內(nèi)二科科臨床路徑工作總結(jié)2013-2015

1、2021年內(nèi)二科臨床路徑工作總結(jié)為了進一步標準臨床診療流程，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療平安，為患者提供平安、有效、方便、價廉的醫(yī)療效勞，為人民群眾健康事業(yè)作出更大的奉獻。結(jié)合本院實際情況，心病科開展了臨床路徑工作，通過心悸的臨床路徑進行了實踐，取得了一些成績和經(jīng)驗，總結(jié)匯報如下：一、工作開展情況及成效1.建立評價小組，健全工作制度?？剖页闪⑴R床路徑工作實施小組，科主任、護士長擔任組長，醫(yī)療、護理人員為小組成員，明確各級各類人員職責，科室成立臨床路徑管理員，負責本專業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實施和相關(guān)資料填寫、收集、整理工作，并參與臨床路徑實施效果評估與分析。2.加強學習，建立有效的工作協(xié)調(diào)機制：臨床路徑

2、管理委員會組織科室醫(yī)務人員學習相關(guān)文件，熟悉試點方案及相關(guān)要求。3.建立合理、有效的鼓勵機制，將臨床路徑工作和績效考核掛鉤，通過績效考評，鼓勵、促進科室臨床路徑工作的開展。4.實施效果評價及分析：臨床路徑辦公室對實施臨床路徑的試點病種相關(guān)指標進行收集、整理，建立試點文件及相關(guān)材料檔案，對中途退出路徑的病例，科室自行組織病例討論，分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例，科室通過分析治療過程、住院天數(shù)、總體費用比照情況、患者滿意度及認可度等指標實施效果評價?？剖易鞒鲑Y料收集、整理、評價分析及改良。2021年我們共有42例進入路徑，有10例因變異退出本路徑，通過眩暈、中風腦梗死的臨床路徑工作的

3、開展，標準了醫(yī)護人員的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質(zhì)量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費用，約3000元/人，縮短了平均住院天數(shù)，12天/次。二、存在問題及持續(xù)改良措施科室開始時對中醫(yī)臨床路徑不夠熟悉，開展較困難，所開展的病種例數(shù)少，加之單純中風病腦梗死病例較少，導致總病例較少。運行過程中存缺乏之處： 1、局部西醫(yī)醫(yī)師未開展臨床路徑工作；2、各種資料信息填寫不完善；3、個別醫(yī)生未嚴格按路徑開醫(yī)囑。4、個別護士責任心不夠強，在記錄護理臨床路徑表單時有漏填工程現(xiàn)象。臨床路徑評價小組根據(jù)以上存在的問題：已組織相關(guān)科室主任護士長進行溝通，并進行整改。今后需加大檢查力度，完善相關(guān)管理制度，力

4、爭完成臨床路徑標準要求。2021年內(nèi)二科臨床路徑工作總結(jié)為了進一步標準臨床診療流程，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療平安，為患者提供平安、有效、方便、價廉的醫(yī)療效勞，為人民群眾健康事業(yè)作出更大的奉獻。結(jié)合本院實際情況，心病科開展了臨床路徑工作，通過心悸的臨床路徑進行了實踐，取得了一些成績和經(jīng)驗，總結(jié)匯報如下：一、 工作開展情況及成效1.病人住院時間縮短，住院費用降低。2021年我們共有58例進入路徑，有14例因變異退出本路徑，通過心悸的臨床路徑工作的開展，我們進一步優(yōu)化了心悸的醫(yī)療流程，標準了醫(yī)護人員的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質(zhì)量，住院費平均2500元/人，比2021年減少500元/人；平均住院天數(shù)，1

5、1天/次，比2021年減少2天。2.提高了醫(yī)護工作效率。通過心悸的臨床路徑實施，縮短了醫(yī)護的工作時間，提高了工作效率，加快了病床的周轉(zhuǎn)。二、在臨床路徑實施過程中遇到的問題和解決方法1本科室醫(yī)護人員對心悸的臨床路徑工作的認識水平參差不齊，實施的質(zhì)量好壞不一，須進一步加強思想發(fā)動和培訓工作。2“一頭熱現(xiàn)象。醫(yī)院領(lǐng)導層、醫(yī)務科、質(zhì)控科、護理部十分重視臨床路徑管理工作，職能管理部門每月抽出大量的人力和時間對所有實施路徑管理的病歷進行質(zhì)控、分析、總結(jié)、獎罰?？赡苁强浦魅螛I(yè)務工作太忙，或者是思想上不夠重視，科室路徑實施工作中的入徑管理、質(zhì)量控制、分析總結(jié)等工作差強人意，沒有在環(huán)節(jié)和終末質(zhì)量控制中把好關(guān)，影

6、響了整個醫(yī)院臨床路徑管理工作的質(zhì)量。今后科主任要較強對臨床路徑實施的重視，管理，實施。2021年第一季度內(nèi)二科臨床路徑工作總結(jié)為了進一步標準臨床診療流程，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療平安，為患者提供平安、有效、方便、價廉的醫(yī)療效勞，為人民群眾健康事業(yè)作出更大的奉獻。結(jié)合本院實際情況，婦產(chǎn)科開展了臨床路徑工作，通過痔的臨床路徑進行了實踐，取得了一些成績和經(jīng)驗，總結(jié)匯報如下：一、工作開展情況及成效1.提高了臨床工作效率，降低了患者費用，同時又能保證患者享受到高質(zhì)量的醫(yī)療效勞。2.由于臨床路徑一大特點就是講究時效性，這就催促我們在臨床工作中不斷加強與患者的溝通、交流工作，需要提前告訴患者每天的檢查化驗工程

7、，每天的醫(yī)療安排，用藥考前須知，出院后考前須知，復查工程及其時間等。通過以上交流，患者能夠清楚了解自己的病情及醫(yī)療安排，能夠積極配合治療工作。二、存在的問題及解決方法：1. 護理人員對臨床路徑認識缺乏：臨床路徑的工作方法和“護理程度類似，其內(nèi)容和“護理方案也很相似，護理人員認為增加了額外的工作秩序，工作存在重復，更加繁瑣，沒有足夠的時間完成相關(guān)表格的填寫，因而會出現(xiàn)落實過程中的泛化、敷衍，有的不在工程前打鉤，有的講解不詳細具體，有的讓患者被動簽字。建議固定專業(yè)的?？谱o理師來監(jiān)督工作完成。?？谱o理師是推動及施行臨床路徑最好的幫手。專科護理師負責照顧住院病人，病人每天的治療流程都可由?？谱o理師來評估，很快的可以發(fā)現(xiàn)治療的差異而馬上可以與主治醫(yī)師討論，修正不必要的差異。如果差異可以實時改正，就不會影響整個臨床路徑的流程，也就不會造成醫(yī)療上不必要的浪費。 2.患者對臨床路徑的認識極度匱乏認識缺乏，可導致患者合作性下降。因此，必須在患者入院時就向其講解臨床路徑的意義、方法，鼓勵患者參與到這項新工程中。局部專業(yè)術(shù)語，患者不能很好理解，可以改良臨床路徑表中文字，變醫(yī)學術(shù)語為通俗易懂的文字，讓患者易于接受，提高其參與信心。 存在變異時，當醫(yī)護人員解釋時，局部患者不能理解。加強醫(yī)護溝通與交流。3.病人