監(jiān)表1實(shí)施性施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表

1、監(jiān)表1實(shí)施性施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審表項(xiàng)目名稱(chēng)：中江高速公路小欖互通立交工程施工單位： 合同段監(jiān)理單位： 編 號(hào) 第 頁(yè) 共 頁(yè)致：我方已根據(jù)施工合同段的有關(guān)規(guī)定，完成了工程施工組織設(shè)計(jì)（方案）的編制，并經(jīng)我單位上級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附：1、實(shí)施性施工組織設(shè)計(jì)2、主要工藝及工藝流程(附說(shuō)明及流程圖)3、施工安全、文明施工、環(huán)境保護(hù)保證措施4、施工場(chǎng)地平面布置及臨時(shí)設(shè)施的組織5、主要施工管理人員、技術(shù)人員及進(jìn)場(chǎng)計(jì)劃6、工、料、機(jī)的組織和進(jìn)場(chǎng)計(jì)劃7、材料使用計(jì)劃8、工程用材料試驗(yàn)計(jì)劃9、試驗(yàn)檢測(cè)儀器設(shè)備進(jìn)場(chǎng)計(jì)劃10、總體進(jìn)度計(jì)劃施工單位（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：專(zhuān)業(yè)監(jiān)

2、理工程師： 日期總監(jiān)辦審查意見(jiàn)： 總監(jiān)理工程師（蓋章）： 日期：監(jiān)表2 重大技術(shù)方案報(bào)審表項(xiàng)目名稱(chēng)：中江高速公路小欖互通立交工程施工單位： 合同段監(jiān)理單位： 編 號(hào) 第 頁(yè) 共 頁(yè)致：我方已根據(jù)施工合同段的有關(guān)規(guī)定，完成了重大技術(shù)方案的編制，并經(jīng)我單位上級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。施工單位（蓋章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：總監(jiān)辦審查意見(jiàn)： 總監(jiān)理工程師（蓋章）： 日期：業(yè)主審批意見(jiàn)：簽 名： 日期：監(jiān)表3 工程開(kāi)工申請(qǐng)單施工單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：項(xiàng)目名稱(chēng)：中江高速公路小欖互通立交工程里 程 樁 號(hào)：計(jì)劃開(kāi)工日期：計(jì)劃完工日期：工程主要

3、內(nèi)容：施工準(zhǔn)備情況說(shuō)明： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽章）： 日期：附件：1、實(shí)施性施工組織設(shè)計(jì)7、工、料、機(jī)的組織和進(jìn)場(chǎng)情況2、質(zhì)量保證體系及控制措施8、施工放樣與施工測(cè)量結(jié)果3、場(chǎng)地平面布置圖及臨時(shí)建設(shè)完成情況9、試驗(yàn)檢測(cè)儀器設(shè)備進(jìn)場(chǎng)情況4、工程進(jìn)度款估算10、工程用材料試驗(yàn)情況5、資金使用計(jì)劃11、配合業(yè)主辦公自動(dòng)化管理措施的實(shí)施情況6、主要施工管理、技術(shù)人員及進(jìn)場(chǎng)情況 12、針對(duì)廣河高速公路項(xiàng)目開(kāi)展的科技創(chuàng)新、工藝創(chuàng)新的合理化建議專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)： 簽名： 日期：總監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 簽名（蓋章）： 日期：監(jiān)表4 分項(xiàng)（分部）工程開(kāi)工申請(qǐng)單施工單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號(hào)：工程項(xiàng)目名稱(chēng)：中江

4、高速公路小欖互通立交工程所屬分部工程名稱(chēng)：分項(xiàng)工程名稱(chēng)：工程部位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）計(jì)劃開(kāi)工日期：計(jì)劃完工日期：工程主要內(nèi)容：施工準(zhǔn)備情況說(shuō)明： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽章）： 日期：附件：1、施工技術(shù)方案及工藝流程6、主要施工管理人員、技術(shù)人員及管理機(jī)構(gòu)框圖2、質(zhì)量保證體系及控制措施7、機(jī)械、材料的數(shù)量、來(lái)源及進(jìn)場(chǎng)情況和計(jì)劃安排3、試驗(yàn)報(bào)告 8、施工測(cè)量放樣、測(cè)量控制方案及相關(guān)數(shù)據(jù)4、分項(xiàng)工程的質(zhì)量控制指標(biāo)、檢驗(yàn)頻率和方法9、施工安全、文明施工、環(huán)境保護(hù)保證措施5、施工進(jìn)度計(jì)劃 10、擬用施工原始記錄表、現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單以及工序檢驗(yàn)申請(qǐng)批復(fù)單。專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)： 簽名： 日期：總監(jiān)理工程師審

5、查意見(jiàn)： 簽名（蓋章）： 日期：監(jiān)表5 開(kāi) 工 令承包單位： 合同號(hào)：監(jiān)理單位：廣東華路交通科技有限公司 編 號(hào)： 致（承包人）： 根據(jù)你單位與業(yè)主所簽訂的施工合同，要求你單位按照施工合同的要求，于 年 月 日正式開(kāi)工。總監(jiān)理工程師： 日期： 承包人簽收：承 包 人： 日期： 報(bào)：業(yè)主監(jiān)表6 施工圖會(huì)審記錄施工單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 第 頁(yè) 共 頁(yè)項(xiàng)目名稱(chēng)中江高速公路小欖互通立交工程會(huì)議主持圖紙會(huì)審部位會(huì)審日期會(huì)審中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題：?jiǎn)栴}的處理意見(jiàn)：記錄人： 復(fù)核人：監(jiān)表7 設(shè)計(jì)交樁記錄表項(xiàng)目名稱(chēng)：中江高速公路小欖互通立交工程 施工單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 第 頁(yè) 共 頁(yè)點(diǎn)

6、位名稱(chēng)平面坐標(biāo)高 程備 注設(shè)計(jì)坐標(biāo)設(shè)計(jì)坐標(biāo)設(shè)計(jì)高程意見(jiàn)：設(shè)計(jì)單位（簽字）： 日期：意見(jiàn)：施工單位（簽字）： 日期：意見(jiàn)：監(jiān)理單位（簽字）： 日期：意見(jiàn)：建設(shè)單位（簽字）： 日期：監(jiān)表8 設(shè)計(jì)交底記錄施工單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 第 頁(yè) 共 頁(yè)項(xiàng)目名稱(chēng)中江高速公路小欖互通立交工程會(huì)議主持交底單位接受單位交底部位交底日期記錄人： 復(fù)核人：監(jiān)表9 施工技術(shù)交底記錄施工單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 第 頁(yè) 共 頁(yè)項(xiàng)目名稱(chēng)中江高速公路小欖互通立交工程會(huì)議主持交底單位接受單位交底部位交底日期記錄人： 復(fù)核人：監(jiān)表10工程人員履約檢查表項(xiàng)目名稱(chēng)：中江高速公路小欖互通立交工程 施工單位：

7、合同段：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 第 頁(yè) 共 頁(yè)序號(hào)職務(wù)合同承諾投入工程人員姓名實(shí)際到場(chǎng)工程人員姓名人員有無(wú)變更是否滿(mǎn)足合同資質(zhì)最低要求備 注檢查人員（簽名）檢 查日 期 年月日檢查結(jié)論：總監(jiān)理工程師（蓋章）： 日 期： 監(jiān)表11機(jī)械設(shè)備履約檢查表項(xiàng)目名稱(chēng)：中江高速公路小欖互通立交工程 施工單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 第 頁(yè) 共 頁(yè)序號(hào)合同承諾投入機(jī)械設(shè)備實(shí)際機(jī)械設(shè)備到場(chǎng)情況是否滿(mǎn)足合同最低要求備 注機(jī)械名稱(chēng)型號(hào)數(shù)量機(jī)械名稱(chēng)型號(hào)數(shù)量檢查人員（簽名）檢 查日 期年月日檢查結(jié)論：總監(jiān)理工程師（蓋章）： 日 期： 監(jiān)表12工程試驗(yàn)設(shè)備履約檢查表項(xiàng)目名稱(chēng)：中江高速公路小欖互通立交工程施工單位： 合同段：監(jiān)理單位： 編 號(hào)： 第 頁(yè) 共 頁(yè)序號(hào)合同承諾投入試驗(yàn)設(shè)備實(shí)際試驗(yàn)設(shè)備