中國(guó)疾病預(yù)防控制中心健康體檢表_第1頁
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中國(guó)疾病預(yù)防控制中心健康體檢表 編號(hào)： 體檢日期： 年 月 日 單位名稱： 地址： 姓名： 性別： 年齡： 民族： 文化程度： 工種： 工齡：既往病史病名肝炎痢疾傷寒肺結(jié)核皮膚病其它一般檢查身高 cm體重 Kg視力 左 右醫(yī)師簽名 聽力 左 右血壓 mmHg外科皮膚甲狀腺淋巴結(jié)醫(yī)師簽名脊柱關(guān)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)鼻口腔眼內(nèi)科心肺醫(yī)師簽名肝脾X光檢查醫(yī)師簽名色覺檢查紅、綠色盲醫(yī)師簽名 有 無實(shí)驗(yàn)室檢查病肝相關(guān)檢驗(yàn)項(xiàng)目醫(yī)師簽名PPD試驗(yàn)體檢結(jié)論 公章 主檢醫(yī)師簽名 年 月 日

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