傳染病診斷記憶口訣

1、傳染病診斷記憶口訣傳染病診斷記憶口訣1、水痘冬春季節(jié)多水痘，斑丘水皰后結(jié)痂。診斷要點(diǎn)：向心分布，瘙癢明顯，分批出現(xiàn)，四代同堂，常發(fā)熱 1 天左右出現(xiàn)皮疹。2、風(fēng)疹發(fā)熱皮疹淋結(jié)大，來(lái)去如風(fēng)好鑒別。診斷要點(diǎn)：發(fā)熱后很快出現(xiàn)皮疹，皮疹消退速度快。3、登革熱發(fā)熱眼痛關(guān)節(jié)痛，皮疹出血淋結(jié)大，白低淋高小板低。診斷要點(diǎn)：有發(fā)熱，有三痛：頭痛、眼痛、關(guān)節(jié)痛，病程36日由現(xiàn)皮疹，皮疹形態(tài)多變，可有顏面潮紅及結(jié)膜 充血。4、乙腦夏秋乙腦多高熱，意識(shí)障礙伴驚厥。診斷要點(diǎn)：夏秋多見(jiàn)，10 歲以下小兒多見(jiàn)，三主癥：高熱、意識(shí)障礙、驚厥，表現(xiàn)為急起高熱，伴頭痛、嘔吐，意識(shí)障礙明顯，驚厥或抽搐，病理反射、腦膜刺激征陽(yáng)性。5

2、、狂犬病大汗流涎傷口癢，水風(fēng)聲光屬狂犬。診斷要點(diǎn)：有動(dòng)物咬傷史，動(dòng)物有無(wú)死亡，傷口處理不及時(shí)，注射疫苗不規(guī)范，傷口多有瘙癢不適，水風(fēng)聲光刺激時(shí)可引起喉肌痙攣。6、流行性腮腺炎發(fā)熱耳垂下疼痛，胰腺睪丸腦膜炎。診斷要點(diǎn)：多有接觸史，多表現(xiàn)為雙側(cè)腫痛，局部紅熱多不明顯。7、麻疹發(fā)熱三天起皮疹，咳嗽流涕科氏斑。診斷要點(diǎn)：發(fā)熱3 天，皮疹3 天，疹退3 天，皮疹多自上而下，發(fā)疹期間持續(xù)發(fā)熱。8、流行性出血熱（ 腎綜合征出血熱）發(fā)熱出血腎功差，三紅三痛分五期，三高一低尿蛋白。診斷要點(diǎn)：多有職業(yè)特點(diǎn)：如農(nóng)民工，111 ， 567，即11月1月，57月，三主癥：發(fā)熱、由血、腎功能差，三紅：臉紅、頸胸紅、眼紅，

3、或表現(xiàn)為皮膚出血或滲出水腫癥狀，五期：發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期，三高一低即白細(xì)胞、血紅蛋白、淋巴高，血小板低。9、手足口病發(fā)熱皮疹接觸史，手足臀膝有皮疹。診斷要點(diǎn)：四不：不痛、不癢、不破潰、不結(jié)痂，四不象：不象水痘，不象蚊蟲(chóng)叮咬，不象藥疹，不象口唇牙齦皰疹。10、恙蟲(chóng)病發(fā)熱焦痂淋結(jié)大，皮疹充血肝脾大。診斷要點(diǎn)：多高熱，病程 46天由皮疹，多在3周內(nèi) 有叢林草地接觸史，白細(xì)胞降低，外斐氏反應(yīng)陽(yáng)性。11、猩紅熱發(fā)熱皮疹咽峽炎，口周蒼白草莓舌。診斷要點(diǎn)：發(fā)熱多為稽留熱，皮疹特點(diǎn)：出疹早快，多于第 2 日出診，猩紅樣疹，多為彌漫性充血皮疹背景上出現(xiàn)的針尖大小皮疹，壓之退色，皮疹自上

4、而下，先出先退，有瘙癢，有脫屑，可有紫色線疹和白色粟粒疹，口周蒼白，草莓舌或楊梅舌，白細(xì)胞高和中性粒細(xì)胞高，可有心、腎、關(guān)節(jié)等并發(fā)癥。12、流行性腦脊髓膜炎冬春小兒多流腦，高熱頭痛伴嘔吐，皮膚淤點(diǎn)刺激征。診斷要點(diǎn)：突發(fā)高熱，三主癥：一為劇烈頭痛、嘔吐，二為皮膚淤點(diǎn)淤斑，三為皮膚淤點(diǎn)淤斑，白細(xì)胞及中性粒細(xì) 胞高。13、傷寒發(fā)熱納差無(wú)欲貌，緩脈脾大玫瑰疹，四低一高查肥達(dá)。第 3 頁(yè)診斷要點(diǎn)：寒戰(zhàn)明顯，多高熱，大汗淋漓，反復(fù)發(fā)作。戰(zhàn)，出汗也少，消化道反應(yīng)多為納差、腹脹、腹瀉或便秘，神情淡漠，四低一高為白細(xì)胞、嗜酸、 中性粒、 血小板均低，淋巴細(xì)胞比值相對(duì)增高。14、細(xì)菌性痢疾發(fā)熱腹痛伴腹瀉，里急后重

5、粘血便。診斷要點(diǎn)：腹痛多為左下腹痛，里急后重即大便次數(shù)多，有便意時(shí)感便急，肛門(mén)墜脹感，排便后便不盡感，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高，大便見(jiàn)白細(xì)胞及膿球細(xì)胞。15、霍亂無(wú)痛腹瀉米水便，先瀉后吐無(wú)發(fā)熱。診斷要點(diǎn)：多無(wú)發(fā)熱，多無(wú)腹痛，先瀉后吐，頻繁大便后大便多轉(zhuǎn)為米泔水樣大便或洗肉水樣血便，因血液濃縮，故白細(xì)胞、血紅蛋白、中性粒均增高。16、鉤端螺旋體病眼紅腿痛淋結(jié)大，黃疸出血腎功差。診斷要點(diǎn)：多有疫水接觸史，眼紅但多無(wú)畏光及分泌物，腋窩及腹股溝淋巴結(jié)多腫痛，肌肉特別是腓腸肌疼痛明顯，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞高，尿常規(guī)可見(jiàn)輕度尿蛋白，確診依靠鉤端凝溶試驗(yàn)。17、瘧疾夏秋季節(jié)多瘧疾，寒戰(zhàn)高熱流汗多。傳染病類(lèi)型診斷

6、的方法傳染病共分為：40 種，其中甲類(lèi)2 種，乙類(lèi)26 種，丙類(lèi) 12 種 ; 其他法定傳染?。?4種甲類(lèi)：鼠疫; 霍亂 （2 種 ）乙類(lèi)：傳染性非典型肺炎; 艾滋病、HIV; 病毒型肝炎（甲型、乙型、丙型、戊型、未分型）; 脊髓灰質(zhì)炎; 人感染高致病性禽流感“ H5Nf ;人感染 H7N治流感；麻疹；流行性由血熱 ; 狂犬病 ; 流行性乙型腦炎; 登革熱 ; 炭疽 （ 肺炭疽、皮膚炭疽、未分型）; 痢疾 （ 細(xì)菌性、阿米巴性）; 肺結(jié)核 （ 涂陽(yáng)、僅培陽(yáng)、菌陰、未痰檢）; 傷寒 （ 傷寒、副傷寒）; 流行性腦脊髓膜炎 ; 百日咳 ; 白喉 ; 新生兒破傷風(fēng); 猩紅熱 ; 布魯氏菌病; 淋病 ;梅毒 （I 期、 II 期、 III 期、胎傳、隱性）; 鉤端螺旋體病; 血吸蟲(chóng)病 ; 瘧疾 （ 間日瘧、 惡性瘧、 未分型 ）（26 種 ）丙類(lèi)：甲型H1N1流感；流行性感冒；流行性腮腺炎