兒童免疫工作計劃書

1、二一二年免疫規(guī)劃工作計劃為實施好擴大國家免疫規(guī)劃民生工程，進(jìn)一步提高兒童常規(guī)免疫接種率，繼續(xù)維持無脊灰狀態(tài)，加速消除麻疹進(jìn)程，加強甲肝、乙肝、流腦、乙腦等免疫針對性傳染病防控，并以我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化及績效考核為契機, 穩(wěn)步推進(jìn)免疫規(guī)劃信息化管理，提高我區(qū)免疫規(guī)劃法制化和規(guī)范化管理水平，促進(jìn)全區(qū)免疫規(guī)劃管理工作持續(xù)均衡發(fā)展，特制定我區(qū)2012年免疫規(guī)劃工作計劃。一、基本情況：全區(qū)免疫規(guī)劃工作由9家醫(yī)療機構(gòu)、44名專、兼職防保人員承擔(dān)（其中產(chǎn)科接種人員24名），全區(qū)面積700平方公里，共有行政村、社區(qū)58個，總戶數(shù)62025戶，總?cè)丝跀?shù)183560人，07歲兒童數(shù)14804人。二、工作目標(biāo)

2、：1、接種工作指標(biāo)：（1）7歲以下兒童建卡、建證率達(dá)95%以上，卡證相符率達(dá)100%。（2）12月齡內(nèi)兒童六苗全程合格率達(dá)95%以上，各年齡組加強免疫接種率達(dá)95%以上，卡介苗及時接種率達(dá)95%以上。擴大國家免疫規(guī)劃疫苗接種率總體達(dá)到90%以上。（3）12月齡內(nèi)兒童乙肝疫苗全程接種率達(dá)90%以上，乙肝疫苗首針及時接種率達(dá)90%以上。（4）流動人口單苗全程合格接種率90%以上。2、相關(guān)疾病控制指標(biāo)：（1）百日咳的發(fā)病率小于5/10萬，全年無麻疹、脊灰野病毒病例的發(fā)生，所有個案調(diào)查處理率達(dá)95%以上，年終要有發(fā)病率分析報告。（2）全區(qū)以鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）為單位15歲以下人群AFP病例報告發(fā)病率達(dá)1/10萬以

3、上，48小時內(nèi)調(diào)查率、14天內(nèi)雙份合格大便標(biāo)本采集率、合格送便率、合格隨訪率均達(dá)80%以上。（3）按照AFP病例哨點醫(yī)院主動監(jiān)測工作要求開展麻疹、新生兒破傷風(fēng)疑似病例監(jiān)測工作，對每一個疑似麻疹病例都要及時采血送檢。3、生物制品及冷鏈管理：（1）冷鏈系統(tǒng)溫度監(jiān)測早晚各一次，登記準(zhǔn)確無誤，冷鏈運轉(zhuǎn)率達(dá)100%，完好率達(dá)95%。（2）疫苗使用必須建立真實、完整的購進(jìn)、運輸、分發(fā)、損耗記錄，并保存至超過疫苗有效期2年備查。（3）加強一次性注射器的領(lǐng)取、登記、使用管理工作，尤其要做好一次性注射器使用后的處理工作。4、檔案資料管理（1）各種報表上報準(zhǔn)確率達(dá)100%，及時率達(dá)95%以上。（2）基層衛(wèi)生院免疫

4、規(guī)劃檔案資料規(guī)范化、微機化管理，專人負(fù)責(zé)。5、宣傳培訓(xùn)舉辦3-5期業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)班，并做好“4·25”免疫規(guī)劃宣傳，尤其是疫苗流通和預(yù)防接種管理條例和預(yù)防接種工作規(guī)范宣傳工作。6、兒童免疫規(guī)劃信息化建設(shè) 根據(jù)衛(wèi)生部兒童預(yù)防接種信息報告管理工作規(guī)范(試行)和市疾控中心轉(zhuǎn)發(fā)*兒童預(yù)防接種信息化建設(shè)實施方案的要求，各地區(qū)按時啟動兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)，兒童個案信息的錄入率達(dá)95%，及時備份率達(dá)100%。7、預(yù)防接種規(guī)范化門診的建設(shè)做好預(yù)防接種規(guī)范化門診的建設(shè)，為適齡兒童按規(guī)定全程接種，合理接種流程，接種門診實行周或旬免疫，按照有關(guān)要求提供計劃免疫服務(wù)。定期開展查漏補種工作，安排受種者在接種后留

5、觀30分鐘。8、接種異常反應(yīng)管理接種人員能發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，按照全國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測方案的要求，及時報告、開展調(diào)查，并妥善處理，防止事件擴大化，避免負(fù)面影響的發(fā)生。9、接種證查驗工作按期完成入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗工作，并及時上報查驗報表，接種證查驗率達(dá)到95%以上。10、產(chǎn)科醫(yī)院乙肝及卡介苗接種工作乙肝及卡介苗接種率達(dá)95%以上，及時率達(dá)90%以上。11、績效考核工作對基層各接種單位免疫規(guī)劃工作進(jìn)行績效考核，并寫出考核情況小結(jié)上報區(qū)衛(wèi)生局疾婦股。12、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目免疫規(guī)劃考核對基層各接種單位基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目免疫規(guī)劃5項工作內(nèi)容進(jìn)行半年及年終兩次考核并打分，

6、寫出考核情況小結(jié)。三、對策措施1、加強免疫規(guī)劃常規(guī)工作管理（1）繼續(xù)全面貫徹落實傳染病防治法、疫苗流通和預(yù)防接種管理條例、擴大國家免疫規(guī)劃實施方案等法律法規(guī)、行政規(guī)章。爭取冷鏈設(shè)備配置和市區(qū)兩級免疫規(guī)劃各項接種宣傳經(jīng)費投入，加強與相關(guān)部門的密切配合，做好技術(shù)培訓(xùn)、宣傳動員和學(xué)校相關(guān)傳染病控制工作，讓擴大免疫規(guī)劃預(yù)防接種工作真正落實到每一個社區(qū)、每一個鄉(xiāng)村。 （2）接種人員每季度對所轄片內(nèi)新生兒及流動兒童進(jìn)行摸底調(diào)查，填寫兒童摸底調(diào)查表，并嚴(yán)格按照預(yù)防接種工作規(guī)范的相關(guān)規(guī)定開展預(yù)防接種，保證免疫服務(wù)質(zhì)量。加強新增一類疫苗如流腦、乙腦、甲肝、白破的接種管理，規(guī)范接種，不斷提高接種率。（3）各地區(qū)對

7、7歲以下流動人口每半年普查一次，并將普查情況即0-7歲流動人口登記表按時上報區(qū)疾控中心免疫科，由免疫科人員進(jìn)行匯總，并寫出流動兒童三間分布分析報告，以指導(dǎo)免疫接種。（4）各地區(qū)在接種前根據(jù)摸底及卡片情況，統(tǒng)計出應(yīng)種兒童數(shù)，按應(yīng)種兒童數(shù)領(lǐng)取疫苗，避免疫苗浪費，并如實完整填寫在領(lǐng)發(fā)登記本上。（5）冷鏈設(shè)備要確定專人管理，溫度記錄真實、準(zhǔn)確、完整，儲苗符合要求，領(lǐng)取疫苗必須在冷藏條件下運輸，并有疫苗運輸記錄。（6）按要求將以下各類報表資料及時準(zhǔn)確完整上報，需要網(wǎng)絡(luò)報告的要同時進(jìn)行網(wǎng)上報告：AFP病例、麻疹、新生兒破傷風(fēng)、白喉疑似病例主動監(jiān)測表（旬報表）。免疫規(guī)劃疫苗基礎(chǔ)免疫及加強免疫預(yù)防接種情況統(tǒng)計

8、表（月報表）。項目乙肝疫苗和注射器使用情況統(tǒng)計表（季報表）。0-7歲流動兒童登記表及分析（半年報表）。各類年報表，包括詳細(xì)人口資料、新生兒逐月出生數(shù)、流動人口情況、免疫工作人員情況、疫苗使用年度計劃、相關(guān)傳染病發(fā)病率情況、免疫服務(wù)形式等。麻苗強化免疫、兩輪糖丸強化免疫摸底表及接種情況報表。入托入學(xué)兒童接種證查驗情況摸底表及補證補種情況報表。（7）免疫規(guī)劃資料要設(shè)專人負(fù)責(zé)管理，按規(guī)范化要求收集、整理、裝訂、保存和歸檔，并要納入微機管理，用電子郵件進(jìn)行文件等資料的傳輸。2、相關(guān)傳染病控制工作（1）做好突發(fā)疫情處置工作，制訂脊灰、麻疹突發(fā)疫情應(yīng)急預(yù)案，提前做好應(yīng)對準(zhǔn)備工作。一旦發(fā)現(xiàn)疑似脊灰的AFP病

9、例和聚集性麻疹病例，要迅速反應(yīng)，根據(jù)情況采取加強病例救治、控制醫(yī)院感染、及時調(diào)查報告、應(yīng)急接種疫苗等相關(guān)措施，防止疫情擴散與傳播。（2）繼續(xù)維持無脊灰狀態(tài)，鞏固消滅脊灰工作成果。繼續(xù)做好適齡兒童脊灰疫苗常規(guī)免疫工作，保持高水平的全程接種率和及時接種率。在全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)開展AFP病例主動監(jiān)測和報告工作。對醫(yī)院報告的病例，及時開展調(diào)查、采樣和隨訪，各指標(biāo)均要達(dá)到國家要求。加強對綜合醫(yī)院的督導(dǎo)檢查，杜絕AFP病例漏報現(xiàn)象的發(fā)生。（3）抓好全區(qū)新生兒破傷風(fēng)、百日咳和白喉疑似病例的個案調(diào)查和主動監(jiān)測工作。在法定時限內(nèi)做好病例網(wǎng)絡(luò)和電話報告、個案調(diào)查、標(biāo)本采集送檢，病例訪視和分析報告。（4）嚴(yán)格執(zhí)行安全注射

10、管理制度，嚴(yán)抓一次性注射器發(fā)放、回收、消毒工作，嚴(yán)防造成疾病傳播。3、宣傳培訓(xùn)工作：（1）利用“4·25”預(yù)防接種宣傳日和強化免疫日等大型宣傳活動，采取廣播、電視、傳單、宣傳板等多種形式，深入廣泛宣傳國家擴大免疫規(guī)劃政策、條例和各種防病知識，提高各級政府、各級領(lǐng)導(dǎo)以及廣大兒童家長對免疫規(guī)劃重視程度和主動參與意識。（2）采取統(tǒng)一舉辦學(xué)習(xí)班及深入基層進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)等不同的培訓(xùn)方式，強化接種人員對貫徹執(zhí)行條例的能力，努力提高防保人員的業(yè)務(wù)水平。（3）開通免疫規(guī)劃服務(wù)網(wǎng)站，推動免疫規(guī)劃工作信息化發(fā)展，展示*區(qū)免疫風(fēng)貌，更好服務(wù)于社會。（4）編寫免疫規(guī)劃工作動態(tài)，加強免疫工作信息交流，指導(dǎo)免疫工

11、作的開展。4、異常反應(yīng)處理（1）重新調(diào)整預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)診斷小組成員，負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)的診斷工作。組織開展好預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)調(diào)查工作，及時妥善處理各類副反應(yīng)和預(yù)防接種不良事件。（2）各接種單位對所有疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)要進(jìn)行登記，并在24時內(nèi)上報個案報告卡與個案流調(diào)表，區(qū)疾控中心免疫科要在接種信息系統(tǒng)客戶端軟件中錄入并上報調(diào)查詳細(xì)情況。5、接種證查驗及學(xué)校疫苗接種工作嚴(yán)格執(zhí)行入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗制度，積極與教育部門配合，認(rèn)真落實兒童預(yù)防接種證查驗工作及疫苗接種工作，防止疫苗可預(yù)防傳染病暴發(fā)流行，保證學(xué)校正常的教學(xué)秩序。6、預(yù)防接種信息化及接種門診規(guī)范化建設(shè)（1）做

12、好兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)管理工作，按時啟動系統(tǒng)，并完成兒童個案信息的錄入。（2）加強對預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)的督導(dǎo)，對改建和搬遷的規(guī)范化免疫門診要提高門診規(guī)格檔次，發(fā)現(xiàn)問題提出整改意見，促使規(guī)范化門診的布局更趨合理，設(shè)施設(shè)備、規(guī)章制度更趨于完善。7、督查考核（1）區(qū)疾控中心免疫科每季度對各接種單位根據(jù)工作要求制訂考核辦法，進(jìn)行季度考核，每半年進(jìn)行一次大考核，每次均要將檢查考核情況通報全區(qū)。（2）區(qū)疾控中心免疫科人員仍實行個人分片承包監(jiān)督指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、蘇木免疫規(guī)劃工作，及時指導(dǎo)、解決工作中存在的問題，限期改正，同時每兩個月對承包地段免疫規(guī)劃工作寫出督查筆錄。8、二類疫苗的推廣應(yīng)用在優(yōu)先確保第一類疫苗接種的基礎(chǔ)上，推廣使用二類疫苗，讓兒童在享受國家規(guī)定的預(yù)防接種服務(wù)的同時，盡可能享受到更多的預(yù)防接種服務(wù)。結(jié)合實際工作