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1、解決方案示范文本 | Excellent Model Text 資料編碼:CYKJ-FW-792編號:_應(yīng)急運(yùn)送保障系統(tǒng)審核:_時(shí)間:_單位:_應(yīng)急運(yùn)送保障系統(tǒng)用戶指南:該解決方案資料適用于為完成某項(xiàng)目而進(jìn)行的活動(dòng)或努力工作過程的方案制定,通過完善工作思路,在正常運(yùn)行中起到指導(dǎo)作用,包括確定問題目標(biāo)和影響范圍、分析問題并提出解決方案和建議、成本計(jì)劃和可行性分析、實(shí)施和跟進(jìn)。可通過修改使用,也可以直接沿用本模板進(jìn)行快速編輯?,F(xiàn)場應(yīng)急救援活動(dòng)中,時(shí)間是非常重要的。在現(xiàn)場合理分檢處置病人后,應(yīng)即刻組織實(shí)施運(yùn)送計(jì)劃。保證運(yùn)送迅速的三個(gè)條件是:交通工具、路線、通訊。事實(shí)上任何一個(gè)有組織的應(yīng)急救援系統(tǒng),能
2、否選擇最佳運(yùn)送工具、路線,且隨行配備通訊聯(lián)絡(luò)設(shè)備并保證好用,是保障運(yùn)送救護(hù)是否及時(shí)的關(guān)鍵。1.交通運(yùn)送工具(1)救護(hù)車 救護(hù)車在我國是運(yùn)送急救病人最常見、最多采用的交通工具。我國救護(hù)車國家標(biāo)準(zhǔn)對救護(hù)車作了明確的定義,救護(hù)車是用來進(jìn)行搶救和運(yùn)送傷病員的專門車輛。并根據(jù)救護(hù)車的不同用途,把它分為四種類型:急救型救護(hù)車(簡稱急救車)、運(yùn)送型救護(hù)車、專業(yè)救護(hù)車和救護(hù)指揮車。急救型救護(hù)車是用來運(yùn)送危重病人的,在車上應(yīng)有心電圖機(jī)、除顫器、起搏器、呼吸器、吸引器,以及其他有關(guān)器材,包括藥品、敷料等。運(yùn)送型救護(hù)車是帶有運(yùn)送非危重急傷病人員設(shè)施的救護(hù)車,車上僅有擔(dān)架及其他簡單的設(shè)施,醫(yī)生可根據(jù)病情需要攜帶有關(guān)器
3、材。專業(yè)救護(hù)車帶有某種(如新生兒,兒科、創(chuàng)傷外科等)特需的急救護(hù)理設(shè)備,能對該種病人進(jìn)行有效的救護(hù)。救護(hù)指揮車為具備現(xiàn)場指揮功能的救護(hù)車。 車內(nèi)裝有供四 人以上乘坐的座席,一套對講機(jī)和廣播系統(tǒng)。在我國作為區(qū)域化學(xué)事故應(yīng)急救援中心,應(yīng)配備急救型救護(hù)車和救護(hù)指揮車。而省、市救援中心至少應(yīng)配備急救型救護(hù)車。無論何種形式的救護(hù)車,在運(yùn)送救援時(shí)均應(yīng)配備通訊聯(lián)絡(luò)裝置(移動(dòng)電話、尋呼機(jī))。目前,由于我國各地區(qū)經(jīng)濟(jì)、文化水平發(fā)展不一,救護(hù)車內(nèi)的裝備也不盡相同。某些單位的救護(hù)車不僅無任何裝備,而且安置了大量非救護(hù)用座位,使之變成一般交通工具,根本起不到運(yùn)送急救作用。目前,救護(hù)車的規(guī)格向標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化發(fā)展速度較快
4、,許多國家對車輛裝置制定了最低標(biāo)準(zhǔn),并通過行政和立法手段,把急救車作為衛(wèi)生保健系統(tǒng)的一部分進(jìn)行管理。實(shí)施運(yùn)送救護(hù)時(shí)要根據(jù)條件合理調(diào)用車輛。對重傷員應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員的救護(hù)下盡可能用急救型救護(hù)車運(yùn)送。中度傷員可幾人合用一輛車,對輕傷員可征用工交車或卡車護(hù)送。(2)救護(hù)飛機(jī) 在化學(xué)事故尤其是大型或社會(huì)災(zāi)難性化學(xué)事故發(fā)生時(shí),應(yīng)用救護(hù)飛機(jī)進(jìn)行空運(yùn)救護(hù)將起到極其重要的作用。其優(yōu)點(diǎn)在于速度快,機(jī)動(dòng)靈活,減少并發(fā)癥。目前,空運(yùn)救護(hù)在我國尚未普及,一般只由有條件的少數(shù)部隊(duì)醫(yī)院采用。主要機(jī)型有米格-8型、直-8型,偶爾用運(yùn)-5型、運(yùn)-8型飛機(jī)。盡管我國還未形成有效的空運(yùn)救護(hù)網(wǎng)絡(luò),但當(dāng)發(fā)生惡性、社會(huì)災(zāi)難性化學(xué)事故時(shí),應(yīng)
5、由政府緊急組織調(diào)用空運(yùn)救護(hù)力量。在日本、美國、澳大利亞等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家的市或州立急救中心,一般由政府配備救護(hù)直升機(jī),由急救中心隨時(shí)調(diào)用。日本東京有救護(hù)專用直升飛機(jī)6架, 飛機(jī)內(nèi)可放置46副擔(dān)架。 飛行速度達(dá)260公里/小時(shí), 航程可達(dá)1000公里。一架飛機(jī)最多載員27名。這些國家空運(yùn)利用率很高,僅美國Stanford大學(xué)醫(yī)院急診科所有的一架救護(hù)直升機(jī)即平均每天起飛2次。 隨著 我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和急救水平的提高,空運(yùn)急救在我國幅員遼闊的疆土上定會(huì)發(fā)揮出其特殊作用。(3)救護(hù)氣艇 在海面、江河水網(wǎng)地區(qū)救護(hù)氣艇是急救運(yùn)送的主要工具之一。在化工企業(yè)較密集的島嶼、水鄉(xiāng)、漁鎮(zhèn)地區(qū)應(yīng)急救援中心應(yīng)注意結(jié)合實(shí)際情況
6、配備救護(hù)氣艇。由于氣艇救護(hù)空間小、顛簸較大,而不適于長距離運(yùn)送。一般作為水面到陸地間的過渡性運(yùn)送救護(hù)工具。目前,許多國家和地區(qū)已出現(xiàn)專業(yè)性醫(yī)療救護(hù)氣艇,艇上設(shè)備齊全,日常處于待命狀態(tài)。(4)其他工具 在化學(xué)事故救援現(xiàn)場除以專業(yè)性運(yùn)送救護(hù)工具運(yùn)送病人外,往往根據(jù)情況運(yùn)用其他交通工具,包括各種汽車、蓄力車、人力車等。此時(shí)應(yīng)注意由醫(yī)務(wù)人員交待清楚運(yùn)送過程中的注意事項(xiàng)。2.運(yùn)送路線選擇原則是走捷徑平坦道路,盡量避免從繁華鬧市區(qū)穿行。應(yīng)急救援中心的搶救車輛在司機(jī)較為陌生的地區(qū)救援行駛,宜有當(dāng)?shù)負(fù)尵热藛T作為行車向?qū)?,以避免越急越亂,多走彎路。對于平坦道路的選擇較捷徑的選擇更為重要。此點(diǎn)尤其在山間、鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)必須特別注意。車輛的顛簸對病人,尤其是躺臥位病人是極為有害的,應(yīng)注意在不平坦的路面行駛要適當(dāng)減速。3.通訊聯(lián)絡(luò)運(yùn)送救護(hù)過程中的通訊聯(lián)絡(luò)是整個(gè)化學(xué)事故應(yīng)急救援通訊聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)的重要組成部分,主要用于與目的地醫(yī)院的聯(lián)絡(luò)和與現(xiàn)場搶救指揮中心的聯(lián)系。運(yùn)送途中向目的地醫(yī)院報(bào)告需入院的傷員人數(shù)、病情狀況,以便醫(yī)院做好組織搶救小組、準(zhǔn)備器械及藥品等相應(yīng)的院內(nèi)搶救的準(zhǔn)備工作。及時(shí)向指揮中心匯報(bào)途中傷員病情及與目的地醫(yī)院的聯(lián)系情況,請求指揮中心協(xié)調(diào)解決某些特殊問題。在美國、日本等國家
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