超聲,基于工作過程的《超聲診斷學(xué)》教學(xué)方式與運用參考范文

1、超聲,基于工作過程的超聲診斷學(xué)教學(xué)方式與運用參考范文    內(nèi)容導(dǎo)讀：和功能體現(xiàn)，將這些體現(xiàn)與正常的相比較，判斷該器官是否有病變及病變的特點情況。采用學(xué)生相互之間作為診斷對象，更加直觀并增加同學(xué)們興趣，易于掌握知識和技能。另一類，是過程性經(jīng)驗性知識，需要學(xué)生逐漸由簡單到復(fù)雜地去做，而且不斷強化訓(xùn)練才能掌握。病理是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。不同的病變組織因為不同的病理結(jié)構(gòu)而顯示不同的超 超聲診斷學(xué)(Ultrasonic Diagnosis UD)，是物理診斷學(xué)中影像診斷學(xué)系統(tǒng)(放射醫(yī)學(xué)、核磁共振、核醫(yī)學(xué)、超聲醫(yī)學(xué))四大組成部分之一。如何改善超聲教學(xué)的策略教學(xué)論文，提高

2、教學(xué)質(zhì)量是我們面對的新課題。在幾年的超聲診斷學(xué)教學(xué)中，進(jìn)行了一些嘗試，基于工作過程的課程設(shè)計策略教學(xué)論文收到了良好的效果。超聲診斷學(xué) 課程設(shè)計 教學(xué)方式基于工作過程的課程設(shè)計策略教學(xué)論文，是由德國職業(yè)家菲利克斯?勞耐爾教授和他的同事于20世紀(jì)90年代提出的，它是以現(xiàn)代職業(yè)工作整體化淺析和描述為基礎(chǔ)進(jìn)行的工作過程系統(tǒng)化課程設(shè)計策略教學(xué)論文。我國職業(yè)教育家姜大源在談到職業(yè)教育的教學(xué)觀時強調(diào)，職業(yè)教育教學(xué)革新初中英語教學(xué)論文要以行動為導(dǎo)向。工作要追求工作過程的完整性，學(xué)習(xí)要實現(xiàn)學(xué)生思維過程的完整性，職業(yè)教育應(yīng)按照工作過程來序化知識。超聲診斷學(xué)(Ultrasonic Diagnosis UD)是物理診

3、斷學(xué)中影像診斷學(xué)系統(tǒng)(放射醫(yī)學(xué)、核磁共振、核醫(yī)學(xué)、超聲醫(yī)學(xué))四大組成部分之一。近年來，隨著醫(yī)學(xué)尤其是超聲醫(yī)學(xué)和求證醫(yī)學(xué)的迅猛進(jìn)展以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的不斷提高，UD是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)尤其是影像醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生必須掌握的基礎(chǔ)課程。然而，UD相對于其它學(xué)科而言是一門年輕的學(xué)科，同時，它又是具有影像學(xué)特點的新型學(xué)科。在我國，多數(shù)醫(yī)院有獨立的超聲科或B超室，有資質(zhì)的醫(yī)師或技師自己操作，并完成診斷。超聲診斷雖然只是患者就診過程中的一個環(huán)節(jié)，卻十分重要。對于一名技術(shù)規(guī)范、操作熟練、臨床經(jīng)驗豐富的超聲醫(yī)師來說，完成常見病檢查往往只需數(shù)分鐘，但是卻來自多年的培養(yǎng)和訓(xùn)練。如何改善超聲教學(xué)的策略教學(xué)論文，提高教學(xué)質(zhì)量是我

4、們面對的新課題。在幾年的超聲診斷學(xué)教學(xué)中，我們進(jìn)行了一些嘗試，基于工作過程的課程設(shè)計策略教學(xué)論文收到了良好的效果。一、教學(xué)設(shè)計教學(xué)過程的設(shè)計要根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，結(jié)合職業(yè)崗位的任職要求，并參照相關(guān)的職業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)，教學(xué)上要考慮綜合性，可擴展性。根據(jù)職業(yè)崗位要求，學(xué)生需具備系統(tǒng)掌握超聲診斷學(xué)的主要論述、主要知識基礎(chǔ)上，同時要具有操作超聲儀器的技能和豐富閱片、綜合淺析理由和診斷疾病的能力。二、教學(xué)過程1.教師要轉(zhuǎn)變舊的教學(xué)觀念課程內(nèi)容設(shè)置與編排應(yīng)跳出學(xué)科系統(tǒng)的藩籬，按照工作過程的順序編排課程順序，教學(xué)重點放在熟練規(guī)范的操作超聲儀器的技能和綜合淺析理由的能力。影像診斷的原則是：“熟悉正常，發(fā)現(xiàn)異常，結(jié)合

5、臨床，綜合分折，做出結(jié)論”。以工作中肝臟超聲診斷為例：第一步，要做好操作前的各項準(zhǔn)備工作：指導(dǎo)病人處于正確的檢查體位；調(diào)節(jié)機器至最適宜的狀態(tài)。第二步，按照一定的順序、手法全面地掃查需要檢查的器官。例如，掃查肝臟可按照以下到上、以右到左的順序、以肋間扇掃加旋轉(zhuǎn)及肋下斜切的掃查手法全面掃查一遍，防止遺漏。第三步，發(fā)現(xiàn)病變時要作具體淺析，如病變的大小、數(shù)目、部位、分布、邊界、回聲強弱等。第四步，結(jié)合臨床資料綜合淺析，最后做出診斷。2.以學(xué)生的角度看，有著兩種知識一類是陳述性知識，教師要求學(xué)生自主學(xué)習(xí)或咨詢。咨詢是學(xué)生應(yīng)具備的一種能力，要善于咨詢，掌握咨詢的渠道（教師，同學(xué)，網(wǎng)絡(luò)，書籍等），是學(xué)生離開

6、校園踏入社會應(yīng)具備的自學(xué)能力。超聲診斷是以系統(tǒng)解剖、局部解剖和斷面解剖為基礎(chǔ)，超聲診斷中的解剖學(xué)知識就是陳述性知識。學(xué)生要通過自主性學(xué)習(xí)熟悉超聲切面圖觀察各器官的位置、大小、形態(tài)及功能等方面。器官的超聲圖像客觀地反映該器官結(jié)構(gòu)和功能體現(xiàn)，將這些體現(xiàn)與正常的相比較，判斷該器官是否有病變及病變的特點情況。采用學(xué)生相互之間作為診斷對象，更加直觀并增加同學(xué)們興趣，易于掌握知識和技能。另一類，是過程性經(jīng)驗性知識，需要學(xué)生逐漸由簡單到復(fù)雜地去做，而且不斷強化訓(xùn)練才能掌握。病理是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。不同的病變組織因為不同的病理結(jié)構(gòu)而顯示不同的超聲圖像是經(jīng)驗性知識，因此掌握不同病理結(jié)構(gòu)所對應(yīng)的特點性超聲圖像對提高超

7、聲診斷的準(zhǔn)確性非常重要。為建立符合實際工作過程的超聲診斷學(xué)新型教學(xué)方式，所建立的教學(xué)方式以高科技為基礎(chǔ)，以模擬臨床實際情況為前提，以實踐教學(xué)、情景教學(xué)和一體化教學(xué)為特點，采用人與部分典型動物病例（狗）模型來進(jìn)行實際操作，更加直觀并增加同學(xué)們興趣，易于掌握知識和技能，使其有醫(yī)療環(huán)境而無醫(yī)療風(fēng)險為突出特點的教育策略教學(xué)論文。另外，我們要求學(xué)生主動追蹤一些特點性聲像圖的病例，看看最終的病理結(jié)果是什么，在反過來深思小學(xué)英語教學(xué)論文一下聲像圖，這樣理解和記憶都會非常深刻。3.評價肝臟超聲診斷為例：（1）保護(hù)患者隱私的意識和舉措。拉上圍簾3；女性患者腹部適度暴露3；病情保密(不當(dāng)患者面議論病情，只作客觀描

8、述)4。（2）檢查前準(zhǔn)備工作。認(rèn)真審閱申請單，了解并報告簡要病史和擬檢查項目5；與患者保持溝通，主動詢問病史5。（3）檢查過程。掃查切面規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、完全無遺漏(以左葉開始掃查，橫切面和縱切面；右側(cè)肋緣下橫切面完整暴露肝右后葉；右側(cè)肋間切面重疊掃查)20；完整顯示第一肝門、第二肝門、三支肝靜脈、門靜脈工字形結(jié)構(gòu)5；合理運用彩色多普勒觀察門靜脈主干和肝動脈。并能夠測定各自的流速10；發(fā)現(xiàn)陽性病灶并準(zhǔn)確定位和描述其超聲聲像特點20。（4）回答提問。結(jié)合病史和實驗室檢查，對超聲體現(xiàn)進(jìn)行簡要的邏輯淺析，得出正確的診斷15；在58分鐘內(nèi)出具診斷報告5；臨床專家提問(側(cè)重肝癌相關(guān)的臨床基礎(chǔ)知識)8；超聲專家

9、提問(側(cè)重儀器設(shè)備的合理、靈活與正確使用)12。學(xué)生在“做中學(xué)、學(xué)中做”，遵循“論述-實踐-再論述-再實踐”的原則，教師給學(xué)生足夠的發(fā)揮空間，綜合性的學(xué)習(xí)任務(wù)可以形成多個，每一個都是完整的工作過程，工作過程實踐的難度在增加，學(xué)生由被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動探究學(xué)習(xí)，有效地培養(yǎng)了學(xué)生專業(yè)能力、策略教學(xué)論文能力和社會能力。基于工作過程的課程設(shè)計策略教學(xué)論文打破了傳統(tǒng)學(xué)科系統(tǒng)化的束縛，它不是在具體的學(xué)科中傳授“學(xué)科知識”，而是在具體的職業(yè)工作情景中學(xué)習(xí)如何工作，將學(xué)習(xí)過程、工作過                       上一頁 1 2         &