獸醫(yī)血常規(guī)檢查

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上 4.紅細胞計數(shù) 紅細胞(RBC)計數(shù)用于診斷貧血和對貧血進行形態(tài)學分類。常用的方法為顯微鏡計數(shù)法。 相對性紅細胞增多:指血漿量減少，血液濃縮引起的。常見于下痢、嘔吐、飲水不足等。 絕對性紅細胞增多:是紅細胞增生所致，見于充血性心力衰竭、慢性肺泡氣腫、肺腫瘤等。 紅細胞數(shù)和血紅蛋白量減少，見于各種類型貧血。紅細胞形態(tài)異常:紅細胞大小不均，中央?yún)^(qū)蒼白，大的紅細胞增多，見于營養(yǎng)不良性貧血。中央淡染區(qū)擴大，小的紅細胞特別多，見于缺鐵性貧血。紅細胞呈梨形、星狀，見于重癥貧血。呈串線狀，見于炎癥和腫瘤性疾病。體積變小、著色暗，缺乏中央凹陷，見于自身免疫性和同族免疫性溶血性貧血。

2、紅細胞內(nèi)含有藍黑色大小不一的顆粒，是鉛中毒的特征性表現(xiàn)。5.紅細胞平均值的計算紅細胞平均值也叫紅細胞指數(shù)(8Cindice，常用于鑒別貧血的性質(zhì)。 6.紅細胞體積分布寬度紅細胞體積分布寬度(RDWcv)是反映外周血液中紅細胞體積異質(zhì)性的參數(shù)，也是反映紅細胞體積大小不等程度的客觀指標?？傊渲翟龃笳f明紅細胞個體變化較大，如再生性貧血、缺鐵性貧血等，缺鐵性貧血時，有明顯增大，RDW對貧血診斷有重要意義。7.白細胞計數(shù)嗜中性白細胞增多見于某些急性傳染病、化膿性疾病、急性疾病、慢性傳染病、大手術(shù)后、外傷、酸中毒前期、燙傷等。分析時要結(jié)合白細胞總數(shù)的增、減變化，特別要注意核指數(shù)的變化。 核指數(shù)大于0.

3、1，稱為核左移，表示未成熟的嗜中性白細胞比例增多;反之，小于0.1則稱為核石移，系分葉型白細胞比值增多的結(jié)果。核指數(shù)的嚴重左移或右移，反映病情的危重或機體的高度衰竭。 如果白細胞總數(shù)增多同時核左移，表示機體處于積極防御階段，而白細胞總數(shù)減少時核左移。則標志著機體的抵抗力降低。分葉核的百分比增大或核的分葉增多稱為核右移，可見于重度貧血或嚴重的化膿性疾病。 嗜中性粒細胞減少:見于病毒性疾病及各種疾病的垂危期，也可見于造血器官機能的抑制和衰竭。 嗜酸性粒細胞增多:見干某些內(nèi)寄生蟲病、過敏性疾病、濕疹、疥癬等皮膚病。 嗜酸性粒細胞減少:見于毒血癥、尿毒癥、嚴重創(chuàng)傷、中毒、饑餓及過勞等。 淋巴細胞增多:

4、見于某些慢性傳染病、急性傳染病的恢復(fù)期、某些病毒性疾病及.血抱子蟲病等。 淋巴細胞減少:見于內(nèi)源性皮質(zhì)類固醇釋放增多時，如感染、肝、腎、胰和消化衰竭、消化道阻塞、休克、外科手術(shù)、腎上腺皮質(zhì)功能亢進、淋巴液外滲和放射線照射時。 白細胞總數(shù)增加:一時性或癥狀性的稱為白細胞增多癥，持續(xù)性、進行性增多稱為白血病。白細胞總數(shù)減少，多數(shù)是中性粒細胞減少引起的。中性粒細胞增多。分生理性增多、應(yīng)激性增多、炎癥性增多。 生理性增多，主要是由于內(nèi)源性腎上腺素釋放入血后，使邊緣池的中性粒細胞減少，循環(huán)池中粒細胞增多。這種生理性增多在犬不常見。 應(yīng)激性增多，主要是由皮質(zhì)類固醇增多引起的。皮質(zhì)類固醇可加快骨髓釋放速率，

5、降低中性粒細胞的粘附力，并阻止中性粒細胞從血液中游走，致使循環(huán)池的中性粒細胞數(shù)增多。應(yīng)激性增多的特點，是外周血中不出現(xiàn)未成熟的中性粒細胞，且伴有淋巴細胞減少。內(nèi)源性皮質(zhì)類固醇的釋放增多，見于疼痛、麻醉、外科手術(shù)、創(chuàng)傷及腎上腺功能亢進時。外源性皮質(zhì)類固醇增多，也可引起應(yīng)激性反應(yīng)，如長期應(yīng)用類固醇治療，在停止治療后48-71小時內(nèi)仍可持續(xù)呈現(xiàn)其效應(yīng)。應(yīng)激性增多在犬常.見。 炎癥性增多，是機體對炎癥刺激的一種防御性反應(yīng)。見于某些急性傳染病(如炭疽、出血性敗血癥等)，某些化膿性疾病(化膿性腹膜炎、化膿性子宮內(nèi)膜炎、肺膿腫等)、某些急性炎癥(肺炎、胃腸炎等)及外傷、酸中毒的前期等。 中性粒細胞減少，分過

6、度使用性、生成減少性和循環(huán)池減少性等。 過度使用性減少，骨髓釋放中性粒細胞速度增加，趕不上組織的過度使用，外周血液中常出現(xiàn)許多未成熟的中性粒細胞，見于犬瘟熱、傳染性肝炎等。 生成減少性減少，是由于骨髓造血功能不足所致。常見于磺胺類藥物中毒、X線照射和弓形體感染等。8.血小板計數(shù)血小板減少:生成減少見于再生障礙性貧血、急性白血病、放射化療時等;血小板破壞增多見于原發(fā)性血小板減少性紫癜、脾功能亢進等;消耗過多見于彌散性血管內(nèi)凝血、血栓性血小板減少性紫癜。 血小板增多:原發(fā)性見于原發(fā)性血小板增多癥及骨髓增生綜合征等;繼發(fā)性見于急性感染、急性出血及急性溶血等。 9.血細胞和血小板體積分布直方圖 犬貓血

7、細胞和血小板體積分布直方圖共有3個，分別稱為紅細胞體積分布直方圖、白細胞體積分布直方圖和血小板體積分布直方圖。從直方圖形的高低，可大致了解其血細胞或血小板數(shù)多少;從直方圖形在橫軸上延伸的長度，可大致了解其血細胞或血小板的平均容積和體積分布寬度，如圖形在橫軸上延長的長，其平均容積和體積分布寬度值就大。 1）紅細胞體積分布直方圖 紅細胞體積分布直方圖顯示的紅細胞體積范圍為24-150fl，在正常典型的直方圖上可以看到2個細胞群。紅細胞主群:一般從30fl開始，分布在30-100fl區(qū)域，有個近似兩側(cè)對稱、基底較寬、頂部較窄的分布曲線，統(tǒng)稱主峰。主峰左側(cè)還有細胞碎片、大血小板或血小板凝塊等。小細胞群

8、:位于主群右側(cè)，分布在約100-150 fl區(qū)域，又稱“足趾部”。這是幼年紅細胞、二聚體、多聚體細胞，小孔殘留物和白細胞的表現(xiàn)。 紅細胞體積分布直方圖.與平均紅細胞容積(MCV)和紅細胞體積分布寬度(RDw)兩個參數(shù)相關(guān)。MCV增大，紅細胞峰在橫軸上位置右移;MCV變小，紅細胞峰左移。RDW反映紅細胞體積大小的變異性，變異性大，波峰基底增寬，變異性變小，基底變窄。直方圖有時呈現(xiàn)“雙峰”，說明外周血液中有兩個紅細胞群。所以在解釋直方圖時，要注意主峰的位置、峰基底寬度、峰頂形狀及有無雙峰出現(xiàn)。 缺鐵性貧血。表現(xiàn)為典型的小細胞性非均一性貧血，MCV變小，主峰左移。紅細胞大小不一，RDW增大，波峰基底

9、增寬，此為小細胞非均一性貧血特征。 鐵粒幼細胞性貧血。紅細胞呈典型的“雙形”變化，即小細胞低色素紅細胞和正常紅細胞并存，出現(xiàn)波峰左移，峰底增寬性雙峰。在缺鐵性貧血治療有效時，也可能出現(xiàn)峰底更寬的類似雙峰圖形。 巨幼紅細胞性貧血。由葉酸或維生素$i:缺乏引起。紅細胞呈大紅細胞非均一性。直方圖波峰右移。峰底變寬。經(jīng)治療正常紅細胞逐漸增多，并與巨幼紅細胞同時存在時，也出現(xiàn)雙峰現(xiàn)象。 混合性營養(yǎng)缺乏性貧血。巨幼紅細胞貧血同時缺鐵時，視哪種占優(yōu)勢，前者MCV變大，缺鐵時變小，因此直方圖形也有相應(yīng)變化。假若兩者嚴重程度相同，MCV顯示正常，RDW明顯增大，其峰底寬度能顯示出增寬異常。 B-珠蛋白生成障礙性

10、貧血。為典型的小細胞均一性貧血，其直方圖為波峰左移，基底變窄，RDW較小。此特征可與缺鐵性貧血鑒別。 2)白細胞體積分布直方圖 血液經(jīng)溶血劑處理后，白細胞失水皺縮，各群細胞間體積差異增大，血細胞檢驗儀器中計算機根據(jù)其體積大小把白細胞分成3個群，在白細胞體積分布直方圖中(圖1-2-3)，表現(xiàn)為3個區(qū)或峰;淋巴細胞峰、中間細胞峰和顆粒細胞峰。稱為白細胞三分類法。但不同型號的血液檢驗儀，以及不同目、科、種動物之間，其白細胞體積分布直方圖圖形不完全相同。白細胞體積分布直方圖的三分類細胞檢驗，反映的是下類白細胞各占的百分數(shù)和其絕對值。直方圖的縱軸表示細胞數(shù)的多少，橫軸表示細胞體積。 淋巴細胞峰。直方圖的

11、左峰，反映的細胞體積為35-90fl，主要是淋巴細胞，還有有核紅細胞和成堆的血小板等。 中間細胞峰。在直方圖淋巴細胞峰和顆粒細胞峰之間，反映的細胞體積為70一110fl,，主要是單核細胞，還有大淋巴細胞，可能還有異型淋巴細胞和母細胞。 顆粒細胞峰(G，)。直方圖的右峰，反映的細胞體積為80一200fl，主要是中性粒細胞。另外，還有晚幼粒細胞、中幼粒細胞、早幼粒細胞、胚細胞、漿細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞等。 白細胞體積分布一點方圖的圖形變化并無特異性，每群中可能以某種細胞為主。但由于細體積之間有交叉，因此直方圖的變化.只能粗略地判斷細胞比例的變化，或有無明顯異常細胞出現(xiàn)，如淋巴細胞白血病時，由于異常淋巴細胞、原淋巴細胞和幼稚細胞增多，淋巴細胞峰明顯增高，提示需做進一步