牙體牙髓相關(guān)名詞解釋整理

1、牙體牙髓齲病相關(guān)名詞解釋整理1 Dental caries：dental decay齲病。是在以細(xì)菌為主的多種因素影響下，牙體硬組織發(fā)生的慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病。2 Precalence rate：患病率即指患齲率。表示病程長的齲病存在或流行的頻率，是在調(diào)查點(diǎn)或檢查時(shí)點(diǎn)，一定人群中患齲情況。3 Incidence rate：發(fā)病率。表示在某一特定觀察期間內(nèi)，可能發(fā)生齲病的特定人群新發(fā)病的頻率。4 DMF：decayed-mising-filled，齲失補(bǔ)指數(shù)。齲齒數(shù)、因齲失牙數(shù)、因齲補(bǔ)牙數(shù)的總和。是一種不可逆指數(shù)，能反應(yīng)一個(gè)人終身齲病的經(jīng)歷。分為DMFS，DMFT。DMFT受檢人群中每個(gè)個(gè)體

2、罹患齲齒的牙數(shù)，DMFS相對(duì)DMFT更能反映齲病流行的嚴(yán)重程度。兒童乳牙齲病記錄用dmf。5 Oral ecosystem：口腔生態(tài)系?？谇粌?nèi)正常菌群之間，正常菌群與宿主之間相互依存、相互作用所構(gòu)成的生態(tài)系。分為頰粘膜上皮生態(tài)系、舌背部生態(tài)系、齦上菌斑生態(tài)系、齦下菌斑生態(tài)系。6 Dental plaque：牙菌斑。堆積在牙表面或其他硬的口腔結(jié)構(gòu)上，不能被中度水噴沖去的細(xì)菌團(tuán)塊。其結(jié)包括：菌斑-牙界面、中間層、菌斑表層；可分為齦上菌斑和齦下菌斑?？蓪?dǎo)致齲病或牙周病。7 Biofilm：生物膜。微生物群落與細(xì)胞外基質(zhì)相互連接而在介質(zhì)表面行成的生態(tài)環(huán)境。是有通道和空隙的開放性立體結(jié)構(gòu)。8 Acqui

3、red pellicle：獲得性膜。唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面所形成的生物膜。也可位于各種修復(fù)材料以及義齒表面。9 Oral normal flora：口腔正常菌叢。寄生在健康人體各特殊部位或表面的生物群別稱為正常菌叢或固有菌叢?？谇痪鷧彩侨梭w各菌叢中最復(fù)雜的一種。10. biomineralization：生物礦化。是指生物體內(nèi)鈣磷等無機(jī)離子在多種生物因子調(diào)控下通過化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生難溶性鹽，并與有機(jī)基質(zhì)結(jié)合，形成機(jī)體礦化組織。分為生理性和病理性。11. 仿生礦化：體外模擬體內(nèi)環(huán)境，利用生物礦化機(jī)制的礦化。12. 鈣三角理論：是氟抗齲的最核心機(jī)制。氟磷灰石晶體中，氟離子與三個(gè)鈣離子組成的三角形在同

4、一個(gè)平面上，其負(fù)電荷與鈣離子形成強(qiáng)烈靜電引力，從而增加晶體結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性，降低釉質(zhì)溶解度，增加釉質(zhì)對(duì)有機(jī)酸的抵抗力。13. 四聯(lián)因素學(xué)說：齲病是一種多因素疾病，宿主、微生物、和飲食以及時(shí)間相互作用導(dǎo)致齲病發(fā)生，也就是說，齲病發(fā)生要求有敏感的宿主、口腔致齲菌群的作用以及適宜的底物，且這些底物必須在口腔滯留足夠時(shí)間。14. Miller化學(xué)細(xì)菌學(xué)說：齲病是由兩個(gè)階段組成的化學(xué)細(xì)菌過程，先是細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生的酸使組織脫礦、軟化，然后細(xì)菌分泌的蛋白溶解酶使軟化殘存物溶解。釉質(zhì)中缺乏第二階段。15Glucosyltransferases，GTF：葡糖基轉(zhuǎn)移酶。是變異鏈球菌的一種胞外葡聚糖合成酶，也是致齲菌主要的

5、抗原物質(zhì)之一。主要作用是介導(dǎo)細(xì)菌間的凝集和粘附于牙面，對(duì)于致齲生物膜的形成和成熟非常重要，同時(shí)能夠合成葡聚糖；口腔內(nèi)以細(xì)胞結(jié)合型GTF和細(xì)胞游離型GTF存在。16. 表面蛋白抗原：包括變異鏈球菌的PAc和表兄鏈球菌的SpaA,是一類存在于細(xì)菌菌體表面和細(xì)胞壁中的糖蛋白。PAc作為一種粘附素能夠與唾液富輔蛋白發(fā)生選擇性結(jié)合，SpaA的受體是膜結(jié)合葡聚糖。17. glucan-binding proteins,GBPs:葡聚糖結(jié)合蛋白。作為細(xì)菌的一種葡聚糖受體介導(dǎo)細(xì)菌在牙面的積聚過程。其缺失可導(dǎo)致細(xì)菌失去葡聚糖依賴的凝集功能，是一種重要的抗齲免疫原。18免疫防齲：齲病是一種感染性疾病，抗變異鏈球菌

6、特異性抗體可以阻止細(xì)菌的粘附和菌斑形成，保護(hù)性抗體可以通過唾液（局部SIgA反應(yīng)）或齦溝液（全身的IgG，IgM反應(yīng)）達(dá)到易感部位。所以從過抗感染免疫的角度出發(fā)，可以進(jìn)行防齲。類型包括主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫。19. 主動(dòng)免疫：用人工接種的方法給機(jī)體輸入抗原性物質(zhì)（疫苗），刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答，從而增強(qiáng)抗病能力。優(yōu)點(diǎn)：免疫維持時(shí)間長；缺點(diǎn)：安全性。20. 被動(dòng)免疫：給機(jī)體輸入由其他個(gè)體產(chǎn)生的免疫效應(yīng)物質(zhì)。優(yōu)點(diǎn)：安全、方便、易接受。缺點(diǎn)：持續(xù)時(shí)間短。21. acute caries：急行齲。多見于兒童和青少年，病變進(jìn)展快，病變組織顏色較淺，呈淺棕色，質(zhì)地較軟而濕潤，又稱濕性齲。由于來不及形成修復(fù)性牙本

7、質(zhì)，牙髓組織容易受累。22. rampant caries：猖獗齲。是急行齲的一種類型，病程進(jìn)展很快，多數(shù)牙在短期內(nèi)同時(shí)患齲，常見于頜面及頸部接受放射治療的患者（又稱放射性齲），Sogren綜合征患者，胃食管酸返流。23. chronic caries：慢性齲。進(jìn)展慢，齲壞組織染色深，呈黑褐色，病變組織較干硬，又稱干性齲。24. arrested caries：靜止齲。齲病發(fā)展到某一階段，由于病變環(huán)境發(fā)生改變，隱蔽部位變得開放，原有致病條件發(fā)生了改變，齲病不能再繼續(xù)進(jìn)行，損害仍保持原狀，也是一種慢性齲。25. secondary caries：繼發(fā)齲。齲病治療后，由于填充物邊緣或窩洞周圍牙體硬

8、組織破裂，形成菌斑滯留區(qū)，或修復(fù)材料與牙體組織不密合，留有小縫隙，這些成為致病條件，產(chǎn)生齲病。也可因治療時(shí)未將病變組織除凈所致。需借助X線片檢查。26. 窩溝齲：指磨牙、前磨牙咬合面、磨牙頰面溝壑上頜前磨牙舌面的齲損。窩溝發(fā)生齲壞時(shí)，從窩溝側(cè)壁產(chǎn)生損害，最后擴(kuò)展到基底，齲損沿著釉柱方向加深，到達(dá)牙本質(zhì)，沿釉質(zhì)牙本質(zhì)界擴(kuò)散。27. 潛行性齲：有的窩溝齲呈錐形，底朝牙本質(zhì)，尖向釉質(zhì)表面，狹而窄的窩溝處損害更為嚴(yán)重，齲病早期，釉質(zhì)表面無明顯破壞。稱具有這類臨床特征的齲損為潛行性齲。28. 平滑面齲：除窩溝以外的牙面發(fā)生的齲損。發(fā)生于近遠(yuǎn)中接觸點(diǎn)處的稱為鄰面齲，發(fā)生于牙頰或舌面，靠近釉質(zhì)牙骨質(zhì)界處的為

9、頸部齲。呈三角形，底朝向釉質(zhì)表面，尖向牙本質(zhì)。29. 根面齲：在根部牙骨質(zhì)發(fā)生的齲損。主要發(fā)生于牙齦退縮，根面外漏的的老年人牙列?，F(xiàn)代人中最常發(fā)生于根的頰面和舌面。30. linear enamel caries：線型釉質(zhì)齲。發(fā)生于上頜前牙（乳牙）唇面的新生線處，是一種非典型性齲病損害。31. 隱匿性齲：釉質(zhì)脫礦常從其表面下層開始，有時(shí)可能在看似完整的釉質(zhì)下方形成齲洞，具有隱匿性，臨床上易誤診。好發(fā)于磨牙溝裂下方和鄰面。X線片可確診。32脫礦：在酸的作用下，牙齒礦物質(zhì)發(fā)生溶解，鈣和磷酸鹽等無機(jī)離子由牙中脫出。33. 再礦化：鈣、磷和其它礦物離子沉積于正?；虿糠置摰V的釉質(zhì)中或釉質(zhì)表面的過程。34

10、. remineralizative therapy：再礦化治療。采用人工方法（再礦化液）使脫礦釉質(zhì)或牙骨質(zhì)再次礦化，恢復(fù)其硬度，終止或消除早期齲損。35PRR，Preventive resin restoration：預(yù)防性樹脂充填術(shù)。針對(duì)小的窩溝齲和窩溝可疑齲，去除窩溝處的病變釉質(zhì)或牙本質(zhì)，根據(jù)齲損的大小，采用酸蝕技術(shù)和樹脂材料充填齲洞并在牙表面上涂一層封閉劑，是窩溝封閉和窩溝齲充填相結(jié)合的預(yù)防性措施。36. pulpodentinal complex：牙髓牙本質(zhì)復(fù)合體。牙髓和牙本質(zhì)在胚胎發(fā)生和功能上關(guān)系密切，對(duì)外界刺激的應(yīng)答有互聯(lián)效應(yīng)，是一個(gè)生物整體。牙本質(zhì)受到外界刺激，都能產(chǎn)生感覺，并

11、引起牙髓相應(yīng)反應(yīng)。37Caries activity test，CAT：齲活性實(shí)驗(yàn)。以致齲菌和酸性產(chǎn)物為指標(biāo)，檢測齲發(fā)生危險(xiǎn)因素的試驗(yàn)稱為齲活性實(shí)驗(yàn)。38. pit and fissure sealant：窩溝封閉。指不去除牙體硬組織，在（牙合）面、頰面或舌面的點(diǎn)隙裂溝涂布一層粘性樹脂（窩溝封閉劑），保護(hù)釉質(zhì)不受細(xì)菌及代謝產(chǎn)物侵蝕，達(dá)到預(yù)防齲病發(fā)生的一種有效防齲防范。39. atraumatic restorative treatment，ART：非創(chuàng)傷性修復(fù)治療。指使用手用器械去除齲壞組織，然后用有粘結(jié)性、耐壓和耐磨性能較好的新型玻璃離子材料將齲洞充填的技術(shù)。40. 窩洞：按照牙體外科手術(shù)方

12、法去除齲壞組織，并按要求備成的洞型。窩洞具有一定的形狀，能夠容納和支持充填材料，達(dá)到恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能的目的。41. resistance form：抗力型。使充填體和余留的牙體組織獲得足夠的抗力，在承受咬合力時(shí)不折裂的形狀?？沽π椭苽鋾r(shí)應(yīng)該使應(yīng)力均勻地分布在充填體和牙體組織上。42. 盒裝洞型：是窩洞最基本的抗力型，要求窩洞底平，側(cè)壁平面與洞底垂直，點(diǎn)、線角圓鈍。其能夠使咬合力均勻分布、避免應(yīng)力集中。43. retention form：固位形。是防止充填體在側(cè)向或垂直方向力的作用下移位、脫落的形狀，必須具有三維的固位作用方能保持充填體穩(wěn)固。包括側(cè)壁固位，倒凹，鳩尾固位，梯形固位。44. u

13、ndercut：倒凹。是一種機(jī)械固位，在洞底的側(cè)髓線角或點(diǎn)角處平洞底向側(cè)壁牙本質(zhì)作出的潛入小凹，有時(shí)也可沿線角做固位溝。45. 鳩尾固位：是一種機(jī)械固位結(jié)構(gòu)。后牙鄰牙合面洞在牙合面做鳩尾，前牙在舌面做鳩尾。由鳩尾峽和膨大的尾部組成，借助峽部的扣鎖作用防止充填修復(fù)體從洞底呈水平方向脫位。46Indirect pulp capping：間接蓋髓術(shù)。用消炎和促進(jìn)牙髓牙本質(zhì)修復(fù)反應(yīng)的蓋髓劑（氫氧化鈣制劑）覆蓋于洞底，促進(jìn)軟化牙本質(zhì)再礦化和修復(fù)性牙本質(zhì)形成，保存全部健康牙髓的方法。47. enameloplasty：釉質(zhì)成形術(shù)。指釉質(zhì)表面的再成形。用火焰狀金剛砂針磨去淺的裂溝或?qū)⑽赐耆诤系挠再|(zhì)磨圓鈍，

14、形成一光滑、蝶形的表面，以利于清潔，磨去部分應(yīng)小于釉質(zhì)厚度的1/3。48. rubber dam isolation：橡皮障隔離。用一塊橡皮膜，經(jīng)打孔后套在牙上，利用橡皮的彈性緊匝牙頸部，使牙齒與口腔完全隔離開來。49. cavity sealing：窩洞封閉。在窩洞洞壁涂一層封閉劑（洞漆、樹脂粘結(jié)劑），以封閉牙本質(zhì)小管，阻止細(xì)菌侵入，隔絕充填材料的化學(xué)刺激。50. cavity lining：襯洞。在洞底上襯一層能隔絕化學(xué)和一定溫度刺激，并且有治療作用的洞襯劑（氫氧化鈣、氧化鋅丁香油酚粘固劑、玻璃離子），其厚度一般小于0.5mm。51. basing：墊底。在洞底墊一層大于0.5mm厚的材料

15、（氧化性丁香油粘固劑、磷酸鋅粘固劑、聚羧酸鋅粘固劑、玻璃離子），隔絕外界和充填材料的溫度、化學(xué)、電流及機(jī)械刺激，同時(shí)墊平洞底，承受充填壓力和咀嚼力的作用。52Hybrid layer：混合層。粘結(jié)復(fù)合樹脂和牙本質(zhì)的一層過度結(jié)構(gòu)，由粘結(jié)樹脂-牙本質(zhì)膠原組成，厚約0.50.8um，內(nèi)含數(shù)量眾多的微樹脂突，是微機(jī)械固位的基礎(chǔ)，也是決定粘結(jié)強(qiáng)度的主要因素。53. smear layer：玷污層。是窩洞預(yù)備過程中器械切割和碾磨牙體組織形成的并貼附于洞壁的一層無結(jié)構(gòu)物質(zhì)，主要由牙本質(zhì)碎屑和膠原蛋白構(gòu)成。54. composite resins：復(fù)合樹脂。是一種由有機(jī)樹脂基質(zhì)和經(jīng)過表面處理得無機(jī)填料以及引發(fā)

16、體系組合而成的材料，是目前應(yīng)用最廣泛的牙色修復(fù)材料。Bis-GMA奠定了復(fù)合樹脂及美學(xué)修復(fù)的基石。55. polymerization shrinkage：聚合收縮。指復(fù)合樹脂在聚合過程中，由于單體分子的互相移動(dòng)并形成長鏈而導(dǎo)致的材料體積縮小。會(huì)導(dǎo)致邊緣縫隙形成，產(chǎn)生微滲漏，繼而形成繼發(fā)齲。也會(huì)導(dǎo)致術(shù)后牙髓反應(yīng)，是復(fù)合樹脂修復(fù)失敗的最主要因素。56. configuration factor：洞形因素/C因素。是指充填窩洞的樹脂產(chǎn)生粘結(jié)的面積與未粘結(jié)的面積之比。C因素越高，聚合收縮應(yīng)力越大。57. finishing：修形。用器械對(duì)修復(fù)體多余材料進(jìn)行切削的過程，切除修復(fù)體邊緣的不規(guī)則、完善修復(fù)

17、體解剖外形、減少修復(fù)體表面粗糙的過程。58. polishing：拋光。修形后使用更細(xì)的摩擦器械對(duì)修復(fù)體進(jìn)行磨光的過程，通過削除修復(fù)體表面細(xì)小劃痕和缺陷，旨在獲得光滑的、有光澤的、均質(zhì)性表面。59Sandwich technique：三明治修復(fù)技術(shù)。適用于修復(fù)體位于根面部分的類洞，首先用玻璃離子體調(diào)節(jié)處理齦壁，高度位于鄰面接觸區(qū)一下，然后采用常規(guī)復(fù)合樹脂粘結(jié)技術(shù)，繼續(xù)修復(fù)其他部分，最后修形和拋光。牙體牙髓病學(xué)牙體硬組織非齲性疾病部分60Enamel hypoplasia：釉質(zhì)發(fā)育不全。指在牙發(fā)育期間，由于全身疾患、營養(yǎng)障礙或嚴(yán)重的乳牙根尖周炎感染導(dǎo)致的釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常。包括釉質(zhì)形成不全和釉質(zhì)礦化不

18、全。應(yīng)進(jìn)行防齲處理。61. 釉質(zhì)形成不全：是由于成釉細(xì)胞發(fā)生了變化，繼而不能形成正常量的釉質(zhì)機(jī)制，但已經(jīng)形成的釉質(zhì)為正常釉質(zhì)。62. hypominealized enamel：釉質(zhì)礦化不全。是由于成釉細(xì)胞未能使形成的基質(zhì)完全鈣化，臨床表現(xiàn)為白色不透光。63. Turner teeth：是指與乳牙有關(guān)的感染或創(chuàng)傷引起繼生恒牙成釉細(xì)胞的損傷，導(dǎo)致繼生恒壓釉質(zhì)形成不全或礦化不全。64. enamel opacities：釉質(zhì)混濁癥。指在釉質(zhì)平滑面上出現(xiàn)白色、不透光的混濁斑塊。萌出后一些斑塊變?yōu)樽厣?，釉質(zhì)厚度并無減少。65. congenital syphilitic：先天性梅毒牙。是由于梅毒螺旋體

19、感染牙胚，侵犯成釉器使釉質(zhì)發(fā)育障礙，見于恒切牙和第一恒磨牙。66. Hutchinson切牙：近遠(yuǎn)中面向切緣而非牙頸部逐漸變細(xì)，形成螺絲刀樣外觀，切緣中間常有一新月形凹陷或深裂隙。67. mulberry molars桑椹牙或：病變牙呈圓頂形，牙尖縮窄，咬合面直徑小于牙頸部直徑（蕾狀磨牙），咬合面及牙冠近咬合面1/3表面有許多顆粒狀細(xì)小的釉質(zhì)球團(tuán)，呈桑椹狀。同時(shí)伴有牙本質(zhì)發(fā)育障礙。68. dental fluorosis：氟牙癥。又稱氟斑牙（mottled enamel）在牙發(fā)育階段，如果飲用水中氟含量高于百萬分之一，或經(jīng)其他途徑攝入過量氟，氟離子可導(dǎo)致釉質(zhì)形成不全和鈣化不全。69. tetr

20、acycline stained teeth：四環(huán)素牙。四環(huán)素對(duì)牙和牙骨質(zhì)有親和性，在牙發(fā)育期全身性應(yīng)用四環(huán)素可導(dǎo)致藥物在牙硬組織和骨組織中沉積。只有在牙的發(fā)育期攝入四環(huán)素才可形成。70. fused teeth：融合牙。由兩個(gè)正常牙胚融合而成，在牙發(fā)育期，可以是完全融合，也可以是不完全融合最常見于下頜乳切牙。71. geminated teeth：雙生牙。由一個(gè)內(nèi)向的凹陷將一個(gè)牙胚不完全分開而形成的不完全的雙生牙，通常為完全或不完全分開的牙冠，有共同的牙根和根管。72. concrescence of teeth：結(jié)合牙。兩個(gè)牙的牙根發(fā)育完全以后發(fā)生粘連的牙。牙借助增生的牙骨質(zhì)結(jié)合在一起。偶

21、見與上頜第二磨牙和第三磨牙區(qū)。73. abnormal central cusp：畸形中央尖。多見于下頜前磨牙，第二前磨牙最常見，常為對(duì)稱性發(fā)生，一般位于頜面中央窩處，呈圓錐形隆起。74Dens invaginatus：牙內(nèi)陷。牙發(fā)育期時(shí)，成釉器過度卷疊或局部過度增殖，深入到牙乳頭所致。牙萌出后牙面上出現(xiàn)囊狀深陷的窩洞。常見于上頜此切牙，分為：畸形舌側(cè)窩、畸形根面溝、畸形舌側(cè)尖和牙中牙。75. 牙中牙：牙內(nèi)陷最嚴(yán)重的一種。牙呈圓錐狀，且較其固有形態(tài)稍大，X線片示其深入凹陷部好似包含在牙中的一個(gè)小牙。76. enamel pearl：釉珠。是牢固附著于牙骨質(zhì)表面的釉質(zhì)小塊，大小似粟粒，呈球形。多

22、位于磨牙根分叉附近或見于釉質(zhì)牙骨質(zhì)界附近的根面上。77Concussion of the teeth：牙震蕩。指牙周膜的輕度損傷，通常不伴牙體組織的缺損。常因較輕外力造成?；佳烙猩扉L不適感。78Attrition：磨耗。是指正常咀嚼過程中牙體硬組織的緩慢喪失，由于伴隨繼發(fā)性牙本質(zhì)的形成，牙體硬組織厚度無明顯降低。是生理性的，無明顯危害。79. abrasion：磨損。是指正常咀嚼運(yùn)動(dòng)之外，高強(qiáng)度、反復(fù)的摩擦造成的牙體硬組織的快速喪失，伴隨反應(yīng)性牙本質(zhì)的產(chǎn)生，是病理性的，應(yīng)采取措施加以防治。80. erosion：酸蝕癥。因長期接觸酸或酸酐造成牙體硬組織喪失的疾病。與細(xì)菌無關(guān)，可有感覺過敏、染色

23、、質(zhì)地變硬、缺損等臨床表現(xiàn)。81. wedge-shaped defect楔狀缺損。發(fā)生在牙唇、頰面頸部的慢性硬組織缺損，是由（牙合）力疲勞，橫刷牙和酸蝕3個(gè)因素綜合作用的結(jié)果。往往發(fā)生在同一患者的多個(gè)牙，下頜多于上頜，口角附近牙多于其他區(qū)域牙。82. cracked tooth：牙隱裂。是指發(fā)生在牙冠表面的細(xì)小、不易發(fā)現(xiàn)的、非生理性的細(xì)小裂紋。83. vertical root fracture：牙根縱裂。是指發(fā)生在牙根的縱行裂開，并未累及牙冠，破壞發(fā)生在深部牙根，前磨牙和磨牙多見，有咬合痛，反復(fù)牙周膿腫等。84. dentinal hypersensitivity，DH：牙本質(zhì)過敏癥。是指

24、牙齒收到生理范圍內(nèi)的刺激，包括機(jī)械、化學(xué)、溫度、滲透壓等時(shí)出現(xiàn)的暫時(shí)、尖銳的疼痛或不適的現(xiàn)象。癥狀特點(diǎn)：隨著刺激的來臨和離去而迅速出現(xiàn)和消失。85. predentin：前期牙本質(zhì)。牙本質(zhì)形成中，礦物質(zhì)沉積晚于牙本質(zhì)有機(jī)基質(zhì)的形成，因此在成牙本質(zhì)細(xì)胞和礦化牙本質(zhì)間的一層尚未礦化的牙本質(zhì)（有機(jī)質(zhì)）。86. primary dentin：原發(fā)性牙本質(zhì)。（髓周牙本質(zhì)）牙發(fā)育過程中所形成的牙本質(zhì)，膠原纖維較小，排列致密，與基底膜平行，與牙本質(zhì)小管垂直，有機(jī)基質(zhì)是成牙本質(zhì)細(xì)胞的產(chǎn)物。87. secondary dentin繼發(fā)性牙本質(zhì)。牙根發(fā)育完成，牙與對(duì)頜牙建立了咬合關(guān)系之后形成的牙本質(zhì)。方向與原發(fā)性

25、有較大差異，較水平，與原發(fā)性牙本質(zhì)間有明顯分界線。88. reparative dentin：修復(fù)性牙本質(zhì)。當(dāng)釉質(zhì)表面收到酸蝕，齲，磨損等破壞時(shí)，深部牙本質(zhì)暴露，成牙本質(zhì)細(xì)胞收到刺激而變性，牙髓的未分化細(xì)胞移向該處取代變性細(xì)胞而分化為成牙本質(zhì)細(xì)胞，并產(chǎn)生牙本質(zhì)基質(zhì)，繼而礦化，形成修復(fù)性牙本質(zhì)。89. osteodentin：骨樣牙本質(zhì)。當(dāng)修復(fù)性牙本質(zhì)形成很快時(shí)，成牙本質(zhì)細(xì)胞被包埋在間質(zhì)中，以后細(xì)胞變性，該處遺留一空隙，似骨組織。90. transparent dentin：透明牙本質(zhì)（or硬化牙本質(zhì) sclerotic dentin）牙本質(zhì)受磨損、緩慢齲刺激，成牙本質(zhì)細(xì)胞突起變性，礦物鹽沉積而

26、封閉小管，使小管和周圍間質(zhì)的折光率無明顯差異，磨片上呈透明狀。意義：保護(hù)牙髓，不因外界刺激而損傷。91 Retrograde pulpitis：逆行性牙髓炎。牙周病時(shí)，深牙周袋內(nèi)的細(xì)菌可以通過根尖孔或側(cè)枝根管侵入牙髓，引起牙髓感染，這種由牙周袋途徑導(dǎo)致的牙髓炎癥稱為逆行性牙髓炎。92. 引菌作用：受過傷或病變的組織能將血流中的細(xì)菌吸收到自身所在部位。93. pulpitis：牙髓炎。牙髓病中最主要的疾病，細(xì)菌是其主要的致病因素，產(chǎn)生劇烈的疼痛，感染容易擴(kuò)散，若抗感染能力差，導(dǎo)致牙髓壞死。94. reversible pulpitis：可復(fù)性牙髓炎。即病理性的牙髓充血（pulp hyperemi

27、a），若去除病因，如齲病或楔狀缺損得到及時(shí)治療，充血的牙髓可恢復(fù)正常狀態(tài)。95. acute pulpitis：急性牙髓炎。多數(shù)由牙髓充血發(fā)展而來或?yàn)槁匝浪柩椎募毙园l(fā)作。常因深齲感染牙髓所致。96. acute serous pulpitis：急性漿液性牙髓炎。急性牙髓炎早期，牙髓血管擴(kuò)臟充血，血管通透性增加，液體滲出，組織水腫，沿血管壁周圍有纖維蛋白滲出。97. acute suppurative pulpitis：急性化膿性牙髓炎。急性牙髓炎形成膿腫后若未及時(shí)治療，炎癥向周圍擴(kuò)散，中性粒細(xì)胞廣泛浸潤牙髓組織，形成多處小膿腫，若炎性滲出液未及時(shí)引流，髓腔內(nèi)壓力升高，最終整個(gè)牙髓液化性壞死。

28、98. chronic pulpitis：慢性牙髓炎。臨床上最常見，多由齲病發(fā)展而來，部分也可由急性牙髓炎或開髓后為徹底治療遷延而來。99. chronic closed pulpitis：慢性閉鎖性牙髓炎。發(fā)生在有齲損或磨損，但未穿髓的情況下，炎癥常局限于齲損相對(duì)應(yīng)的牙髓組織。100. chronic ulcerative pulpitis：慢性潰瘍性牙髓炎?；佳姥浪杞M織暴露于口腔，通常發(fā)生在穿髓孔較大，髓腔開放或急性牙髓炎應(yīng)急處理后為繼續(xù)進(jìn)一步治療的病例。101. chronic hyperplastic pulpitis：慢性增生性牙髓炎?；佳烙休^大的穿髓孔、根尖孔粗大，牙髓血運(yùn)豐富，使

29、牙髓組織增生成息肉狀經(jīng)穿髓孔突出。又稱牙髓息肉（pulp polyp）。102. pulp degeneration：牙髓變性。牙髓組織受到長期慢性刺激或因根尖孔縮窄，牙髓血供不足，使牙髓組織代謝障礙而出現(xiàn)的不同程度和不同類型的退行性變。103.pulp gangrene：牙髓壞疽。牙髓壞死伴有腐敗菌感染使牙髓呈黑綠色外觀。104 Internal resorption：牙內(nèi)吸收。是指正常牙髓組織肉芽性變，分化出破牙本質(zhì)細(xì)胞從髓腔內(nèi)部吸收牙體硬組織，致髓壁變薄，嚴(yán)重者可導(dǎo)致病理性牙折。105. periapical lesions：根尖周病。是指發(fā)生于根尖周組織的炎癥性疾病，又稱根尖周炎。多為

30、牙髓病的繼發(fā)病，主要由根管內(nèi)的感染通過根尖孔作用于根尖周組織引發(fā)。106. AAP，acute apical periodontitis：急性根尖周炎。是從根尖部牙周膜出現(xiàn)漿液性炎癥到根尖周組織形成化膿性炎癥的一系列反應(yīng)過程，是一個(gè)病變程度由輕到重，病變范圍由小到大的連續(xù)過程。107Acute serous apical periodontitis：急性漿液性根尖周炎。急性根尖周炎早期，根尖周組織血管擴(kuò)張充血，漿液滲出，組織水腫，少量中性粒細(xì)胞游出血管。持續(xù)時(shí)間較短暫。108. acute suppurative apical periodontitis：急性化膿性根尖周炎。多由急性漿液性根尖

31、周炎轉(zhuǎn)變而來，也可由慢性根尖周炎轉(zhuǎn)化而來，周圍牙槽骨髓腔中有較多中性粒細(xì)胞浸潤，炎癥繼續(xù)發(fā)展，形成局限性牙槽突骨髓炎，故又稱為急性牙槽膿腫（acute aveolar abscess）或急性根尖周膿腫（acute apical abscess）。109CAP，chronic apical periodontitis：慢性根尖周炎。是指根管內(nèi)長期存在感染及病原刺激物而導(dǎo)致的根尖周組織慢性炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為炎性肉芽組織的形成和牙槽骨的破壞。110. periapical granuloma：根尖周肉芽腫。是指根尖周牙周膜受根管內(nèi)病原慢性刺激，表現(xiàn)為以增生為主的炎癥反應(yīng)，肉芽組織形成，根尖周正常組織結(jié)

32、構(gòu)破壞，以肉芽組織取代根尖周組織。111. CAA，chronic apical abscess：慢性根尖周膿腫。隨著慢性根尖周炎病程的進(jìn)展，炎性肉芽組織體積增大，血運(yùn)難以抵達(dá)肉芽腫中心，病變中央缺血壞死、液化，形成膿液并潴留于根尖部的膿腔內(nèi)，也可由急性牙槽膿腫遷延而來。又稱為慢性牙槽膿腫。112. periradicular cyst：根尖周囊腫。根尖周肉芽腫上皮團(tuán)塊中央由于缺乏營養(yǎng)，上皮細(xì)胞變性、壞死、液化形成囊腔。隨著囊腔中滲透壓增高，周圍組織液逐漸滲入，成為囊液，小囊腔逐漸擴(kuò)大或融合形成根尖周囊腫。113. periradicular condensing osteitis：根尖周致密

33、性骨炎。又稱慢性局限硬化性骨髓炎。當(dāng)根尖周組織受到長期、輕微、緩和的刺激，而機(jī)體抵抗力很強(qiáng)時(shí)，根尖部的牙槽骨反而表現(xiàn)為骨質(zhì)增殖形成圍繞根尖的一團(tuán)致密骨，骨小梁間有少量慢性炎癥細(xì)胞分布。 114Asepsis：無菌。指不含活菌的狀態(tài)，是滅菌的結(jié)果。115. aseptic technique：無菌技術(shù)。采用物理和化學(xué)方法殺滅或清除治療環(huán)境中器械上的病原微生物，可切斷傳播途徑，防止微生物進(jìn)入人體及其他物品。116. 失活法：用化學(xué)藥物制劑（多聚甲醛或金屬砷）封閉于牙髓表面，使牙髓組織失去活力的方法。用于去髓治療麻醉效果不佳或?qū)β樽韯┻^敏的患者。（術(shù)前說明、暴露牙髓、置失活劑、暫封窩洞）119. p

34、ulp capping：蓋髓術(shù)。是一種保存活髓的方法，即在接近牙髓牙本質(zhì)的表面或已經(jīng)暴露的牙髓創(chuàng)面上，覆蓋一層能使牙髓組織恢復(fù)的制劑，以保存牙髓，消除病變。118. 直接蓋髓術(shù)：用藥物（氫氧化鈣和MTA）直接覆蓋牙髓暴露處，以保護(hù)牙髓、保存牙髓活力的方法。多用于外傷性和機(jī)械性漏髓，齲源性露髓少用。119. Indirect pulp capping：間接蓋髓術(shù)。用消炎和促進(jìn)牙髓牙本質(zhì)修復(fù)反應(yīng)的蓋髓劑（氫氧化鈣制劑）覆蓋于洞底，促進(jìn)軟化牙本質(zhì)再礦化和修復(fù)性牙本質(zhì)形成，保存全部健康牙髓的方法。120. pulpotomy：牙髓切斷術(shù)。是切除炎癥牙髓組織，以蓋髓劑覆蓋于牙髓橫斷面，保留正常牙髓組織的

35、方法。分為氫氧化鈣牙髓切斷術(shù)，甲醛甲酚牙髓切斷術(shù)。（詳p250-254）121. apexification根尖誘導(dǎo)成形術(shù)。在牙根未完全形成之前，發(fā)生牙髓嚴(yán)重病變或根尖周炎癥的年輕恒牙，在消除感染或治愈根尖周炎的基礎(chǔ)上，用藥物誘導(dǎo)根尖部的牙髓和（或）根尖周組織形成硬組織，使牙根繼續(xù)發(fā)育和根尖孔縮小或封閉的治療方法。包括兩個(gè)重要的環(huán)節(jié)：控制根管內(nèi)感染（消除牙髓或根尖周組織炎癥），誘導(dǎo)劑的應(yīng)用。122. apical barrier technique：根尖屏障術(shù)。或MTA barrier technique。將MTA置入根尖部位，待其硬固后形成根尖止點(diǎn)，達(dá)到根尖封閉的效果。123. RCT，ro

36、ot canal therapy：根管治療術(shù)。通過機(jī)械清創(chuàng)和化學(xué)消毒的方法預(yù)備根管。將牙髓腔內(nèi)的病原刺激物全部清除，經(jīng)過根管的清理、成形，必要的藥物消毒，以嚴(yán)密充填，達(dá)到消除感染源，堵塞、封閉根管空腔，消滅細(xì)菌生存空間，防止感染的目的。124Schneider法：用于測量根管彎曲度。將根管彎曲起始點(diǎn)與根尖孔作一連線，其與根管長軸的夾角為測量角。按彎曲度分為3類：直根管（小于5度）；中度彎曲根管（大于10度，小于20度）；重度彎曲根管（大于20度）。125. accessory canal：側(cè)副根管。主要包括根管側(cè)支、根尖分歧、根尖分叉、根分叉區(qū)副根管以及管間吻合。126. pulpectomy：牙髓摘除術(shù)。將全部牙髓摘除，摘除牙髓后的根管用根管充填材料嚴(yán)密充填，保留患牙的一種方法。127. 根尖周組織：位于根尖部從牙本質(zhì)牙骨質(zhì)交界處至解剖性根尖孔的組織結(jié)構(gòu)，包括根尖周牙周膜，牙槽骨和牙