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文檔簡(jiǎn)介
1、-精選公文范文-導(dǎo)管室年度工作計(jì)劃 篇一:導(dǎo)管室??谱o(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃 專科護(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃 一、 提高??谱o(hù)理技術(shù),能對(duì)低年資護(hù)士起指導(dǎo)作用, 1.具備介入護(hù)士八要素與八技能。 2.掌握導(dǎo)管室制度及院內(nèi)感染預(yù)防。 3.熟練掌握各種儀器使用與護(hù)理。 4.熟練掌握介入導(dǎo)管的性能、分類、用途 5.熟練介入術(shù)中緊急情況的處理 1)掌握導(dǎo)管室常用藥品及急救藥品。 2)急診手術(shù)的配合。 二、參與護(hù)理教學(xué),帶教新護(hù)士,力求做到內(nèi)容形式多樣化,參與導(dǎo)管室 的管理。 1. 鼓勵(lì)自學(xué),或參加大專及本科的深造;加強(qiáng)外語的學(xué)習(xí)。 2. 能撰寫論文。 3. 結(jié)合工作需要,提供到外院短期脫產(chǎn)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。 4.各種班次工作能力
2、的培訓(xùn)。 三、 參與本科室護(hù)理科研和護(hù)理新技術(shù)新業(yè)務(wù)的開展。 1.積極參加醫(yī)生及技師講座,配合各類介入手術(shù)的開展。2.提高護(hù)士難度較大手術(shù)的配合技術(shù),提高緊急情況下的應(yīng)變能力,進(jìn)一步提高自身及專業(yè)素質(zhì)。 3配合醫(yī)生進(jìn)行介入新技術(shù)的開展,并善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),使新技術(shù)不斷得到提高。 4.每月進(jìn)行一次理論和操作考核,考試由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行,內(nèi)容主要涉及難度較大的介入手術(shù)配合技巧及??评碚摗?5.每月組織講課和培訓(xùn)。CPR (心肺復(fù)蘇)急救技術(shù)以及監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、簡(jiǎn)易呼吸氣囊、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏儀的使用方法。篇二:導(dǎo)管室管理規(guī)范 導(dǎo)管室管理規(guī)范 一、導(dǎo)管室的基本要求 導(dǎo)管室是實(shí)施介入性診治的重要場(chǎng)所,是醫(yī)務(wù)人
3、員在X線引導(dǎo)下進(jìn)行有創(chuàng)性操作的手術(shù)室,它兼有手術(shù)室及放射科的特點(diǎn)。因此,合理設(shè)計(jì)和科學(xué)布局是對(duì)導(dǎo)管室建設(shè)的基本要求,也是開展介入手術(shù)所必需的設(shè)施條件。 (一)導(dǎo)室的建筑結(jié)構(gòu)與布局 1、導(dǎo)管室的設(shè)置布局 導(dǎo)室應(yīng)設(shè)病人出入口與工作人員出入口,工作人員出入口有更衣室,病人出入口處有消毒墊。 2、導(dǎo)管室的內(nèi)部設(shè)置 導(dǎo)管室主要由手術(shù)操作室、控制室及輔助工作間組成。操作室應(yīng)具備足夠的空間,保證各種儀器擺入,方便操作和搶救時(shí)使用。 (一)導(dǎo)室的建筑結(jié)構(gòu)與布局 控制室與手術(shù)操作室以鉛玻璃隔開,窗口可以盡量大一些,以便觀察。 輔助工作間:觀察室、洗手間、器械室、敷料室、庫房、污物處置室、值班室、辦公室、衛(wèi)生間、
4、更衣室等。 (二)導(dǎo)管室的人員配備 導(dǎo)管室的工作人員主要由醫(yī)師、護(hù)士、放射技師、心電和血壓監(jiān)測(cè)技師、護(hù)工和清潔工人等組成。 導(dǎo)管室護(hù)士主要職責(zé)是圍繞導(dǎo)管室的診療工作,提供術(shù)前術(shù)后消毒隔離、材料物品準(zhǔn)備和術(shù)中配合等服務(wù)保障。導(dǎo)管室護(hù)士應(yīng)具有豐富的心內(nèi)科護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),具備協(xié)助醫(yī)師處理心血管急、危、重癥病人的能力,有較強(qiáng)的觀察、分析、判斷能力,熟悉搶救設(shè)備和藥物,熟練掌握各種導(dǎo)管介入器材的使用及介入手術(shù)操作程序。 放射技師需具備放射技術(shù)專業(yè)任職資格,熟悉并掌握相關(guān)設(shè)備的使用和保養(yǎng),能處理簡(jiǎn)單的設(shè)備故障,計(jì)算機(jī)操作技能熟練。 護(hù)工主要負(fù)責(zé)介入手術(shù)病人的接、送工作,并具有消毒隔離的基礎(chǔ)知識(shí),協(xié)助護(hù)士做好
5、術(shù)前、術(shù)后手術(shù)操作室的消毒處理。 清潔工人主要負(fù)責(zé)做好導(dǎo)管室日常清潔工作。 (三)導(dǎo)管室的設(shè)備及器材 導(dǎo)管室的設(shè)備及器材主要包括影像設(shè)備、心電和壓力監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、手術(shù)器材和搶救及防護(hù)設(shè)備等。 1、影像設(shè)備 導(dǎo)管術(shù)專用DSA機(jī)具有連續(xù)記錄和回放的功能,主要由影像增強(qiáng)器、X線球管、C形臂及導(dǎo)管檢查床構(gòu)成。導(dǎo)管術(shù)時(shí),常應(yīng)用造影劑使血管在放射線下顯影,將造影劑在短時(shí)間內(nèi)注入心臟或大血管的壓力泵稱為高壓注射器。高壓注射器產(chǎn)生的壓強(qiáng)可達(dá)到5-20kg/cm2,注射速度可達(dá)15-25ml/s。 2、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)系統(tǒng) 心導(dǎo)管檢查和介入治療時(shí),醫(yī)師需要借助心電血壓監(jiān)測(cè)儀獲得反映患者生命情況的相關(guān)數(shù)據(jù)。多導(dǎo)生理記錄
6、儀能記錄體表12導(dǎo)聯(lián)心電圖,并同步獲得心腔內(nèi)多導(dǎo)聯(lián)心電圖。多導(dǎo)生理記錄儀和壓力傳感器、三聯(lián)三通、沖洗裝置相連組成壓力監(jiān)測(cè)系統(tǒng),可用于測(cè)量患者有創(chuàng)血壓。導(dǎo)管室還應(yīng)配備自動(dòng)監(jiān)測(cè)患者無創(chuàng)血壓及血氧飽和度功能的監(jiān)護(hù)儀。 3、器材 主要包括用于介入手術(shù)的器械與材料。如器械臺(tái)、方盤、刀片、藥碗、止血鉗、卵圓鉗、麻藥杯、彎盤、穿刺針、各種導(dǎo)管,指引鋼絲、球囊和支架等。所有手術(shù)器械使用前應(yīng)保證無菌,一次性材料不可重復(fù)使用。 4、搶救設(shè)備 常用設(shè)備有直流電復(fù)律除顫器、人工心臟起搏裝置、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏泵、給氧設(shè)備、吸引器、簡(jiǎn)單人工呼吸器、心包穿刺包、氣管插管器械等。直流電復(fù)律除顫器應(yīng)備兩臺(tái),并由專人管理定期維護(hù)
7、。 5、常規(guī)用藥和搶救用藥 主要包括利多卡因、肝素、阿托品、腎上腺素、異丙腎上腺素、硝酸甘油、多巴胺、地塞米松、間羥胺、異搏定、三磷酸腺甘(ATP)、速尿、硫酸鋅魚精蛋白、鹽酸嗎啡、度冷丁、尿激酶、胃復(fù)安、5%-10%葡萄糖、生理鹽水等。 6、防護(hù)設(shè)備 介入手術(shù)進(jìn)行中為盡量減少工作人員和病人受到X線損害,應(yīng)向手術(shù)操作者提供鉛衣、鉛眼鏡、鉛帽、鉛護(hù)頸等;對(duì)手術(shù)病人應(yīng)提供甲狀腺及性腺防護(hù)設(shè)備。二、導(dǎo)管室的管理 導(dǎo)管室是實(shí)施介入性診療的專門場(chǎng)所,導(dǎo)管室的管理質(zhì)量直接影響著介入診療技術(shù)的發(fā)展,建立健全導(dǎo)管室各項(xiàng)管理制度,實(shí)施科學(xué)規(guī)范的管理,是導(dǎo)管室高效運(yùn)轉(zhuǎn)的重要保證。 (一)一般管理規(guī)則 1、凡進(jìn)入導(dǎo)
8、管室手術(shù)間者,應(yīng)著導(dǎo)管室專用洗手衣、褲、鞋套,進(jìn)入無菌區(qū)應(yīng)戴好帽子、口罩。 2、手術(shù)人員暫時(shí)離開導(dǎo)管室外出時(shí),應(yīng)更換外出衣,鞋。 3、手術(shù)區(qū)內(nèi)不得帶入任何食品,室內(nèi)禁止吸煙,手術(shù)期間關(guān)閉手機(jī)鈴聲。 4、常規(guī)手術(shù)通知單,應(yīng)于手術(shù)前一日,送交導(dǎo)管室,如需特殊材料應(yīng)在手術(shù)通知單上注明。 5、介入手術(shù)病人必須有抗-HIV、HBsAg、抗-HCV等檢查結(jié)果,陽性患者安排在每日最后。 6、如有嚴(yán)重或特殊感染病人做介入手術(shù)時(shí),醫(yī)師應(yīng)提前通知導(dǎo)管室,以便做出相應(yīng)的準(zhǔn)備,防止交叉感染。參加此類手術(shù)的工作人員必須遵守有關(guān)規(guī)定,確?;颊呒肮ぷ魅藛T安全。 7、手術(shù)使用后的布類、器械、導(dǎo)管材料等按照醫(yī)院感染管理規(guī)定處理
9、。8、醫(yī)用垃圾和生活垃圾分別放置。將利器放置在利器盒內(nèi),避免交叉感染,垃圾處理時(shí)應(yīng)注意環(huán)保。 9、導(dǎo)管室各種物品固定位置放置,用后立即放回原處。由專人負(fù)責(zé)檢查各種儀器是否運(yùn)轉(zhuǎn)正常,物品如有損壞應(yīng)立即報(bào)修。 10、各種搶救藥品應(yīng)配備齊全,用后立即補(bǔ)充。 11、導(dǎo)管室一切器械物品未經(jīng)負(fù)責(zé)人許可,不得外借。以確保手術(shù)所需及防止交叉感染。 (二)接送病人制度 1、導(dǎo)管室配有專門接送介入手術(shù)病人的護(hù)工,按照手術(shù)排序用平車接送病人。對(duì)于危重病人由醫(yī)師或護(hù)士接送。 2、護(hù)工在術(shù)前到病房接手術(shù)病人時(shí),應(yīng)認(rèn)真核對(duì)科室、病人姓名、床號(hào)、住院號(hào)、性別、年齡、手術(shù)項(xiàng)目等,保證確認(rèn)無誤。病人術(shù)后送回病房時(shí)應(yīng)與病房護(hù)士按規(guī)定要求辦理交接手續(xù)。 (三)護(hù)理制度 1、病人送入導(dǎo)管室后,護(hù)士再次認(rèn)真進(jìn)行“七對(duì)”,同時(shí)檢查術(shù)前準(zhǔn)備如皮膚準(zhǔn)備、藥物準(zhǔn)備及各項(xiàng)化驗(yàn)等,以確保手術(shù)安全。 2、做好病人的心理護(hù)理。護(hù)士在術(shù)前主動(dòng)向病人自我介紹,態(tài)度要和藹,安慰、關(guān)心病人,消除病人的緊張情緒。 3、術(shù)中護(hù)士要根據(jù)介入手術(shù)操作程序,積極、主動(dòng)配篇三:導(dǎo)管室配置要求 心血管病介入診療質(zhì)量控制醫(yī)療單位考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則(草案) A級(jí)導(dǎo)管室,可從事所有心內(nèi)科介入手術(shù);B級(jí)導(dǎo)管室,只可從事 除冠狀動(dòng)脈治療(PCI、支架植入)以外的介入手術(shù); B+級(jí)導(dǎo)管室為過渡
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