塔機施工升降機備案資料

1、建筑施工塔式起重機、施工升降機產權備案申請材料申請單位： 單位地址： 商洛市建設工程質量安全監(jiān)督中心站監(jiān)制建筑施工塔式起重機、施工升降機產 權 備 案 申 請 表申請產權單位(蓋章)： 申請日期： 年 月 日起重機械信息機械名稱規(guī)格型號生產廠家出廠日期制造許可證 編 號出廠編號最 大起 重 量購置時間申請產權單位信息產權單位名 稱維修存放場所地址法 定代 表 人聯(lián)系電話產權備案提交資料清單序號資料名稱頁數核查情況1生產廠家特種設備制造許可證2產品出廠合格證、產品安裝使用說明書3建筑起重機械各種安全裝置的證明資料4產權單位法人營業(yè)執(zhí)照、租賃行業(yè)確認證書（非租賃法人單位不用提交租賃行業(yè)確認證）陜西

2、省特種設備產品推薦證書5設備購銷合同、發(fā)票或其他相應的有效憑證6產權單位法人聲明（見本產權備案申請表附件1）產權備案機關意見審核意見所報資料符合 不符合 建筑起重機械備案登記辦法等要求。 審核人： 年 月 日審批意見審批人： 年 月 日產權備案編碼陜 - - 備案單位（蓋章）：年 月 日說明：1.本申請資料一式二份。一份由備案機關存檔，另一份由產權單位存檔。2.所有復印件應當加蓋產權單位公章，注明“與原件一致”，并注明復印日期。3.依據建質（2008）76號建筑起重機械備案登記辦法等編制。附件1產權單位法人聲明建設工程質量安全監(jiān)督站：我叫 ，身份證號碼 。本人鄭重聲明：本產權單位所填報的塔式起

3、重機 施工升降機 產權備案申請材料所有信息真實，無隱瞞、欺騙行為，本人愿為所提供材料的真實性承擔法律責任。本產權單位已按住建部166號令第九條及陜建監(jiān)總發(fā)（2014）04號文件第九條第三款建立健全了該起重機械設備的安全技術檔案，并保證按上述條款要求及時持續(xù)維護、管理該機械設備的安全技術檔案。 法人代表身份證復印件產權單位：（公章）年 月 日建筑施工塔式起重機、施工升降機、使 用 登 記 材 料工程名稱： 總包單位： 商洛市建設工程質量安全監(jiān)督中心站監(jiān)制建筑施工塔式起重機、施工升降機使 用 登 記 申 請 表使用登記申請單位：（公章） 申請日期： 年 月 日待登記機械設備信息類 別塔式起重機 施

4、工升降機 規(guī)格型號生產廠家出廠日期產權單位產權備案證 編 號機械設備所在工程信息工程名稱工程地址高度信息±0.000以上 層， 米面 積 平米建設單位項目負責人電話施工單位建 造 師電話監(jiān)理單位總 監(jiān)電話機械設備租賃（或產權）單位信息單位名稱法定負責人電話營業(yè)執(zhí)照注 冊 號維修存放場所地址省總站告知登記書編號租賃行業(yè)確認書編號安裝(拆卸)單位信息單位名稱法定負責人電 話營業(yè)執(zhí)照注 冊 號資質證書號安全生產許可證號現(xiàn)場負責人檢驗檢測單位信息單位名稱負 責 人電 話省總站告知登記編號計量認證證書號使用登記提交的材料序號資料類別資料名稱頁數核查情況1機械設備資料1.1機械設備產權備案證2機

5、械設備租賃（或產權）單位資料（總承包單位自有機械設備不許出租，只提供2.4、2.5及2.6三項資料）2.1租賃單位營業(yè)執(zhí)照2.2租賃單位租賃行業(yè)確認書2.3租賃單位省總站告知登記書2.4進入施工現(xiàn)場的項目負責人、專職機械設備管理人員、專職安全生產管理人員和特種作業(yè)人員的任命文件，附現(xiàn)場負責人和專職安全生產管理人員的安全生產考核合格證、特種作業(yè)人員的上崗證2.5安裝前，組織安裝單位、施工總承包、監(jiān)理等單位共同對設備進行進場查驗的查驗記錄（見本使用登記申請表附件1）2.6機械安裝完畢聯(lián)合驗收記錄表：安裝完畢檢測合格后，組織安裝單位、施工總承包、監(jiān)理等單位進行聯(lián)合驗收的驗收記錄（見本使用登記申請表附

6、件2）2.7租賃單位對其作業(yè)人員的安全、技術交底記錄2.8總包單位和監(jiān)理單位審核過的機械維修保養(yǎng)制度施工總承包單位自購自用的塔式起重機、施工升降機等不得對外出租，“省總站告知登記書編號”和“租賃行業(yè)確認書編號”不用填寫。序號資料類別資料名稱頁數核查情況3安裝（拆卸）單位資料3.1營業(yè)執(zhí)照3.2起重設備安裝工程專業(yè)承包資質證書3.3安全生產許可證3.4進入施工現(xiàn)場的項目負責人、專職機械設備管理人員、專職安全生產管理人員和特種作業(yè)人員的任命文件，附現(xiàn)場負責人和專職安全生產管理人員的安全生產考核合格證、特種作業(yè)人員的上崗證、以上人員安全培訓證3.5起重機械安/拆專項施工方案【安裝（拆卸）單位編制，須

7、經出租、總包、監(jiān)理單位逐級審查批準；方案需經專家論證的必須論證并執(zhí)行論證意見或建議】3.6建筑起重機械安/拆安全事故應急救援預案3.7安裝好后安裝單位自檢記錄（安裝單位自制）4檢驗檢測單位資料4.1營業(yè)執(zhí)照4.2計量認證證書4.3省總站告知登記書4.4出具的檢驗檢測報告5相關合同（協(xié)議）5.1 租賃單位與施工總承包單位簽訂的租賃合同（應明確使用中的安全生產責任和維修保養(yǎng)責任）5.2租賃單位與安裝（拆卸）單位簽訂的安（拆）合同（應明確各自的安全生產責任）5.3安裝（拆卸）單位與施工總承包單位簽訂的安全協(xié)議（應明確各自的安全生產責任）6總包單位資 料6.1建筑起重機械生產安全事故應急救援預案6.2

8、專職設備管理人員、專職安全生產管理人員（安全員）、機械操作人員任命文件，附專職設備管理人員、專職安全生產管理人員的安全生產考核合格證，起重機械作業(yè)證（塔吊司機、司索、塔吊指揮、施工電梯、物料提升機）6.3多塔作業(yè)防碰撞方案6.3建造師聲明（見本使用登記申請表附件3）施工總承包單位審核意見租賃（產權）單位、安裝（拆卸）單位、檢驗檢測單位的法律地位、人員資格及單位行為等符合陜建監(jiān)總發(fā)（2014）04號文件規(guī)定及相關法規(guī)規(guī)定。 建造師： （單位蓋章）年 月 日監(jiān)理單位審核意見租賃（產權）單位、安裝（拆卸）單位、檢驗檢測單位的法律地位、人員資格、單位行為及總包單位的行為符合陜建監(jiān)總發(fā)（2014）04號

9、文件規(guī)定及相關法規(guī)規(guī)定。 總監(jiān)： （單位蓋章）年 月 日使用登記機關意見審核意見所報資料符合 不符合 陜建監(jiān)總發(fā)（2014）04號文件及相關法規(guī)要求。 審核人： 年 月 日審批意見 審批人： 年 月 日使用登記編 碼陜登 - - 機械使用登記單位（蓋章）： 年 月 日說明：1.本申請資料一式二份。一份由使用登記機關存檔，另一份由使用單位存檔。2.所有資料復印件應當加蓋使用單位公章，注明“與原件一致”，并注明復印日期。3.依據陜建監(jiān)總發(fā)（2014）04號文件及相關法規(guī)文件規(guī)定進行使用登記。附件1 建筑施工起重設備進場查驗記錄工程名稱：進場設備名 稱塔式起重機 施工升降機 規(guī)格型號出廠日期制造廠家

10、產權單位進 場 查 驗 記 錄序號查驗項目查 驗 情 況備 注1進場設備與租賃合同的符合性2進場設備與設備技術文件的符合性3現(xiàn)場施工條件4是否屬報廢、淘汰、禁用設備5是否有產權備案證書查驗意見同意 不同意 進場。出租單位項目負責人： 年 月 日安裝單位項目負責人：年 月 日總包單位建造師： 年 月 日監(jiān)理單位總監(jiān)： 年 月 日附件2 建筑施工起重設備投入使用前驗收單工程名稱：起重設備名稱塔式起重機 施工升降 規(guī)格型號出廠日期制造廠家產權備案號安裝單位安裝日期起重設備投入使用前驗收情況驗收項目項目內容及完成情況驗收前起重設備檢測情況檢測機構檢測日期檢測報告編號檢測結果起重機械設備管理人員持證上崗

11、情況司機操作證號指揮操作證號司索操作證號電工操作證號維修操作證號起重設備作業(yè)環(huán)境作業(yè)范圍內有無外電架空線路如有是否有防護措施多塔作業(yè)是否碰撞如有是否有防碰撞措施起重設備與相鄰建筑物是否碰撞如有是否有防碰撞措施安全使用說明及安全技術交底租賃單位是否書面向施工總承包單位進行安全使用說明總承包單位是否向操作人員進行書面安全技術交底維護保養(yǎng)措施定期維護保養(yǎng)責任單位定期維護保養(yǎng)相關制度建設情況定期維護保養(yǎng)相關責任落實情況驗收意見參加驗收單位簽章出租單位(公章)：項目負責人（簽字）:年 月 日安裝單位(公章)：項目負責人（簽字）:年 月 日使用單位(公章)：建造師（簽字）:年 月 日監(jiān)理單位(公章)：總監(jiān)

12、（簽字）:年 月 日 附件3使用單位聲明*建設工程質量安全監(jiān)督站：我叫 ，身份證號碼 ，建造師證書編碼： 。本人鄭重聲明：本人填報的 項目起重設備使用登記申請表及該表所附資料信息真實，無隱瞞、欺騙行為，本人愿為所提供資料的真實性承擔法律責任。項目負責人身份證復印件 項目負責人簽名： 使用單位蓋章（公章）：年 月 日建筑施工塔式起重機、施工升降機、安裝 拆卸 告知資料工程名稱： 安裝單位： 商洛市建設工程質量安全監(jiān)督中心站監(jiān)制建筑施工起重設備安裝（拆卸）告知資料安裝（拆卸）單位：（公章） 告知日期： 年 月 日待安裝(拆卸)機械設備信息設備類別塔式起重機 施工升降機 規(guī)格型號生產廠家出廠日期產權

13、單位產權備案證編 號使用機械設備工程信息工程名稱工程地址高度信息±0.000以上 層， 米面 積 平米建設單位項目負責人電話施工單位建造師電話監(jiān)理單位總 監(jiān)電話機械設備租賃（或產權）單位信息單位名稱法定負責人電話營業(yè)執(zhí)照注冊號維修、存放場所地址省總站告知登記書編號租賃行業(yè)確認書編號安裝(拆卸)單位信息單位名稱法定負責人電 話營業(yè)執(zhí)照注 冊 號資質證書號安全生產許可證號現(xiàn)場負責人安裝（拆卸）起止時間年 月 日起年 月 日止安裝（拆卸）高 度 安裝單位須提交的材料序號資料類別資料名稱頁數核查情況1租賃單位資料1.1機械設備產權備案證及機械設備銘牌2安裝（拆卸）單位資料2.1營業(yè)執(zhí)照2.2

14、起重設備安裝工程專業(yè)承包資質證書2.3安全生產許可證2.4進入施工現(xiàn)場的項目負責人、專職機械設備管理人員、專職安全生產管理人員和特種作業(yè)人員的任命文件，附現(xiàn)場負責人和專職安全生產管理人員的安全生產考核合格證、特種作業(yè)人員的上崗證2.5起重機械安/拆專項施工方案【安裝（拆卸）單位編制，須經出租、總包、監(jiān)理單位逐級審查批準；方案需經專家論證的必須論證并執(zhí)行論證意見或建議】2.6安/拆單位對進入施工現(xiàn)場的項目負責人、專職機械設備管理人員、專職安全生產管理人員和特種作業(yè)人員的安全技術交底記錄2.7建筑起重機械安/拆安全事故應急救援預案2.8安裝（拆卸）單位法人聲明（見本告知書附件2）相關合同（協(xié)議）3

15、.1租賃單位與安裝（拆卸）單位簽訂的安（拆）合同（應明確各自的安全生產責任）3.2安裝（拆卸）單位與施工總承包單位簽訂的安全協(xié)議（應明確各自的安全生產責任）施工總承包單位審核意見安裝（拆卸）單位的法律地位、人員資格及單位行為符合陜建監(jiān)總發(fā)（2014）04號文件規(guī)定及相關法規(guī)規(guī)定。 建造師： （單位蓋章）年 月 日監(jiān)理單位審核意見安裝（拆卸）單位的法律地位、人員資格、單位行為及總包單位的行為符合陜建監(jiān)總發(fā)（2014）04號文件規(guī)定及相關法規(guī)規(guī)定。 總監(jiān)： （單位蓋章）年 月 日告知資料情況說明：1.本告知資料一式二份。一份由監(jiān)督站存檔，另一份由安裝單位存檔。2.所有復印件應當加蓋安裝單位公章，注

16、明“與原件一致”，并注明復印日期。3.依據住建部166號令及陜建監(jiān)總發(fā)（2014）04號文件等法規(guī)文件規(guī)定進行安裝（拆卸）告知。附件1建筑施工起重機械設備進場查驗記錄起重設備名稱規(guī)格型號產權單位出廠日期工程名稱設備使用單位監(jiān)理單位安裝單位進 場 查 驗 記 錄序號查驗項目查 驗 情 況備 注1進場設備與租賃合同的符合性2進場設備與設備技術文件的符合性3現(xiàn)場施工條件4是否屬報廢、淘汰、禁用設備5設備是否有產權備案證書查驗意見同意 不同意 進場。租賃單位(公章)：項目負責人（簽字）:年 月 日安裝單位(公章)：項目負責人（簽字）:年 月 日總包單位(公章)：建造師（簽字）:年 月 日監(jiān)理單位(公章

17、)：總監(jiān)（簽字）:年 月 日 附件2建筑施工起重機械安裝單位法人聲明*建設工程質量安全監(jiān)督站：本人 （法定代表人） （身份證號碼）鄭重聲明：本單位所填報的 工程建筑起重機械安裝（拆卸）告知資料及附件資料等全部資料內容真實，無隱瞞和欺騙行為，本人愿為所提供資料的真實性承擔法律責任。法定代表人身份證復印件法定代表人簽名：年 月 日塔式起重機檢查(驗收)表 T-1建設單位工程名稱地址 市 縣（區(qū)）設備型號安裝高度（米） 總包單位施工許可證安全生產許可證序號責任主體檢 查 項 目檢 查結 果1出租單位有營業(yè)執(zhí)照，并在有效期內。 有起重機械租賃的行業(yè)確認證。設備在主管部門的產權備案。設備在監(jiān)督部門的使用

18、登記。設備本次安裝后的安全檢測合格。設備操作人員的上崗證齊全有效日常檢查和維修保養(yǎng)記錄齊全交接班記錄真實齊全2生產廠家特種設備制造許可證及明細表推薦證出廠合格證監(jiān)督檢驗合格證明3使用單位有租賃合同租賃合同內相關方的安全責任劃分清晰租賃合同內對定期檢查的責任及時間劃分清晰租賃合同內指揮人員的配備及責任約定清楚安裝后的安全驗收責任人填字齊全檢查(驗收)人：塔式起重機檢查(驗收)表 T-2序號責任主體檢查項目檢 查結 果4安裝單位有拆裝資質證并在有效期內（外省的有進陜登記）。拆裝資質證的等級滿足要求。有安全生產許可證。安全生產許可證在有效期內。有安裝方案。安裝方案的編、審、批符合要求。安裝方案的針對

19、性和可操作性較強。安裝隊伍配備有項目負責人。安裝隊伍配備有安全員。項目負責人資質齊全安全員資質齊全。安裝人員的上崗證齊全并符合要求有安裝前的安全技術交底安裝前的安全技術交底簽字齊全有安裝后的自檢報告安裝后的自檢報告責任人填字齊全。有安裝后的安全驗收安裝后的安全驗收責任人填字齊全安裝后的安全檢測合格檢查(驗收)人：塔式起重機檢查(驗收)表 T-3序號檢查部位檢 查 項 目檢 查結 果5安全裝置力矩限制器靈敏。超重限制器靈敏。超高限位器靈敏。變幅限位器靈敏?；剞D限位器靈敏。6保險裝置吊鉤防脫繩裝置齊全有效鋼絲繩卷筒保險裝置齊全有效。上人爬梯的安裝符合要求變幅小車滑輪組防脫繩裝置齊全有效7附墻裝置按

20、說明書規(guī)定的高度裝設附墻裝置連墻桿使用廠家的產品預埋件的埋設符合要求連墻桿的裝設符合要求塔吊的垂直度符合要求，不超過2/10008防護設施高度超過32米的塔機應有防雷裝置并符合要求。高度超過30米的塔機應裝設障礙指示燈高度超過50米的塔機應裝設風速儀多塔作業(yè)的防碰撞措施。9基礎基礎的平整度符合要求基礎的砼強度符合要求?；A的承載能力符合要求。檢查(驗收)人：塔式起重機檢查(驗收)表 T-4序號檢查部位檢 查 項 目檢 查結 果10鋼結構鋼結構無嚴重變形鋼結構無裂紋鋼結構無嚴重腐蝕鋼結構的焊縫無開裂連接螺栓無松動11肖軸所有肖軸無嚴重磨損而松動所有開口肖均張開12鋼絲繩鋼絲繩局部斷絲不超過10鋼

21、絲繩無斷股鋼絲繩無死結、無嚴重變形、無松散。13吊鉤吊鉤表面無裂紋吊鉤掛繩處斷面磨損量不超過10;吊鉤的危險斷面無永久性變形;吊鉤表面無機械加工吊索繩的編結符合要求14滑輪表面無裂紋或輪緣無嚴重破損；繩槽的壁厚磨損量不超過20；輪槽底磨損量不超過鋼絲繩直徑的2515電氣電氣配置安裝符合要求開關箱的位置及裝置符合要求重復接地符合要求，接地電阻小于4歐姆防雷接地符合要求，接地電阻小于30歐姆檢查(驗收)人：施工電梯檢查（驗收）表 S-1建設單位工程名稱地址 市 縣（區(qū)）設備型號安裝高度（米） 總包單位施工許可證安全生產許可證序號責任主體檢 查 項 目檢 查結 果1出租單位有營業(yè)執(zhí)照，并在有效期內。

22、 有起重機械租賃的行業(yè)確認證。設備在主管部門的產權備案。設備在監(jiān)督部門的使用登記。設備本次安裝后的安全檢測合格。設備操作人員的上崗證齊全有效日常檢查和維修保養(yǎng)記錄齊全交接班記錄真實齊全2生產廠家特種設備制造許可證及明細表推薦證出廠合格證監(jiān)督檢驗合格證明3使用單位有租賃合同租賃合同內相關方的安全責任劃分清晰租賃合同內對定期檢查的責任及時間劃分清晰租賃合同內指揮人員的配備及責任約定清楚安裝后的安全驗收責任人填字齊全檢查(驗收)人： 施工電梯檢查（驗收）表 S-2序號責任主體檢查項目檢 查結 果4安裝單位有拆裝資質證并在有效期內（外省的有進陜登記）。拆裝資質證的等級滿足要求。有安全生產許可證。安全生

23、產許可證在有效期內。有安裝方案。安裝方案的編、審、批符合要求。安裝方案的針對性和可操作性較強。安裝隊伍配備有項目負責人。安裝隊伍配備有安全員。項目負責人資質齊全安全員資質齊全。安裝人員的上崗證齊全并符合要求有安裝前的安全技術交底安裝前的安全技術交底簽字齊全有安裝后的自檢報告安裝后的自檢報告責任人填字齊全。有安裝后的安全驗收安裝后的安全驗收責任人填字齊全安裝后的安全檢測合格檢查(驗收)人：施工電梯檢查（驗收）表 S-3序號檢查部位檢 查 項 目檢 查結 果4安全裝置防墜器按期檢驗并工作可靠。超高限位器靈敏可靠。下限位器工作可靠。底籠、梯籠門連鎖限位器工作可靠籠頂限位器工作可靠。急停開關工作可靠。

24、緩沖裝置有效。安全鉤工作可靠5防護裝置地面進料口防護棚的搭設符合要求樓層進料口通道的防護符合要求樓層進料口防護門的設置護符合要求6附墻裝置按說明書規(guī)定的高度裝設附墻裝置連墻桿使用廠家的產品預埋件的埋設符合要求連墻桿的裝設符合要求架體的垂直度符合要求。7基礎基礎的平整度符合要求基礎的砼強度符合要求?；A的承載能力符合要求。檢查(驗收)人：施工電梯檢查（驗收）表 S-4序號檢查部位檢 查 項 目檢 查結 果8鋼結構鋼結構無嚴重變形鋼結構無裂紋鋼結構無嚴重腐蝕鋼結構的焊縫無開裂連接螺栓無松動9肖軸所有肖軸無嚴重磨損而松動所有開口肖均張開10鋼絲繩鋼絲繩局部斷絲不超過10鋼絲繩無斷股鋼絲繩無死結、無嚴重變形、無松散。11滑輪表面無裂紋或輪緣無嚴重破損；繩槽的壁厚磨損量不超過20；輪槽底磨損量不超過鋼絲繩直徑的2512電氣電氣配置安裝符合要求開關箱的位置及裝置符合要求重復接地符合要求，接地電阻小于4歐姆防雷接地符合要求，接地電阻小于30歐姆驗收結果驗收人簽名安裝單位驗收人：出租單位驗收人：使用單位驗收人；監(jiān)理單位驗收人；起重設備安裝前的安全技術交底建設單位工程名稱施工單位 設備型號安裝高度（米）地址 市 縣（區(qū)） 總包單位施工許可證安全生產許可證(注1內容應符合相關法