科室疑難病例討論記錄本和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)記錄本

1、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)記錄本科室 年份 2014年 無(wú)棣縣中醫(yī)院目 錄1、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)記錄本包括：三基三嚴(yán)、診療指南及操作規(guī)范、新技術(shù)培訓(xùn)；（每月1次）；2、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)考核小組成員3、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)考核小組職責(zé)4、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)年度計(jì)劃5、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)計(jì)劃的落實(shí)（培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)地點(diǎn)、培訓(xùn)人員、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)簽名、課件、講稿、聽(tīng)課人的記錄）6、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)考核記錄（考試試卷、考核成績(jī)）7、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)年度總結(jié)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)考核小組成員組 長(zhǎng)：XXX副主任醫(yī)師副組長(zhǎng)：XXX護(hù)士長(zhǎng)成 員： 職 責(zé)： 一、制定本年度科室三基三嚴(yán)培訓(xùn)及考核計(jì)劃、培訓(xùn)目標(biāo)。確定 重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容、培

2、訓(xùn)方法、參加培訓(xùn)人員。根據(jù)科室及醫(yī)院實(shí)際情況，可適時(shí)調(diào)整培訓(xùn)及考核內(nèi)容。二、具體安排培訓(xùn)時(shí)間、地點(diǎn)、及時(shí)通知科室人員參加培訓(xùn)。三、按照考核計(jì)劃，確定考核具體內(nèi)容、方式，嚴(yán)格考核紀(jì)律。四、嚴(yán)格監(jiān)督培訓(xùn)及計(jì)劃落實(shí)情況，并及時(shí)聽(tīng)取科室人員對(duì)培訓(xùn)及考核內(nèi)容、方法的意見(jiàn)、建議，不斷改進(jìn)。五、對(duì)考核不合格人員，需強(qiáng)化培訓(xùn)，確保其達(dá)到本年度培訓(xùn)要求、通過(guò)考核。2014年XX科年度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃 時(shí)間 授課人 課題 一月 二月 三月 四月 五月 六月 七月 八月九月十月十一月十二月 人感染H7N9禽流感診療方案培訓(xùn)記錄培訓(xùn)時(shí)間： 2013-07-20 培訓(xùn)地點(diǎn)： XXX醫(yī)生辦公室 培訓(xùn)對(duì)象: XXX科全體醫(yī)護(hù)人

3、員授課人: 培訓(xùn)內(nèi)容: （學(xué)習(xí)提綱，詳見(jiàn)課件可講稿） 1、 2、 3、 4、 5、 參加學(xué)習(xí)人員簽名： 注：請(qǐng)將課件或講稿依次存放于檔案盒中，以備查閱、學(xué)習(xí)。 （可多頁(yè)）業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)考核記錄培 訓(xùn) 名 稱人 員成 績(jī) 人感染H7N9禽流感診療方案 注：請(qǐng)將試卷存放于檔案盒內(nèi)以備查閱業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)年度總結(jié)疑難病例討論記錄本 科 別： 年 度： 無(wú)棣縣中醫(yī)院疑難危重病例討論書(shū)寫(xiě)規(guī)范1、 一般項(xiàng)目：討論日期、住院號(hào)、床號(hào)、姓名、性別、年齡、初步診斷、主持人（專業(yè)技術(shù)職稱）、參加人員、記錄者簽名等。2、 醫(yī)師匯報(bào)病史摘要：入院時(shí)間，主訴，簡(jiǎn)要病史，住院經(jīng)過(guò)，病情演變及重要陽(yáng)性、陰性檢查結(jié)果以及診療情況。3、 主治醫(yī)師發(fā)言：圍繞主癥闡明從發(fā)病到住院期間發(fā)生發(fā)展演變的過(guò)程，治療情況及治療效果以及診斷治療中存在的疑難問(wèn)題。4、 主任（副主任醫(yī)師發(fā)言）：根據(jù)病史及檢查，結(jié)合以往臨床經(jīng)驗(yàn)和文獻(xiàn)資料對(duì)病人的病情更深入進(jìn)行分析。5、 科主任總結(jié)發(fā)言并綜合分析，提出下一步的診療計(jì)劃及治療方案。疑難危重病例討論記錄姓 名性別年齡床號(hào)住院號(hào)初 步診 斷參加人 員姓名及職稱主持人討