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1、畸胎瘤起源于生殖細(xì)胞,常由三個(gè)胚層組成,有時(shí)僅有兩個(gè)胚層,發(fā)生在胎兒中軸線(xiàn)器官,多見(jiàn)于骶尾部、頭頂部、卵巢、舌下等中線(xiàn)部位。胎兒畸胎瘤可發(fā)生在胎體正中線(xiàn)軸任何部位,根據(jù)回聲特征可分為:囊性型,腫塊邊緣清,內(nèi)為液性暗區(qū),暗區(qū)見(jiàn)強(qiáng)回聲帶或平行的短細(xì)帶狀回聲;實(shí)性型,腫塊呈混合性或?qū)嵭圆痪|(zhì)性回聲,內(nèi)含少量液性暗區(qū),可有強(qiáng)回聲的團(tuán)狀、棒狀骨骼樣回聲。胎兒畸胎瘤瘤內(nèi)??娠@示豐富的血流信號(hào)。根據(jù)畸胎瘤發(fā)生的部位有不同的超聲表現(xiàn)。1,骶尾部畸胎瘤 胎兒骶尾部皮下一腫塊,腫塊可呈囊性頁(yè)可為混合性,突出于羊膜腔內(nèi),可隨胎兒活動(dòng)而擺動(dòng),完全囊性者應(yīng)注意與尾椎脊膜膨出鑒別。見(jiàn)圖1,圖2,圖3,圖4。骶骨前方生長(zhǎng)的
2、小型畸胎瘤不突出皮下,容易漏診。圖1A胎兒骶部畸胎瘤聲像(1)圖1B胎兒骶部畸胎瘤聲像詳解(1)圖2A胎兒骶部畸胎瘤聲像(2)圖2B胎兒骶部畸胎瘤聲像詳解(2)圖3 胎兒骶部畸胎瘤彩超表現(xiàn)圖4 胎兒骶部畸胎瘤標(biāo)本2,頸部畸胎瘤 胎兒頸前區(qū)向外突出混合性腫物,使頸部結(jié)構(gòu)不清,見(jiàn)圖5,圖6,圖7.圖5A 胎兒頸部畸胎瘤聲像圖5B 胎兒頸部畸胎瘤聲像詳解圖6 胎兒頸部畸胎瘤三維成像圖7 胎兒頸部畸胎瘤標(biāo)本3,口腔畸胎瘤 長(zhǎng)大時(shí)向口腔外突出,在頸前形成混合性腫塊,使胎兒面部顯像困難,見(jiàn)圖8,圖9.圖8A 胎兒舌部畸胎瘤聲像圖8B 胎兒舌部畸胎瘤聲像詳解圖9 胎兒舌部畸胎瘤三維圖像與標(biāo)本畸胎瘤的生長(zhǎng)部位、回聲特征和大小決定胎兒預(yù)后。表面生長(zhǎng),囊性為主、小的畸胎瘤在新生兒期切除畸胎瘤效果良好。實(shí)性為主的畸胎瘤惡性程度
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