工程巡查(檢查)記錄表

1、重慶市弘禹水利咨詢有限公司工程巡查（檢查）記錄表工程名稱：合同編碼：HYJL20-發(fā) 包人：承 包人：總監(jiān)理工程師： 副總監(jiān)理工程師： 專業(yè)監(jiān)理工程師：監(jiān) 理 員：安全監(jiān)理人員： 監(jiān)理檔案人員： 巡查日期：年 月 日至年 月 日巡查人:現場質量安全形象序號內容巡杳（檢杳）結果備注1安全警示（警告）標志、 標語設置以及周界防護 情況2通道、臨邊、洞口、的 安全防護情況3作業(yè)面、攪拌場、料場 的安全防護情況4施工支護、起重吊裝、 卸料平臺、腳手架、爆 破作業(yè)、臨時用電的安 全防護措施及文明施工 情況5安全生產操作規(guī)程執(zhí)行 與特種作業(yè)人員持證上 崗情況6個體防護與勞動防護用 品使用情況7應急預案中有

2、關救援設 備、物資落實情況8特種設備檢驗與維護狀 況9消防設施落實情況及消 防安全管理11砼澆筑、條石（塊石） 砌筑、機械設備安裝等 成品或半成品外觀質量 情況監(jiān)理檔案編制情況序號文件分類文件內容巡杳（檢杳）結果1建設項目業(yè)主 與監(jiān)理單位合 同協(xié)議、監(jiān)理 部組建文件監(jiān)理委托合同施工合同（施工招標文件）設備采購合同（設備采購招標文件）監(jiān)理部成立文件（公司資質監(jiān)理人員資質）監(jiān)理部人員調整文件（監(jiān)理人員資質）2監(jiān)理大綱，監(jiān) 理規(guī)劃、細則， 監(jiān)造計劃及批 復文件監(jiān)理大綱一一如有監(jiān)理規(guī)劃（弘禹公司批復）中型以上項目安全監(jiān)理規(guī)劃（弘禹公司批復）施工監(jiān)理實施細則施工安全監(jiān)理實施細則危險性較大的分部（單項）工

3、程專項監(jiān)理實施細則設備監(jiān)造計劃（弘禹公司批復）一一如有3設備材料審核 文件；工程材施工設備進場報驗單（合格證、年檢手續(xù)等）料監(jiān)理檢查、 復檢、實驗記 錄、報告。材料、構配件進場報驗單（岀廠合格證、質量證明書等）進場材料臺帳監(jiān)理抽檢試驗登記臺賬工程材料、構配件復檢、試驗報告（見證取樣）工程材料、構配件復檢、試驗報告（平行檢測）4設計審核簽發(fā)會議紀要（設計技術交底會議）施工設計圖紙核查意見單設計文件簽收表施工設計圖紙簽發(fā)表（圖紙簽字蓋章）5施工進度、延 長工期、索賠 及付款報審材料總施工進度計劃審批表（施工進度計劃申報表）年施工進度計劃審批表（施工進度計劃申報表）月施工進度計劃審批表（施工進度計劃

4、申報表）施工進度計劃審批表 （施工進度計劃調整申報表延長 工期申報表）費用索賠審核表（索賠意向通知索賠申請報告）費用索賠簽認單6開（停、復、 返）工令、許進場通知可證等合同項目開工令（合同項目開工申請表）分部工程開工通知（分部工程開工申請表）暫停施工通知（暫停施工申請報告）復工通知（復工申請表）整改通知（整改回復）7施工組織設 計、人員申報 及審批批復表（施工技術方案報審表）-施工組織設計（含安全）批復表（施工技術方案報審表）-專項方案（含安全）施工分包申報表分包單位資質一一如有現場組織機構及主要人員報審表施工單位資質主要 人員資質特種作業(yè)人員資質8監(jiān)理通知，協(xié) 調會審紀要， 監(jiān)理工程師指 令

5、、指示，來 往信函。協(xié)調會審紀要監(jiān)理通知（回復單）現場施工安全隱患整改指示單（回復單）施工安全違規(guī)警告通知單（回復單）施工安全設施返工指令單（回復單）批復表（報告單）監(jiān)理機構聯系單9監(jiān)理日志、監(jiān) 理周（月、季、 年）報、備忘 錄監(jiān)理日志（中型以上項目安全監(jiān)理日志）監(jiān)理月報（季報年報）安全監(jiān)理月報（中型項目片區(qū)項目）監(jiān)理機構備忘錄10各項控制、測 量成果及復核文件施工放樣報驗單聯合測量通知單施工測量成果報驗單其他原始、過程測量文件11質量檢測、抽 查記錄。重要 部位質量檢 測、抽查照片中間產品檢測、試驗報告（見證取樣）及臺賬中間產品檢測、試驗報告（平行檢測）及臺賬重要部位質量檢測報告重要部位質量

6、抽查照片12施工質量檢查 分析評估、工 程質量事故、 施工安全事故 等報告施工質量缺陷處理措施報審表水利水電工程施工質量缺陷備案表施工質量檢查分析評估報告事故報告單（工程質量事故報告）事故報告單（施工安全事故報告）13工程進度計劃實施的分析、統(tǒng)計文件14變更價格審 查、支付審批、 索賠處理文件變更指示（變更申請報告）變更項目價格審核表變更項目價格簽認單變更通知項目單價調整審核意見及申請工程預付款申報表工程材料預付款報審表工程價款月付款證書（工程價款月支付申請書）工程計量報驗單計日工工程量簽證單計量收方簽證 資料批復表（索賠意向通知索賠申請報告）15單元工程檢查 及開工（開倉） 簽證，工程分 部

7、分項質量認 證、評估單元工程施工質量報驗單混凝土澆筑開倉報審表單元工程質量評定表重要隱蔽單元（關鍵部位單元工程）質量等級簽證表隱蔽工程驗收資料及驗收申請分部工程驗收鑒定書、質量評定表（驗收申請報告）單位工程驗收鑒定書、質量評定表（驗收申請報告）單位工程施工質量檢驗資料核查表合同工程完工驗收鑒定書（驗收申請報告）工程項目質量評定表階段驗收鑒定書（驗收申請報告）機組啟動驗收鑒定書（驗收申請報告）部分工程投入使用驗收鑒定書（驗收申請報告）竣工技術預驗收報告（驗收申請報告）竣工驗收鑒定書（驗收申請報告）16材料報表主要材料及工程投資計劃、完成報表17設備調查、檢 驗、試驗設備采購市場調查、考察報告設備

8、制造的檢驗計劃和檢驗要求、檢驗記錄及試驗、分包 單位資格報審表18會議紀要會議紀要（第一次工地例會）會議紀要（月監(jiān)理例會）會議紀要（監(jiān)理主持的專題例會）19設備索賠、結 算及驗收有關設備質量事故處理及索賠文件設備驗收、交接文件，支付證書和設備制造結算審核文件設備采購、監(jiān)造工作總結20旁站記錄旁站監(jiān)理值班記錄（重要部位、關鍵工序）21完工支付及移 交完工/最終付款申請表工程完工/最終付款證書合同工程完工證書工程竣工證書保修責任終止證書工程移交通知工程移交證書22監(jiān)理總結大事 記監(jiān)理工作總結報告監(jiān)理工作大事記23監(jiān)理工作聲像 材料其他監(jiān)理聲像資料24往來函件其他有關的重要來往文件（其他申請、報告、

9、批復等）25其他其他監(jiān)理技術檔案安全生產監(jiān)理檔案情況（施工準備階段）序 號安全生產管理技術檔案類別檢查結果（是否有相應存檔文件，檔案是否 完整）備注1安全監(jiān)理規(guī)劃2安全監(jiān)理實施細則編制3施工組織設計安全技術措施及專項施工方 案申報審查、危險性較大單項工程安全專項 施工方案編制和審查4檢杳施工單位在工程項目上的安全生產規(guī) 早制度和安全監(jiān)管機構的建立、健全及專職 安全生產管理人員配備情況，督促施工單位 檢杳各分包單位的安全生產規(guī)章制度的建 立情況5審杳施工單位資質和安全生產許可證是否 合法有效6審查項目經理和專職安全生產管理人員是 否具備合法資格，是否與投標文件相一致7審核特種作業(yè)人員的特種作業(yè)操

10、作資格證 書是否合法有效8審核施工單位應急救援預案和安全防護措 施費用使用計劃9其他安全技術檔案（岡位責任書、安全目標 責任書）安全生產監(jiān)理檔案情況（施工階段）序 號安全生產管理技術檔案類別結果（是否有相應存檔文件，檔案是否完整）備注1安全監(jiān)理月報2安全隱患臺賬3公司配的現場車輛管理記錄如有4防洪度汛方案審查及檢查落實記錄5對施工現場安全生產情況進行的巡視、檢查記錄；安全大檢查記錄6安全事故隱患整改通知、工程暫停令、復查 或復工意見；安全預控措施7施工單位提交的施工起重機械、整體提升腳 手架、模板等自升式架設設施和安全設施等 驗收記錄、備案資料8安全會議紀要9節(jié)假日前安全值班安排表、 節(jié)前安全

11、專項檢 查記錄及結論；公司有關安全通知落實情況 記錄10其他安全技術檔案工程安全專項稽查（履職情況）記錄內容巡查（檢查）結果1、工程建設強制性標準（1 ）相關強制性標準要求識別完整（2）標準適用正確（3）發(fā)現不符合強制性標準時，有記錄2、審查施工組織設計的安全措施（1）審查施工組織設計（2）審查專項安全技術方案（3）相關審查意見有效（4）安全生產措施執(zhí)行情況3、安全生產責任制（1）相關人員職責和權力、義務明確（2）檢察施工單位安全生產責任制4、安全生產事故隱患（1）及時發(fā)現并報告（2）及時要求整改（3）復查整改驗收5、監(jiān)理例會制度（1）按期召開例會（2）會議記錄完整（3）會議要求檢查落實6、生

12、產安全事故報告制度等執(zhí)行情況（1）報告制度（2）及時報告（3）處理措施檢察監(jiān)督7、監(jiān)理大綱、監(jiān)理規(guī)劃、監(jiān)理細則中有關安全 生產措施執(zhí)行情況等（1）措施完善（2）執(zhí)行情況8、執(zhí)業(yè)資格（1）執(zhí)業(yè)資格符合規(guī)定（2）執(zhí)業(yè)人員簽字9、2013年重點水利工程建設施工安全生產“兩 防”專項整治行動和活動板房專項整治落實情況項目監(jiān)理部內部管理綜合形象檢查項目巡查（檢查）結果一、執(zhí)行公司要求情況每個人員是否都配齊了公司統(tǒng)一發(fā)的工具（安 全帽、計算器、匯編安全質量制度書等）項目監(jiān)理部標識牌是否懸掛項目監(jiān)理部辦公室布置， 物品、辦公用品擺放， 清潔衛(wèi)生等現場辦公形象工程總平面布置圖、施工進度控制圖、崗位職 責、主要監(jiān)理流程圖等該上墻的圖表是否按公 司規(guī)定上墻是否遵守公司考勤制度，著裝制度，請假、休 假制度等公司制度及管理規(guī)定月報是否及時上報規(guī)劃、細則、總結是否及時編制并報公司審查日志是否按新格式執(zhí)行和符合相關要求公司的通知、要求是否及時響應和回復是否及時瀏覽公司網站及監(jiān)理部QQ群二、監(jiān)理資料監(jiān)理用語是否規(guī)范、完整、準確監(jiān)理用表是否規(guī)范