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文檔簡介
1、危險廢物臺賬記錄表記錄時段: 年 月 日- 年 月 日記錄人: 表1.1 危險廢物產(chǎn)生工序調(diào)查表行 業(yè) 名 稱工序編號工序名稱1工序描述(附圖)2前道工序 (若有)3后道工序 (若有)4所用的原材料項 目序號化學名稱公斤/批噸/年合 計5產(chǎn)品和副產(chǎn)品項 目序號描 述 公斤/批 噸/年產(chǎn) 品副產(chǎn)品6產(chǎn)生的廢物項 目廢物編號描述/名稱 公斤/批 噸/年廢物合 計單位負責人:(蓋章) 填報人: 聯(lián)系電話: 填報日期: 年 月 日注:本臺賬須使用A3紙裝訂成冊,可按需要加頁表1.2 危險廢物特性表1.廢物編號:2.廢物描述/名稱:3.廢物類別:4.主要危險特性(請勾選,如列表中無請在橫線上填寫并勾選)
2、腐蝕性 急性毒性 浸出毒性 易燃性 反應性 含毒性物質 傳染性物質 其他(請描述) 5廢物主要化學組分及含量6.廢物表觀形態(tài)(請勾選,如列表中無請在橫線上填寫并勾選)固態(tài) 半固態(tài) 液態(tài) 氣態(tài) 7.貯存情況7.1貯存方式(請勾選,如列表中無請在橫線上填寫并勾選)圓桶 槽罐 編織袋 7.2容器數(shù)量:7.3容器規(guī)格:8.廢物流向信息是否提供/委托外單位利用/處置:是 否 8.1單位內(nèi)部利用/處置方式代碼及方法描述: 設施名稱: 設施負責人 聯(lián)系方式:8.2提供/委托外單位利用/處置情況單 位 名 稱所在地危險廢物經(jīng)營許可證號利用/處置方式代碼及方法描述聯(lián)系人聯(lián)系方式單位負責人:(蓋章) 填報人: 聯(lián)
3、系電話: 填報日期: 年 月 日表1.3 危險廢物產(chǎn)生情況一覽表廢物編號廢物描述/名稱廢物類別產(chǎn) 生 工 序產(chǎn)生源/車間廢 物 流 向委托/提供外單位利用處置的企業(yè)名稱許可證號/合同號上年度產(chǎn)生量(噸)單位負責人:(蓋章) 填報人: 聯(lián)系電話: 填報日期: 年 月 日表2.1 危險廢物產(chǎn)生環(huán)節(jié)記錄表記錄表編號: 產(chǎn)生工序編號及名稱: 廢物編號及名稱:產(chǎn) 生 情 況轉 移 情 況產(chǎn)生日期產(chǎn)生時間廢物數(shù)量(公斤/立方米)容器材質及容 量容器個數(shù)廢物產(chǎn)生部門經(jīng)辦人(簽字)轉移日期轉移時間廢物去向廢物產(chǎn)生部門經(jīng)辦人(簽字)廢物運送部門/單位經(jīng)辦人(簽字)表2.2 危險廢物貯存環(huán)節(jié)記錄表記錄表編號: 廢
4、物編號及名稱: 入 庫 情 況出 庫 情 況入庫日期入庫時間廢物來源廢物數(shù)量(公斤/立方米)容器材質及容量容器個數(shù)廢物存放位置廢物運送部門/單位經(jīng)辦人(簽字)廢物貯存部門經(jīng)辦人(簽字)出庫日期出庫時間廢物去向廢物貯存部門經(jīng)辦人(簽字)廢物運送部門/接收單位經(jīng)辦人(簽字)表2.3 危險廢物產(chǎn)生單位內(nèi)部自行利用/處置情況記錄表記錄表編號: 廢物編號及名稱: 廢物內(nèi)部利用/處置設施名稱: 廢物接收日期廢物接收時間廢物來源廢物數(shù)量(公斤/立方米)容器材質及容量容器個數(shù)廢物利用處置方式廢物利用/處置完畢日期廢物利用/處置完畢時間廢物內(nèi)部利用/處置部門經(jīng)手人表2.4 危險廢物產(chǎn)生單位提供/委托外單位利用/
5、處置情況記錄表記錄表編號: 廢物編號及名稱: 提供/委托外單位名稱: 轉移日期轉移時間廢物編號容器材質及容 量容器個數(shù)廢物重量(公斤)廢物利用處置方式廢物轉移聯(lián)單號廢物貯存部門經(jīng)手人廢物運輸單位經(jīng)手人廢物利用處置單位經(jīng)手人 年第 月危險廢物臺賬報表填報單位:(蓋章)廢物編號產(chǎn)生量記錄表號段單位內(nèi)部自行利用/處置情況提供/委托外單位利用/處置情況臨 時 貯 存 量利用處置方 式利用/處置量記錄表號段處置利用單位名稱及許可證編號所在省、市利用處置方 式利用/處置量記錄表號 段上月底貯存量本月底貯存量記錄表號段合計單位負責人:(蓋章) 填報人: 聯(lián)系電話: 填報日期: 年 月 日 11 年上半年危險廢物臺賬報表(1月1日6月30)填報單位:(蓋章) 固廢信息系統(tǒng)注冊名稱(區(qū)分大小寫): 密碼: 廢物編號產(chǎn)生量記錄表號段單位內(nèi)部自行利用/處置情況提供/委托外單位利用/處置情況臨 時 貯 存 量利用處置方 式利用/處置量記錄表號段處置利用單位名稱及許可證編號所在省、市利用處置方 式利用/處置量記錄表
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