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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上惡性腫瘤病人隨訪登記首次訪視內(nèi)容:首次出現(xiàn)癥狀日期 _年 _月_首次就診日期 _年_月_日治療情況; 1）治療 2）未治療治療：1）手術(shù) 2）化療 3）放療 4）中藥 5）免疫 6）介入 7）對癥治療 8)止痛治療 9) 其他治療醫(yī)院名稱：_ _ _ 手術(shù)醫(yī)院 、 、 化療醫(yī)院 、 、 放療醫(yī)院 、 、 首次手術(shù)醫(yī)院 住院號: 病理號; 首次手術(shù)日期 _年_月_日首次手術(shù)性質(zhì)： 1）根治 2）姑息 3）探查有無轉(zhuǎn)移: 1）有 2）無 轉(zhuǎn)移部位： 腫瘤家族史：1）有 2）無 如有家族史：關(guān)系稱謂 瘤別： 目前情況：1）穩(wěn)定 2）好轉(zhuǎn) 3）惡化指導(dǎo)內(nèi)容：1）督導(dǎo)隨訪 2）

2、用藥 3）飲食 4）康復(fù) 5）家床 6）住院 7）出診卡氏評分： 初訪醫(yī)師簽名： 初訪日期： 撤消管理日期： 撤消原因：1）誤診 2）拒訪 3）寄居 4）外地 5）其他死亡日期： 死亡原因：1）腫瘤 2）非腫瘤死亡地點：1）醫(yī)院（急診室、病房） 2）家中 3）外地 4）其他 生存期： 年 月隨訪記錄：姓名： 編號-隨訪日期年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日隨訪方式1門診 2家庭 3電話 1門診 2家庭 3電話 1門診 2家庭 3電話 1門診 2家庭 3電話 隨 訪 項 目治療情況有無復(fù)發(fā)復(fù)發(fā)次數(shù)復(fù)發(fā)日期有無轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移部位目前情況指導(dǎo)內(nèi)容卡氏評分下次隨訪日期醫(yī)生簽名備注卡勞夫斯基（Karnofsky）評分表100一切正常，無不適或病癥。40失去活動能力，需要特別照顧和幫助。90能進行正?；顒樱休p微病癥。30嚴(yán)重失去活動力，要住醫(yī)院，但暫未有死亡威脅。80勉強可進行正?；顒樱幸恍┌Y狀和體癥。20病重，需住院及積極支持治療。70生活可自理，但不能維持正?；顒踊蚬ぷ?。10垂危。60生活偶需幫助，但能照顧

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