輸血不良反應識別標準及應急措施再培訓試卷

1、輸血不良反應識別標準及應急措施再培訓試題姓名： 科室： 分數(shù) 一、填空題。(每空2分，共40分)1. 輸血不良反應按免疫狀態(tài)可分為 和 。2. 一袋紅細胞或全血最長輸注時間不能超過 小時。3. 輸注血小板后，其數(shù)量的增加值明顯低于預期值的狀態(tài)被稱為 。4. 血小板耐受最常見免疫因素是產生 。5. 輸血不良反應按發(fā)生時間分為兩種，輸血期間和輸血后24小時內發(fā)生的稱為 ；輸血24小時后，甚至十幾天后發(fā)生的稱為 。6. 引起非溶血性發(fā)熱反應最主要的致熱原是 、 。7. 導致非溶血性發(fā)熱反應的常見免疫因素有 、 、 。8. 、 和 是輸血相關循環(huán)超負荷的高危人群。9. 大量輸血常見并發(fā)癥有 、 、 、

2、 、 。二、 選擇題-（1-10單選題，每題4分；11-12多選題，每題10分）1. 血液成分傳播病毒的危急性最高的是（ ）。A紅細胞 B.血漿 C.白細胞 D.血小板 E. 冷沉淀凝血因子2. 對血漿蛋白過敏的患者，在輸血時選擇的紅細胞制品為（ ）。A.少白細胞紅細胞 B. 懸浮紅細胞 C. 洗滌紅細胞D. 輻照紅細胞 E. 濃縮紅細胞3. 溶血反應的早期特征是（ ）A. 面部潮紅，消滅蕁麻疹 B. 腰背部劇痛，心前壓迫感C. 頭部脹痛，惡心嘔吐 D. 黏膜皮膚有出血點和淤斑E. 寒戰(zhàn)高熱，呼吸困難4. 輸血后非溶血發(fā)熱反應多發(fā)生在輸血后（ ）A.15-20分鐘 B.30分鐘 C.2-3小時

3、 D.3-4小時 E.5小時5. 輸注保存幾天的血液可以防止傳播梅毒（ ）A. 1-2天 B. 3天以上 C. 2周 D. 18天 E. 21天6. 麻醉中的手術病人發(fā)生溶血性反應最早征象：（ ）A. 傷口滲血和低血壓 B. 腰背酸痛 C. 胸悶、呼吸困難 D. 寒戰(zhàn)、高熱 E. 面部潮紅、消滅蕁麻疹7. 女性病人，35 歲，輸血開頭后 1 小時消滅畏寒、寒戰(zhàn)高熱，頭痛、出汗、 惡心、嘔吐，皮膚潮紅，體溫40。過去有過輸血史。臨床診斷最可能是：（ ）A. 過敏反應 B. 發(fā)熱反應 C. 溶血反應 D. 細菌污染反應 E. 以上都不是8. 一脾裂開患者，術中輸血20ml后，突然消滅血壓急劇下降，

4、手術切口大量滲血，醬油色尿，應考慮：（ ） A. 過敏反應 B. 發(fā)熱反應 C. 細菌污染反應 D. 溶血反應 E. 血液凝集反應9. 一卵巢癌患者，輸血20毫升后，疑發(fā)生過敏反應，其處理是：（ ） A. 減慢輸血速度+肌注異丙嗪 B. 停止輸血，靜推糖皮質激素 C. 停止輸血口服阿斯匹林 D. 停止輸血應用肝素 E. 停止輸血吸氧，改半坐臥位10. 輸血最常見的并發(fā)癥：（ ）A. 循環(huán)超負荷 B. 發(fā)熱反應 C. 過敏反應 D. 細菌污染反應 E. 溶血反應11. 冷沉淀輸注的適應癥包括（ ）A. 血友病甲 B. 血管性血友病 C. 手術后出血 D. DIC E. 凝血因子缺乏癥12. 白細胞所致的輸血不良反應包括（ ）A.非溶血性發(fā)熱反應 B.HLA同種免疫引起的血小板輸注無效C.白細胞相關病毒感染 D.輸血相關急性肺損傷E.TA-GVHD答案一、填空題1. 免疫反應 非免疫反應2. 43. 血小板輸注無效4. 血小板同種異體抗體5. 即發(fā)（速發(fā)）反應 遲發(fā)反應6. 白細胞因子 致熱源物質7. 白細胞抗體 血小板抗體 血漿蛋白8. 老年人 兒童 心肺功能不全者9. 出血傾向 低體溫 酸堿平衡紊亂 急性肺損傷 急性呼吸窘迫綜合癥二、選擇