內(nèi)二科科臨床路徑工作總結(jié)2013-2015

1、2021年內(nèi)二科臨床路徑工作總結(jié)為了進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)臨床診療流程，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療平安，為患者提供平安、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療效勞，為人民群眾健康事業(yè)作出更大的奉獻(xiàn)。結(jié)合本院實(shí)際情況，心病科開展了臨床路徑工作，通過心悸的臨床路徑進(jìn)行了實(shí)踐，取得了一些成績和經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)匯報(bào)如下：一、工作開展情況及成效1.建立評(píng)價(jià)小組，健全工作制度。科室成立臨床路徑工作實(shí)施小組，科主任、護(hù)士長擔(dān)任組長，醫(yī)療、護(hù)理人員為小組成員，明確各級(jí)各類人員職責(zé)，科室成立臨床路徑管理員，負(fù)責(zé)本專業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實(shí)施和相關(guān)資料填寫、收集、整理工作，并參與臨床路徑實(shí)施效果評(píng)估與分析。2.加強(qiáng)學(xué)習(xí)，建立有效的工作協(xié)調(diào)機(jī)制：臨床路徑

2、管理委員會(huì)組織科室醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)文件，熟悉試點(diǎn)方案及相關(guān)要求。3.建立合理、有效的鼓勵(lì)機(jī)制，將臨床路徑工作和績效考核掛鉤，通過績效考評(píng)，鼓勵(lì)、促進(jìn)科室臨床路徑工作的開展。4.實(shí)施效果評(píng)價(jià)及分析：臨床路徑辦公室對(duì)實(shí)施臨床路徑的試點(diǎn)病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理，建立試點(diǎn)文件及相關(guān)材料檔案，對(duì)中途退出路徑的病例，科室自行組織病例討論，分析退出路徑原因及存在問題。對(duì)成功實(shí)施的病例，科室通過分析治療過程、住院天數(shù)、總體費(fèi)用比照情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評(píng)價(jià)?？剖易鞒鲑Y料收集、整理、評(píng)價(jià)分析及改良。2021年我們共有42例進(jìn)入路徑，有10例因變異退出本路徑，通過眩暈、中風(fēng)腦梗死的臨床路徑工作的

3、開展，標(biāo)準(zhǔn)了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質(zhì)量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費(fèi)用，約3000元/人，縮短了平均住院天數(shù)，12天/次。二、存在問題及持續(xù)改良措施科室開始時(shí)對(duì)中醫(yī)臨床路徑不夠熟悉，開展較困難，所開展的病種例數(shù)少，加之單純中風(fēng)病腦梗死病例較少，導(dǎo)致總病例較少。運(yùn)行過程中存缺乏之處： 1、局部西醫(yī)醫(yī)師未開展臨床路徑工作；2、各種資料信息填寫不完善；3、個(gè)別醫(yī)生未嚴(yán)格按路徑開醫(yī)囑。4、個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不夠強(qiáng)，在記錄護(hù)理臨床路徑表單時(shí)有漏填工程現(xiàn)象。臨床路徑評(píng)價(jià)小組根據(jù)以上存在的問題：已組織相關(guān)科室主任護(hù)士長進(jìn)行溝通，并進(jìn)行整改。今后需加大檢查力度，完善相關(guān)管理制度，力

4、爭完成臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)要求。2021年內(nèi)二科臨床路徑工作總結(jié)為了進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)臨床診療流程，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療平安，為患者提供平安、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療效勞，為人民群眾健康事業(yè)作出更大的奉獻(xiàn)。結(jié)合本院實(shí)際情況，心病科開展了臨床路徑工作，通過心悸的臨床路徑進(jìn)行了實(shí)踐，取得了一些成績和經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)匯報(bào)如下：一、 工作開展情況及成效1.病人住院時(shí)間縮短，住院費(fèi)用降低。2021年我們共有58例進(jìn)入路徑，有14例因變異退出本路徑，通過心悸的臨床路徑工作的開展，我們進(jìn)一步優(yōu)化了心悸的醫(yī)療流程，標(biāo)準(zhǔn)了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質(zhì)量，住院費(fèi)平均2500元/人，比2021年減少500元/人；平均住院天數(shù)，1

5、1天/次，比2021年減少2天。2.提高了醫(yī)護(hù)工作效率。通過心悸的臨床路徑實(shí)施，縮短了醫(yī)護(hù)的工作時(shí)間，提高了工作效率，加快了病床的周轉(zhuǎn)。二、在臨床路徑實(shí)施過程中遇到的問題和解決方法1本科室醫(yī)護(hù)人員對(duì)心悸的臨床路徑工作的認(rèn)識(shí)水平參差不齊，實(shí)施的質(zhì)量好壞不一，須進(jìn)一步加強(qiáng)思想發(fā)動(dòng)和培訓(xùn)工作。2“一頭熱現(xiàn)象。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護(hù)理部十分重視臨床路徑管理工作，職能管理部門每月抽出大量的人力和時(shí)間對(duì)所有實(shí)施路徑管理的病歷進(jìn)行質(zhì)控、分析、總結(jié)、獎(jiǎng)罰?？赡苁强浦魅螛I(yè)務(wù)工作太忙，或者是思想上不夠重視，科室路徑實(shí)施工作中的入徑管理、質(zhì)量控制、分析總結(jié)等工作差強(qiáng)人意，沒有在環(huán)節(jié)和終末質(zhì)量控制中把好關(guān)，影

6、響了整個(gè)醫(yī)院臨床路徑管理工作的質(zhì)量。今后科主任要較強(qiáng)對(duì)臨床路徑實(shí)施的重視，管理，實(shí)施。2021年第一季度內(nèi)二科臨床路徑工作總結(jié)為了進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)臨床診療流程，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療平安，為患者提供平安、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療效勞，為人民群眾健康事業(yè)作出更大的奉獻(xiàn)。結(jié)合本院實(shí)際情況，婦產(chǎn)科開展了臨床路徑工作，通過痔的臨床路徑進(jìn)行了實(shí)踐，取得了一些成績和經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)匯報(bào)如下：一、工作開展情況及成效1.提高了臨床工作效率，降低了患者費(fèi)用，同時(shí)又能保證患者享受到高質(zhì)量的醫(yī)療效勞。2.由于臨床路徑一大特點(diǎn)就是講究時(shí)效性，這就催促我們在臨床工作中不斷加強(qiáng)與患者的溝通、交流工作，需要提前告訴患者每天的檢查化驗(yàn)工程

7、，每天的醫(yī)療安排，用藥考前須知，出院后考前須知，復(fù)查工程及其時(shí)間等。通過以上交流，患者能夠清楚了解自己的病情及醫(yī)療安排，能夠積極配合治療工作。二、存在的問題及解決方法：1. 護(hù)理人員對(duì)臨床路徑認(rèn)識(shí)缺乏：臨床路徑的工作方法和“護(hù)理程度類似，其內(nèi)容和“護(hù)理方案也很相似，護(hù)理人員認(rèn)為增加了額外的工作秩序，工作存在重復(fù)，更加繁瑣，沒有足夠的時(shí)間完成相關(guān)表格的填寫，因而會(huì)出現(xiàn)落實(shí)過程中的泛化、敷衍，有的不在工程前打鉤，有的講解不詳細(xì)具體，有的讓患者被動(dòng)簽字。建議固定專業(yè)的專科護(hù)理師來監(jiān)督工作完成。?？谱o(hù)理師是推動(dòng)及施行臨床路徑最好的幫手。?？谱o(hù)理師負(fù)責(zé)照顧住院病人，病人每天的治療流程都可由專科護(hù)理師來評(píng)估，很快的可以發(fā)現(xiàn)治療的差異而馬上可以與主治醫(yī)師討論，修正不必要的差異。如果差異可以實(shí)時(shí)改正，就不會(huì)影響整個(gè)臨床路徑的流程，也就不會(huì)造成醫(yī)療上不必要的浪費(fèi)。 2.患者對(duì)臨床路徑的認(rèn)識(shí)極度匱乏認(rèn)識(shí)缺乏，可導(dǎo)致患者合作性下降。因此，必須在患者入院時(shí)就向其講解臨床路徑的意義、方法，鼓勵(lì)患者參與到這項(xiàng)新工程中。局部專業(yè)術(shù)語，患者不能很好理解，可以改良臨床路徑表中文字，變醫(yī)學(xué)術(shù)語為通俗易懂的文字，讓患者易于接受，提高其參與信心。 存在變異時(shí)，當(dāng)醫(yī)護(hù)人員解釋時(shí)，局部患者不能理解。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)溝通與交流。3.病人