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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上 單病種質(zhì)量控制匯總表(月報)姓名性別年齡住院號出院診斷是否符合住院天數(shù)醫(yī)療費用預(yù)后(治愈/好轉(zhuǎn)/致殘/死亡)是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否是 否制表人: 科主任(科室章): 日期:專心-專注-專業(yè)單病種質(zhì)量控制統(tǒng)計表確診病種名稱姓名性別出生年月科別住院天數(shù)住院天數(shù)入院時間出院時間費用住院總費用治療費藥費手術(shù)費耗材費檢驗費醫(yī)學(xué)影像費其他診療結(jié)果痊愈好轉(zhuǎn)無效有無并發(fā)癥死亡死亡時間:死亡原因:制表人 科室 主任簽字 上報日期 單病種臨床路徑病例的管理流程1.      接診醫(yī)師對照相應(yīng)病

2、種的臨床路徑診斷依據(jù)確定病人是否屬于單病種臨床路徑病例,一旦確定則在病例牌上注明單病種臨床路徑病例。2.      病區(qū)治療醫(yī)師、護(hù)理單元在病例書寫同時,應(yīng)嚴(yán)格按照相應(yīng)病種的臨床路徑規(guī)范實施診療、護(hù)理。各病種參照衛(wèi)生部下發(fā)的單病種臨床路徑施治處理并填寫“單病種臨床路徑表單”,不得缺項,表單置于病例首頁處。3.      診療期間如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)明顯并發(fā)癥或病人主動要求,則轉(zhuǎn)為非單病種臨床路徑病例,并在臨床路徑表單上注明退出原由。4.      患者出院時,科室臨床路徑個案管理員負(fù)責(zé)填寫該患者的“單病種質(zhì)量控制統(tǒng)計表”(附件1),匯總并填寫“單病種質(zhì)量控制匯總表”(附件2),每個月將兩報表的紙質(zhì)版和電子版上報醫(yī)務(wù)科;患者病例歸檔病案室,患者的“單病種臨床路徑表單”由住院總負(fù)責(zé)收集、整

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