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1、干細(xì)胞在子宮內(nèi)膜損傷修復(fù)中的應(yīng)用干細(xì)胞在子宮內(nèi)膜損傷修復(fù)中的應(yīng)用1子宮內(nèi)膜子宮內(nèi)膜再生修復(fù)再生修復(fù)障礙會(huì)障礙會(huì)導(dǎo)致女性宮腔粘連、導(dǎo)致女性宮腔粘連、閉經(jīng)、不孕等問(wèn)題閉經(jīng)、不孕等問(wèn)題。宮宮腔腔粘連粘連臨床處理臨床處理棘手,目前尚未確切的有效棘手,目前尚未確切的有效治療方法。治療方法。利用利用干細(xì)胞干細(xì)胞修復(fù)修復(fù)子宮內(nèi)膜的相關(guān)研究目前是國(guó)子宮內(nèi)膜的相關(guān)研究目前是國(guó)際上的熱點(diǎn)問(wèn)題。際上的熱點(diǎn)問(wèn)題。2子宮內(nèi)膜的再生修復(fù)與調(diào)控因素子宮內(nèi)膜的再生修復(fù)與調(diào)控因素3子宮內(nèi)膜再生修復(fù)的病理子宮內(nèi)膜再生修復(fù)的病理修復(fù)過(guò)程包括修復(fù)過(guò)程包括炎癥炎癥反應(yīng)反應(yīng)、組織、組織形成、組織形成、組織重塑重塑三個(gè)階段三個(gè)階段。電鏡:
2、子宮內(nèi)膜電鏡:子宮內(nèi)膜的再生從未的再生從未被退化被退化組織覆蓋的組織覆蓋的裸露基底層腺體口區(qū)域開(kāi)始,裸露基底層腺體口區(qū)域開(kāi)始,上皮從上皮從其中逐漸其中逐漸長(zhǎng)出,并延伸長(zhǎng)入周?chē)砻嫱暾拈L(zhǎng)出,并延伸長(zhǎng)入周?chē)砻嫱暾牟课弧2课?。?nèi)膜內(nèi)膜表面完全再上皮化以后,腺體、間質(zhì)表面完全再上皮化以后,腺體、間質(zhì)及血管及血管也也在增殖期進(jìn)行快速修復(fù)在增殖期進(jìn)行快速修復(fù)。 LUDWIGH. Microarchiteciture of the human endometrium by scanning electromicroscopy: menstrual desquamation and remodeling
3、 .Annals of the New York Academy of Sciences, 1992,622:28-46. .4子宮內(nèi)膜再生修復(fù)機(jī)制的假說(shuō):子宮內(nèi)膜再生修復(fù)機(jī)制的假說(shuō):1 1、局部、局部殘留殘留腺上皮腺上皮增殖增殖完成內(nèi)膜的再完成內(nèi)膜的再上皮化。上皮化。2 2、間質(zhì)、上皮、間質(zhì)、上皮及內(nèi)皮細(xì)胞通過(guò)及內(nèi)皮細(xì)胞通過(guò)細(xì)胞轉(zhuǎn)化細(xì)胞轉(zhuǎn)化重新形重新形成成內(nèi)膜。內(nèi)膜。3 3、存在于內(nèi)膜間質(zhì)和上皮內(nèi)的、存在于內(nèi)膜間質(zhì)和上皮內(nèi)的干細(xì)胞分化干細(xì)胞分化形成形成新的內(nèi)膜組織;研究證實(shí),內(nèi)膜中具有特殊細(xì)新的內(nèi)膜組織;研究證實(shí),內(nèi)膜中具有特殊細(xì)胞表型的胞表型的W5C5+W5C5+和和CD146+PDGF-
4、R+CD146+PDGF-R+細(xì)胞亞群細(xì)胞亞群具有多向分化和內(nèi)膜重建的能力,位于內(nèi)膜的具有多向分化和內(nèi)膜重建的能力,位于內(nèi)膜的基底層和功能層。基底層和功能層。5子宮內(nèi)膜再生的可能調(diào)控因素子宮內(nèi)膜再生的可能調(diào)控因素月經(jīng)月經(jīng)來(lái)潮后隨著來(lái)潮后隨著雌激素雌激素水平的上升水平的上升,功能層,功能層腺腺上皮細(xì)胞大量增殖,上皮細(xì)胞大量增殖,而基底層而基底層對(duì)激素改變的刺對(duì)激素改變的刺激不敏感,增殖不激不敏感,增殖不活躍?;钴S。殘留內(nèi)膜組織殘留內(nèi)膜組織可能參可能參與了子宮內(nèi)膜功能層的再生。與了子宮內(nèi)膜功能層的再生。雌激素雌激素可通過(guò)可通過(guò)調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)WntWnt信號(hào)信號(hào)通路來(lái)通路來(lái)促進(jìn)促進(jìn)內(nèi)膜增內(nèi)膜增殖殖生長(zhǎng)。生
5、長(zhǎng)。6新生血管新生血管形成對(duì)內(nèi)膜的再生修復(fù)很重要。形成對(duì)內(nèi)膜的再生修復(fù)很重要。血管血管內(nèi)皮內(nèi)皮生長(zhǎng)因子生長(zhǎng)因子在在月經(jīng)后內(nèi)膜的修復(fù)月經(jīng)后內(nèi)膜的修復(fù)再生早期起再生早期起著重要著重要作用。作用。纖連蛋白纖連蛋白介導(dǎo)的腔上皮遷移在介導(dǎo)的腔上皮遷移在子宮內(nèi)膜上皮子宮內(nèi)膜上皮修修復(fù)過(guò)程中發(fā)揮了重要作用復(fù)過(guò)程中發(fā)揮了重要作用。7蛋白水解酶,生長(zhǎng)因子、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子及炎性蛋白水解酶,生長(zhǎng)因子、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子及炎性細(xì)胞等都在內(nèi)膜再生修復(fù)的過(guò)程中起重要作用。細(xì)胞等都在內(nèi)膜再生修復(fù)的過(guò)程中起重要作用。提示提示正常的創(chuàng)傷修復(fù)機(jī)制正常的創(chuàng)傷修復(fù)機(jī)制也對(duì)內(nèi)膜重建起一定也對(duì)內(nèi)膜重建起一定的作用。的作用。子宮內(nèi)膜子宮內(nèi)膜損傷或
6、損傷或月經(jīng)脫落月經(jīng)脫落后,薄的、功能失調(diào)后,薄的、功能失調(diào)或萎縮的內(nèi)膜激活宮腔或萎縮的內(nèi)膜激活宮腔內(nèi)內(nèi)殘留的殘留的內(nèi)膜內(nèi)膜干細(xì)胞干細(xì)胞,或者循環(huán)血中或者循環(huán)血中骨髓來(lái)源骨髓來(lái)源干細(xì)胞干細(xì)胞遷移至內(nèi)膜,協(xié)遷移至內(nèi)膜,協(xié)助內(nèi)膜的再生助內(nèi)膜的再生修復(fù)。修復(fù)。8通常子宮內(nèi)膜損傷后,上皮細(xì)胞迅速再生和較通常子宮內(nèi)膜損傷后,上皮細(xì)胞迅速再生和較輕的炎癥反應(yīng)使其達(dá)到完全的無(wú)瘢痕修復(fù)。輕的炎癥反應(yīng)使其達(dá)到完全的無(wú)瘢痕修復(fù)。但是一些內(nèi)膜損傷后會(huì)形成宮腔粘連。但是一些內(nèi)膜損傷后會(huì)形成宮腔粘連。9宮腔粘連發(fā)生宮腔粘連發(fā)生的的可能機(jī)制可能機(jī)制10宮腔粘連宮腔粘連的病理的病理子宮內(nèi)膜被纖維化的間質(zhì)和無(wú)活性的立方柱狀子宮
7、內(nèi)膜被纖維化的間質(zhì)和無(wú)活性的立方柱狀上皮替代,腺體稀疏,無(wú)活性或囊樣擴(kuò)張,功上皮替代,腺體稀疏,無(wú)活性或囊樣擴(kuò)張,功能層和基底層不能辨別,上皮對(duì)激素刺激無(wú)反能層和基底層不能辨別,上皮對(duì)激素刺激無(wú)反應(yīng),缺乏血管,宮腔內(nèi)纖維性粘連形成。應(yīng),缺乏血管,宮腔內(nèi)纖維性粘連形成。11宮宮腔腔粘連發(fā)生的可能機(jī)制粘連發(fā)生的可能機(jī)制1 1、內(nèi)膜表面上皮再生延遲內(nèi)膜表面上皮再生延遲可能是宮腔粘連發(fā)生可能是宮腔粘連發(fā)生的重要原因。的重要原因。2 2、感染和炎癥反應(yīng)感染和炎癥反應(yīng)會(huì)抑制創(chuàng)傷內(nèi)膜的再生。刮會(huì)抑制創(chuàng)傷內(nèi)膜的再生。刮宮破壞了內(nèi)膜屏障,缺乏上皮細(xì)胞覆蓋宮腔表宮破壞了內(nèi)膜屏障,缺乏上皮細(xì)胞覆蓋宮腔表面,間質(zhì)裸露
8、,加上炎癥反應(yīng)引起水腫、炎性面,間質(zhì)裸露,加上炎癥反應(yīng)引起水腫、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、上皮細(xì)胞壞死等,間質(zhì)纖維活性增細(xì)胞浸潤(rùn)、上皮細(xì)胞壞死等,間質(zhì)纖維活性增加,膠原沉積,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的纖維化,從而加,膠原沉積,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的纖維化,從而形成宮腔粘連。形成宮腔粘連。123 3、內(nèi)膜干細(xì)胞數(shù)量?jī)?nèi)膜干細(xì)胞數(shù)量或功能的消失或功能的消失就會(huì)導(dǎo)致內(nèi)膜就會(huì)導(dǎo)致內(nèi)膜薄及再生薄及再生失調(diào)。較失調(diào)。較深的子宮內(nèi)膜損傷累及基底深的子宮內(nèi)膜損傷累及基底層甚至肌層,使層甚至肌層,使定居于定居于子宮內(nèi)膜的子宮內(nèi)膜的干細(xì)胞干細(xì)胞受損受損或丟失,內(nèi)膜失去或丟失,內(nèi)膜失去了再生了再生能力能力,導(dǎo)致,導(dǎo)致宮腔宮腔粘連。粘連。13干細(xì)胞在
9、宮腔粘連內(nèi)膜修復(fù)中干細(xì)胞在宮腔粘連內(nèi)膜修復(fù)中的應(yīng)用的應(yīng)用14干細(xì)胞是一種具有自我更新和多向分化干細(xì)胞是一種具有自我更新和多向分化潛能的潛能的細(xì)胞細(xì)胞。成體成體干細(xì)胞可以從骨髓、脂肪、羊水等干細(xì)胞可以從骨髓、脂肪、羊水等多種多種組組織中織中提取。提取。目前目前已在臨床上成功應(yīng)用于治療已在臨床上成功應(yīng)用于治療血液血液系統(tǒng)疾病系統(tǒng)疾病和惡性腫瘤,以及皮膚、骨和軟骨、和惡性腫瘤,以及皮膚、骨和軟骨、膀胱等膀胱等組組織的修復(fù)??椀男迯?fù)。15干細(xì)胞促進(jìn)內(nèi)膜再生的可能機(jī)制干細(xì)胞促進(jìn)內(nèi)膜再生的可能機(jī)制161. 1. 干細(xì)胞具有分化干細(xì)胞具有分化為子宮內(nèi)膜為子宮內(nèi)膜細(xì)胞的能力細(xì)胞的能力 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明:動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證
10、明:通過(guò)通過(guò)制備子宮內(nèi)膜制備子宮內(nèi)膜條件培養(yǎng)液條件培養(yǎng)液來(lái)模擬子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)來(lái)模擬子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)的微環(huán)境,在體外環(huán)境的微環(huán)境,在體外環(huán)境下添加下添加雌激素,發(fā)現(xiàn)兔骨髓雌激素,發(fā)現(xiàn)兔骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞間充質(zhì)干細(xì)胞(BMSCsBMSCs)向子宮內(nèi)膜)向子宮內(nèi)膜上皮細(xì)胞分化上皮細(xì)胞分化;發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)小鼠小鼠的的BMSCsBMSCs 與子宮內(nèi)膜與子宮內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞共培養(yǎng)間質(zhì)細(xì)胞共培養(yǎng), BMSCsBMSCs可可向子宮內(nèi)膜向子宮內(nèi)膜上皮細(xì)胞上皮細(xì)胞方向分化方向分化;將將大大鼠鼠BMSCsBMSCs 與與子宮內(nèi)膜子宮內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞共培養(yǎng),間質(zhì)細(xì)胞共培養(yǎng),發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)BMSCsBMSCs可以可以向向子宮內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞子宮內(nèi)膜間
11、質(zhì)細(xì)胞方向分化方向分化。 以上以上這些研究說(shuō)明了干細(xì)胞向子宮內(nèi)膜樣細(xì)胞這些研究說(shuō)明了干細(xì)胞向子宮內(nèi)膜樣細(xì)胞方向方向分化分化的的可行性??尚行?。172. 2. 干細(xì)胞具有分化為血管細(xì)胞的能力干細(xì)胞具有分化為血管細(xì)胞的能力干細(xì)胞具有向損傷組織趨化和遷移的能力。且干細(xì)胞具有向損傷組織趨化和遷移的能力。且可以直接分化為血管細(xì)胞??梢灾苯臃只癁檠芗?xì)胞。在組織發(fā)生損傷,血管結(jié)構(gòu)破壞,機(jī)體自身機(jī)在組織發(fā)生損傷,血管結(jié)構(gòu)破壞,機(jī)體自身機(jī)制啟動(dòng)血管新生。這個(gè)過(guò)程需要大量的內(nèi)皮細(xì)制啟動(dòng)血管新生。這個(gè)過(guò)程需要大量的內(nèi)皮細(xì)胞、周細(xì)胞和血管平滑肌細(xì)胞的參與修復(fù)。當(dāng)胞、周細(xì)胞和血管平滑肌細(xì)胞的參與修復(fù)。當(dāng)接受干細(xì)胞移植
12、后,干細(xì)胞能夠分化為血管細(xì)接受干細(xì)胞移植后,干細(xì)胞能夠分化為血管細(xì)胞,促進(jìn)和加速損傷區(qū)域新生血管的形成,進(jìn)胞,促進(jìn)和加速損傷區(qū)域新生血管的形成,進(jìn)而促進(jìn)組織的修復(fù)。而促進(jìn)組織的修復(fù)。183. 3.干細(xì)胞具有分泌干細(xì)胞具有分泌多種生物活性多種生物活性分子的能力分子的能力移植的干細(xì)胞進(jìn)入損傷部位后可通過(guò)自分泌和旁分移植的干細(xì)胞進(jìn)入損傷部位后可通過(guò)自分泌和旁分泌作用產(chǎn)生細(xì)胞因子,進(jìn)而促進(jìn)血管新生、損傷細(xì)泌作用產(chǎn)生細(xì)胞因子,進(jìn)而促進(jìn)血管新生、損傷細(xì)胞恢復(fù)和抑制炎癥。胞恢復(fù)和抑制炎癥。干細(xì)胞分泌的外泌體對(duì)抗凋亡基因具有上調(diào)作用,干細(xì)胞分泌的外泌體對(duì)抗凋亡基因具有上調(diào)作用,對(duì)促凋亡基因具有下調(diào)作用,從而抑
13、制損傷細(xì)胞的對(duì)促凋亡基因具有下調(diào)作用,從而抑制損傷細(xì)胞的凋亡,對(duì)組織的修復(fù)及再生起到重要作用。凋亡,對(duì)組織的修復(fù)及再生起到重要作用。當(dāng)組織損傷嚴(yán)重的情況下,內(nèi)源性的干細(xì)胞尚不足當(dāng)組織損傷嚴(yán)重的情況下,內(nèi)源性的干細(xì)胞尚不足以維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài),移植外源性的干細(xì)胞,也可以維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài),移植外源性的干細(xì)胞,也可以發(fā)揮作用。以發(fā)揮作用。194. 4. 干細(xì)胞缺少干細(xì)胞缺少免疫原性和具有免疫調(diào)節(jié)免疫原性和具有免疫調(diào)節(jié)功能功能干細(xì)胞表達(dá)低水平的干細(xì)胞表達(dá)低水平的HLA/MHCIHLA/MHCI類(lèi)分子、非組類(lèi)分子、非組成性表達(dá)成性表達(dá)MHCIIMHCII類(lèi)分子、不表達(dá)共刺激分子,類(lèi)分子、不表達(dá)共刺激分子,
14、以及不引起同種異源淋巴細(xì)胞的活化和增殖。以及不引起同種異源淋巴細(xì)胞的活化和增殖。是移植外源性干細(xì)胞的有利條件。是移植外源性干細(xì)胞的有利條件。干細(xì)胞表達(dá)功能性干細(xì)胞表達(dá)功能性TollToll受體,通過(guò)受體,通過(guò)TLRTLR途徑調(diào)節(jié)途徑調(diào)節(jié)免疫。免疫。20干細(xì)胞促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)的相關(guān)干細(xì)胞促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)的相關(guān)實(shí)驗(yàn)研究實(shí)驗(yàn)研究21ZhaoZhao等發(fā)現(xiàn),通過(guò)宮腔注射骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞,可增加薄型子宮內(nèi)等發(fā)現(xiàn),通過(guò)宮腔注射骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞,可增加薄型子宮內(nèi)膜大鼠的子宮內(nèi)膜厚度。膜大鼠的子宮內(nèi)膜厚度。JingJing等發(fā)現(xiàn),尾靜脈注射可促進(jìn)薄型子宮內(nèi)膜的修復(fù),提高子宮內(nèi)膜等發(fā)現(xiàn),尾靜脈注射可促進(jìn)薄型子宮
15、內(nèi)膜的修復(fù),提高子宮內(nèi)膜容受性。骨髓干細(xì)胞可向子宮內(nèi)膜募集,并向子宮內(nèi)膜的上皮細(xì)胞、容受性。骨髓干細(xì)胞可向子宮內(nèi)膜募集,并向子宮內(nèi)膜的上皮細(xì)胞、間質(zhì)細(xì)胞的方向分化。間質(zhì)細(xì)胞的方向分化。AlawadhiAlawadhi等發(fā)現(xiàn),子宮內(nèi)膜的機(jī)械性損傷可以促進(jìn)骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞等發(fā)現(xiàn),子宮內(nèi)膜的機(jī)械性損傷可以促進(jìn)骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞募集到宮腔粘連小鼠模型的子宮內(nèi)膜,參與子宮內(nèi)膜的再生修復(fù),募集到宮腔粘連小鼠模型的子宮內(nèi)膜,參與子宮內(nèi)膜的再生修復(fù),從而提高小鼠的受孕率。從而提高小鼠的受孕率。SongSong等在宮角損傷小鼠模型中,進(jìn)行胚胎干細(xì)胞結(jié)合膠原蛋白支架等在宮角損傷小鼠模型中,進(jìn)行胚胎干細(xì)胞結(jié)合膠原蛋白
16、支架的移植,發(fā)現(xiàn)胚胎干細(xì)胞來(lái)源的細(xì)胞可定向分化為子宮內(nèi)膜上皮細(xì)的移植,發(fā)現(xiàn)胚胎干細(xì)胞來(lái)源的細(xì)胞可定向分化為子宮內(nèi)膜上皮細(xì)胞,修復(fù)受損的子宮,恢復(fù)其結(jié)構(gòu)和功能,提高小鼠的受孕率。胞,修復(fù)受損的子宮,恢復(fù)其結(jié)構(gòu)和功能,提高小鼠的受孕率。 不同子宮內(nèi)膜損傷的動(dòng)物模型,如薄型子宮內(nèi)膜、不同子宮內(nèi)膜損傷的動(dòng)物模型,如薄型子宮內(nèi)膜、宮腔粘連等,通過(guò)宮腔或尾靜脈注射骨髓干細(xì)胞,宮腔粘連等,通過(guò)宮腔或尾靜脈注射骨髓干細(xì)胞,可促進(jìn)子宮內(nèi)膜的上皮、間質(zhì)成分增加??纱龠M(jìn)子宮內(nèi)膜的上皮、間質(zhì)成分增加。22干細(xì)胞治療宮腔粘連的干細(xì)胞治療宮腔粘連的臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用2320112011年年 NagoriNagori 等使用
17、等使用自自體體BMDSCsBMDSCs治療治療了了一名一名3333歲歲的重度宮腔粘連患者,的重度宮腔粘連患者,該患者該患者在接受干細(xì)胞治療在接受干細(xì)胞治療前已嘗試過(guò)刮宮、周期前已嘗試過(guò)刮宮、周期性激素性激素治療等,效果均欠治療等,效果均欠佳。對(duì)患者行刮宮后,在佳。對(duì)患者行刮宮后,在超聲引導(dǎo)超聲引導(dǎo)下用注射器經(jīng)下用注射器經(jīng)宮頸向?qū)m底及宮腔內(nèi)注入宮頸向?qū)m底及宮腔內(nèi)注入干細(xì)胞干細(xì)胞懸液,術(shù)后輔以懸液,術(shù)后輔以阿司匹林和周期性激素治療。阿司匹林和周期性激素治療。超聲超聲檢查結(jié)果顯示檢查結(jié)果顯示患者術(shù)后子宮內(nèi)膜再生較好,患者術(shù)后子宮內(nèi)膜再生較好,并且并且,患者通過(guò),患者通過(guò)體體外受精成功外受精成功懷孕,
18、隨訪(fǎng)至妊娠懷孕,隨訪(fǎng)至妊娠第第8 8周周胎兒生長(zhǎng)良好胎兒生長(zhǎng)良好。 NAGORICB,PANCHALSY,PATELH. Endometrial regenerationo using autologous adult stem cells followed by conception by invotro fertilazation in a patient of severe Asherman syndrome. Journal of Human Reproductive Sciences,2011,4(1);43-48.2420132013年,年,ZhaoZhao等針對(duì)反復(fù)流產(chǎn)導(dǎo)致的難治
19、型等針對(duì)反復(fù)流產(chǎn)導(dǎo)致的難治型IUAIUA病人,常規(guī)治療無(wú)效后,行宮腔粘連分解病人,常規(guī)治療無(wú)效后,行宮腔粘連分解術(shù),術(shù)后利用術(shù),術(shù)后利用BMDSCsBMDSCs 聯(lián)合雌激素人工周期治聯(lián)合雌激素人工周期治療,使其成功受孕。療,使其成功受孕。 ZHAO Y,WANG A. Intrauterinetransplantation of autologous bone marrow derived mesenchymal stem cells followed by conception in a patient of severe intrauterine adhesions . Open Jour
20、nal of Obstetrics and Gynecology, 2013,3(3);377-380.2520142014年年SinghSingh 等對(duì)等對(duì) 名宮腔鏡診斷為名宮腔鏡診斷為 級(jí)級(jí)宮腔宮腔粘連粘連的生育期患者進(jìn)行了自的生育期患者進(jìn)行了自體體BMDSCsBMDSCs治治療療,她們都她們都有繼發(fā)性閉經(jīng)或不育病史,且標(biāo)準(zhǔn)有繼發(fā)性閉經(jīng)或不育病史,且標(biāo)準(zhǔn)的宮腔鏡下的宮腔鏡下粘連粘連松解術(shù)及雌激素治療失敗。在松解術(shù)及雌激素治療失敗。在超聲引導(dǎo)下,用超聲引導(dǎo)下,用穿刺針穿刺針經(jīng)陰道穹隆將干細(xì)胞懸經(jīng)陰道穹隆將干細(xì)胞懸液注入患者子宮宮底液注入患者子宮宮底、前壁、前壁、后壁三處的內(nèi)膜、后壁三處的內(nèi)膜
21、與肌層交界區(qū)。隨訪(fǎng)結(jié)果與肌層交界區(qū)。隨訪(fǎng)結(jié)果顯示顯示,治療后、,治療后、 個(gè)月,所有患者的內(nèi)膜厚度均較個(gè)月,所有患者的內(nèi)膜厚度均較治療治療前有明前有明顯增加,其中五名患者重新恢復(fù)了月經(jīng)顯增加,其中五名患者重新恢復(fù)了月經(jīng)。 SINGHN,MOHANTYS,SETHT. Autologous stem cell transplantation inrefractory Ashermans syndrome: Anovel cell based the rapy. Journal of Human Reproductive Sciences, 2014,7(2):93-98.26中科院遺傳發(fā)育所戴建
22、武團(tuán)隊(duì),研制出能特異中科院遺傳發(fā)育所戴建武團(tuán)隊(duì),研制出能特異結(jié)合干細(xì)胞的膠原支架。結(jié)合干細(xì)胞的膠原支架。南京鼓樓醫(yī)院的胡婭莉團(tuán)隊(duì)與其合作通過(guò)提取南京鼓樓醫(yī)院的胡婭莉團(tuán)隊(duì)與其合作通過(guò)提取患者自身干細(xì)胞,附著在可降解的生物支架材患者自身干細(xì)胞,附著在可降解的生物支架材料上,用支架材料的孔隙和干細(xì)胞的分化功能料上,用支架材料的孔隙和干細(xì)胞的分化功能完成血管組織的再生,結(jié)合傳統(tǒng)宮腔鏡的改進(jìn),完成血管組織的再生,結(jié)合傳統(tǒng)宮腔鏡的改進(jìn),實(shí)現(xiàn)了受損子宮內(nèi)膜的功能性修復(fù)。有病人相實(shí)現(xiàn)了受損子宮內(nèi)膜的功能性修復(fù)。有病人相繼懷孕并順利生產(chǎn),目前這項(xiàng)研究仍在繼續(xù)。繼懷孕并順利生產(chǎn),目前這項(xiàng)研究仍在繼續(xù)。這是干細(xì)胞在世界再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要成果,這是干細(xì)胞在世界再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要成果,也是在生殖領(lǐng)域的成功突破。也是在生殖領(lǐng)域
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