份醫(yī)院科主任例會內(nèi)容

1、份醫(yī)院科主任例會內(nèi)容集團(tuán)企業(yè)公司編碼：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-9月份醫(yī)院科主任例會內(nèi)容存在的問題：一、 醫(yī)療質(zhì)量：二、醫(yī)療安全：本月無糾紛投訴。1、特殊病人談話告知不到位，術(shù)前由低年資醫(yī)師談手術(shù)同意書。2、病案首頁填寫不完整，給統(tǒng)計室及物價科上報帶來困難。3、檢驗科危急值報告不詳細(xì)，有的在報，有的又未報。4、查了部分科室，只有少數(shù)科室開展了疑難病例討論；死亡病例討論流 于形式，未進(jìn)行深層次討論死亡原因及總結(jié)搶救的經(jīng)驗和教訓(xùn)。其中 兒科二區(qū)做的較好。5、科室交班本有的科室在填寫，但有的在交班，有的未交班。6、9月29日急診科唐小敏醫(yī)師看的一病

2、人，病人為59歲女性，癥狀表 現(xiàn)為乏力、頭暈，未給病人測血壓，僅只行頭顱CT檢查后將患者放出 院，在外院測血壓為休克血壓。再次在我院急診科就診，當(dāng)班醫(yī)師梁 銀梅又未測血壓，收進(jìn)科室后血壓為60/40mmHgc7、藥房不能滿足臨床需要，沒有及時進(jìn)購藥物，中心藥房、門診藥房與 藥庫銜接工作未做好。三、 抗菌素及其他藥品的不合理應(yīng)用：9月全院藥占比25. 84樂DDD值 43. 64,超3. 64個點，抗生素使用率52. 12樂 微生物標(biāo)本送檢總數(shù) 734份，陽性數(shù)88份。感染科奧美拉哇有不合理應(yīng)用，用量1516支。產(chǎn)科磷酸肌酸鈉1304支，骨科丹參川酸注射液278支。四、 新技術(shù)：新技術(shù)的申報要按

3、照醫(yī)院申報流程進(jìn)行，年底醫(yī)院將根據(jù)新技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評審。五、 反饋田夢倩毛毛的鑒定結(jié)果，北京明正司法鑒定中心鑒定意見：龍 山縣人民醫(yī)院在診療過程中存在術(shù)前病情分析不足、新生兒評分不完 整、新生兒病情告知不足的醫(yī)療過錯。六、反饋州衛(wèi)生技術(shù)監(jiān)督所檢查結(jié)果。需要改進(jìn)的工作：1、加強談話告知制度，對于手術(shù)病人及危重、疑難病人，除了主管醫(yī)生 談話外，上級醫(yī)師或科主任必須介入談話。對于空巢老人及留守兒 童，需醫(yī)師電話告知病人家屬。2、對于入院后3日內(nèi)仍不能明確診斷的，需要全科進(jìn)行疑難病例討論， 若涉及多學(xué)科，必要時醫(yī)務(wù)部介入，組織全院大會診?？浦魅位蚋敝?任主持，主管醫(yī)師在疑難病例本上進(jìn)行記錄。3、規(guī)范會診制度與流程。4、手術(shù)安全核查表要統(tǒng)一。5、醫(yī)師抗生素處方權(quán)、精麻藥品處方權(quán)授權(quán)，有資質(zhì)的醫(yī)師每人做一套 試卷。6、急診危重病人，需醫(yī)護(hù)同時護(hù)送病人到病房，并和病房醫(yī)護(hù)進(jìn)行交接 班。7、急診手術(shù)病人大多病情危重，生命體征不平穩(wěn)，手術(shù)室護(hù)士及麻醉醫(yī) 師在接到電話通知后要盡快做好手術(shù)準(zhǔn)備，手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)室門口等待接病人入手術(shù)室。8、選一個臨床科室由許院長進(jìn)行三級醫(yī)師查房試教。具體查房形式會提 前下發(fā)給