倉(cāng)面驗(yàn)收表格及質(zhì)量評(píng)定表格一套2

1、南水北調(diào)中線水源工程混凝土檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)匯總表施工單位：水電三局管理碼頭施工項(xiàng)目部 合同編號(hào): ZSY/G-JAZ(2014)002工程名稱/編碼分部工程名稱/編碼分項(xiàng)工程名稱/編碼項(xiàng)目負(fù)責(zé)人檢驗(yàn)部位高 程質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)序號(hào)檢查檢測(cè)項(xiàng)目等級(jí)評(píng)定（施工自評(píng)）等級(jí)評(píng)定（監(jiān)理核定）1基礎(chǔ)面或混凝土施工縫處理2混凝土模板3定型混凝土模板4伸縮縫安裝5鋼筋6預(yù)埋件7會(huì)簽欄設(shè)計(jì)地質(zhì)業(yè)主經(jīng)檢查本砼分項(xiàng)工程各項(xiàng)準(zhǔn)備工作符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求，準(zhǔn)予開倉(cāng)。施工單位初檢年 月 日復(fù)檢年 月 日終檢 年 月 日建設(shè)（監(jiān)理）單位 年 月 日 時(shí) 說(shuō)明：本開倉(cāng)證有效期24小時(shí)，驗(yàn)倉(cāng)后24小時(shí)內(nèi)未開澆倉(cāng)位，需重新驗(yàn)收。

2、南水北調(diào)中線水源工程混凝土模板安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄表工程名稱/編碼分部工程名稱/編碼分項(xiàng)工程名稱/編碼項(xiàng)目負(fù)責(zé)人檢驗(yàn)部位高 程項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄主要檢驗(yàn)項(xiàng)目1模板及支撐的材料及結(jié)構(gòu)符合施工技術(shù)方案和模板設(shè)計(jì)要求2模板表面平整、光潔，接縫平順、嚴(yán)密、不漏漿項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)值允許偏差（mm）實(shí)測(cè)值合格數(shù)（點(diǎn)）合格率（%）一般檢驗(yàn)項(xiàng)目1軸線柱、梁5樁帽、獨(dú)立基礎(chǔ)102標(biāo)高非安裝支撐面10安裝支撐面0-103內(nèi)截面尺寸柱、梁5樁帽、墩臺(tái)10墻、廊道等10-5其他厚大構(gòu)件104頂面對(duì)角線差短線長(zhǎng)度3m15短邊長(zhǎng)度3m255長(zhǎng)度梁+5-106全高豎向傾斜3H/1000 7側(cè)向彎曲矢高L/100

3、0 且不大于258相鄰模板錯(cuò)臺(tái)2檢測(cè)結(jié)果共檢測(cè) 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %。評(píng)定意見(jiàn)質(zhì)量等級(jí)主要檢查項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，一般檢查項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，檢測(cè)項(xiàng)目實(shí)測(cè)點(diǎn)合格率 %。施工單位施工單位簽名質(zhì)量等級(jí)日期建設(shè)（監(jiān)理）單位第 次驗(yàn)收合格初 檢 年 月 日監(jiān)理：年 月 日復(fù) 檢 年 月 日終 檢 年 月 日南水北調(diào)中線水源工程基礎(chǔ)面或混凝土施工縫處理質(zhì)量檢驗(yàn)批檢驗(yàn)記錄表工程名稱/編碼分部工程名稱/編碼分項(xiàng)工程名稱/編碼高 程樁號(hào)X:Y:工程量項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄1基礎(chǔ)巖面建基面無(wú)松動(dòng)巖塊地表水和地下水妥善引排或封堵巖面清洗清洗潔凈，無(wú)積水，無(wú)積渣雜物2混凝土施工縫表面處理無(wú)乳皮、成毛面混

4、凝土表面清洗清洗潔凈，無(wú)積水，無(wú)積渣雜物3軟基面建基面預(yù)留保護(hù)層已挖除，地質(zhì)符合設(shè)計(jì)要求墊層鋪填符合設(shè)計(jì)要求基礎(chǔ)面清理無(wú)亂石、雜物，坑洞分層回填夯實(shí)評(píng)定意見(jiàn)質(zhì)量等級(jí)主要檢查項(xiàng)目全部 ，一般檢查項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。施工單位檢查項(xiàng)目簽名質(zhì)量等級(jí)日期建設(shè)（監(jiān)理）單位第 次驗(yàn)收合格初檢 年 月 日監(jiān)理 年 月 日復(fù)檢 年 月 日終檢 年 月 日南水北調(diào)中線水源工程定型混凝土模板檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄表工程名稱/編碼分部工程名稱/編碼分項(xiàng)工程名稱/編碼項(xiàng)目負(fù)責(zé)人檢驗(yàn)部位高 程項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄一般檢驗(yàn)項(xiàng)目1模板及支撐的材料及結(jié)構(gòu)符合施工技術(shù)方案和模板設(shè)計(jì)要求2模板表面平整、光潔，接縫平順、嚴(yán)密、不漏漿

5、項(xiàng)次主要檢測(cè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)值允許偏差（mm）實(shí)測(cè)值合格數(shù)（點(diǎn)）合格率（%）一般檢驗(yàn)項(xiàng)目1長(zhǎng)度樁類30梁、板類5柱類302截面尺寸樁類寬度+2-5厚度+2-5梁、柱類寬度0-5高度或厚度0-53側(cè)向彎曲矢高樁、柱類L/1000 且不大于20梁、板類L/1000 且不大于154全高豎向傾斜高度5m10 高度5m155頂面對(duì)角線差短邊3m15短邊3m30檢測(cè)結(jié)果共檢測(cè) 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %。評(píng)定意見(jiàn)質(zhì)量等級(jí)主要檢查項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，一般檢查項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，檢測(cè)項(xiàng)目實(shí)測(cè)點(diǎn)合格率 %。施工單位施工單位簽名質(zhì)量等級(jí)日期建設(shè)第 次驗(yàn)收合格初 檢 年 月 日（監(jiān)理）單位監(jiān)理： 年 月 日復(fù) 檢 年 月

6、日終 檢 年 月 日南水北調(diào)中線水源工程混凝土分項(xiàng)工程檢驗(yàn)批質(zhì)量評(píng)定表 工程名稱/編碼分部工程名稱/編碼分項(xiàng)工程名稱/編碼項(xiàng)目負(fù)責(zé)人檢驗(yàn)部位高 程項(xiàng)次檢驗(yàn)批名稱工序質(zhì)量等級(jí)1基礎(chǔ)面或混凝土施工縫處理檢驗(yàn)批2混凝土模板安裝檢驗(yàn)批3定型混凝土模板安裝檢驗(yàn)批4混凝土鋼筋綁扎和安裝5伸縮縫處理檢驗(yàn)批6混凝土預(yù)埋件安裝工序檢驗(yàn)批7混凝土澆筑檢驗(yàn)批8混凝土外觀檢驗(yàn)批初評(píng)施工單位監(jiān)理單位終檢員監(jiān)理工程師質(zhì)量等級(jí)質(zhì)量等級(jí)日期日期評(píng)定意見(jiàn)工程質(zhì)量等級(jí)工序質(zhì)量全部合格，主要工序鋼筋、混凝土澆筑和混凝土外觀三個(gè)工序質(zhì)量符合 標(biāo)準(zhǔn) ，工序優(yōu)良率為 %。 施工單位 終檢員年 月 日監(jiān)理單位第 次驗(yàn)收合格監(jiān)理年 月 日注

7、：初評(píng)為16完成后對(duì)混凝土單元的初步評(píng)價(jià)。當(dāng)初評(píng)結(jié)論“合格”時(shí)，即可辦理支付結(jié)算。南水北調(diào)中線水源工程混凝土預(yù)埋件安裝工序檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄表施工單位：水電三局管理碼頭施工項(xiàng)目部 合同編號(hào): ZSY/G-JAZ(2014)002工程名稱/編碼分部工程名稱/編碼分項(xiàng)工程名稱/編碼項(xiàng)目負(fù)責(zé)人檢驗(yàn)部位高 程埋板安裝項(xiàng)次項(xiàng)目允許偏差（mm）實(shí)測(cè)值合格數(shù)（點(diǎn)）合格率（%）1長(zhǎng)度22寬度23厚度34平面對(duì)角線差55外露平整度36拉環(huán)位置57銷孔中心位置3排水管安裝項(xiàng)次預(yù)埋件名稱埋設(shè)部位埋設(shè)數(shù)量埋設(shè)質(zhì)量123評(píng) 定 意 見(jiàn)質(zhì)量等級(jí)主要檢查項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，一般檢查項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。施工單位檢查項(xiàng)目簽名質(zhì)量

8、等級(jí)日期建設(shè)（監(jiān)理）單位第 次驗(yàn)收合格初檢 年 月 日監(jiān)理：年 月 日復(fù)檢 年 月 日終檢 年 月 日南水北調(diào)中線水源工程混凝土澆筑檢驗(yàn)批質(zhì)量評(píng)定表施工單位：水電三局管理碼頭施工項(xiàng)目部 合同編號(hào): ZSY/G-JAZ(2014)002工程名稱/編碼分部工程名稱/編碼分項(xiàng)工程名稱/編碼項(xiàng)目負(fù)責(zé)人檢驗(yàn)部位高 程項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄優(yōu)良合格1砂漿鋪筑厚度不大于3cm，均勻平整，無(wú)漏鋪厚度不大于3cm，局部稍差2入倉(cāng)混凝土料無(wú)不合格料入倉(cāng)少量不合格料入倉(cāng)，經(jīng)處理尚能滿足設(shè)計(jì)要求3平倉(cāng)分層厚度不大于30cm，鋪設(shè)均勻，分層清楚，無(wú)骨料集中現(xiàn)象局部稍差4混凝土振搗垂直插入下層5cm，有次序，無(wú)漏振

9、、欠振無(wú)架空和無(wú)漏振、欠振5鋪料間歇時(shí)間符合要求，無(wú)初凝現(xiàn)象倉(cāng)內(nèi)無(wú)初凝現(xiàn)象，其它部位初凝累計(jì)面積不超過(guò)1%，并經(jīng)處理合格6積水和泌水無(wú)外部水流入，泌水排除及時(shí)無(wú)外部水流入，有少量泌水，排除不夠及時(shí)7插筋、管路等埋設(shè)件保護(hù)保護(hù)好，符合要求有少量位移，但不影響使用8入倉(cāng)砼溫度符合要求，常溫混凝土符合要求，常溫混凝土評(píng)定意見(jiàn)質(zhì)量等級(jí)主要檢查項(xiàng)目全部符合 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，一般檢查項(xiàng)目 。 施工單位檢查項(xiàng)目簽名質(zhì)量等級(jí)日期建設(shè)（監(jiān)理）單位第 次驗(yàn)收合格初檢 年 月 日監(jiān)理： 年 月 日復(fù)檢 年 月 日終檢 年 月 日南水北調(diào)中線水源工程 混凝土外觀質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表工程名稱/編碼分部工程名稱/編碼分項(xiàng)工程名稱/編

10、碼項(xiàng)目負(fù)責(zé)人檢驗(yàn)部位高 程項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄優(yōu)良合格1混凝土養(yǎng)護(hù)混凝土表面保持濕潤(rùn)，無(wú)時(shí)干時(shí)濕現(xiàn)象混凝土表面保持濕潤(rùn)，但局部短時(shí)間有時(shí)干時(shí)濕現(xiàn)象2混凝土表面保護(hù)保護(hù)時(shí)間、保溫材料質(zhì)量符合設(shè)計(jì)要求，保護(hù)嚴(yán)密保護(hù)時(shí)間、保溫材料質(zhì)量符合設(shè)計(jì)要求，保護(hù)基本嚴(yán)密3有表面平整要求的部位符合設(shè)計(jì)規(guī)定局部稍超出規(guī)定，但累計(jì)面積不超過(guò)2.0%4麻面無(wú)少量麻面，但累計(jì)面積不超過(guò)5.0%5蜂窩狗洞無(wú)輕微、少量、不連續(xù)，單個(gè)面積不超過(guò)0.04m2，深度不超過(guò)骨料最大粒徑，已按要求處理6露筋無(wú)無(wú)主筋外露，箍、副筋個(gè)別微露，已按要求處理7碰損掉角無(wú)重要部位不允許，其它部位輕微少量，已按要求處理8表面裂縫無(wú)有短小

11、、不跨層的表面裂縫，已按要求處理評(píng)定意見(jiàn)質(zhì)量等級(jí)主要檢查項(xiàng)目全部符合 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，一般檢查項(xiàng)目 。施工單位檢查項(xiàng)目簽名質(zhì)量等級(jí)日期建設(shè)（監(jiān)理）單位第 次驗(yàn)收合格初檢 年 月 日監(jiān)理： 年 月 日復(fù)檢 年 月 日終檢 年 月 日南水北調(diào)中線水源工程鋼筋綁扎和安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量記錄表工程名稱/編碼分部工程名稱/編碼分項(xiàng)工程名稱/編碼項(xiàng)目負(fù)責(zé)人檢驗(yàn)部位高 程項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄主要檢驗(yàn)項(xiàng)目1鋼筋的品種、規(guī)格和數(shù)量符合設(shè)計(jì)圖紙2鋼筋的質(zhì)量符合鋼筋混凝土用熱軋帶肋鋼筋GB14993受力鋼筋接頭的連接方式、接頭位置、同一截面接頭數(shù)量和幫助接頭的搭接符合水運(yùn)工程混凝土施工規(guī)范JTJ2684保護(hù)層厚度的局部

12、偏差10項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)值允許偏差（mm）實(shí)測(cè)值合格數(shù)（點(diǎn)）合格率（%）一般檢驗(yàn)項(xiàng)目1點(diǎn)焊及電弧焊焊縫長(zhǎng)度0.5d高度0.05d寬度0.1d2綁扎缺扣、松扣20%且不集中彎鉤朝向正確符合設(shè)計(jì)圖紙搭接長(zhǎng)度符合設(shè)計(jì)要求3鋼筋骨架外輪廓尺寸長(zhǎng)度+5-10寬度、高度+5-104受力鋼筋間距15層距或排距105彎起鋼筋彎起點(diǎn)位置206箍筋、分布筋間距20檢測(cè)結(jié)果共檢測(cè) 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %。評(píng)定意見(jiàn)質(zhì)量等級(jí)主要檢查項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，一般檢查項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。檢測(cè)項(xiàng)目實(shí)測(cè)點(diǎn)合格率 %。施工單位施工單位簽名質(zhì)量等級(jí)日 期建設(shè)（監(jiān)理）單位第 次驗(yàn)收合格初 檢 年 月 日監(jiān)理：年 月 日復(fù) 檢 年 月

13、 日終 檢年 月 日 南水北調(diào)中線水源工程伸縮縫安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)記錄表工程名稱/編碼分部工程名稱/編碼分項(xiàng)工程名稱/編碼項(xiàng)目負(fù)責(zé)人檢驗(yàn)部位高 程項(xiàng)次檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄主要檢驗(yàn)項(xiàng)目變形縫的位置及結(jié)構(gòu)符合技術(shù)要求一般檢驗(yàn)項(xiàng)目變形縫的上下層位置縫內(nèi)不得有雜物填縫材料種類填縫飽滿、整齊、不污染工程項(xiàng)次檢測(cè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)值允許偏差（mm）實(shí)測(cè)值合格數(shù)（點(diǎn)）合格率（%）1縫寬52縫順直103立縫豎向傾斜L/200且不大于15檢測(cè)結(jié)果共檢測(cè) 點(diǎn)，其中合格 點(diǎn)，合格率 %。評(píng)定意見(jiàn)質(zhì)量等級(jí)主要檢查項(xiàng)目全部符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，一般檢查項(xiàng)目 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，檢測(cè)項(xiàng)目實(shí)測(cè)點(diǎn)合格率 %。施工單位施工單位簽名質(zhì)量等級(jí)日期建設(shè)（監(jiān)

14、理）單位第 次驗(yàn)收合格初 檢 年 月 日監(jiān)理：年 月 日復(fù) 檢 年 月 日終 檢 年 月 日南水北調(diào)中線水源工程供水調(diào)度運(yùn)行管理專項(xiàng)工程管理碼頭施工混凝土分項(xiàng)工程要料單施工單位：水電三局管理碼頭施工項(xiàng)目部 合同編號(hào): ZSY/G-JAZ(2014)002檢驗(yàn)批編號(hào)分項(xiàng)工程名稱或編碼高程：砼標(biāo)號(hào)級(jí)配常溫混凝土坍落度（cm）方量（m3）砼（砂漿）配合比編號(hào)值班技術(shù)負(fù)責(zé)工程技術(shù)部選用者效核者監(jiān)理日期拌和站監(jiān)理日期南水北調(diào)中線水源工程安全生產(chǎn)、文明施工檢查表施工單位：水電三局管理碼頭施工項(xiàng)目部 合同編號(hào): ZSY/G-JAZ(2014)002分項(xiàng)工程名稱起止高程施工單位檢驗(yàn)批名稱安全生產(chǎn)檢查檢查項(xiàng)目勞保著裝持證上崗安全防護(hù)設(shè)施施工機(jī)具使用用電其它安全隱患1、 制止不規(guī)范佩戴安全帽、勞保著裝人次。2、 制止不系安全帶違章作業(yè)人次。3、 其他1、 倉(cāng)面是否設(shè)置安全護(hù)欄。2、 交通梯是否行走方便。3、 “兩口”是否采用安全網(wǎng)1、 電焊機(jī)電纜零線是否用鋼筋代替。2、 其他1、 電纜線接頭包扎是否良好。2、 其他交叉作業(yè)干擾、構(gòu)件吊運(yùn)碰撞、空中墜物打擊危險(xiǎn)預(yù)知及防護(hù)措施。檢查情況文明施工情況檢查情況材料分類堆放情況工完場(chǎng)清情況其他作業(yè)人員監(jiān)理工程師：年 月 日專職安全員南水北調(diào)中線水源工程混凝土澆筑倉(cāng)面工藝設(shè)計(jì)圖表施工單位：水電三局管理碼頭施工項(xiàng)目部 合同