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文檔簡介
1、患者入院和出院的護理第一節(jié) 患者入院的護理患者入院護理是指患者經門診或急診醫(yī)生診查后, 因病情需要住院做進一步觀察、 檢查 和治療時,經診查醫(yī)生建議并簽發(fā)住院證后,由護理人員為患者提供的一系列護理工作。入院護理的目的包括: 1. 協(xié)助患者了解和熟悉環(huán)境,使患者盡快熟悉和適應醫(yī)院生活, 消除緊張、 焦慮燈不亮心理情緒; 2. 滿足患者的各種合理需求, 以調動患者配合治療護理的 積極性; 3. 做好健康教育,滿足患者對疾病知識的需求。一、入院程序 入院程序是指門診或急診患者根據醫(yī)生簽發(fā)的住院證, 自辦理入院手續(xù)至進入病區(qū)的過 程。一、辦理入院手續(xù)二、實施衛(wèi)生處置三、護送患者進入病室二、患者進入病區(qū)
2、后的初步護理一、一般患者的入院護理1. 迎接新患者2. 通知負責醫(yī)生診查患者3. 為患者測量T、P、R、血壓和體重,必要時測量身高4. 通知營養(yǎng)室為患者準備膳食5. 填寫住院病歷與各種表格眉欄工程6. 介紹與指導7. 執(zhí)行入院醫(yī)囑與給予緊急護理措施8. 入院護理評估二、急診患者的入院護理1. 通知醫(yī)生2. 準備急救器材與藥品3. 安置患者4. 配合搶救5. 詢問病史三、患者床單位的準備床單位要保持整潔,床上用物需定期更換。鋪床法的根本要求是舒適、平整、緊扎、安 全、實用。常用的鋪床法有:一、備用床目的:保持病室整潔,準備接收新患者二、暫空床目的:1. 供新住院患者或暫時離床患者使用2. 保持病
3、室整潔三、麻醉床目的:1. 便于接收和護理麻醉手術后的患者2. 使患者平安、舒適,預防并發(fā)癥 3. 防止床上用物被污染,便于更換。四臥床患者更換床單法目的: 1. 保持患者的清潔,使患者感覺舒適2. 預防褥瘡等并發(fā)癥發(fā)生四、分級護理分級護理是指根據對患者病情的輕、 重、 緩、急以與自理能力的評價結果,給予不同級 別的護理。通常將護理級別分為四個等級,即特級護理、一級護理、二級護理與三級護理。 各級護理級別的適用對象與相應的護理內容見下表。各級護理級別適用的對象與護理內容護理級別適用對象護理內容特級護理患者病情危重,需隨時觀察,以 便進行搶救。如嚴重創(chuàng)傷、復雜 疑難大手術后、器官移植、大面 積灼
4、傷以與某些嚴重的內科疾患 等。1.安排專人24小時護理,嚴密觀察患者病 情與生命體征變化2.制定護理方案,嚴格 執(zhí)行各項診療和護理措施,與時準確、逐項填寫特別護理記錄3.備好急救所需藥品和 用物4.做好根底護理,嚴防并發(fā)癥,確保JzEt -4-Z./V患者平安一級護理患者病情危重,需絕對臥床休息。 如各種大手術、休克、昏迷、癱 瘓、高熱、大出血、肝腎功能衰 竭者和早產兒等1.每1530min巡視患者一次,觀察病情與 生命體征變化2.制定護理方案,嚴格執(zhí)行 各項診療和護理措施,與時準確、逐項填寫 特別護理記錄3.做好根底護理,嚴防并發(fā) 癥,滿足患者身心需要二級護理患者病情較重,生活不能自理, 如
5、大手術后病情穩(wěn)定著、年老體 弱、慢性病不宜多活動者以與幼 兒等1.每12h巡視患者一次,觀察病情2.按護理常規(guī)護理3.給與必要的生活協(xié)助與心 理護理,滿足患者身心需要三級護理患者病情較輕,生活能根本自理。 如一般慢性病,疾病的恢復期與 選擇手術前的準備階段1.每日巡視患者兩次,觀察病情 2.按護理 常規(guī)護理3.給與衛(wèi)生指導,催促患者遵守 醫(yī)院規(guī)章制度,滿足患者身心需要第二節(jié)患者出院的護理患者經過住院期間的治療和護理,病情好轉、穩(wěn)定、痊愈需出院或需轉院科,或不愿承受醫(yī)院的建議而自動離院時,護理人員均應對其進行一系列的出院護理工作。出院護理的目的:1.對患者進行出院指導,協(xié)助其盡快適應原工作和生活
6、,并能遵照 醫(yī)囑繼續(xù)按時承受治療或定期復診;2.指導患者辦理出院手續(xù);3.清潔、整理床單位。一、患者出院前的護理一通知患者與家屬二進行健康教育三注意患者的病情變化四征求患者對醫(yī)院醫(yī)療、護理等各項工作的意見,以便不斷提高醫(yī)療護理質量。二、患者出院當日的護理一執(zhí)行出院醫(yī)囑二填寫患者出院護理記錄三協(xié)助患者清理用物,歸還存放的物品,收回患者住院期間所借物品,并消毒處理。四協(xié)助患者或家屬辦完出院手續(xù),護理人員收到住院收費處簽寫的出院通知單后,根據患者病情,步行護送或用平車、輪椅推送患者出院。三、患者出院后的護理一處理出院患者床單位二鋪好備用床,準備迎接新病人三按要求整理病歷,角病案室保存第三節(jié) 運送患者法輪椅運送法 目的: 1. 護送不能行走但能坐起的患者入院、出院、檢查、治療或室外活動。 2. 幫助患者下床活動,促進血液循環(huán)和體力恢復。二、平車運送法 目的:運送不能起床的患者入院,做各種特殊檢查、治療、手術或轉運。三、搬運患者法:1. 挪動法:適用于能在床上配合的患者
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