病理學(xué)復(fù)習(xí)資料

1、精選文檔病理學(xué)復(fù)習(xí)資料 一 A型單項選擇題1在慢性炎癥中，下列哪種細胞最常見B淋巴細胞2下列哪項是變質(zhì)性炎癥？D阿米巴肝膿腫 3下列哪一種不是滲出性炎癥B乙型腦炎4在葡萄球菌感染的炎癥反應(yīng)中所見到的主要細胞是：E嗜中性粒細胞 5炎癥的滲出主要由于：B血管壁通透性改變 6哪一項不屬于滲出性炎癥D感染性肉芽腫性炎7下列哪項不屬于滲出性炎癥D阿米巴肝膿腫8溶血性鏈球菌最常引起： A蜂窩織炎9下列關(guān)于炎癥描述，哪一項不正確E白細胞滲出只見于急性炎癥早期10巨噬細胞、纖維母細胞和淋巴細胞最常見于：D慢性炎癥 11來源于三個胚層組織的腫瘤稱：C畸胎瘤 12下列哪項不是肉瘤的特征：B瘤細胞呈巢狀 13診斷惡

2、性腫瘤的主要依據(jù)是：D腫瘤的異型性 14下列哪項不是真正的腫瘤C結(jié)核瘤 15下列哪種是來源于上皮細胞的腫瘤C乳頭狀瘤16下列哪項是來源于間葉組織的腫瘤？D惡性間質(zhì)瘤 17下列哪種形態(tài)的腫塊癌的可能性大B火山口狀潰瘍18下列哪項不是腫瘤組織的繼發(fā)改變 E惡性變19良性腫瘤的異型性表現(xiàn)為： C瘤實質(zhì)及間質(zhì)排列紊亂20腫瘤的特殊性決定于：A腫瘤的實質(zhì) 21下列有關(guān)毒性甲狀腺腫病變的描述哪項是錯誤的： A間質(zhì)血管豐富，顯著充血。22關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，下列敘述哪一項是錯誤的A結(jié)節(jié)具有完整包膜 23垂體腺瘤和垂體腺癌鑒別診斷的主要依據(jù)是：D有否侵犯周圍組織和發(fā)生轉(zhuǎn)移 24導(dǎo)致甲狀腺腫大最常見的原因是 B

3、缺碘 25關(guān)于單純性甲狀腺腫下列的記述哪一項是正確的？D一般不伴有功能亢進或功能低下 26.血管壁的玻璃樣變性主要發(fā)生在（A緩進型高血壓時的微、小動脈）27區(qū)別死后組織自溶與壞死，最可靠的根據(jù)是（ D病變組織周圍有無炎癥反應(yīng)）28心力衰竭細胞最常見于（ E肺褐色硬化）29.易發(fā)生貧血性梗死的臟器是（ C脾、心、腎）30.24歲男性患者，車禍時發(fā)生右大腿骨粉碎性及開放性骨折，在送往醫(yī)院途中，該患者出現(xiàn)面部青紫，呼吸困難，口吐白沫而亡，其最可能的死因是（C脂肪栓塞）31.炎癥的基本病變是（B變質(zhì)、滲出、增生）32.以中心粒細胞侵潤為主的炎癥是（C化膿性炎）33.一燒傷性患者，兩前臂皮膚呈焦痂，兩前

4、臂皮膚屬于什么類型炎癥（E變質(zhì)性炎）34.診斷癌的主要形態(tài)依據(jù)是（E癌細胞形成巢）35.一患者以高位小腸梗阻急癥入院，手術(shù)切除空腸一段，間腸壁靠漿膜側(cè)有直徑4cm球形腫物一個，境界清楚，有包膜，質(zhì)軟，切面淡黃色，肉眼診斷為（ A脂肪瘤）36.心肌梗死最好發(fā)的部位是（A左室前壁和室間隔前2/3）37.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及（D肺動脈瓣）38.高血壓病時的腎臟病理變化表現(xiàn)為（A顆粒性固縮腎）39.下例有關(guān)風(fēng)濕病的描述，哪項是錯誤的（E風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形）40.關(guān)于風(fēng)濕小體組成的成分，下列那一項是不正確的（D泡沫樣細胞）41.肺肉質(zhì)變的主要發(fā)病機制是（B肺間質(zhì)細胞增多）42.符合小葉性肺炎特

5、點的是（B肺內(nèi)各病灶病變表現(xiàn)不一樣）43.肺氣腫的病變中，下列那種是錯誤的（C肺泡間隔膠原纖維增多）44.下列哪項不符合小葉性肺炎（D融合性病灶易發(fā)展為肺肉質(zhì)變）45.大葉性肺炎不會發(fā)生的并發(fā)癥是（D肺褐色硬化）46.肝硬化的特征性病理變化是（D假小葉形成）47.不符合假小葉病變特點的光鏡下改變是（A肝內(nèi)纖維組織增生包繞肝小葉）48.腎盂腎炎屬于（C腎盂和腎間質(zhì)是化膿性炎 ）49.有一學(xué)生，咽痛，高熱數(shù)天，尿蛋白（+），此時患者的腎臟最會出現(xiàn)什么樣病變（ A近曲小管上皮細胞渾濁腫脹）50.繼發(fā)性肺結(jié)核病的主要感染來源是（E內(nèi)源性感染）51.二尖瓣狹窄可以引起（B左心房擴張 ）52.腫瘤的特性取

6、決于（A腫瘤的實質(zhì)）53.股靜脈內(nèi)血栓形成可引起（A肺動脈栓塞）54.壞死組織經(jīng)腐敗菌作用后，?？砂l(fā)生（D壞疽）55.在下列引起肝臟脂肪變性的原因中，哪一項是錯誤的（D乙型病毒性肝炎）B型單項選擇題56.胰腺炎為（B脂肪壞死）57.淋巴結(jié)核為（A干酪樣壞死）58.乙型腦炎為（E液化性壞死）59.惡性高血壓病細小動脈壁為（D纖維蛋白樣壞死）60.栓塞（A心房纖顫時腦軟化）61充血（E急性闌尾炎）62.淤血（D檳榔肝）63.局部貧血（C雷諾?。?4.側(cè)支循環(huán)建立（B肝硬化時食管靜脈曲張）65.病毒感染的病灶主要的細胞是（D淋巴細胞）66.金黃色葡萄球菌感染的病灶內(nèi)主要的細胞是（A嗜中性粒細胞）67

7、.沙門桿菌感染灶內(nèi)主要的細胞是（E.單核細胞）68.左心室呈向心性肥厚（B高血壓性心臟病 ）69.瓣膜閉鎖緣上有小疣狀贅生物（ C急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎）70.瓣膜纖維結(jié)締組織增生、增厚及變形（D慢性心瓣膜?。?1.基膜呈蟲蝕狀（B膜性腎炎）72.基膜無明顯變化（D輕微病變性腎炎）73.基膜有釘狀突起（B膜性腎炎）74.基膜局灶性破裂或缺失（A新月體性腎炎） 75.急性重型肝炎（E大片狀壞死）76.中、重度慢性肝炎（C溶解壞死）77.急性普通型肝炎（A點狀壞死）78.慢性普通型肝炎（B橋接壞死）79.心肌梗死（A梗死灶地圖形）80.肺梗死（E梗死灶發(fā)生出血）81.脾梗死（B梗死灶錐體形）82.腎梗

8、死（B梗死灶錐體形）83.腦梗死（D梗死灶發(fā)生液化）二 填空題1.滲出性炎癥分為( 漿液性炎癥)、(纖維素性炎癥)、(化膿性炎癥)、(出血性炎癥)四類。2.血栓形成需要哪些條件（血管內(nèi)皮細胞損傷）、（血流狀態(tài)的改變）、（血液凝固性增加） 3.血栓對機體的不利影響有（阻塞血管）、（栓塞）、（心瓣膜?。ⅲǔ鲅?。4.血道轉(zhuǎn)移可見于許多器官，但最常見的是（肺），其次是（肝）和（骨）。故臨床上惡性腫瘤患者應(yīng)常規(guī)進行肺、肝、骨的影像學(xué)檢查，判斷其有無血道轉(zhuǎn)移。5.因靜脈血流受阻，血液淤積于（小靜脈）和（毛細血管）內(nèi)，使局部組織或器官（含血量）增多，稱為淤血。6.血栓形成是由于各種原因破壞（凝血）系統(tǒng)和

9、（抗凝血<纖維蛋白溶解>）系統(tǒng)之間的動態(tài)平衡，導(dǎo)致（凝血）系統(tǒng)的活性增加，觸發(fā)了凝血過程，從而導(dǎo)致血栓形成。7.結(jié)核病的播散方式有（呼吸道）、（消化道）、（皮膚傷口感染）。8.引起淤血的原因有（靜脈受壓）、（靜脈腔阻塞）、（心力衰竭）。9.遺傳性高凝狀態(tài)主要的原因是（第V因子）基因突變。10.鏡下羊水栓塞的證據(jù)是肺小血管和毛細血管內(nèi)出現(xiàn)（羊水）成分，即（角化鱗狀上皮）、（胎毛）、（胎脂）、（胎糞）。11.肺出血性梗死區(qū)常位于（肺下葉），尤以（肋隔緣）多見。12.血栓的類型有（白色血栓）、（混合血栓）、（紅色血栓）、（透明血栓）。13. 傷寒桿菌引起的炎癥屬于（急性）炎癥，主要是（全

10、身單核巨噬細胞系統(tǒng)細胞）的增生。14.貧血性梗死多發(fā)生于（組織結(jié)構(gòu)）較致密，（側(cè)支循環(huán)不充分）循環(huán)不豐富的器官，梗死灶內(nèi)含（出血）較少，呈（灰白）色。15. 鱗狀細胞癌除了常發(fā)生在身體原有鱗狀上皮覆蓋的部位，也可發(fā)生在有鱗狀上皮化生的上皮覆蓋部位，如（皮膚）、（口腔）、（食道）等處。16. 絕大多數(shù)原發(fā)性肺結(jié)核患者結(jié)局是（大多自愈轉(zhuǎn)向纖維化、鈣化） 。17.臨床上，淋巴組織可發(fā)生的腫瘤是（霍奇金淋巴瘤）（非霍奇金淋巴瘤）；脂肪組織發(fā)生的良性腫瘤是（脂肪瘤），惡性腫瘤是（脂肪肉瘤）；乳腺組織最常發(fā)生的良性腫瘤是（纖維腺瘤），惡性腫瘤（乳腺癌）。18.心腔內(nèi)及血管腔內(nèi)的血栓，肉眼可見，稱為（），（

11、）。19. 繼發(fā)性肺結(jié)核是指（再次感染結(jié)核桿菌）所引起的肺結(jié)核病，多見于（成人） 。20.貧血性梗死多為（局部組織缺血缺氧）所致。常發(fā)生于（脾）、（腎）、（腦組織）(心肌)等器官，它們以（組織較致密）和（側(cè)支循環(huán)不充分）為特征，梗死灶呈（灰白）色。三 名詞解釋1壞死:指活體內(nèi)局部組織、細胞的死亡。2.檳榔肝:右心衰引起肝淤血，肝體積增大，被摸緊張，切面呈（淤血）黃（肝脂肪變性相間的花紋，似檳榔樣，故稱檳榔肝。3.絨毛心:是指發(fā)生在心包膜的纖維素性炎,由于心臟的撥動,滲出的纖維素被牽拉成絨毛裝,顧稱之為絨毛心4.心肌梗死:是指急性、持續(xù)性缺血、缺氧（冠狀動脈功能不全）所引起的心肌壞死。臨床上多有

12、劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴白細胞增高、發(fā)熱、血沉加快，血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化，可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭等合并癥，?？晌＜吧?. 肺氣腫:是指末梢組織（呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）因彈性減弱而過度充氣，呈永久性擴張，并伴有肺泡間隔破壞的一種病理改變。6.大葉性肺炎:是以肺泡內(nèi)彌漫性纖維蛋白滲出為主的急性炎癥。7.假小葉:肝硬化時鏡下可見正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝細胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的圓形或橢圓形的肝細胞團，稱為假小葉8.異型性:腫瘤組織無論在細胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上,都與其起源的正常組織有不同程度的差異,這

13、種差異稱異型性9.向心性肥大:心臟重量增加可達400g以上,有的可達800以上,左心室壁增厚,可達1.52.0cm（正常為<1.0cm);乳頭骨和肉柱增粗變圓;但心腔不擴張,甚而縮小,稱向心性肥大10夾層動脈瘤:內(nèi)膜固有病變破裂，動脈腔的血液經(jīng)裂口劈開管壁注入中膜層內(nèi)；或因主動脈中膜退變壞死，中膜滋養(yǎng)血管破裂出血，將主動脈中膜沿變性壞死處劈開，使中膜分離，局部形成夾一層性血腫，稱為夾層動脈瘤，最多見于升主動脈和主動脈弓。11.慢性肺心病:是因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加、肺動脈壓力升高而引起的以右心室肥厚、擴大甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病，簡稱慢性肺心病。12滲出:炎癥局

14、部組織血管內(nèi)的液體和白細胞通過血管壁進入組織的過程叫滲出13新月體:彌漫性新月體性腎小球腎炎的病變特點為腎小球內(nèi)有大量新月體形成。腎小球上皮細胞主要是壁層上皮細胞增生顯著，堆積成層，在腎球囊內(nèi)毛細血管叢周圍呈新月形或環(huán)狀，故稱為新月體或環(huán)狀體。14.干酪樣壞死:在結(jié)核病時，因病灶中含脂質(zhì)較多，壞死區(qū)呈黃色，狀似干酪，稱為干酪樣壞死。15. 蜂窩織炎:是指疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎,常發(fā)生于皮膚,肌肉和闌尾。16. 炎癥:外源性和內(nèi)源性損傷因子可引起細胞各種各樣的損傷性病變，與此同時機體的局部和全身則發(fā)生一系列復(fù)雜的反應(yīng)，以局限和消滅損傷因子，清除和吸收壞死組織、細胞，并修復(fù)損傷，這就是機體的

15、防御性反應(yīng)炎癥17. 趨化作用:白細胞向著化學(xué)刺激所在部位作單一定向的移動,叫做趨化作用。18. 膿腫:指形成大量膿液的局限性化膿性炎，主要特征是大量中性粒細胞侵潤，組織發(fā)生液化性壞死，形成充滿膿液的腔，主要由金黃色葡萄球菌引起。19. 慢性炎癥:慢性炎癥持續(xù)時間較長，數(shù)月到數(shù)年，以巨嗜細胞和淋巴細胞、漿細胞的浸潤為主，伴隨有小血管和結(jié)綈組織增生為其特征。四簡答題1.如何鑒別良性腫瘤和惡性腫瘤？P60良性腫瘤惡性腫瘤組織分化程度分化好，異型性小，與原有組織的形態(tài)相似分化不好，異型性大，與原有組織的形態(tài)差別大異型性組織和細胞異形性不明顯，核分裂象無或少，一般無病理性核分裂像組織和細胞異形性明顯，

16、核分裂象易見，可見多少不等的病理性核分裂像生長速度緩慢較快生長方式膨脹性和外生性生長，前者常有包膜形成，與周圍組織一般分界清楚，故通?？赏苿咏櫺院屯馍陨L，前者無包膜，一般與周圍組織分界不清楚，通常不能推動，后者每伴有浸潤性生長繼發(fā)改變很少性發(fā)生壞死、出血常發(fā)生出血、壞死、潰瘍形成等轉(zhuǎn)移不轉(zhuǎn)移常有轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)手術(shù)后很少復(fù)發(fā)手術(shù)等治療后較多復(fù)發(fā)對機體影響較小，主要為局部壓迫或阻塞作用。如發(fā)生在重要器官也可引起嚴(yán)重后果較大，除壓迫、阻塞外，還可以破壞原發(fā)處和轉(zhuǎn)移處的組織，引起壞死出血合并感染，甚至造成惡病質(zhì)2. 血栓形成需要哪些條件？P28答：血栓形成的條件目前公認(rèn)是3個:血管內(nèi)皮細胞損傷血流狀態(tài)

17、的改變血液凝固性增加。3 簡述大葉性肺炎紅色肝樣變期的主要臨床表現(xiàn)和病理基礎(chǔ)？P101答：一般為發(fā)病后的3 4天進入此期。肉眼觀，受累肺葉進一步腫大，質(zhì)地變實，切面灰紅色，較粗糙。胸膜表面可有纖維素性滲出物。鏡下，肺泡壁毛細血管仍擴張充血，肺泡腔內(nèi)充滿含大量紅細胞、一定量纖維素、少量嗜中性粒細胞和巨噬細胞的滲出物，纖維素可穿過肺泡間孔與相鄰肺泡中的纖維素網(wǎng)相連，有利于肺泡巨噬細胞吞噬細菌，防止細菌進一步擴散。此期滲出物中仍能檢測出多量的肺炎鏈球菌。X線檢查可見大片致密陰影。若病變范圍較廣，患者動脈中氧分壓因肺泡換氣和肺通氣功能障礙而降低，可出現(xiàn)發(fā)紺等缺氧癥狀。肺泡腔內(nèi)的紅細胞被巨噬細胞吞噬、崩解后，形成含鐵血黃素隨痰液咳出，致使痰液呈鐵銹色。病變波及胸膜時，則引起纖維素性胸膜炎，發(fā)生胸痛，并