務(wù)水平，激發(fā)廣大干部職工的積極性和創(chuàng)造性，促進(jìn)醫(yī)院整體工作又好又快發(fā)展。1、業(yè)務(wù)指標(biāo)(1) 門診人次 49000 人

11、次 ;(2) 收住院 2250 人次 ;(3) 業(yè)務(wù)總收 800 入萬元 ;2、質(zhì)量指標(biāo)：(1) 處方合格率 95%以上。(2) 病歷書寫合格率 100%，甲級病歷 85%以上，消滅丙級病歷，無醫(yī)療事故。(3) 門診中藥治療率 85%以上，住院中藥治療率 70%以上。(4) 入出院診斷符合率 90%以上，癥候診斷準(zhǔn)確率 90%以上，中醫(yī)疾病診斷準(zhǔn)確率 95%以上。(5) 住院病人治愈率 70%以上，治愈好轉(zhuǎn)率達(dá) 90%以上。(6) 危重病人搶救成功率 80%以上。(7) 護(hù)理操作合格率 95%，四種護(hù)理表格書寫合格率 90%以上。(8) 病人平均住院天數(shù) 15 天以下，力爭病床使用率 85%以

12、上。(9) 光、化驗(yàn)、 b 超、心電圖、胃鏡等檢查，報(bào)告及時(shí)，準(zhǔn)確率 95%以上。(10) 配方合格率，劃價(jià)準(zhǔn)確率 95%以上。(11) 院內(nèi)感染率 8%以下。(12) 各職能科室按時(shí)按質(zhì)完成本職工作任務(wù)。1、根據(jù)廣西壯族自治區(qū)XX年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案 ( 桂衛(wèi)辦XX23 號 ) 文件精神，完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)功能建設(shè)，在原有建成的24000 份健康居民檔案的基礎(chǔ)上，繼續(xù)加大對居民健康檔案的建設(shè)，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康教育項(xiàng)目、免疫規(guī)劃項(xiàng)目、傳染病報(bào)告與處理項(xiàng)目、兒童保健項(xiàng)目、孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目、老年人保健項(xiàng)目、慢性病管理項(xiàng)目、重性精神病患者管理項(xiàng)目的順利開展。2、繼續(xù)抓好人才培養(yǎng)工作

13、注重培養(yǎng)醫(yī)療技術(shù)骨干，繼續(xù)按計(jì)劃輸送內(nèi)、外、婦、兒、護(hù)理各專業(yè)人員往上級院校進(jìn)修學(xué)習(xí)。按臨床需要邀請上級專家來院會(huì)診講學(xué)指導(dǎo)，為我院創(chuàng)建早日成才的育人氛圍。充分發(fā)揮各專業(yè)的特長，擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍， 搞好學(xué)科建設(shè)。3、醫(yī)療業(yè)務(wù)和醫(yī)療安全管理醫(yī)療業(yè)務(wù)是醫(yī)院工作的核心，實(shí)行院科兩級負(fù)責(zé)制，圍繞二級甲等中醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，把責(zé)任層層分解，直到個(gè)人，努力完成今年的各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù)。醫(yī)療安全是醫(yī)療工作的基礎(chǔ)，事關(guān)醫(yī)院的生存和社會(huì)穩(wěn)定。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控科必須狠抓各醫(yī)療護(hù)理環(huán)節(jié)工作，把醫(yī)療安全工作管理納入醫(yī)療工作計(jì)劃，防止醫(yī)療事故發(fā)生。4、護(hù)理質(zhì)量管理護(hù)理工作是醫(yī)療業(yè)務(wù)工作的重要組成部分。在原來的基礎(chǔ)上圍繞醫(yī)管年的評審

14、標(biāo)準(zhǔn)切實(shí)抓好各環(huán)節(jié)工作。抓培訓(xùn)，開展崗位業(yè)務(wù)競賽，逐步提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，改善服務(wù)態(tài)度。5、加強(qiáng)政治思想教育，狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)政治思想工作是黨的法寶之一，醫(yī)院狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育建設(shè)，加強(qiáng)職工的政治思想工作，落實(shí)崗位責(zé)任制，團(tuán)結(jié)全院職工，增強(qiáng)凝聚力。認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)相關(guān)管理制度。6、加強(qiáng)成本核算和財(cái)務(wù)分析加強(qiáng)成本核算和財(cái)務(wù)分析是財(cái)務(wù)工作的努力方向，必須堅(jiān)持量入為出的原則，腳踏實(shí)地一步一個(gè)腳印使醫(yī)院走上一個(gè)健康快速發(fā)展的軌道; 在保障醫(yī)院正?；緲I(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)支出的前提下，量力投資和更新改造。實(shí)行院科兩級分配，不準(zhǔn)實(shí)行開單提成分配，防濫檢查、開大處方、濫用藥等不正之風(fēng)。醫(yī)院上半年工作總結(jié)及下半年

15、工作計(jì)劃XX 年上半年在上級衛(wèi)生行政主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院繼續(xù)深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)” 、“三好一滿意”活動(dòng)，認(rèn)真落實(shí)“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”方案，堅(jiān)持努力提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度、杜絕不合理收費(fèi)、加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。經(jīng)過全院干部職工的共同努力和辛勤的工作，較好地完成了年初既定的發(fā)展目標(biāo)和各項(xiàng)任務(wù)。1、團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全院黨員干部和職工開展深入學(xué)習(xí)“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意” 活動(dòng)，精心組織安排， 認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，廣泛征求意見，認(rèn)真撰寫心得體會(huì)報(bào)告，堅(jiān)持邊學(xué)邊改，努力做到了組織學(xué)習(xí)嚴(yán)密、查找問題充分、分析原因到位、整改措施得力、活動(dòng)效果明顯，努力完成了深入學(xué)習(xí)活動(dòng)的各項(xiàng)要求。2、認(rèn)真貫徹落實(shí)甘肅

16、省衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)工作實(shí)施方案，及時(shí)成立了以院長為組長的醫(yī)院民主評議行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了辦公室，并制定實(shí)施方案。自覺廉潔行醫(yī)，堅(jiān)持誠信服務(wù)，嚴(yán)格以法執(zhí)業(yè)。3、認(rèn)真開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，引導(dǎo)全院醫(yī)務(wù)人員，努力發(fā)揚(yáng)人道主義精神，大力弘揚(yáng) “患者至上、服務(wù)第一，精益求精、質(zhì)量第一” 的精神。在醫(yī)療服務(wù)過程中真正體現(xiàn) “以人為本” 的思想，從而做到尊重病人、 關(guān)愛病人、 方便病人、服務(wù)病人。4、在醫(yī)院范圍內(nèi)深入開展整頓醫(yī)療秩序?yàn)橹骶€、貫穿醫(yī)院整體工作的行風(fēng)整頓工作，開展自查自糾，對存在的問題追查責(zé)任、 限期整改， 因個(gè)人問題依照有關(guān)規(guī)定給予處罰。同時(shí)，設(shè)置意見箱，公開舉報(bào)電話，加強(qiáng)了院內(nèi)監(jiān)

17、督監(jiān)察的力度，扎實(shí)有效地開展了行風(fēng)評議工作。5、加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，增強(qiáng)廣大職工的愛院意識(shí)。組織參加了縣上舉辦的春節(jié)社火匯演活動(dòng); 參加了縣團(tuán)委舉辦的演講比賽，利用節(jié)假日、紀(jì)念日，舉辦宣傳活動(dòng)、技術(shù)比武、義診活動(dòng)、演出活動(dòng)、職工聯(lián)歡晚會(huì)等活動(dòng)，營造了心齊氣順、風(fēng)正勁足的良好局面。1、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，嚴(yán)格做好依法執(zhí)業(yè)。組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)的具體要求和我院實(shí)際，針對工作中存在的問題開展自查自糾，并制訂切實(shí)可行的整改措施加以整改， 促進(jìn)了醫(yī)院管理工作制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。2、嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、 疑難病例討論、危重患者搶

18、救、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度的落實(shí)工作。建立手術(shù)分級管理制度，制定具體實(shí)施細(xì)則和管理辦法，制定手術(shù)分級目錄，嚴(yán)格審核醫(yī)師手術(shù)權(quán)限。認(rèn)真執(zhí)行病歷書寫基本規(guī)范 ，提高病歷質(zhì)量。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，有計(jì)劃、有目的的組織醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，傳輸新的知識(shí)，訓(xùn)練業(yè)務(wù)技能。通過開展理論知識(shí)學(xué)習(xí)與考試、業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練與比武工作，在全院營造了重學(xué)習(xí)、重安全、重質(zhì)量、重技術(shù)、重服務(wù)、重實(shí)效的良好氛圍。堅(jiān)持召開醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療事故分析會(huì)議，分析醫(yī)療事故的原因，完善制度，改進(jìn)管理，提高技術(shù)水平。對形成的一些經(jīng)驗(yàn)性總結(jié)在全院組織學(xué)習(xí)，以切實(shí)保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。3、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制工作。 繼續(xù)加強(qiáng)傳染病預(yù)

19、防管理，按照傳染病應(yīng)急預(yù)案 、院內(nèi)感染控制方案 、醫(yī)療垃圾及廢物的處理規(guī)范等規(guī)章制度的要求，對出現(xiàn)的傳染病，按要求及時(shí)上報(bào)。積極預(yù)防院內(nèi)感染，樹立無菌觀念，制定洗手制度，嚴(yán)格按照要求洗手，減少院內(nèi)感染的發(fā)生。制定一次性用品的處理工作流程，確定各科護(hù)士長為第一人責(zé)任人，明確職責(zé)，對一次性醫(yī)療用品的回收，焚燒實(shí)行雙簽制，醫(yī)院感染領(lǐng)導(dǎo)小組定期或不定期進(jìn)行抽查，杜絕了醫(yī)療垃圾和醫(yī)療廢物的外流。積極開展院感控制知識(shí)培訓(xùn)，采取分散與集中、理論與實(shí)際相結(jié)合的辦法舉辦各類培訓(xùn)班，提高全院職工對院內(nèi)感染控制的意識(shí)。4、落實(shí)處方點(diǎn)評制度，對處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，對不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物分級

20、管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限，對不合理使用抗菌藥物的醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)肅處理，促使臨床用藥安全、有效、合理。5、加強(qiáng)醫(yī)技科室管理、提高工作質(zhì)量。嚴(yán)格貫徹落實(shí)有關(guān)規(guī)定和制度，為臨床提供了可靠的診斷依據(jù)，以安全、準(zhǔn)確、快捷和負(fù)責(zé)的原則為臨床服務(wù)。堅(jiān)持做到了管理嚴(yán)格、操作規(guī)范、檢查結(jié)果準(zhǔn)確、報(bào)告時(shí)間及時(shí)，滿足了臨床業(yè)務(wù)工作需要。另外我院同甘肅同享檢驗(yàn)中心建立協(xié)作關(guān)系，擴(kuò)展檢查項(xiàng)目，使許多患者足不出縣，就可以得到省級檢驗(yàn)部門的檢驗(yàn)結(jié)果，方便了患者，節(jié)省了醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)院為了減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，簡化患者就醫(yī)環(huán)節(jié)，我院為全縣其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者提供大型設(shè)備檢查(CT、DR、胃鏡等 ) ，積極開展了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)

21、、影像檢查結(jié)果互認(rèn)工作，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源共享。6、加強(qiáng)血液管理，保障臨床醫(yī)療用血安全。成立輸血管理委員會(huì)，制定臨床用血管理制度，明確職責(zé)，做好臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)工作，組織各科室學(xué)習(xí)用血管理辦法，加強(qiáng)用血管理，提高臨床用血安全，防止血源性感染。醫(yī)院用血全部從隴南中心血站獲取，杜絕了私自采供血行為。血液出入庫由專人負(fù)責(zé)登記，臨床用血必須由醫(yī)務(wù)人員領(lǐng)取，共同核對，不得將血液直接交與患者家屬，用血后，廢血袋由科室醫(yī)務(wù)人員安全包裝，交血庫統(tǒng)一銷毀。7、積極開展網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程會(huì)診。上半年網(wǎng)絡(luò)會(huì)診病人72 例，使疑難病人不出縣就得到及時(shí)的有效診療，極大的方便了群眾就醫(yī)，同時(shí)也降低患者的醫(yī)療費(fèi)用，使廣大患者

22、受到益處。8、完成繼續(xù)教育任務(wù)。今年上半年派遣外出進(jìn)修人員10 人次，其中 3 個(gè)月以上進(jìn)修1 人次。落實(shí)實(shí)習(xí)進(jìn)修管理制度，上半年接納實(shí)習(xí)生12 人( 醫(yī)療 9 人，護(hù)理 3 人); 培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生公共衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)共31 人次。9、認(rèn)真開展“四排隊(duì)” 、“八排隊(duì)”工作我院按縣衛(wèi)生局“八排隊(duì)”要求，初步制定相應(yīng)管理制度，及時(shí)上報(bào)相關(guān)資料，提高中醫(yī)藥收入占總收入比例，降低門診輸液人次占門診總?cè)舜伪壤? 控制平均住院費(fèi)用在2769 元左右，平均住院自費(fèi)比例控制在33%以內(nèi)，大型設(shè)備CT 檢查陽性率提升到64%左右，提高醫(yī)療質(zhì)量群眾問卷患者滿意率達(dá)到90%以上。在落實(shí)八排隊(duì)的同時(shí)對本院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行

23、四排隊(duì)，排隊(duì)結(jié)果全院公示，并納入每月考核，有效規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。10、加強(qiáng)臨床路徑管理試點(diǎn)工作：為了搞好臨床路徑管理，我們加大了工作措施，多次組織協(xié)調(diào)有關(guān)人員到省內(nèi)開展較好的醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，制定了全院推進(jìn)計(jì)劃，督促各科室抓緊制定各自的臨床路徑。截止目前，我院已在7 個(gè)臨床科室制定了 7 個(gè)病種的臨床路徑并付諸實(shí)施。下一步將繼續(xù)擴(kuò)大范圍，加大工作力度，努力在各個(gè)科室、各個(gè)專業(yè)積極推廣臨床路徑管理，讓更多的患者從中受益。11、進(jìn)一步開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作XX 年 3 月份，全院召開推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”動(dòng)員大會(huì)，讓每位護(hù)士明確“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動(dòng)的目的、意義、工作實(shí)質(zhì)和擬采取措施

24、。為了進(jìn)一步統(tǒng)一了思想，轉(zhuǎn)變護(hù)理服務(wù)理念，營造優(yōu)質(zhì)服務(wù)氛圍，提高服務(wù)質(zhì)量，我院組織全院護(hù)士到天水市第一人民醫(yī)院進(jìn)行輪訓(xùn)。截止目前，已開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房” 18 個(gè)，床位 100 張，患者滿意度達(dá) 90%以上。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)利民工程，是解決群眾看病難、看病貴問題的重要途徑，為此我院將其作為醫(yī)院工作的重點(diǎn)，常抓不懈。首先增設(shè)窗口，提高工作效率，緩解患者病人長時(shí)間排隊(duì)等候現(xiàn)象 ; 其次嚴(yán)把關(guān)口，認(rèn)真審核有關(guān)證件，防止弄虛作假、借證報(bào)銷等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生，同時(shí)定期不定期檢查患者持證情況，確保持證率達(dá)到 90%以上。第三實(shí)行住院病人報(bào)銷費(fèi)用每月公示制度，接受群眾的監(jiān)督。1、按時(shí)完成全院的疾病

25、譜排序工作，排出疾病統(tǒng)計(jì)表，并進(jìn)行分析比較，及時(shí)總結(jié)，上報(bào)院辦公室。每月發(fā)布公衛(wèi)科簡報(bào)，以供臨床科室對照比較。2、認(rèn)真落實(shí)全院出生兒童的乙肝疫苗24 小時(shí)內(nèi)第一針和卡介苗的預(yù)防接種工作，凡符合接種條件的1279 人全部接種，接種率達(dá)到100。做好 AFP監(jiān)測、報(bào)告工作，上年未發(fā)現(xiàn)疑似 AFP病例。3、上半年上報(bào)各類傳染病252 例。認(rèn)真做好重大傳染病、結(jié)核、艾滋病的專病管理，落實(shí)好艾滋病疫情監(jiān)測，上半年艾滋病篩查2751例，報(bào)告初步篩查HIV陽性例，艾滋病自愿咨詢檢測24 例，報(bào)告、轉(zhuǎn)診結(jié)核病例53 例。4、成立職業(yè)病健康體檢中心，并通過省市對我院的職業(yè)病健康體檢中心的資質(zhì)審核。5、進(jìn)一步加強(qiáng)

26、醫(yī)院感染管理責(zé)任制，建立消毒管理組織機(jī)構(gòu)，制定消毒管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和工作標(biāo)準(zhǔn)，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。每月對各臨床科室進(jìn)行業(yè)務(wù)督查一次，加強(qiáng)對一次性衛(wèi)生材料的消毒、毀型監(jiān)督管理工作。根據(jù)省、市衛(wèi)生主管部門相關(guān)文件要求，制定院務(wù)公開制度，成立院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組。利用公告欄、宣傳牌、工作簡訊、印發(fā)資料、院內(nèi)局域網(wǎng)、查詢電話等形式向院外公開醫(yī)院基本情況，重點(diǎn)學(xué)科、專業(yè)技術(shù)力量構(gòu)成、科室設(shè)置、服務(wù)能力、舉報(bào)電話及投訴箱以及診療項(xiàng)目、價(jià)格等 ; 向院內(nèi)公開年度工作計(jì)劃的制訂與實(shí)施完成情況，中層干部的職務(wù)任免，專業(yè)技術(shù)人員的職務(wù)晉升，藥品招標(biāo)采購，設(shè)備購置的費(fèi)用、名稱、招標(biāo)中標(biāo)情況，基建項(xiàng)

27、目建設(shè)規(guī)模及總投資，招投標(biāo)情況，新農(nóng)合報(bào)銷比例及有關(guān)的政策規(guī)定，濟(jì)困病床的減免比例及減免對象等，年門診人次、住院人次、業(yè)務(wù)收入和支出情況。1、成立中醫(yī)藥管理科，制定完善各項(xiàng)規(guī)章制度，全面負(fù)責(zé)中醫(yī)藥管理工作。2、成立中醫(yī)科，設(shè)置病床25 張，配備中醫(yī)類別醫(yī)師7名，其中副主任醫(yī)師1 人，主治醫(yī)師2 人，醫(yī)師 4 人。開設(shè)中醫(yī)門診 3 個(gè)，由高年資中醫(yī)師坐診。3、加強(qiáng)中藥房工作，完善各項(xiàng)規(guī)章制度，把好藥品質(zhì)量管，提高中藥調(diào)劑水平，進(jìn)一步規(guī)范中藥房和中藥庫房。常用中藥飲片達(dá)400 種以上，并根據(jù)需求，不斷增加新品種。4、全院執(zhí)行西醫(yī)科室中醫(yī)會(huì)診制度，按每月收治病人5%制定會(huì)診指標(biāo)，每月納入考評，對未開

28、展和沒有完成指標(biāo)的科室考核處罰。醫(yī)院災(zāi)后重建整體搬遷建設(shè)項(xiàng)目立項(xiàng)批準(zhǔn)以來，在縣委縣政府的關(guān)心和支持下，我院積極開展項(xiàng)目建設(shè)，所有建筑主體已全部竣工， 現(xiàn)進(jìn)行內(nèi)部安裝工作， 工程形象進(jìn)度達(dá)90%，爭取在年底投入使用。在設(shè)備建設(shè)方面，相繼配備了一些醫(yī)療設(shè)備，有 3 臺(tái)微波治療儀、 牙科綜合治療機(jī)、 牙科拍片機(jī)、手術(shù)顯微鏡、裂隙燈等，同時(shí)完成了醫(yī)生工作站和CT 工作站的建設(shè)，這些設(shè)備和信息系統(tǒng)的投入使用，使醫(yī)院診療能力和服務(wù)水平得到極大提升。根據(jù)衛(wèi)生部的要求，我院成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，制定控?zé)煂?shí)施方案，在全院醒目位置懸掛警示牌和條幅，在每個(gè)科室設(shè)立無煙醫(yī)院監(jiān)督員，要求各科室將吸煙人員情況每月上報(bào)，全院所有人員有義務(wù)勸誡吸煙。加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。繼續(xù)開展整頓醫(yī)療秩序活動(dòng)，用制度和紀(jì)律教育人、約束人。嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中接受患者“紅包”、物品和宴請 ; 不得外轉(zhuǎn)病人和處方 ; 堅(jiān)決杜絕藥商代表到臨床促銷藥品和各種形式的藥品回扣 ; 不得以任何理由與患者或家屬爭吵和打罵; 堅(jiān)持做到因病施治、合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi); 做到文明