疾病護(hù)理常規(guī)和護(hù)理操作規(guī)程

1、疾病護(hù)理常規(guī)和護(hù)理操作規(guī)程第一節(jié)入院護(hù)理常規(guī)由于患者職業(yè)、家庭、文化等不同，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、醫(yī)院環(huán)境適應(yīng)各有差異，應(yīng)幫助患者轉(zhuǎn)變心態(tài)，盡快適應(yīng)新環(huán)境。1. 為患者測(cè)量生命體征及體重等，并描繪在體溫單上。及時(shí)檢查患者。2. 開(kāi)出醫(yī)囑后，按醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理；并根據(jù)醫(yī)囑及患者的實(shí)際需求，對(duì)患者做好每項(xiàng)護(hù)理。3. 認(rèn)真做好入院宣教，包括病區(qū)環(huán)境、規(guī)章制度、安全勸告，并簽字。4. 完成病人清潔護(hù)理，完成入院護(hù)理評(píng)估。5. 根據(jù)評(píng)估的情況，為患者作針對(duì)性的健康指導(dǎo)。第二節(jié)出院護(hù)理常規(guī)患者在經(jīng)過(guò)治療與護(hù)理后，基本恢復(fù)健康。醫(yī)生根據(jù)患者病情，決定出院日期，并預(yù)先通知患者和家屬，做好準(zhǔn)備。1. 根據(jù)醫(yī)囑確定出院

2、日期，并開(kāi)好醫(yī)囑及出院帶藥，做好登記。2. 根據(jù)患者病情及康復(fù)程度，對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo)，包括出院注意事項(xiàng)、出院帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉、復(fù)診時(shí)間等，并發(fā)放出院帶藥，誠(chéng)懇聽(tīng)取病人住院期間的意見(jiàn)和建議，以便改進(jìn)工作。3. 通知并指導(dǎo)病人家屬辦理出院手續(xù)4. 協(xié)助患者整理用物，清點(diǎn)病區(qū)用品，護(hù)送患者出病室，必要時(shí)協(xié)助借用輪椅等。5. 撤消各種卡片和在病區(qū)的各種記錄，并在體溫單相應(yīng)欄內(nèi)寫(xiě)上出院時(shí)間（為實(shí)際離開(kāi)病房時(shí)間）。6. 做好床單位的終末處理。7. 整理病歷，書(shū)寫(xiě)出院記錄。第三節(jié)分級(jí)護(hù)理分級(jí)護(hù)理是根據(jù)病情的輕重緩急，規(guī)定臨床護(hù)理要求，在護(hù)理工作中達(dá)到明確重點(diǎn)，分清主次，合理安排人力，使護(hù)理工作有條

3、不紊地進(jìn)行，有利于提高護(hù)理質(zhì)量。醫(yī)生根據(jù)病人的病情決定護(hù)理等級(jí)，以醫(yī)囑形式?jīng)Q定級(jí)別，分特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。第四節(jié)內(nèi)科一般護(hù)理常規(guī)1. 病人進(jìn)入病室后，根據(jù)病情安排床位，危重病人應(yīng)安置在搶救室或監(jiān)護(hù)室，并及時(shí)通知醫(yī)師。2. 病室保持清潔、整齊、安靜、舒適、空氣新鮮、光線(xiàn)充足。3. 一般病人應(yīng)安靜休息，或根據(jù)病情適當(dāng)活動(dòng)；危重病人及特殊情況者應(yīng)絕對(duì)臥床休息。4. 新入院病人，應(yīng)立即測(cè)體溫、脈搏、血壓、體重，并記錄，每日測(cè)體溫、脈搏二次，連續(xù)三天。5. 床位護(hù)士采集主、客觀資料，填寫(xiě)首次護(hù)理記錄，并做好入院指導(dǎo)6. 入院24小時(shí)內(nèi)留取大、小便，及其它標(biāo)本并及時(shí)送檢。7. 遵醫(yī)囑安排病人飲食，探視人員所帶食物，須經(jīng)醫(yī)護(hù)人員同意，方可進(jìn)食。8. 根據(jù)病情實(shí)行分級(jí)護(hù)理，病情變化及時(shí)通知醫(yī)師。9. 及時(shí)準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑。10. 認(rèn)真執(zhí)行交接班制度，做到書(shū)面交班和床頭交接相結(jié)合。11. 根據(jù)內(nèi)科各專(zhuān)科特點(diǎn)備好搶救物品，做好搶救工作。12. 了解病人心理需求，給予心理支持，做好耐心細(xì)致的解釋工作，嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度。13.