眼視光驗(yàn)光技術(shù)

1、驗(yàn)光技術(shù)項(xiàng)目一：光學(xué)模型眼校準(zhǔn)考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目項(xiàng)目總分操作要求標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分扣分得分素質(zhì)要求 31.儀容整潔、著裝整齊未著工作衣扣1分2.物品擺放整齊物品準(zhǔn)備有誤扣1分3.普通話標(biāo)準(zhǔn)未使用普通話扣1分備齊用物 21、帶狀光檢影鏡 1臺(tái)2、光學(xué)模型眼 1只3、長皮尺 1條4、+1.50度球鏡 1片每缺一項(xiàng)扣0.5分，扣完為止操作意義10光學(xué)模型眼主要用于檢影驗(yàn)光的練習(xí)，刻度校準(zhǔn)合格后方可使用意義敘述不清或不準(zhǔn)確酌情扣5-10分檢查前準(zhǔn)備91.調(diào)整光學(xué)模型眼“0”刻度線對(duì)準(zhǔn)外套筒上方凹槽前緣。未調(diào)整扣2分2.在模型眼前端的鏡片卡槽內(nèi)放置（靠?jī)?nèi)）+1.50度球鏡1片。未放鏡片扣2分3.調(diào)整模型眼瞳孔大小。

2、未調(diào)整扣1分4.用皮尺測(cè)量出距離模型眼約67cm的位置。未測(cè)量扣2分5.關(guān)燈，保持暗室環(huán)境。未做或未敘述扣1分6.在67cm位置處用帶狀光檢影鏡進(jìn)行檢影距離不夠扣1分光學(xué)模型眼校準(zhǔn)11.開啟帶狀光檢影鏡電源未開啟扣1分22.右手持鏡，右眼觀察，（或左手持鏡，左眼觀察）；鏡眼配合錯(cuò)誤扣2分33.沿與光帶垂直的方向擺動(dòng)光帶并做360°方向轉(zhuǎn)動(dòng)觀察光帶擺動(dòng)方向錯(cuò)誤扣2分，未做360°旋轉(zhuǎn)扣1分34.若為中和，可將觀察點(diǎn)位置移前、移后少許以進(jìn)一步確認(rèn)中和點(diǎn)，確認(rèn)無誤后表明該模型眼刻度準(zhǔn)確，無需調(diào)整；未進(jìn)行中和點(diǎn)確認(rèn)扣2分，對(duì)中和的結(jié)果敘述錯(cuò)誤扣1分275.若為順動(dòng)： 表明模型眼“0

3、”刻度不標(biāo)準(zhǔn)敘述錯(cuò)誤扣2分 此時(shí)需將模型眼內(nèi)套筒向外抽拉少許以增加眼軸長度操作錯(cuò)誤扣3分，口述錯(cuò)誤扣2分直至在67cm出看到中和，用移近、移遠(yuǎn)法進(jìn)一步確認(rèn)中和點(diǎn)后，觀察此時(shí)模型眼上對(duì)準(zhǔn)外套筒上方凹槽前緣的刻度線的讀數(shù)，該讀數(shù)的絕對(duì)值即為修正值，此處即為調(diào)校后的標(biāo)準(zhǔn)模型眼的“0”刻度線的位置未進(jìn)行中和點(diǎn)確認(rèn)扣2分，口述錯(cuò)誤酌情扣35分在以后的使用過程中，需在原有刻度數(shù)值的基礎(chǔ)上加上一定的修正值進(jìn)行使用。例如，調(diào)校后的凹槽前緣對(duì)準(zhǔn)“-1”，則“-1”即為標(biāo)準(zhǔn)模型眼的“0”刻度?？谑鲥e(cuò)誤酌情扣58分分276.若為逆動(dòng)：表明模型眼“0”刻度不標(biāo)準(zhǔn)敘述錯(cuò)誤扣2分此時(shí)需將模型眼內(nèi)套筒向內(nèi)推進(jìn)少許以縮短眼軸

4、長度操作錯(cuò)誤扣3分，口述錯(cuò)誤扣2分直至在67cm出看到中和，用移近、移遠(yuǎn)法進(jìn)一步確認(rèn)中和點(diǎn)后，觀察此時(shí)模型眼上對(duì)準(zhǔn)外套筒上方凹槽前緣的刻度線的讀數(shù)，該讀數(shù)的絕對(duì)值即為修正值，此處即為調(diào)校后的標(biāo)準(zhǔn)模型眼的“0”刻度線的位置未進(jìn)行中和點(diǎn)確認(rèn)扣2分，口述錯(cuò)誤酌情扣3-5分 在以后的使用過程中，需在原有刻度數(shù)值的基礎(chǔ)上加上一定的修正值進(jìn)行使用。例如，調(diào)校后的凹槽前緣對(duì)準(zhǔn)“+1”，則“+1”即為標(biāo)準(zhǔn)模型眼的“0”刻度。述錯(cuò)誤酌情扣5-8分分17、關(guān)閉帶狀光檢影鏡電源。未關(guān)閉電源扣1分結(jié)果報(bào)告 3所測(cè)光學(xué)模型眼：A.標(biāo)準(zhǔn) B.不標(biāo)準(zhǔn)，刻度“ ”為標(biāo)準(zhǔn)“0”刻度 結(jié)果錯(cuò)誤扣3分整理物品41、檢查帶狀光檢影鏡

5、電源是否關(guān)閉，整理裝箱；未整理扣2分2、卸下鏡片，各物品整理歸位。未整理扣2分熟練程度5操作正確、熟練操作不熟練可酌情扣分總得分 100 驗(yàn)光技術(shù)項(xiàng)目二：真實(shí)人眼檢影驗(yàn)光考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目項(xiàng)目總分操作要求標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分扣分得分素質(zhì)要求 31.儀容整潔、著裝整齊未著工作衣扣1分2.物品擺放整齊物品準(zhǔn)備有誤扣1分3.普通話標(biāo)準(zhǔn)未使用普通話扣1分備齊用物 31.暗室2.被檢者3.瞳距儀4.試鏡架5.帶狀光檢影鏡6、鏡片箱每缺一項(xiàng)扣0.5分，扣完為止操作意義10檢影驗(yàn)光是現(xiàn)代驗(yàn)光技術(shù)初始階段的客觀驗(yàn)光方法之一，通過檢影，可初步判斷被檢者屈光不正的性質(zhì)及度數(shù)，為驗(yàn)光的精確階段提供起點(diǎn)數(shù)據(jù)。意義敘述不清

6、或不準(zhǔn)確酌情扣5-10分準(zhǔn)備 121.囑被檢者取坐位，用瞳距儀測(cè)量被檢者遠(yuǎn)用瞳距，選擇合適大小的試鏡架配戴。未測(cè)瞳距扣2分，試鏡架選擇錯(cuò)誤扣2分2.檢查者調(diào)整座椅高度，保持與被檢者同高，相距67cm。不等高扣2分，距離錯(cuò)誤扣2分3.關(guān)燈，保持暗室環(huán)境，打開檢影鏡開關(guān)，先檢右眼，再檢左眼，最后再復(fù)查右眼。檢查環(huán)境選擇錯(cuò)誤扣2分，檢查順序錯(cuò)誤扣2分檢影操作51.檢查右眼時(shí)，檢查者右手持鏡，用右眼觀察，身體略偏向被檢者右側(cè)，囑被檢者左眼經(jīng)檢查者右耳上方注視遠(yuǎn)處的注視目標(biāo)；檢查左眼時(shí)，檢查者左手持鏡，用左眼觀察，身體略偏向被檢者左側(cè)，囑被檢者右眼經(jīng)檢查者左耳上方注視遠(yuǎn)處的注視目標(biāo)。左右手、眼選擇錯(cuò)誤扣

7、3分，未叮囑被檢者注視遠(yuǎn)處扣2分102.將檢影鏡光帶投射入被檢者瞳孔內(nèi)，并做與光帶長軸相垂直方向的擺動(dòng)，檢查者經(jīng)檢影鏡窺孔觀察被檢者瞳孔區(qū)反光光帶的移動(dòng)情況：若為順動(dòng)，則加正球鏡，若為逆動(dòng)，則加負(fù)球鏡，逐漸增加球鏡度數(shù)直至觀察到中和，并進(jìn)一步確認(rèn)中和點(diǎn)。光帶擺動(dòng)方向錯(cuò)誤扣2分，加鏡錯(cuò)誤扣3-5分，未確認(rèn)中和點(diǎn)扣2分 103.360°方向轉(zhuǎn)動(dòng)檢影光帶，若各方向影動(dòng)特征一致，則被檢者為球性屈光不正，其屈光不正度數(shù)等于達(dá)到中和時(shí)的總檢影度數(shù)減去工作距離鏡度數(shù)1.50DS的差值球性屈光不正判斷錯(cuò)誤扣3-5分，屈光不正度數(shù)計(jì)算錯(cuò)誤扣5分 54.若各方向影動(dòng)特征不一致，則被檢者為非球性屈光不正，

8、即散光眼。散光判斷錯(cuò)誤扣5分5（1）最后計(jì)算其屈光不正度數(shù)為各方向均達(dá)到中和時(shí)的總球鏡度數(shù)減去工作距離鏡度數(shù)，再聯(lián)合原柱鏡度數(shù)和柱鏡軸向。球鏡使用錯(cuò)誤扣5分5（2）此時(shí)，可先用球鏡使一個(gè)方向的影動(dòng)達(dá)到中和未轉(zhuǎn)動(dòng)光帶扣5分5（3）然后將檢影鏡光帶轉(zhuǎn)至與之相垂直的另一方向加鏡錯(cuò)誤扣5分5（4）看到順動(dòng)則加正柱鏡，看到逆動(dòng)則加負(fù)柱鏡柱鏡軸向放置錯(cuò)誤扣5分5（5）柱鏡軸向須與檢影光帶長軸方向保持一致未確認(rèn)中和點(diǎn)扣5分5（6）逐漸增加柱鏡度數(shù)直至觀察到中和，并進(jìn)一步確認(rèn)中和點(diǎn)屈光不正度數(shù)計(jì)算錯(cuò)誤扣5分結(jié)果報(bào)告 3被檢者屈光不正度數(shù)： 右眼： 左眼： 瞳距： 結(jié)果記錄錯(cuò)誤扣13分，瞳距單位漏寫扣1分整理物

9、品41、檢查帶狀光檢影鏡電源是否關(guān)閉，整理裝箱；未整理扣2分2、卸下鏡片，各物品整理歸位。未整理扣2分熟練程度5操作正確、熟練操作不熟練可酌情扣35分總得分 100 驗(yàn)光技術(shù)項(xiàng)目三：電腦驗(yàn)光考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目項(xiàng)目總分操作要求標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分扣分得分素質(zhì)要求 61.儀容整潔、著裝整齊未著工作衣扣2分2.物品擺放整齊物品準(zhǔn)備有誤扣2分3.普通話標(biāo)準(zhǔn)未使用普通話扣2分物品準(zhǔn)備 91、 被檢者2、 電腦驗(yàn)光儀3、 酒精棉球 缺一項(xiàng)扣3分操作意義10 電腦驗(yàn)光是現(xiàn)代驗(yàn)光技術(shù)初始階段的客觀驗(yàn)光方法之一，通過電腦驗(yàn)光，可初步判斷被檢者屈光不正的性質(zhì)及度數(shù)，為驗(yàn)光的精確階段提供起點(diǎn)數(shù)據(jù)意義敘述不清或不準(zhǔn)確酌情

10、扣5-10分操作過程601.半暗室照明環(huán)境。照明錯(cuò)誤扣5分2.用酒精棉球消毒下頜托及額托。未消毒扣5分3.囑被檢者端坐，上半身略前傾，下頜置于下頜托上，額頭靠在額托上，頭部放正，不能傾斜、側(cè)轉(zhuǎn)或前傾后仰，盡可能少眨眼，盡量使眼部放松。坐姿、頭位調(diào)整錯(cuò)誤酌情扣3-10分4.打開電源，先檢查右眼，后檢查左眼。檢查順序錯(cuò)誤扣5分5.囑被檢者注視電腦驗(yàn)光儀物鏡內(nèi)的注視視標(biāo)，操縱定位桿定位被檢眼，調(diào)整被檢眼角膜頂點(diǎn)和驗(yàn)光儀物鏡間的距離，使像點(diǎn)聚焦清晰并位于瞳孔中央，按壓測(cè)量鈕進(jìn)行測(cè)量，每眼測(cè)量三次，結(jié)果取平均值。操作錯(cuò)誤酌情扣5-30分6.打印測(cè)量結(jié)果。未打印扣5分結(jié)果報(bào)告 5被檢者屈光不正度數(shù)：右眼：

11、 左眼： 瞳距： 結(jié)果書寫錯(cuò)誤扣3-5分，瞳距單位漏寫扣1分物品整 理51、消毒額托和下頜托，清除臺(tái)面雜物。未整理扣2.5分2、關(guān)閉開關(guān)，拔除電源。未整理扣2.5分熟練程度5操作正確、熟練操作不熟練可酌情扣2-5分總得分 100 驗(yàn)光技術(shù)項(xiàng)目四：主覺驗(yàn)光考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目項(xiàng)目總分操作要求標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分扣分得分素質(zhì)要求 31、儀容整潔、著裝整齊未著工作衣扣1分2、普通話標(biāo)準(zhǔn)未使用普通話扣1分3、物品擺放整齊物品準(zhǔn)備有誤扣1分備齊用物 21.被檢者2.綜合驗(yàn)光儀3.投影視力表4.酒精棉球每缺一項(xiàng)扣0.5分，扣完為止操作意義10 主覺驗(yàn)光是現(xiàn)代驗(yàn)光技術(shù)的精確階段，通過主覺驗(yàn)光，可對(duì)初始階段得到的客

12、觀驗(yàn)光數(shù)據(jù)進(jìn)行精確.意義敘述不清或不準(zhǔn)確酌情扣5-10分準(zhǔn)備工作7檢查環(huán)境為半暗室環(huán)境。照明錯(cuò)誤扣2分1. 在綜合驗(yàn)光儀上設(shè)置被檢者客觀驗(yàn)光度數(shù)作為主覺驗(yàn)光起點(diǎn)起點(diǎn)設(shè)置錯(cuò)誤扣1分， 2. 請(qǐng)被檢者坐于綜合驗(yàn)光儀后方，用酒精棉球消毒綜合驗(yàn)光儀額托綜合驗(yàn)光儀未消毒扣1分3. 調(diào)整被檢者高度使之能夠舒適應(yīng)檢高度未調(diào)或調(diào)整錯(cuò)誤扣1分 4. 設(shè)置正確的遠(yuǎn)用瞳距瞳距未調(diào)或調(diào)整錯(cuò)誤扣1分 5. 調(diào)整儀器水平水平未調(diào)或調(diào)整錯(cuò)誤扣1分 單眼初次MPMVA51.遮蓋左眼，檢查右眼未遮蓋左眼扣1分2.在右眼前逐漸加正鏡至0.4視標(biāo)模糊，此過程為霧視霧視操作錯(cuò)誤扣2分3.在此基礎(chǔ)上逐漸加負(fù)鏡，鼓勵(lì)被檢者讀出更小的視標(biāo)

13、，直至加-0.25DS，視力無提高，此過程為去霧視。去霧視至最佳視力錯(cuò)誤扣2分單眼初次紅綠測(cè)試51. 給出最佳視力上一行紅綠視標(biāo)視標(biāo)選擇錯(cuò)誤扣1分 2. 囑被檢者先看綠色一側(cè)視標(biāo)，再看紅色一側(cè)視標(biāo)，再看綠色一側(cè)視標(biāo)，比較哪一側(cè)視標(biāo)較清問話錯(cuò)誤扣2分3. 若紅色一側(cè)視標(biāo)較清，則在被檢眼前加-0.25DS，若綠色一側(cè)視標(biāo)較清，則在被檢眼前加+0.25DS，直至兩側(cè)視標(biāo)一樣清（或綠色一側(cè)視標(biāo)稍清一點(diǎn)）鏡片調(diào)整錯(cuò)誤扣2分JCC驗(yàn)證散光散光軸向驗(yàn)證151. 給出最佳視力上一行單行視標(biāo)視標(biāo)選擇錯(cuò)誤扣1分 2. 將JCC鏡片旋至被檢眼前，調(diào)整JCC鏡片手輪方向與柱鏡試片軸向保持一致JCC鏡片調(diào)整錯(cuò)誤扣3分3

14、. 撥動(dòng)手輪，翻轉(zhuǎn)鏡片1、2兩面，比較兩面的清晰性鏡片翻轉(zhuǎn)不熟練扣1分4. 1面清，就將柱鏡試片軸向向著1面紅點(diǎn)所在方向旋轉(zhuǎn)15°，再次翻轉(zhuǎn)比較，若還是1面較清，則柱鏡軸向向同方向再次旋轉(zhuǎn)15°，若翻轉(zhuǎn)后2面較清，則柱鏡軸向向反方向旋轉(zhuǎn)10°，即當(dāng)柱鏡試片軸向調(diào)整方向返轉(zhuǎn)時(shí)，軸向旋轉(zhuǎn)量依次遞減5°，直至翻轉(zhuǎn)鏡片兩面時(shí)清晰度保持一致。柱鏡試片軸向調(diào)整錯(cuò)誤酌情扣5-10分散光度數(shù)驗(yàn)證151. 仍以最佳視力上一行單行視標(biāo)作為注視視標(biāo)視標(biāo)選擇錯(cuò)誤扣1分2. 調(diào)整JCC鏡片P點(diǎn)方向與柱鏡試片軸向保持一致JCC鏡片調(diào)整錯(cuò)誤扣3分3. 撥動(dòng)手輪，翻轉(zhuǎn)鏡片1、2兩面，比

15、較兩面的清晰性鏡片翻轉(zhuǎn)不熟練扣1分4. 若較清一面的紅點(diǎn)對(duì)著柱鏡試片的軸向，則柱鏡試片的度數(shù)增加-0.25DC，若較清一面的白點(diǎn)對(duì)著柱鏡試片的軸向，則柱鏡試片的度數(shù)增加+0.25DC，當(dāng)柱鏡試片度數(shù)連續(xù)增加+0.50DC（或-0.50DC）時(shí)，被檢眼球鏡度數(shù)需增加-0.25DS（或+0.25DS），直至翻轉(zhuǎn)鏡片兩面時(shí)清晰度保持一致。柱鏡試片度數(shù)調(diào)整錯(cuò)誤酌情扣5-10分單眼二次MPMVA2.5 操作方法同3、單眼初次MPMVA操作錯(cuò)誤酌情扣1-2.5分單眼二次紅綠測(cè)試2.5 操作方法同4、單眼初次紅綠測(cè)試操作錯(cuò)誤酌情扣1-2.5分左眼2遮蓋右眼，以37相同的步驟檢查左眼操作錯(cuò)誤酌情扣1-2分雙眼

16、平衡 101. 打開雙眼未去除遮蓋扣1分 2. 在被檢者雙眼前同時(shí)加正鏡霧視至0.7視標(biāo)選擇錯(cuò)誤扣2分3. 雙眼前同時(shí)放置Riesley棱鏡，一眼設(shè)定為3BU（所見視標(biāo)像在下），另一眼設(shè)為3BD（所見視標(biāo)像在上）未放棱鏡扣2分，雙眼棱鏡設(shè)置錯(cuò)誤扣2分4. 比較上下兩行視標(biāo)的清晰度，在對(duì)應(yīng)的清晰眼前加+0.25DS，反復(fù)比較直至兩行視標(biāo)清晰度一致鏡度調(diào)整錯(cuò)誤扣2分5. 去除Riesley棱鏡未去除棱鏡扣1分雙眼MPMVA3 在上述基礎(chǔ)上雙眼同時(shí)逐加-0.25DS，鼓勵(lì)被檢者讀出更小的視標(biāo)，直至加-0.25DS，視力無提高。操作錯(cuò)誤酌情扣1-3分雙眼紅綠測(cè)試4 給出最佳視力上一行紅綠視標(biāo)，囑被檢者

17、先看綠色一側(cè)視標(biāo)，再看紅色一側(cè)視標(biāo)，再看綠色一側(cè)視標(biāo)，比較哪一側(cè)視標(biāo)較清，若紅色一側(cè)視標(biāo)較清，則在被檢者雙眼前同時(shí)加-0.25DS，若綠色一側(cè)視標(biāo)較清，則在被檢者雙眼前同時(shí)加+0.25DS，直至兩側(cè)視標(biāo)一樣清（或紅色一側(cè)視標(biāo)稍清一點(diǎn)）。操作錯(cuò)誤酌情扣1-4分結(jié)果報(bào)告 3被檢者屈光不正度數(shù)：右眼： 左眼： 瞳距： 結(jié)果書寫錯(cuò)誤扣1-3分，瞳距單位漏寫扣1分儀器維護(hù)物品整理61.綜合驗(yàn)光儀各部歸零未整理扣2分2.消毒額托，清除臺(tái)面雜物未整理扣2分3.關(guān)閉開關(guān)，拔除電源未整理扣2分熟練程度5操作正確、熟練操作不熟練可酌情扣3-5分總得分 100 驗(yàn)光技術(shù)項(xiàng)目五：老視驗(yàn)光考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目項(xiàng)目

18、總分操作要求標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分扣分得分素質(zhì)要求 31.儀容整潔、著裝整齊未著工作衣扣1分2.物品擺放整齊物品準(zhǔn)備有誤扣1分3.普通話標(biāo)準(zhǔn)未使用普通話扣1分物品準(zhǔn)備 21、被檢者2、綜合驗(yàn)光儀3、投影視力表4、酒精棉球每缺一項(xiàng)扣0.5分，扣完為止操作意義10對(duì)于老視患者，在遠(yuǎn)用屈光不正矯正的基礎(chǔ)上，通過老視驗(yàn)光，為被檢者驗(yàn)配一副能夠清晰、舒適、持久閱讀的老視鏡。意義敘述不清或不準(zhǔn)確酌情扣5-10分準(zhǔn)備91.檢查環(huán)境為正常照明狀態(tài)。未調(diào)整扣2分2.在綜合驗(yàn)光儀上設(shè)置被檢者遠(yuǎn)屈光不正矯正度數(shù)。遠(yuǎn)屈光矯正度數(shù)未設(shè)或設(shè)置錯(cuò)誤扣2分3.請(qǐng)被檢者坐于綜合驗(yàn)光儀后方，用酒精棉球消毒綜合驗(yàn)光儀額托綜合驗(yàn)光儀未消毒扣1分4

19、.調(diào)整被檢者高度使之能夠舒適應(yīng)檢高度未調(diào)或調(diào)整錯(cuò)誤扣1分 5.設(shè)置正確的遠(yuǎn)用和近用瞳距瞳距未調(diào)或調(diào)整錯(cuò)誤扣2分 6.調(diào)整儀器水平水平未調(diào)或調(diào)整錯(cuò)誤扣1分 初始閱讀近附加測(cè)量11.放下近視力標(biāo)桿未放近視力表?xiàng)U扣1分22.將近視力表置于被檢者常用閱讀距離位置處（如：40cm）未詢問被檢者常用工作距離扣2分23.囑被檢者雙眼同時(shí)注視近視力表，在雙眼前逐漸增加等量正鏡至最佳近視力操作錯(cuò)誤扣2分NRA、PRA測(cè)量21.囑被檢者雙眼同時(shí)注視最佳近視力上一行視標(biāo)問話錯(cuò)誤扣2分52.先在被檢眼前同時(shí)等量增加正鏡直至視標(biāo)持續(xù)模糊，記錄所加正鏡總量為NRA操作錯(cuò)誤扣3分，問話錯(cuò)誤扣2分23.回歸鏡片度數(shù)至最佳近視力位置未回歸鏡度扣2分54.再在被檢眼前同時(shí)等量增加負(fù)鏡直至視標(biāo)持續(xù)模糊，記錄所加負(fù)鏡總量為PRA操作錯(cuò)誤扣3分，問話錯(cuò)誤扣2分25.再次回歸鏡片度數(shù)至最佳近視力位置未回歸鏡度扣2分56.在