雨水管管道基礎(chǔ)隱蔽驗(yàn)收記錄

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上 監(jiān)-4 雨水管管道基礎(chǔ) 報(bào)驗(yàn)申請表工程名稱：貴陽市桐蔭路7標(biāo)段道路工程 合同號：7 編號：致： 貴州陸通公路工程監(jiān)理有限責(zé)任公司貴陽市桐蔭路第C合同段監(jiān)理辦室 我單位已完成了 主線排水工程K17+460K17+560段右側(cè)雨水管（D600預(yù)制鋼筋混凝土管）管道基礎(chǔ) 工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請表，請予以審核和驗(yàn)收。附件： 1、隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄（D1-1） 2、管道基礎(chǔ)施工檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表（G2-155） 3、水準(zhǔn)測量記錄表（C-02） 4、施工放樣測量記錄表（C-03） 5、水泥混凝土澆筑施工記錄（D2-2） 6、混凝土抗壓強(qiáng)度檢驗(yàn)報(bào)告 承包單位（章） 項(xiàng) 目

2、 經(jīng) 理 日 期 審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章） 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 貴陽市 桐蔭路7標(biāo)段 道路工程 D1-1 隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄工程名稱貴陽市桐蔭路排水工程建設(shè)單位貴陽市水利交通發(fā)展投資（集團(tuán)）有限公司監(jiān)理單位貴州陸通公路工程監(jiān)理有限責(zé)任公司施工單位中鐵二局股份有限公司設(shè)計(jì)單位上海浦東建筑設(shè)計(jì)研究院有限公司分項(xiàng)名稱管道基礎(chǔ)分部名稱管道主體工程驗(yàn)收內(nèi)容及自檢情況一、驗(yàn)收部位：主線排水工程 K17+ K17+ 段右側(cè)雨水管管道基礎(chǔ)。二、管道基礎(chǔ)型式：該雨水管為D600預(yù)制鋼筋混凝土管，管頂覆土平均深度為1.39m，按施工設(shè)計(jì)圖號PS01（1/3）要求進(jìn)行施工，即管頂覆土深度在0.7H6m范圍內(nèi)時(shí)，采用級鋼筋混凝土管，120°混凝土基礎(chǔ)（參照“標(biāo)準(zhǔn)圖集04S516-17”）施工管道基礎(chǔ)。 三、隱檢內(nèi)容及自檢情況： （一）主控項(xiàng)目：混凝土基礎(chǔ)強(qiáng)度； （二）一般項(xiàng)目：1、混凝土基礎(chǔ)外觀；2、中線每側(cè)寬度；3、高程；4、平基厚度；5、管座肩寬；6、管座肩高。 具體檢測項(xiàng)目及數(shù)據(jù)見：“管道基礎(chǔ)施工檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表”。 四、自檢結(jié)論： 檢查驗(yàn)收意見 檢查人： 檢查日期： 年 月 日處理情況及結(jié)論 復(fù)查人： 復(fù)查日期： 年 月 日施 工 單 位監(jiān) 理 單 位建 設(shè) 單 位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：