針灸推拿手法基礎(chǔ)課稿

1、針灸推拿手法基礎(chǔ)（理論部分）一、 經(jīng)絡(luò)總論1、經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱（組成詳見附表） ，內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)。2、十二經(jīng)脈偱行分布規(guī)律基本上按陽明、太陰在前，少陽、厥陰居中，太陽、少陰在后排列。但足三陰經(jīng)在下肢部?jī)?nèi)踝上八寸下處，足厥陰肝經(jīng)在前，足太陰脾經(jīng)居中，足少陰肺經(jīng)在后。3、十二經(jīng)脈表里屬絡(luò)關(guān)系為陰經(jīng)屬臟絡(luò)腑，陽經(jīng)屬腑絡(luò)臟。4、十二經(jīng)脈偱行走向是手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹（胸）。5、十二經(jīng)脈的交接規(guī)律為a、陰經(jīng)與陽經(jīng)多在四肢末端銜接 b、陽經(jīng)與陽經(jīng)在頭面部銜接c、陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部銜接6、奇經(jīng)八脈是督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、

2、陽蹺脈的總稱。7、經(jīng)絡(luò)的生理功能 a、聯(lián)絡(luò)臟腑，溝通肢竅 b、運(yùn)行氣血，濡養(yǎng)周身 c、抗御外邪，保衛(wèi)機(jī)體 二、 腧穴總論1、腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的部位，可分為十四經(jīng)穴、奇穴、阿是穴三類2、四穴總歌：肚腹三里留，腰背委中求，頭項(xiàng)尋列缺，面口合谷收。3、腧穴的定位方法有骨度分寸法、自然標(biāo)志取穴法、手指同身寸法三種。（詳見附表）三、 十四經(jīng)絡(luò)偱行及常用腧穴的定位1、 手太陰肺經(jīng)尺澤：位于肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處列缺：位于前臂橈側(cè)緣， 橈骨莖突上方， 腕橫紋上 1.5 寸處 少商：位于拇指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角0.1 寸2、 手陽明大腸經(jīng)迎香：位于鼻翼外緣中點(diǎn)旁，當(dāng)鼻唇溝中曲池：位于肘橫

3、紋外側(cè)段，屈肘當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線的中點(diǎn)處 合谷：位于第1、 2 掌骨之間，當(dāng)?shù)诙乒菢飩?cè)的中點(diǎn)處3、 足陽明胃經(jīng)承泣：眼球與眶下緣之間四白：當(dāng)眶下孔凹陷處地倉：位于面部，口角外側(cè)，上與瞳孔直對(duì)處頰車：咀嚼時(shí)當(dāng)咬肌隆起， 按之凹陷處下關(guān)：當(dāng)顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中 天樞：位于腹中部，距臍中2 寸處足三里：位于小腿外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3 寸，距脛骨前緣一橫指處 上巨虛：位于小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下6 寸，距脛骨前緣一橫指處 豐?。何挥谛⊥惹巴鈧?cè)，當(dāng)外踝尖上8 寸，距脛骨前緣二橫指處4、足太陰脾經(jīng)血海：位于大腿內(nèi)側(cè)，屈膝髕骨內(nèi)側(cè)端上2 寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)的隆起處陰陵泉： 位于小腿內(nèi)側(cè)， 當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后

4、下方凹陷處三陰交：位于小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3 寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方 隱白：腳趾甲內(nèi)側(cè)1 寸5、 手少陰心經(jīng)少海：位于肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線的中點(diǎn)處神門：位于手腕部，腕掌側(cè)橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處6、 手太陽小腸經(jīng)聽宮：位于面部，耳屏前，下頜骨髁狀突的后方，張口時(shí)呈凹陷處 天宗：位于肩胛部，當(dāng)岡下窩中央凹陷處，與第四胸椎相平處后溪：位于手掌尺側(cè)，微握拳，當(dāng)?shù)谖逭浦戈P(guān)節(jié)后的遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋頭赤白肉際處7、 足太陽膀胱經(jīng)攢竹：位于面部，當(dāng)眉頭處，眶上切跡中精明：當(dāng)目?jī)?nèi)眥稍上方凹陷處肺腧：位于背部，當(dāng)?shù)? 胸椎棘突下旁開1.5 寸處 心腧：位于背部，當(dāng)?shù)?5 胸椎棘突下旁開 1.5 寸處

5、肝腧：位于背部，當(dāng)?shù)?9 胸椎棘突下旁開 1.5 寸處 脾腧：位于背部，當(dāng)?shù)?11 胸椎棘突下旁開 1.5 寸處 腎腧：位于腰部，當(dāng)?shù)?2 腰椎棘突下旁開 1.5 寸處 委中：位于腘窩部，腘橫紋中點(diǎn)至陰：小腳趾末節(jié)，指甲角旁開0.1 寸承山：當(dāng)伸直小腿或足跟上提時(shí)腓腸肌肌腹下出現(xiàn)尖角凹陷處8、足少陰腎經(jīng)涌泉：位于足底部，卷足時(shí)前部凹陷處太溪：位于足內(nèi)側(cè)踝后方，當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷中照海：位于足內(nèi)側(cè)，當(dāng)內(nèi)踝尖直下凹陷處9、 手厥陰心包經(jīng)曲澤：位于肘橫紋中，當(dāng)肱二頭肌腱的尺側(cè)緣內(nèi)關(guān)：位于前臂掌側(cè)，當(dāng)曲池和大陵穴連線上，腕橫紋上2寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間勞宮：握拳屈指時(shí)當(dāng)中指尖到處。10、

6、 手少陽三焦經(jīng)翳風(fēng)：位于耳垂后方，當(dāng)乳突與下頜角之間的凹陷處肩髎：位于肩部，肩髃后方，當(dāng)臂外展時(shí)，于肩峰后方呈凹陷處支溝：位于前臂背側(cè)，當(dāng)陽池與肘尖連線上，腕背橫紋上3寸，尺骨與橈骨之間外關(guān)：位于前臂背側(cè)，當(dāng)陽池與肘尖連線上，腕背橫紋上2 寸，尺骨與橈骨之間11、 足少陽膽經(jīng)風(fēng)池：當(dāng)枕骨下胸鎖乳突肌與斜方肌上端的凹陷處肩井：當(dāng)大椎與肩峰端連線的中點(diǎn)處環(huán)跳：當(dāng)股骨打達(dá)轉(zhuǎn)子最高點(diǎn)，與骶管裂孔連線的外1/3 與中 1/3 交點(diǎn)處 陽陵泉：位于小腿外側(cè)，當(dāng)腓骨小頭前下方凹陷處12、足厥陰肝經(jīng)行間：位于足背側(cè)，當(dāng)?shù)谔?太沖：位于足背側(cè)，當(dāng)?shù)?、 2 趾間，趾蹼緣后方赤白肉際1、2 跖骨結(jié)合部之間凹陷中1

7、3、督脈14、任脈天突：當(dāng)胸骨上窩中央處膻中：平第四肋間隙，兩乳頭連線的中點(diǎn)處 氣海：當(dāng)臍中下 1.5 寸 關(guān)元：當(dāng)臍中下 3 寸 中脘：當(dāng)臍中上 4 寸 神闕：即肚臍眼15、經(jīng)外奇穴四、針灸手法基礎(chǔ)1、毫針包括針尖、針身、針柄、針根、針尾5 個(gè)部分。2、針刺練習(xí)法分為紙墊練針法、棉團(tuán)練針法、自身練針法、相互練針法四步。3、針刺前的消毒范圍包括針具器械、醫(yī)者的雙手、病人的施術(shù)部位、治療室用具等。4、進(jìn)針法包括雙手進(jìn)針法、單手進(jìn)針法和管針進(jìn)針法三種，其中雙手進(jìn)針法又包括爪切進(jìn)針法，夾持進(jìn)針法，舒張進(jìn)針法和提捏進(jìn)針法四種。5、針刺角度一般分為直刺、斜刺很橫刺三種。6、行針手法包括基本手法和輔助手法兩大類，其中基本手法有提捏法和捻轉(zhuǎn)法；輔助手法有爪法、循法、攝法、搓法、刮法、彈法等。7、針刺異常情況包括暈針、滯針、彎針、折針、針后異常感及出血和皮下血腫。五、灸法灸法分類表艾柱灸直接灸化膿灸、非化膿灸灸間接灸隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸、隔附子餅灸艾條灸懸起灸溫和灸