五版基礎護理試題第13章,14章

1、精品資源歡迎下載/ 11第十三章靜脈輸液與輸血一. 選擇題A 型題1.對糾正體內(nèi)電解質失調有顯著效果的溶液是（）A濃縮白蛋白B.右旋糖酐 C.血漿 D.晶體溶液 E.全血2. 對維持血漿膠體滲透壓 增加血容量及提高血壓有顯著效果的溶液是（）A.5%的葡萄糖溶液 B.10%葡糖糖溶液 C.0.9%氯化鈉溶液 D.林格液 E.低分子右旋 糖酐3. 最嚴重的輸液反應是（）A.過敏反應 B.心臟負荷過重的反應C.發(fā)熱反應 D.空氣栓塞 E.靜脈炎4. 腦水腫患者靜脈輸注 20% 甘露醇 500 要求在 50 內(nèi)輸完，輸液速度應該為（）A.100 滴/分 B.120 滴/分 C.150 滴/分 D.17

2、0 滴/分 E.180 滴/分5. 輸液引起急性循環(huán)負荷過重（肺水腫）的特征性癥狀是（）A.咳嗽呼吸困難 B.心慌惡心嘔吐 C.發(fā)紺煩躁不安 D.咳嗽咯粉紅色泡沫痰氣促 胸悶 E. 胸悶 心悸伴呼吸困難6. 輸液是液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此反應（）A.改變針頭方向 B.更換針頭重新穿刺C.抬高輸液瓶高度D.局部熱敷 E.用注射器推注7. 輸液時發(fā)生靜脈痙攣至滴注不暢時應（）A. 減慢輸液速度 B. 適當更換肢體位置 C. 局部熱敷 D. 降低輸液瓶位置 E. 加壓輸液8. 靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞的致死原因是（）A. 空氣栓塞在主動脈入口 B. 空氣栓塞在肺動脈入口 C. 空氣栓塞在上

3、腔動脈入口 D. 空氣栓塞在下腔動脈入口E.空氣栓塞在肺靜脈入口9. 輸液發(fā)生肺水腫時吸氧需用 20% 30% 的酒精濕化，其目的是（）A. 使患者呼吸道濕潤 B. 使痰液稀薄，易咯出 C. 消毒吸入的氧氣 D. 降低肺泡表面張 力 E.降低肺泡泡沫表面張力10. 下面屬于晶體溶液的是（）A. 濃縮白蛋白 B. 甘露醇 C. 復方氯化鈉 D. 山梨醇 E. 尿素1 1 .下列屬于膠體溶液的是（）A. 濃縮白蛋白 B. 尿素 C. 復方氯化鈉 D. 山梨醇 E. 甘露醇12.患者大量輸入庫血后容易出現(xiàn)（）精品資源歡迎下載/ 11A.低血鈣 B.低血鉀 C.低血磷 D.高血鐵 E.高血鈉13. 血

4、液病患者最宜輸入的血液是（）A. 庫存血 B. 血漿 C. 新鮮血 D. 白帶白 E. 水解蛋白14. 輸血引起溶血反應，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)是（）A.頭部脹痛面部潮紅惡心嘔吐腰背部劇痛 B.寒戰(zhàn)高熱 C.呼吸困難血壓下降 D.瘙 癢皮疹 E.少尿15 下列血制品中使用前應放在37C溫水中體溫的是（）A. 普通血漿 B. 干燥血漿 C. 冰凍血漿 D. 新鮮血漿 E. 庫血16. 在溶血反應中， 當凝集的紅細胞溶解， 大量的血紅蛋白進入血漿中時所出現(xiàn)的典型 癥狀是（）A.胸悶呼吸急促 B.寒戰(zhàn)高熱 C.腰背部劇痛四肢麻木 D.黃疸血紅蛋白尿 E.少 尿或無尿17. 輸血前后及兩袋血之間應輸入的液

5、體是（）A.5%葡萄糖溶液 B.5%葡萄糖鹽水 C.0.9%氯化鈉 D.復方氯化鈉溶液E.碳酸氫鈉等滲鹽水18. 發(fā)生溶血反應時，護士首先應（）A.測量血壓 脈搏 血壓 B.通知醫(yī)生和家屬 C.安慰患者、控制患者情緒 D.熱敷腰部， 控制腰痛E. 停止輸血，給患者吸氧并保留淤血19. 下列關于小兒靜脈輸液的方法錯誤的選項是（）A.剃去局部頭發(fā) B.70%酒精消毒局部 C.右手持針沿靜脈向心方向刺入D.見回血后，用膠布固定針頭 E.調節(jié)滴速，一般 4060 滴/分20. 下列輸液所致的發(fā)熱反應的處理措施，錯誤的是（）A.出現(xiàn)反應立即停止輸液B.通知醫(yī)生及時處理C.寒戰(zhàn)者給以保溫處理D.高熱者給予

6、物理降溫 E.及時應用抗過敏藥物21. 下列關于輸血發(fā)生溶血反應時的處理措施，錯誤的是（）A.立即停止輸血 B.靜脈滴注碳酸氫鈉C.雙側腰封或腎區(qū)熱敷 D.腎衰竭者多飲水以排除毒素 E.將剩余血送檢，重新做血型鑒定和交叉配血試驗22. 輸血致過敏反應 的處理，錯誤的是（）A.輕者可減慢滴速 B.重者立即停止輸血 C.注射抗過敏藥物 D.呼吸困難者給予吸氧 E.你要時行氣管切開23. 下列不是溶血反應所致急性腎衰基臨床表現(xiàn)的是A.少尿或無尿B.尿素氮增高 C.高血鉀癥 D.尿內(nèi)有膿細胞 E.酸中毒24. 下列關于靜脈炎的原因錯誤的是A. 輸液時無菌技術不嚴格 B. 輸入刺激性強的藥物 C. 長期

7、輸入濃度搞的藥物精品資源歡迎下載/ 11D.長時間靜脈留置硅膠管 E.輸液中針頭穿出血管25. 下列不是靜脈炎表現(xiàn)的是A.延靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B.局部組織腫脹灼熱 C.長伴有高熱、無力等全身癥狀 D. 局部伴有疼用 E. 局部組織發(fā)紅26. 下列不是輸血致過敏反映原因的是A. 患者是過敏性體質 B. 輸入血中含有致敏物質 C. 供血者有過敏史D. 快速輸入低溫庫血 E. 供血者在獻血前服用過可致敏的食物或藥物27. 下列不是輸血所致溶血反應開始階段紅細胞凝集成團，阻塞部分小學管是主要癥狀 的是A.頭部脹痛 B.出現(xiàn)黃疸 C.惡心、嘔吐 D.腰背部劇痛 E面部潮紅28. 下列不是頸外靜脈穿刺

8、場館目的的是A.靜脈取血做化驗 B.長期輸液周圍靜脈不宜穿刺C.周圍循環(huán)衰竭的危重患者D.測量中心靜脈壓E.給予高營養(yǎng)治療29. 補鉀的原則不正確的是A.不宜過濃 B.不宜過多 C.不宜過慢 D.不宜過早 E.見尿給鉀30. 可因輸血而感染的疾病不包括A.瘧疾 B.病毒性肝炎 C.流行性出血熱 D.艾滋病 E.梅毒劉剛, 男，72 歲，因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早 9 時起開始靜脈輸入 5%葡萄 糖溶液 500及 0.9% 氯化鈉溶液 500。滴速為 70 滴/分。十分鐘左右，當護士來巡房 時，發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、可粉紅色泡沫氧痰，呼吸急促，大汗淋漓。31. 根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，此患者可能出現(xiàn)了

9、A.發(fā)熱反應 B.過敏反應 C.心臟負荷過重的反應 D.空氣栓塞 E.細菌污染反應32. 護士首先應做的事情是A. 立即通知醫(yī)生 B. 給患者吸氧 C. 安慰患者 D. 立即停止輸液E .協(xié)助患者取端坐臥位，兩腿下垂33. 為了減輕呼吸困難的癥狀，護士可采用A.1020% 酒精濕化加壓給氧 B.2030% 酒精濕化加壓給氧C.3040% 酒精濕化加壓給氧 D.4050% 酒精濕化加壓給氧E.5070% 酒精濕化加壓給氧34. 為緩解癥狀，可協(xié)助患者采取的體位是A仰臥，頭偏向一側，防止窒息B左側臥位，防止空氣阻塞肺動脈口C. 端坐位，兩腿下垂，減少回心血量D. 抬高床頭 1530 ，減少回心血量

10、精品資源歡迎下載/ 11E抬高床頭 2030 度，以利于呼吸王馨 ，女嗎， 30 歲，闌尾炎術后第五天，體溫 36.3 攝氏度，傷口無滲血滲液。今早9 時許，繼續(xù)靜脈靜點青霉素。半小時后，患者突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫40 攝氏度，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。35. 根據(jù)上述表現(xiàn)，判斷此患者可能出現(xiàn)了A.發(fā)熱反應 B.過敏反應 C.心臟負荷過重的反應D. 空氣栓塞 E. 靜脈炎36. 上述反應產(chǎn)生的主要原因可能是A. 溶液中含有對患者致敏的物質B. 溶液中含有致熱的物質 C. 輸液速度過快D. 溶液溫度過低 E. 患者是過敏體質37. 下列處理錯誤的是A. 減慢輸液速度 B. 立即停止輸液 C. 物

11、理降溫 D. 給于抗過敏藥物或激素治療E .保留輸液器具和溶液進行檢測以查找原因（ 38-40 題共用題干）趙強，男， 66 歲。因病情需要行加壓靜脈輸液。當護士治療室取物品回到患者床前 時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，有嚴重發(fā)紺?；颊咦允鲂貝?、胸骨后疼痛、眩暈，護士立即 給患者測量血壓，其值為 75/55. 根據(jù)上述資料，請回答下列問題：38. 此患者可能出現(xiàn)了A。心臟負荷過重的反應B.心肌梗死 C空氣栓塞 D.過敏反應 E.心絞痛39. 護士應立即協(xié)助患者A去右側臥位 B.取左側臥位 C取仰臥位，頭偏向一側 D.取半臥位 E取端坐臥位40. 下列預防措施中正確的事A.正確調節(jié)滴速 B.預防性服用舒張

12、血管的藥物C預防性服用抗過敏藥物D.加壓輸液時護士應在患者床旁守候 E .嚴格控制輸液量（41-46 題共用題干張偉，男， 36 歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術治療。去手術室之前，護士 遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。因時間緊迫，護士從血庫取回 血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫， 5 后便給患者輸入。當輸 入 10 后，患者感到頭部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。41.此患者最可能出現(xiàn)了A過敏反應 B溶血反應 C高鉀血癥 D.酸中毒 E.低血鈣42. 此反應產(chǎn)生的最可能原因是A輸入了對患者致敏的物質 B輸入了異型血液 C.輸入了庫存血 D.輸入前將血

13、液加溫， 破壞了紅細胞 E枸櫞酸濃度過高精品資源歡迎下載/ 1143. 接下來，當大量血紅蛋白進入血漿后，此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是A.心前區(qū)壓迫感 B.面部潮紅 C.四肢麻木 D.黃疸和血紅蛋白尿 E.血壓下降44. 此反應的致死原因是A心力衰竭 B呼吸衰竭 C.腎衰竭 D.過敏性休克 E感染性休克45. 發(fā)生此反應時，護士首選的護理措施是A吸氧 B通知醫(yī)生 C停止輸血 D.靜脈注射碳酸氫鈉 E.將剩余血送檢，重做血型鑒定和 交叉配血試驗46. 預防此反應發(fā)生的有效措施中不正確的是A.輸血前預防性地給予抗過敏藥物B.認真做好血型鑒定和血交叉配血試驗，保證結果準確 C.輸血前需由兩人重新核對姓

14、名、血型、交叉配血結果，相符時方可輸入D.取回的血液不能劇烈震蕩或加溫E輸入的血液內(nèi)不能加入其他藥物二、填空題1. 靜脈輸液是將大量（）直接輸入（）內(nèi)的方法。2. 靜脈輸液是利用 （ ） 和（）形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理將液體輸入靜 脈內(nèi)。3. 臨床輸液常用的液體包括（）溶液、（）溶液和靜脈高營養(yǎng)液。4 由于晶體溶液分子小，在血管內(nèi)存留時間端短，因此，對糾正體內(nèi)（）失調有顯著 效果。5. 由于膠體溶液分子大，在血管內(nèi)存留時間長，因此，對維持血漿膠體（）、增加 （）和提高（）有顯著效果。6. 臨床補鉀的“四不宜”原則是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。7. 靜脈輸液時，嬰兒多

15、采用（）靜脈，因為它易于（）。8. 對于長期輸液的患者，應先從（）遠心端靜脈開始使用，逐漸向（）移動，做到有 計劃使用靜脈。9.對于有循環(huán)衰竭，四肢靜脈不易穿刺的患者，可采用（）靜脈和（）靜脈穿刺。這 兩根靜脈的優(yōu)點是直徑（）、不易（），硅膠管插入后可以保留較長時間。10.在進行靜脈輸液時，一般的溶液補給速度可稍（），但當時如高滲鹽水、含鉀的藥 物或升壓藥物時，速度宜（）。11.輸液微粒污染對人體的危害主要取決于微粒的（）、性狀、（）性質以及微粒的阻 斷（）的程度、血流阻斷的程度和人體對微粒的（）。12.最易受為立足塞損害的臟器有（）、腦、（）、腎等。13.發(fā)熱反應是輸液中常見的一種反應，常因

16、輸入（）物質而引起。14.急性肺水腫是由于輸液（）過快，短時間內(nèi)輸入（）液體，使循環(huán)（）急劇增加， （）過重而引起。15.當靜脈輸入甘露醇、去甲腎上腺素時，如藥物外溢，可引起組織（）。精品資源歡迎下載/ 1116.在靜脈輸液過程中，如果患者出現(xiàn)了空氣栓塞，應立即?。ǎ┡P位。17.在經(jīng)貿(mào)輸液過程中如果發(fā)現(xiàn)有水中癥狀時，應立即使患者?。ǎ┡P位，兩腿（）以 減少（）的回流，從而減輕心臟負擔。18.臨床主要應用的血型系統(tǒng)有（）血型系統(tǒng)，（）系統(tǒng)次之。19.柑橘紅細胞內(nèi)所含（）的不同，將人的血型分為四種類型，即（）型血、（）型血 （）型血和（）型血。20 系統(tǒng)通常是以（）康苑從在于否來表示陽性或陰性。2

17、1.直接交叉配血試驗使用受血者的（）和供血者的（）進行交叉配合，用來檢查 （）。22. 紅細胞表面有 A 抗原，血清中有抗 B 抗體，其血型為（）型。23. 紅細胞表面有抗原，血清中有抗A 抗體，其血型為（）型。24. 紅細胞表面有 A、B 抗原，血清中無抗 A、抗 B 抗體，其血型為（）型。25. 紅細胞表面無 A、B 抗原，血清中有抗 A、抗 B 抗體，其血型為（）型。26. 交叉配血實驗包括（）和（）交叉配血。27. 在臨床上，應以輸（）型血為原則。28. 輸血時主要考慮（）的紅細胞不被（）的血清所凝集。29. 輸入血液的種類包括：（）、（）和（）三種。30. 血液病患者最宜輸入（）血。

18、31. 大量輸入庫存血時，應警惕（）中毒和（）癥的發(fā)生。32. 成分血可分為（ 0 成分和（）成分。33. 成分血中的有形成分包括（）類、（）類和（）類三種。34. 庫存血一般在（）攝氏度冰箱內(nèi)冷藏保存，保存期為（）。35.在數(shù)學前后及兩瓶學之間，應滴注無菌（）。36. 靜脈輸血可有兩種方式：（）輸血發(fā)和（）輸血法。37.最常見的輸血反應是（）反應；最嚴重的輸血反應是（）反應。38.為了預防過敏反應的發(fā)生， 獻血者在采血前（）h 應禁食；對有過敏史的受血者在輸血前應注射（）藥物。39.溶血反應分為血管（）溶血的血管（）溶血。40. 大量輸血時，最好應用（）血液，以防止（）傾向。41.大量快速輸

19、入庫血，長可引起（）傾向，因此，在大量輸血的同時要注意（）的補 充。精品資源歡迎下載/ 1142. 常見的輸血反應有（）反應、（）反應、（）反應及于大量快速輸血有關的反應 等。三. 名詞解釋1. 靜脈輸液 2. 輸液微粒 3. 輸液微粒污染 4. 密閉式輸液法5.開放式輸液法 6.靜脈輸血 7.間接輸血法 8. 直接輸血法9. 血型 10 血型鑒定 11. 直接交叉配血試驗 12. 間接交叉配血試驗四. 簡答題1 簡述靜脈輸液的原理。2. 講述晶體溶液的特點及臨床常用的 晶體溶液的種類。3.講述膠體溶液的特點及臨床常用的膠體溶液的種類。4.清淚出臨床補液的原則。5.列出靜脈輸液的目的。6.請描

20、述靜脈輸液的的注意事項。7.請列出樹葉過程中常見的故障。8.簡述在書過程中，出現(xiàn)液體不敵的可能的原因，判斷及處理方法。9.簡述調節(jié)靜脈點滴速度的步驟方法。10.簡述微粒污染對人的危害。11.鍵鼠靜脈輸液時預防靜脈炎發(fā)生的措施。12.簡述數(shù)學的適應癥。13. 簡述防止輸血發(fā)生過敏反應的方法14 鍵鼠發(fā)生空氣栓塞時，讓患者呈左側頭低腳高為的原因。15.簡述護士在輸血前的準備。16.簡述輸血的注意事項。17.簡述輸液前核對和檢查藥物的步驟。五. 論述題1.以為膽囊炎術后的患者，需要靜脈補液。液體總量為1500 ，輸液的速度為 50 滴/分，請問：如果護士從早上 8：30 為患者開始輸液，那么，這位患

21、者合適可以結束輸 液？2.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性胸悶，熊股后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出 現(xiàn)呼吸困難、嚴重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請問此患者出現(xiàn)了什 么問題？如何急救處理？為什么？精品資源歡迎下載/ 11第十四章標本采集一. 選擇題（一） A1 型題1.采集標本前不需要和對的項目是A醫(yī)囑 B.申請項目 C.患者的住院時間D.患者的床號、姓名 E.患者的住院號2. 采集競買血標本時，以下操作正確的是A抽取全血標本后，注入干燥試管B.為為重患者采集血標本，可從輸液針頭處抽取C采集血培養(yǎng)標本后，迅速注入抗凝試管內(nèi)D.同時抽取不同種類的血標本時注意順序為：血培養(yǎng)瓶 -抗凝試管

22、 -干燥試管 E. 學請標本注入試管后，應輕輕旋轉搖勻3. 留取尿標本查 17-羥類固醇、 17-同類固醇時，應加入的防腐劑是A. 草酸 B. 甲苯 C. 甲醛 D. 稀鹽酸 E. 濃鹽酸（二） A2 型題4. 患者，女。 26 歲，近一個月來因不規(guī)則發(fā)熱、乏力、體重減輕而入院，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn) 有房間隔缺損，并初步診斷合并急性細菌性心內(nèi)膜炎，醫(yī)囑行血培養(yǎng)。采血量至少為A.20 B.10 C.5 D.3 E.15. 患者，男， 45 歲，有潰瘍病史，近日來上腹部疼痛加劇，需做大便潛血試驗。檢查 前三天該患者庫伊選擇的一組食物是A.醬牛肉、卷心菜B.炒豬肝、油菜C.豆腐、菜花D.紅燒豬肉、菠菜E.小白

23、菜、豬血腸6.患者，女， 50 歲，為準確診斷，需留取尿常規(guī)標本，護士應告知管著正確的方法為A.留取晨起第一次尿B.飯前半小時留取C.隨時收集尿液D.收集 12h 尿 E.收集 24h 尿7. 患者，女， 43 歲，以腎小球腎炎收入院，醫(yī)囑做艾迪計數(shù)檢查，護士在執(zhí)行遺囑時 做法不正確的是A想患者解釋留尿目的及配合方法B.準備大口帶蓋容器C容器內(nèi)加甲苯防腐D.囑患者晨 7 時排空膀胱后開始留尿E做好交接班，督促患者準確留取尿液8. 患者，女，懷疑為阿米巴痢疾，為明確診斷，醫(yī)囑留答辯標本查找阿米巴原蟲。護 士應為患者選擇的標本容器是A.無菌便器B.準更有培養(yǎng)基的便器C.清潔便器D.嘉雯的潔凈便器E

24、.加有 95%乙醇的便器9. 患者，男， 81 歲，因慢性阻塞性肺疾病而入院治療。金 2 天來痰量增多，為膿性 痰，懷精品資源歡迎下載/ 11疑并發(fā)細菌感染，需做痰培養(yǎng)，該患者無力咳痰，請問護士采集痰標本時不正 確的做法是A. 和對患者床號、姓名B. 想患者家屬解釋留痰的目的和方法C. 讓患者先用漱口液漱口，在用清水漱口D. 協(xié)助患者取合適體位，右上向下叩擊背部E. 咳出的痰液置于無菌痰盒內(nèi)（三） A34 型題患者，女， 21 歲，學生。 10 天前出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛，遂來院就診。急性面容，體溫 39 度、脈搏 140/分、血壓 105/70, 脾大，心臟聽診有雜音，全身皮膚有多處出血斑 點，疑為亞急性細菌性心內(nèi)膜炎。10. 為患者做血培養(yǎng)時，采血量為A.1 B.3-4 C.5-8 D.10-15 E.16-1811. 為該患者 進行靜脈采血拔針后，穿刺點按壓時間應該為A.1B.2 C.3 .5E.1012. 若該患者還需查心肌酶、血沉，則下列說法錯誤的是.心肌酶標本應注入干燥試管B.測定血沉應留取血清標本C.血沉標本應注入抗凝試管 D. 血培養(yǎng)標本應注入血培養(yǎng)瓶 E. 以上三種血標本注入順序是血培養(yǎng)瓶 抗凝 試管干燥試管（ 13-14 題共用題干）患者，男， 68 歲。心絞痛病史 2 年。6 左右無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，含服硝酸 甘油效果不佳，疼痛逐漸加劇，于 10 急診入