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1、護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)構(gòu)建的大背景隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的廣泛開(kāi)展,優(yōu)質(zhì)護(hù)理的評(píng)價(jià)方法越來(lái)越受到管理人員的重視。通過(guò)對(duì)護(hù)理質(zhì)量的重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)指標(biāo)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),形成可量化的數(shù)據(jù)指標(biāo),有助于發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的薄弱環(huán)節(jié)并及時(shí)糾正。護(hù)理敏感指標(biāo)的定義每當(dāng)護(hù)理管理目標(biāo)或結(jié)果發(fā)生微弱的變化,管理者都會(huì)在某個(gè)指標(biāo)的指標(biāo)值上發(fā)現(xiàn)明顯的變化,這個(gè)值就是“敏感指標(biāo)”。護(hù)理敏感指標(biāo)的工作過(guò)程“基于數(shù)據(jù)的持 續(xù)質(zhì)量改進(jìn)四、護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)實(shí)施方案敏感指標(biāo)為推進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的準(zhǔn)確測(cè)量和持續(xù)改進(jìn),提升護(hù)理質(zhì)量管理水平,保障護(hù)理安全,我科將設(shè)立護(hù)理敏感指標(biāo)管理系統(tǒng),現(xiàn)制定我科護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)實(shí)施具體方案如下:1. 指導(dǎo)思想用真實(shí)、準(zhǔn)確的護(hù)
2、理質(zhì)量數(shù)據(jù)反映護(hù)理護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理問(wèn)題,做好質(zhì)量過(guò)程管理,達(dá)到質(zhì)量的不斷提升。2. 構(gòu)建原則科室成立護(hù)理敏感指標(biāo)管理小組,由科室護(hù)理質(zhì)控組成員實(shí)施,護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)活動(dòng)督查工作。3. 指標(biāo)篩選原則根據(jù)護(hù)理質(zhì)量管理中出現(xiàn)的問(wèn)題及近年來(lái)科室發(fā)生的護(hù)理不良事件進(jìn)行篩選,且通過(guò)努力可以改變的重點(diǎn)問(wèn)題,確定本科室的護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo):跌倒/墜床發(fā)生率、院內(nèi)壓瘡發(fā)生率、氣管切開(kāi)(非機(jī)械通氣)患者氣道管理合格率。4. 實(shí)施步驟啟動(dòng)布署階段(2017年11月01日12月31日)組織全體護(hù)士分章節(jié)學(xué)習(xí)護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)使用手冊(cè)(2016版);制定實(shí)施方案,確定護(hù)理敏感指標(biāo);制定敏感指標(biāo)的詳細(xì)說(shuō)明,對(duì)科室護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn);設(shè)計(jì)評(píng)估表、確定測(cè)量方法,認(rèn)真收集相關(guān)數(shù)據(jù)并做好記錄;組織實(shí)施階段(2018年01月01日-12月31日).根據(jù)護(hù)士能力及特長(zhǎng)進(jìn)行分工,安排專人負(fù)責(zé)資料收集;做好實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),制定核查單,記錄評(píng)估到的實(shí)際情況,監(jiān)測(cè)過(guò)程指標(biāo),及時(shí)糾正偏差;定期對(duì)收集的指標(biāo)進(jìn)行分析,查找原因,提出整改措施,加以落實(shí);年底進(jìn)
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