手衛(wèi)生質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄表

1、百度文庫(kù)-讓每個(gè)人平等地提升自我2012年手衛(wèi)生質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄表(第1季度)科室：改進(jìn)項(xiàng)目：對(duì)手衛(wèi)生的認(rèn)識(shí)和對(duì)手衛(wèi)生的依從性。計(jì)劃(P)存在何題：1 '洗手時(shí)，不能正確使用非手觸式開關(guān)2、未能嚴(yán)格按照“六步洗手法”要求洗手原因分析：1 '手衛(wèi)生意識(shí)不強(qiáng)2、工作繁忙，未能養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習(xí)慣預(yù)期目標(biāo)：增強(qiáng)手衛(wèi)生意識(shí)，提高手衛(wèi)生依從性、實(shí)施 ( D)1、對(duì)全科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)2、在所有洗手水龍頭處張貼彩色標(biāo)準(zhǔn)洗手流程圖3、期或不期督促檢查洗手執(zhí)行情況檢杳(C)效果評(píng)估：科室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)不斷提高，手衛(wèi)生依從性達(dá)到%處理(A)總結(jié)，下一步工作計(jì)劃：手衛(wèi)生依從性逐步

2、提高，但仍存在意識(shí)不強(qiáng)等問(wèn)題。今后要進(jìn)一步增強(qiáng)科室醫(yī)務(wù)人員 手衛(wèi)生意識(shí)，手衛(wèi)生依從性超過(guò)85%12百度文庫(kù)-讓每個(gè)人平等地提升自我2012年手衛(wèi)生質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄表(第2季度)科室：改進(jìn)項(xiàng)目：對(duì)手衛(wèi)生的認(rèn)識(shí)和對(duì)手衛(wèi)生的依從性。計(jì)劃(P)存在何題：1、部分人員對(duì)手衛(wèi)生知識(shí)的理解不夠，對(duì)手衛(wèi)生的重要性認(rèn)識(shí)不足2、洗手設(shè)施不全，對(duì)科室人員手衛(wèi)生依從性造成了一定的影響原因分析：1、部分人員對(duì)手衛(wèi)生的認(rèn)識(shí)存在嚴(yán)重偏差2、手衛(wèi)生設(shè)施不完善預(yù)期目標(biāo)：繼續(xù)增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)，手衛(wèi)生依從性超過(guò)95%實(shí)施 ( D)1、進(jìn)一步加強(qiáng)科室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)2、改進(jìn)洗手設(shè)施，均為長(zhǎng)柄龍頭，每龍頭備齊洗手液、擦手紙

3、3、建立科室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)制檢杳(C)效果評(píng)估：手衛(wèi)生意識(shí)明顯提高，手衛(wèi)生依從性大于%處理(A)總結(jié)，下一步工作計(jì)劃：/科室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性切實(shí)提高，但仍需進(jìn)一步強(qiáng)化，確保手衛(wèi)生合格率達(dá)95%/23百度文庫(kù)-讓每個(gè)人平等地提升自我2012年手衛(wèi)生質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄表(第3季度)科室：改進(jìn)項(xiàng)目：對(duì)手衛(wèi)生的認(rèn)識(shí)和對(duì)手衛(wèi)生的依從性。計(jì)劃(P)存在何題：1 '個(gè)別人員對(duì)手衛(wèi)生重要性認(rèn)識(shí)依然存在不足2、手衛(wèi)生督查不夠到位原因分析：1、少數(shù)人員對(duì)手衛(wèi)生的認(rèn)識(shí)存在一定偏差2、監(jiān)督力度仍需進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)期目標(biāo)：繼續(xù)增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)，手衛(wèi)生依從性達(dá)到100%實(shí)施 ( D)1、進(jìn)一步強(qiáng)化科室醫(yī)

4、務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)2、健全完善科室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)制檢杳(C)效果評(píng)估：手衛(wèi)生意識(shí)顯著提高，手衛(wèi)生依從性達(dá)到95%處理(A)總結(jié)，下一步工作計(jì)劃：科室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性進(jìn)一步提高，但仍需進(jìn)一步規(guī)范，確保手衛(wèi)生合格率達(dá)100% ;手衛(wèi)生培訓(xùn)規(guī)范化，作為每年新護(hù)士培訓(xùn)課程34百度文庫(kù)-讓每個(gè)人平等地提升自我45手衛(wèi)生考核合格率統(tǒng)計(jì)圖100.00%90.00%80.00%70.00%60.00%50.00%40.00%30.00%20.00%10.00%0.00%手衛(wèi)生考核合格率曲線圖!手衛(wèi)生考評(píng)成績(jī)西部北部100.00%90.00%80.00%70.00%60.00%50.00%40.00%30.00%20.00%10.00%0.00%*手衛(wèi)生考評(píng)成績(jī)a西部北部第一季度第二季度第三季度第四季度百度文庫(kù)-