工傷認(rèn)定辦法2010年

1、工傷認(rèn)定辦法 2010年（人力資源和社會保障部第 56 次部務(wù)會議通過， 2010 年 12 月31 日中華人民共和國人力資源和社會保障部令第 8 號公布） 第一條為規(guī)范工傷認(rèn)定程序， 依法進(jìn)行工傷認(rèn)定， 維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，根據(jù)工傷保險條例的有關(guān)規(guī)定，制定本辦法。第二條社會保險行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定按照本辦法執(zhí)行。 第三條工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)客觀公正、 簡捷方便，認(rèn)定程序應(yīng)當(dāng)向社會公開。 第四條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī) 定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位 應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起 30 日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險 行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會

2、保險行政部門同意，申請時限可以適 當(dāng)延長。按照前款規(guī)定應(yīng)當(dāng)向省級社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請的，根據(jù)屬地原則應(yīng)當(dāng)向 用人單位所在地設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門提出。第五條用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請的，受傷害職工或者其近親屬、工 會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起 1 年內(nèi)，可以直接按照本辦法 第四條規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請。第 六（一）勞動、聘用合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實勞動關(guān)系） 、 人事關(guān) 系的其條他證明材料；提（二）醫(yī)療機構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。工第出七條工傷認(rèn)定申請人提交的申請材料符合

3、要求， 屬于社會保險行政部門管轄范圍且在 受理 時限內(nèi)傷的，社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)受理。第認(rèn)八條社會保險行政部門收到工傷認(rèn)定申請后，應(yīng)當(dāng)在 15 日內(nèi)對申請人提交的材料進(jìn) 行審核定，材料完整的，作出受理或者不予受理的決定；材料不完整的，應(yīng)當(dāng)以書面形式一次 性告 知申請申人需要補正的全部材料。社會保險行政部門收到申請人提交的全部補正材料后，應(yīng)當(dāng)在15 日請內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。應(yīng)社會 當(dāng)?shù)诰艞l社會保險行政部門受理工傷認(rèn)定申請后， 可以根據(jù)需要對申請人提供的證據(jù)進(jìn)行 調(diào)查 填保核實。寫險 第十條社會保險行政部門進(jìn)行調(diào)查核實， 應(yīng)當(dāng)由兩名以上工作人員共同進(jìn)行， 并出示執(zhí) 行公 行務(wù)的證工件。政

4、 傷第十一條社會保險行政部門工作人員在工傷認(rèn)定中，可以進(jìn)行以下調(diào)查核實工作：部 （認(rèn)一）根據(jù)工作需要，進(jìn)入有關(guān)單位和事故現(xiàn)場；門 定（二）依法查閱與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料，詢問有關(guān)人員并作出調(diào)查筆錄；決 申（三） 記錄、錄音、錄像和復(fù)制與工傷認(rèn)定有關(guān)的資料。 調(diào)查核實工作的證據(jù)收集參照 行政 定訴訟證，據(jù)并收提集交的下有列關(guān)材規(guī)料定：執(zhí)行。受 第十二條社會保險行政部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實時，有關(guān)單位和個人應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。 理用人單位、 工會組織、醫(yī)療機構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)安排相關(guān)人員配合工作， 據(jù)實提供情 況和 的證明材料。， 第十三條社會保險行政部門在進(jìn)行工傷認(rèn)定時，對申請人提供的符合國家有關(guān)規(guī)

5、定的職 應(yīng)業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書，不再進(jìn)行調(diào)查核實。職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病 當(dāng)診斷鑒定書不符合國家規(guī)定的要求和格式的，社會保險行政部門可以要求出具證據(jù)部門重新 出提供。具 第十四條社會保險行政部門受理工傷認(rèn)定申請后， 可以根據(jù)工作需要， 委托其他統(tǒng)籌地 區(qū)的 社會保險行政部門或者相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查核實。工 傷 認(rèn)第十五條社會保險行政部門工作人員進(jìn)行調(diào)查核實時，應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù):（一）保守有關(guān)單位商業(yè)秘密以及個人隱私；（二）為提供情況的有關(guān)人員保密。 第十六條社會保險行政部門工作人員與工傷認(rèn)定申 請人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。 第十七條職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷，用人單位不認(rèn)為 是工

6、傷的，由該用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。 用人單位拒不舉證的， 社會保險行政部門可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)或者調(diào)查取得的證據(jù)，依法作出工傷認(rèn)定決定。第十八條社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起 60 日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定， 出具認(rèn)定工傷決定書或者不予認(rèn)定工傷決定書 。第十九條認(rèn)定工傷決定書應(yīng)當(dāng)載明下列事項：（一）用人單位全稱；（二）職工的姓名、性別、年齡、職業(yè)、身份證號碼；（三）受傷害部位、 事故時間和診斷時間或職業(yè)病名稱、 受傷害經(jīng)過和核實情況、 醫(yī)療 救治 的基本情況和診斷結(jié)論；（四）認(rèn)定工傷或者視同工傷的依據(jù)；（五）不服認(rèn)定決定申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟的部門和時限；（六）作出認(rèn)定工

7、傷或者視同工傷決定的時間。 不予認(rèn)定工傷決定書應(yīng)當(dāng)載明下列事項：（一）用人單位全稱；（二）職工的姓名、性別、年齡、職業(yè)、身份證號碼；（三）不予認(rèn)定工傷或者不視同工傷的依據(jù)；（四）不服認(rèn)定決定申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟的部門和時限；（五）作出不予認(rèn)定工傷或者不視同工傷決定的時間。認(rèn)定工傷決定書 和不予認(rèn)定工傷決定書 應(yīng)當(dāng)加蓋社會保險行政部門工傷認(rèn)定專 用印 章。第二十條社會保險行政部門受理工傷認(rèn)定申請后， 作出工傷認(rèn)定決定需要以司法機關(guān)或 者有 關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的， 在司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間， 作出工 傷認(rèn)定決定的時限中止，并書面通知申請人。第二十一條社會保險行

8、政部門對于事實清楚、 權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請， 應(yīng)當(dāng)自受 理工 傷認(rèn)定申請之日起 15 日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。第二十二條社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)自工傷認(rèn)定決定作出之日起 20 日內(nèi)，將認(rèn)定工傷 決定書或者不予認(rèn)定工傷決定書送達(dá)受傷害職工（或者其近親屬）和用人單位，并抄 送社會保險經(jīng)辦機構(gòu)。認(rèn)定工傷決定書和不予認(rèn)定工傷決定書的送達(dá)參照民事法律有關(guān)送達(dá)的規(guī)定執(zhí)行。第二十三條職工或者其近親屬、用人單位對不予受理決定不服或者對工傷認(rèn)定決定不服的，可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。第二十四條工傷認(rèn)定結(jié)束后， 社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)將工傷認(rèn)定的有關(guān)資料保存 50 年。 第二十五條用人單位拒不協(xié)助社會保險

9、行政部門對事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實的， 由社會保 險行政部門責(zé)令改正，處 2000 元以上 2 萬元以下的罰款。 第二十六條本辦法中的工傷認(rèn)定申 請表、工傷認(rèn)定申請受理決定書、工傷認(rèn)定申 請不予受理決定書、認(rèn)定工傷決定書、不予認(rèn)定工傷決定書的樣式由國務(wù)院社會保險 行政部門統(tǒng)制定。第二十七條本辦法自 2011 年 1 月1 日起施行。勞動和社會保障部 2003 年9 月 23 日頒 布 的工傷認(rèn)定辦法同時廢止。工傷預(yù)防費使用管理暫行辦法（ 2017 年）（2017 年 8 月17 日人力資源社會保障部財政部國家衛(wèi)生計生委國家安全監(jiān)管總局關(guān) 于印發(fā)工傷預(yù)防費使用管理暫行辦法的通知 （人社部規(guī) 2017

10、13 號）公布）第一條為更好地保障職工的生命安全和健康，促進(jìn)用人單位做好工傷預(yù)防工作，降低工 傷事故傷害和職業(yè)病的發(fā)生率，規(guī)范工傷預(yù)防費的使用和管理，根據(jù)社會保險法、 工傷保 險 條例及相關(guān)規(guī)定，制定本辦法。第二條本辦法所稱工傷預(yù)防費是指統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險基金中依法用于開展工傷預(yù)防工 作的費用。第三條工傷預(yù)防費使用管理工作由統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障行政部門會同財政、衛(wèi)生 計生、安全監(jiān)管行政部門按照各自職責(zé)做好相關(guān)工作。第四條工傷預(yù)防費用于下列項目的支出：（一）工傷事故和職業(yè)病預(yù)防宣傳；（二）工傷事故和職業(yè)病預(yù)防培訓(xùn)。 第五條在保證工傷保險待遇支付能力和儲備金留存 的前提下，工傷預(yù)防費的使用原則上

11、不得超過統(tǒng)籌地區(qū)上年度工傷保險基金征繳收入的3%。因工傷預(yù)防工作需要，經(jīng)省級人力資源社會保障部門和財政部門同意，可以適當(dāng)提高工傷預(yù)防費的使用比例。第六條工傷預(yù)防費使用實行預(yù)算管理。統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照上年度預(yù)算執(zhí)行 情況，根據(jù)工傷預(yù)防工作需要，將工傷預(yù)防費列入下一年度工傷保險基金支出預(yù)算。具體預(yù) 算編制按照預(yù)算法和社會保險基金預(yù)算有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第七條統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障部門應(yīng)會同財政、衛(wèi)生計生、安全監(jiān)管部門以及本轄 區(qū)內(nèi)負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的部門，根據(jù)工傷事故傷害、職業(yè)病高發(fā)的行業(yè)、企業(yè)、工 種、崗位等情況，統(tǒng)籌確定工傷預(yù)防的重點領(lǐng)域，并通過適當(dāng)方式告知社會。第八條統(tǒng)籌地區(qū)行業(yè)

12、協(xié)會和大中型企業(yè)等社會組織根據(jù)本地區(qū)確定的工傷預(yù)防重點領(lǐng) 域，于每年工傷保險基金預(yù)算編制前提出下一年擬開展的工傷預(yù)防項目。編制項目實施方案 和績效目標(biāo)，向統(tǒng)籌地區(qū)的人力資源社會保障行政部門申報。第九條統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障部門會同財政、衛(wèi)生計生、安全監(jiān)管等部門，根據(jù)項 目申報情況，結(jié)合本地區(qū)工傷預(yù)防重點領(lǐng)域和工傷保險等工作重點，以及下一年工傷預(yù)防費 預(yù)算編制情況，統(tǒng)籌考慮工傷預(yù)防項目的輕重緩急，于每年 10 月底前確定納入下一年度的 工傷預(yù)防項目并向社會公開。列入計劃的工傷預(yù)防項目實施周期最長不超過 2 年。 第十條納入年度計劃的工傷預(yù)防 實施項目，原則上由提出項目的行業(yè)協(xié)會和大中型企業(yè)等社

13、會組織負(fù)責(zé)組織實施。 行業(yè)協(xié)會和大中型企業(yè)等社會組織根據(jù)項目實際情況，可直接實 施或委托第三方機構(gòu)實施。直接實施的，應(yīng)當(dāng)與社會保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議。委托第三方機構(gòu)實施的，應(yīng)當(dāng)參 照政府采購法和招投標(biāo)法規(guī)定的程序，選擇具備相應(yīng)條件的社會、經(jīng)濟組織以及醫(yī)療衛(wèi)生機 構(gòu)提供工傷預(yù)防服務(wù)，并與其簽訂服務(wù)合同，明確雙方的權(quán)利義務(wù)。服務(wù)協(xié)議、服務(wù)合同應(yīng) 報統(tǒng)籌地區(qū)人力資源社會保障部門備案。面向社會和中小微企業(yè)的工傷預(yù)防項目，可由人力資源社會保障、衛(wèi)生計生、安全監(jiān)管 部門參照政府采購法等相關(guān)規(guī)定，從具備相應(yīng)條件的社會、經(jīng)濟組織以及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中選 擇提供工傷預(yù)防服務(wù)的機構(gòu)，推動組織項目實施。參照政府采購法

14、實施的工傷預(yù)防項目，其費用低于采購限額標(biāo)準(zhǔn)的，可協(xié)議確定服務(wù)機構(gòu)。具體辦法由人力資源社會保障部門會同有關(guān)部門確定。第一條提供工傷預(yù)防服務(wù)的機構(gòu)應(yīng)遵守社會保險法、工傷保險條例以及相關(guān)法律規(guī)的規(guī)定，并具備以下基本條件：（一）具備相應(yīng)條件，且從事相關(guān)宣傳、培訓(xùn)業(yè)務(wù)二年以上并具有良好市場信譽；（二）具備相應(yīng)的實施工傷預(yù)防項目的專業(yè)人員；（三）有相應(yīng)的硬件設(shè)施和技術(shù)手段；（四）依法應(yīng)具備的其他條件。 第十二條對確定實施的工傷預(yù)防項目，統(tǒng)籌地區(qū)社會保 險經(jīng)辦機構(gòu)可以根據(jù)服務(wù)協(xié)議或者服務(wù)合同的約定，向具體實施工傷預(yù)防項目的組織支付30% 70%預(yù)付款。 項目實施過程中，提出項目的單位應(yīng)及時跟蹤項目實施進(jìn)展情

15、況，保證項目有效進(jìn)行。 對于行業(yè)協(xié)會和 大中型企業(yè)等社會組織直接實施的項目，由人力資源社會保障部門組織第三方中介機構(gòu)或聘請相關(guān)專家對項目實施情況和績效目標(biāo)實現(xiàn)情況進(jìn)行評估驗收，形成評 估驗收報告；對于委托第三方機構(gòu)實施的，由提出項目的單位或部門通過適當(dāng)方式組織評估 驗收，評估驗收報告報人力資源社會保障部門備案。評估驗收報告作為開展下一年度項目重 要依據(jù)。評估驗收合格后，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)支付余款。具體程序按社會保險基金財務(wù)制度、 工傷保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦管理等規(guī)定執(zhí)行。第十三條社會保險經(jīng)辦機構(gòu)要定期向社會公布工傷預(yù)防項目實施情況和工傷預(yù)防費用 使 用情況，接受參保單位和社會各界的監(jiān)督。第十四條工傷預(yù)防費按本辦法規(guī)定使用， 違反本辦法規(guī)定使用的， 對相關(guān)責(zé)任人參照社 會保 險法、工傷保險條例等法律法規(guī)的規(guī)定處理。第十五條工傷預(yù)防服務(wù)機構(gòu)提供的服務(wù)不符合法律和合同規(guī)定、 服務(wù)質(zhì)量不高的， 三年 內(nèi)不 得從事工傷預(yù)防項目。工傷預(yù)防服務(wù)機構(gòu)存在欺詐、 騙取工傷保險基金行為的， 按照有關(guān)法律法規(guī)等規(guī)定進(jìn)行 處理。 第十六條統(tǒng)籌地區(qū)人力資源