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1、二tit mi“LaDocument numbeiPBGCG.0857-BTDO-0089-PTT1998團(tuán)結(jié),奉獻(xiàn)腰痛病的分型辯證依據(jù)一、氣滯血瘀:氣為血之帥,氣行則血行,氣滯則血瘀,患者病起 轉(zhuǎn)腰不慎,致使腰部氣機(jī)不利,血行不暢,瘀血阻于腰絡(luò),不通則 痛,腰為氣機(jī)上下之樞紐,腰傷則氣機(jī)為之阻滯,氣不行血,則瘀 血阻絡(luò),經(jīng)脈以通為常,腰及大腿氣血失養(yǎng),且氣血不通則痛,故 患者腰部至大腿疼痛、麻木。舌質(zhì)暗紫,或有疲斑,舌苔薄白或薄 黃,脈弦緊或沉澀。四診合參,屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)腰痛病范疇之氣滯血瘀 證。治法以行氣活血,祛瘀止痛為主。方可用桃紅四物湯加減或身 痛逐瘀湯加減二、濕熱痹阻:濕邪侵襲,其性重著
2、、黏滯,留著筋骨肌肉,閉阻 氣血,可使腰府經(jīng)氣不運(yùn);壅于腰部,熱邪常與濕合,或濕蘊(yùn)生熱 而滯于腰府,造成經(jīng)脈不暢,筋脈遲緩,而生腰痛?;颊哐刻?痛,腿軟無(wú)力,痛處伴有熱感,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡數(shù)或滑數(shù), 四診合參,屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)腰痛病范疇之濕熱痹阻,治法以清利濕熱, 通絡(luò)止為主。方可用四妙散加減三、肝腎虧虛(陽(yáng)虛):因勞累太過(guò),兼之病久,以至腎精虧損, 無(wú)以濡養(yǎng)筋脈而發(fā)生腰痛。腰為腎府,腎主骨髓,腎之精氣虧虛, 則腰脊失養(yǎng),故酸軟無(wú)力,其痛綿綿,喜按喜揉,是為虛證所見(jiàn)。 勞則氣耗,故遇勞更甚。腰腿發(fā)涼,陽(yáng)虛不能溫養(yǎng)四肢,舌質(zhì)淡, 脈沉細(xì),四診合參,屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)腰痛病范疇之肝腎虧虛之陽(yáng)虛證, 治法以
3、益肝補(bǔ)腎,通絡(luò)止痛為主。方可用補(bǔ)腎壯筋湯加減四、肝腎虧虛(陰虛):腎藏精,肝藏血,患者年老腎虧,腰部酸 痛綿綿不已。腿膝乏力,勞累更甚,臥則減輕。腎虛髓減,腎精不 足,則肝失所養(yǎng)水不涵木致肝陰亦虧,肝為剛臟,體陰用陽(yáng),腎為 水臟,滋水涵木,肝腎之陰曰益虧耗,精血不足,水不涵木,最終 形成肝腎陰虛證,舌紅少苔,脈弦細(xì)數(shù),四診合參,屬祖國(guó)醫(yī)學(xué)腰 痛病范疇之肝腎虧虛之陰虛證,治法以滋陰補(bǔ)腎,通絡(luò)止痛為主。方可用補(bǔ)腎壯筋湯加減五、寒濕痹阻:患者勞作汗出當(dāng)風(fēng),衣著單薄,或冒雨著涼,或暑 夏貪涼,腰府失護(hù),寒、濕之邪乘虛侵入,阻滯經(jīng)脈,氣血運(yùn)行不 暢而發(fā)腰痛,寒為陰邪,其性收斂凝閉,侵襲肌膚經(jīng)絡(luò),郁遏衛(wèi) 陽(yáng),凝滯營(yíng)陰,以致腰府氣血不通出現(xiàn)受寒及陰雨加重,得熱則 減,濕邪侵襲,其性重著、黏滯,留著筋骨肌肉,閉阻氣血,可使 腰府經(jīng)氣不運(yùn);舌質(zhì)胖淡,苔白膩,脈弦緊、弦滑或沉緊。四診合 參
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