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1、健康教育臨床路徑 在護(hù)理中的應(yīng)用天津市第二人民醫(yī)院天津市第二人民醫(yī)院摘要摘要目的目的方法方法結(jié)果結(jié)果結(jié)論結(jié)論探討在探討在病毒性病毒性肝炎護(hù)肝炎護(hù)理中實(shí)理中實(shí)施健康施健康教育路教育路徑的效徑的效果。果。將病人將病人分為兩分為兩組比較組比較健康路健康路徑的效徑的效果。果。觀察組觀察組患者對(duì)患者對(duì)相關(guān)認(rèn)相關(guān)認(rèn)知較高,知較高,護(hù)理滿(mǎn)護(hù)理滿(mǎn)意度也意度也較高。較高。有助于有助于提高健提高健康教育康教育質(zhì)量,質(zhì)量,提高患提高患者對(duì)護(hù)者對(duì)護(hù)理工作理工作的滿(mǎn)意的滿(mǎn)意度度。健康教育方法多健康教育方法多以文字?jǐn)⑹龊涂谝晕淖謹(jǐn)⑹龊涂陬^指導(dǎo)為主頭指導(dǎo)為主健康教育臨床路徑健康教育臨床路徑臨床路徑跨學(xué)科的綜合的深跨學(xué)科的綜
2、合的深化整體護(hù)理的醫(yī)療化整體護(hù)理的醫(yī)療護(hù)理工作模式護(hù)理工作模式健康教育資料資料肝炎一科肝炎一科156例例病毒性肝炎患者病毒性肝炎患者肝炎二科收治的肝炎二科收治的178例病毒性肝例病毒性肝炎患者炎患者1健康教育方法3調(diào)查工具與方法2健康教育臨床路徑內(nèi)容方法方法 健康教育方法:由護(hù)士長(zhǎng)、主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士共同參與進(jìn)行,通過(guò)咨詢(xún)專(zhuān)家,查閱資料,制定病毒性肝炎患者的健康教育路徑表。該表內(nèi)容包括教育時(shí)間、教育內(nèi)容、教育方式、完成情況、教育者簽字、效果評(píng)價(jià)、評(píng)價(jià)者簽字和效果不佳原因分析等,在實(shí)施的過(guò)程中不斷修改補(bǔ)充。 健康教育方法健康教育臨床路徑內(nèi)容 采用自行設(shè)計(jì)的健康教育知識(shí)問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查,包括病毒性肝炎
3、傳播的途徑及相關(guān)消毒隔離知識(shí),情緒控制,飲食調(diào)節(jié),藥物治療的目的、作用、副作用及特殊檢查等。由責(zé)任護(hù)士組長(zhǎng)統(tǒng)一發(fā)放調(diào)查表,調(diào)查問(wèn)卷由患者填寫(xiě),不明之處由調(diào)查者解釋說(shuō)明,總分為100 分,得分100分80分為優(yōu),79分60分為一般,60分為差。 采用我院目前常規(guī)使用的出院患者滿(mǎn)意度調(diào)查表,在患者出院時(shí)進(jìn)行調(diào)查。得分采用百分制,得分越高,滿(mǎn)意度越好?;颊吆图覍贊M(mǎn)意度調(diào)查表患者和家屬滿(mǎn)意度調(diào)查表 患者患者入院后由責(zé)任護(hù)士或者當(dāng)班護(hù)士對(duì)患者入院后由責(zé)任護(hù)士或者當(dāng)班護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行入院介紹,護(hù)送患者入病房。評(píng)估患者進(jìn)行入院介紹,護(hù)送患者入病房。評(píng)估患者健康情況,聯(lián)系主管醫(yī)師,讓患者盡快熟悉健康情況,聯(lián)系主
4、管醫(yī)師,讓患者盡快熟悉環(huán)境,安心住院,落實(shí)治療。再由責(zé)任護(hù)士環(huán)境,安心住院,落實(shí)治療。再由責(zé)任護(hù)士根據(jù)路徑表上的參考時(shí)間和內(nèi)容對(duì)患者進(jìn)行根據(jù)路徑表上的參考時(shí)間和內(nèi)容對(duì)患者進(jìn)行教育,對(duì)已施教的內(nèi)容及時(shí)記錄在護(hù)理記錄教育,對(duì)已施教的內(nèi)容及時(shí)記錄在護(hù)理記錄單上,最后簽名。責(zé)任護(hù)士組長(zhǎng)定期檢查患單上,最后簽名。責(zé)任護(hù)士組長(zhǎng)定期檢查患者,了解患者掌握情況,并在評(píng)價(jià)者欄里簽者,了解患者掌握情況,并在評(píng)價(jià)者欄里簽字。字。 實(shí)施方法實(shí)施方法 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法統(tǒng)計(jì)學(xué)方法秩和檢驗(yàn)SPSS13.0SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件統(tǒng)計(jì)軟件等級(jí)資料原始數(shù)據(jù)以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義結(jié)果結(jié)果結(jié)果顯示,觀察組患者病毒性肝炎的傳播、消
5、毒隔離、治療、自我護(hù)理、特殊檢查等相關(guān)知識(shí)知曉率較高,得分80分以上的占到了76.92%, 與對(duì)照組相比,其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。表1 兩組患者健康教育知識(shí)知曉率比較,n(%)組組 別別n優(yōu)優(yōu)一般一般差差Z值值P值值觀察組觀察組156120(76.92) 33(21.15)3(1.93)11.6490.003對(duì)照組對(duì)照組178106(59.55) 64(35.96)8(4.49)結(jié)果結(jié)果結(jié)果顯示,觀察組患者在住院期間對(duì)護(hù)理的評(píng)價(jià)較高,經(jīng)調(diào)查,其結(jié)果顯示,觀察組患者在住院期間對(duì)護(hù)理的評(píng)價(jià)較高,經(jīng)調(diào)查,其護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分高于對(duì)照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分高于對(duì)照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
6、(P0.05)。)。表2 觀察組與對(duì)照組患者住院護(hù)理滿(mǎn)意度的比較(x組組 別別n滿(mǎn)意度滿(mǎn)意度觀察組觀察組15690.035.67對(duì)照組對(duì)照組17883.458.23t值值8.391P值值0.000s,分)分) 健康教育路徑表在病毒性肝炎中的應(yīng)用效果。 患者對(duì)健康教育知識(shí)了解程度患者對(duì)健康教育知識(shí)了解程度明顯高于對(duì)照組明顯高于對(duì)照組(Z=11.649,P0.05)。21健康教育路徑的優(yōu)勢(shì)提高病毒性肝炎的患者主提高病毒性肝炎的患者主觀能動(dòng)性,調(diào)動(dòng)患者積極應(yīng)對(duì)觀能動(dòng)性,調(diào)動(dòng)患者積極應(yīng)對(duì)疾病的信心,提高各種副作用疾病的信心,提高各種副作用的應(yīng)對(duì)效果。的應(yīng)對(duì)效果。討論討論實(shí)施健康教育臨床路徑的優(yōu)勢(shì)實(shí)施健康教育臨床路徑的優(yōu)勢(shì)?加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員與患者之間的交流,減加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員與患者之間的交流,減少了護(hù)理的不完整性,少了護(hù)理的不完整性,提高了專(zhuān)科護(hù)理質(zhì)量,使患者和家屬充提高了專(zhuān)科護(hù)理質(zhì)量,使患者和家屬充分掌握了疾病相關(guān)知識(shí)及自我護(hù)理技能,分掌握了疾病相
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