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1、新生兒紅臀護理文件管理序列號"K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688 時間:2015年11月5日地點:主任辦公室主講人:參會人員:全體護士內(nèi)容:新生兒紅臀護理摘要:通過新生兒室護士對寶寶臀部進行精心護理,患兒在住院期間勤換尿布,保持患兒 臀部皮膚清潔干燥,避免其臀部皮膚發(fā)紅和糜爛。新生兒紅臀又稱新生兒尿布疹,是新生兒常見的一種皮膚病。顧名思義,就是臀部皮膚發(fā) 紅,癥狀輕的僅表現(xiàn)為表皮微紅、表面干燥;嚴重的會有明顯的皮膚潰爛,有滲出液,還 可能伴有紅色丘疹、水泡。除臀部外,兜尿布的其他部位,像會陰部、下腹部、大腿等處 也容易發(fā)生類似癥狀。1新生兒紅臀發(fā)生的原因1
2、.1 腹瀉新生兒紅臀是腹瀉引起的并發(fā)癥,主要由于大小便后未及時擦洗,尿液被糞 便中的細菌分解產(chǎn)生氨,使患兒臀部長時間處于濕熱狀態(tài),從而導致肛門周圍及尿布接觸 部位發(fā)紅、糜爛、滲液等。長時間尿布未更換,孩子長時間接觸侵濕的尿布是紅臀發(fā)生的 根本原因。1.2 尿不濕的選擇選用劣質(zhì)尿不濕。由于劣質(zhì)尿不濕粗糙、質(zhì)硬,對新生兒皮膚造成 直接傷害。另外,在尿布外墊上不透氣的所料,也是新生兒紅臀發(fā)生的一個重要誘因。當 然,有一部分孩子的皮膚屬于易感性皮膚,故紅臀的發(fā)生也存在一定的個別差異。1.3 新生兒爽身粉沐浴后,在為擦干的皮膚處拍上爽身粉,爽身粉遇潮后形成塊狀。新生兒皮膚皺褶,爽身粉塊狀阻礙皮膚水分的揮
3、發(fā),嚴重刺激皮膚而導致紅臀。1.4 護理不當護士更換尿布不及時,新生兒大小便后不及時更換尿布和清洗臀部,在 行臀部護理時用力過大而受損傷。1.5 部分孩子可能由真菌感染引起,這樣紅臀會更重。2新生兒紅臀分級1.1 輕度僅有表皮發(fā)紅。1.2 中度表皮發(fā)紅伴有皮疹。2. 3重度表皮剝落糜爛或有潰瘍面。3新生兒紅臀護理2.1 護理新生兒輕度紅臀時,先將紅臀部位用清水洗干凈,用消毒的軟布輕輕擦干臀 部,徹底暴露患處,采用電吹風吹患處。采用電吹風時要用手背測試熱氣溫度,風速應柔 和,移動要均勻。距離患處在20-30CM之間,每次吹3-5min,熱吹風后,用消毒棉簽蘸紫 草油輕輕涂抹患處。3. 2護理中度
4、紅臀時,用派瑞松涂抹于患處,配合熱吹風,強度和距離與輕度紅臀相 同。3. 3護理重度紅臀時,用百多邦涂抹于患處,配合烤燈照射,用烤燈時選用40-60W的 鵝頸燈,照射距離30-40cm,照射時間15-20min?;?qū)⒑⒆拥耐尾勘┞对谛律鷥簱尵容椛?臺上,輻射臺處在正常工作狀態(tài),調(diào)在膚溫檔,溫度調(diào)37-37之間,配合氧療,氧療時 吸氧管距離臀部0.5Tcm,用未經(jīng)濕化的純氧,流量6-8L/min,直吹20-30min每日3-4 次,這樣即安全,效果乂好??緹艋蜉椛渑_能使患處皮膚明顯干燥,改變了局部潮濕的環(huán) 境,抑制了細菌生長,改善局部血液循環(huán),使局部脫水,減輕組織腫脹。能快速改善新生 兒重度紅臀。3. 4不管采用電熱吹風還是烤燈,還是新生兒搶救輻射臺,都要專人守護,注意安 全,一是暴露患兒臀部時孩子大多是處在俯臥位,防止孩子發(fā)生窒息;二是避免吹傷或拷 傷新生兒皮膚,防止意外發(fā)生,男寶寶尤其特別注意男嬰陰囊。4小結(jié)新生兒皮膚柔嫩,抵御能力弱,要想呵護好孩子的小屁股,除了及時更換尿布,保持 臀部皮膚清潔干燥外,新生兒尿布濕的的選擇非常重要。其實只要我們在工作中富有愛 心、責任心,正確做好孩子的臀部護理。孩子就
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