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文檔簡(jiǎn)介

1、季度護(hù)理工作總結(jié)模板5篇季度護(hù)理工作總結(jié)模板1我婦產(chǎn)科在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,認(rèn)真貫徹落實(shí)母嬰保健法,深入開展母嬰保健各項(xiàng)工作,為提高我鎮(zhèn)出生人口素質(zhì),降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡率,減少出生缺陷及殘疾做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。我科醫(yī)務(wù)人員齊心協(xié)力,在工作上積極主動(dòng),不斷解放思想、更新觀念、樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心。圍繞科室工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實(shí)、踏實(shí)苦干,較好地完成了本科室的各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)將我科室全年工作的開展情況總結(jié)如下:一、努力學(xué)習(xí),提高素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識(shí),豐富理論知識(shí),用理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診療技術(shù),診治婦產(chǎn)科各種常見病、多發(fā)病

2、。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人,使產(chǎn)婦及病人都能健康出院,從無差錯(cuò)事故發(fā)生。二、醫(yī)患溝通到位科室人員相互理解、團(tuán)結(jié)一致。對(duì)住院分娩的孕婦,觀察產(chǎn)程嚴(yán)密,耐心做好醫(yī)患溝通,讓孕婦及家屬了解產(chǎn)程過程及可能發(fā)生的情況,讓其心理有數(shù),并有一個(gè)心理準(zhǔn)備及理解過程。對(duì)一異常情況處理及時(shí),手術(shù)病人嚴(yán)格把握手術(shù)指征.對(duì)病人進(jìn)行盡快治療并及時(shí)會(huì)診,手術(shù)嚴(yán)格無菌操作,無一例產(chǎn)褥感染和孕產(chǎn)婦死亡。三、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦手流管理對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)行分村管理、分工明確,要求圍產(chǎn)期保健卡填寫及時(shí),并能及時(shí)輸入微機(jī),有效地進(jìn)行信息化管理,督促產(chǎn)婦定期產(chǎn)檢。為提高胎兒的正常發(fā)育水平,我科室發(fā)放葉酸

3、322人,共1152瓶并進(jìn)行追蹤隨訪。提高高危孕產(chǎn)婦的篩查及管理,對(duì)高危孕產(chǎn)婦實(shí)行專案管理。提高高危孕產(chǎn)婦篩查能力和危重病例應(yīng)急處理、轉(zhuǎn)診能力。通過各級(jí)產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員及婦幼人員的能力協(xié)作,對(duì)高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行跟蹤管理及信息化管理。四、對(duì)孕產(chǎn)期婦女進(jìn)行知識(shí)宣傳教育利用各科渠道宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),積極做好產(chǎn)婦產(chǎn)前產(chǎn)后訪視工作。今年我科孕產(chǎn)婦建卡人數(shù)945人,免費(fèi)產(chǎn)前檢查3036人次。對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行專項(xiàng)補(bǔ)助積極給予準(zhǔn)備其應(yīng)有(“三嚴(yán)三實(shí)”專題教育總結(jié)匯報(bào))的資料,并積極為產(chǎn)婦及新生兒檢查、新生兒疾病篩查達(dá)96%以上,積極做好產(chǎn)后訪視工作并得到產(chǎn)婦及其家屬的支持。五、在業(yè)務(wù)方面,我科也做出更大的成就20_年我們

4、查治婦科病2841人次,產(chǎn)前檢查4946人。接生1224人。引產(chǎn)121人,無痛人流1212人。開展無痛分娩112例。上環(huán)261人,取環(huán)42人,自凝刀治療宮頸糜爛282例自凝刀治療子宮肌瘤116例,自凝刀治療功血20例,保住子宮減輕了患者的痛苦。經(jīng)腹子宮全切38例,陰式子宮全切8例。利用背帶式縫合子宮搶救產(chǎn)后大出血6例,均獲成功保住子宮。另外我科還開展了宮外孕破裂、卵巢黃體破裂、卵巢囊腫等手術(shù)。我婦產(chǎn)科將進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)技能和素質(zhì),積極合理地參加專業(yè)理論、技術(shù)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),為我鎮(zhèn)婦幼兒童的健康保駕護(hù)航,為我院整體水平的提高添磚加瓦。季度護(hù)理工作總結(jié)模板2根據(jù)護(hù)理部第二季度護(hù)理工作計(jì)劃,科內(nèi) 圓滿按

5、計(jì)劃完成了本季度護(hù)理工作,具體如下:一、 配合院方護(hù)理部完成了“5、12國際護(hù)士節(jié)”一系列護(hù)理相關(guān)活動(dòng)1、 對(duì)血壓測(cè)量技術(shù)、心肺復(fù)蘇基本生命支持技術(shù)進(jìn)行了逐一考核,并選派三名科內(nèi)優(yōu)秀人員雷慶云、劉浩奇、姚曉可組隊(duì)參加院方考核,最后一名勝出,劉浩奇代表科內(nèi)參加最后的決賽,獲得優(yōu)秀獎(jiǎng)。2、 按照護(hù)理不部署,科內(nèi)選出兩名優(yōu)質(zhì)護(hù)理標(biāo)兵姚曉可、邰鳳歌參加院方優(yōu)秀護(hù)士的評(píng)選,雖然沒有獲得很好的名次,但以很好的展現(xiàn)了個(gè)人風(fēng)采!3、 積極參與院內(nèi)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理單元”的評(píng)選。二、 積極迎接并配合院方進(jìn)行了等級(jí)醫(yī)院第二次內(nèi)審的檢查,針對(duì)問題,我們做出了整改措施。1、 針對(duì)各專家組檢查的問題,我們積極查找原因,采取有效

6、措施,補(bǔ)其不足。2、 組織科內(nèi)護(hù)理人員學(xué)習(xí)護(hù)理了護(hù)理內(nèi)審路經(jīng)及各內(nèi)審檢查表格,但因人員素質(zhì)參差不齊,此項(xiàng)工作落實(shí)的還不夠扎實(shí),下個(gè)階段,需加強(qiáng)。三、”安全目標(biāo)”百日競(jìng)賽活動(dòng)1、組織護(hù)理人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)了患者安全目標(biāo)相關(guān)知識(shí),并按護(hù)理不計(jì)劃,進(jìn)行了一次閉卷考核,成績(jī)不理想,再次學(xué)習(xí)后,參加院方閉卷考核,成績(jī)未出。2、對(duì)患者安全目標(biāo)進(jìn)行著地,要求嚴(yán)格落實(shí),毫不含糊,但部分條款落實(shí)仍存在問題:1)、醫(yī)囑處理制度科內(nèi)落實(shí)的還不夠好,需要醫(yī)療組的大力配合,但存在溝通不到位,意識(shí)淡漠等情況,下一步與科主任溝通,解決此問題。2)、全員腕帶,科內(nèi)入院時(shí)做到全部佩帶,這一點(diǎn)已做到,但在住院期間,腕帶損壞,遺失,去除

7、等現(xiàn)象嚴(yán)重,護(hù)理人員對(duì)此未加強(qiáng)管理,核對(duì)時(shí)未真正按要求進(jìn)行患者身份的核對(duì),需要在下個(gè)階段加強(qiáng)。四、按照各月護(hù)理業(yè)務(wù)查房計(jì)劃,科內(nèi)圓滿完成了本季度查房任務(wù)。五、組織科內(nèi)護(hù)理質(zhì)控人員開質(zhì)控會(huì)三次,護(hù)理安全分析會(huì)四次。六、按照護(hù)理不培訓(xùn)計(jì)劃,完成了五年內(nèi)護(hù)士的各項(xiàng)培訓(xùn)計(jì)劃。七、為不斷提高兒科護(hù)理質(zhì)量,積極參與并申報(bào)了兒科品管圈,組織了兩次會(huì)議,一次是品管圈的組建,定圈名、圈徽,一次是項(xiàng)目的選定,最終經(jīng)過大家的評(píng)選,“提高靜脈穿刺技術(shù),提高護(hù)理質(zhì)量”為本次主題。季度護(hù)理工作總結(jié)模板3一、亮點(diǎn):1、ICU護(hù)理記錄規(guī)范。二、存在問題系統(tǒng)問題:1、血透風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表,風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估選項(xiàng)“壓瘡”為錯(cuò)別字“壓痔”。2

8、、維生素B1,醫(yī)生開醫(yī)囑時(shí)有皮試選項(xiàng),過敏藥品管理里面所開維生素B1都有皮試結(jié)果,皮試結(jié)果由醫(yī)生自行標(biāo)注陰性結(jié)果。3、兒科護(hù)理記錄單,翻頁后無日期及時(shí)間。待規(guī)范問題:1、切口引流量(醫(yī)生未開記量要求),24小時(shí)切口引流量是否需要記錄在體溫單上。2、記24小時(shí)尿量,每班只記錄一次,是否需要按時(shí)記錄。3、過敏藥品管理,備注欄信息是否需要標(biāo)識(shí)部位+姓名(病區(qū)不統(tǒng)一),皮試部位是標(biāo)識(shí)“R、L”,還是“左、右”或“左手、右手”。4、患者入院時(shí)無記錄,入院一周后皮膚出現(xiàn)異常,護(hù)理記錄單只書寫皮膚情況,是否還需要觀察記錄患者基本病情。個(gè)性問題:(一)首次護(hù)理評(píng)估單:1、 患者意識(shí)模糊,護(hù)工陪護(hù),5.28號(hào)入

9、院,住院須知和首次護(hù)理評(píng)估單患者未簽字(醫(yī)生需簽字處均完善簽字)(針灸推拿科)。2、 入院須知護(hù)士未簽名及時(shí)間(骨傷科)。3、 評(píng)估漏項(xiàng)(血液科)。4、 評(píng)估欠準(zhǔn)確(外一科、腦病科)。(二)體溫單:1、漏繪制、錯(cuò)繪制生命體征(感染科、脾胃科、骨傷科、心內(nèi)科、肺糖科、口腔耳鼻喉科、產(chǎn)科)。2、漏繪制、錯(cuò)繪制疼痛評(píng)分(感染科、外一科、燒傷科、重癥醫(yī)學(xué)科)。3、漏填尿量(婦科)。4、漏填舌苔脈象(婦科)。5、漏填體重(感染科)。6、漏填大便(感染科、肺糖科、外三科)。(三)醫(yī)囑單:1、皮試未標(biāo)識(shí)部位(感染科、外一科、血液科、兒科、新生兒病房)。2、皮試未標(biāo)識(shí)結(jié)果(外三科)。(四)護(hù)理記錄單:1、胃管

10、拔出后,仍反饋胃管情況(感染科)。2、漏血糖記錄(感染科、外二科)。3、病情觀察記錄欠準(zhǔn)確(針灸推拿科、婦科)。4、記錄錯(cuò)別字(腦病科、兒科)。5、特殊用藥后,觀察記錄欠規(guī)范(外一科、骨傷科、重癥醫(yī)學(xué)科)。6、記錄與醫(yī)囑不一致(心內(nèi)科、兒科)。7、行中醫(yī)適宜技術(shù)后無記錄、無療效觀察記錄(針灸推拿科、外三科、口腔耳鼻喉科、產(chǎn)科)。8、危急值處理后無觀察記錄(血液科)。9、病重患者病情觀察頻次欠缺(肺糖科)。(五)護(hù)理計(jì)劃單:1、無動(dòng)態(tài)調(diào)整(感染科、外一科、外三科)。2、護(hù)理措施未納入計(jì)劃(外二科)。3、漏填診斷(脾胃科)。(六)特殊區(qū)域:1、血透室:風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表、醫(yī)囑單、血液凈化記錄單均按要求書寫

11、。2、手術(shù)室:各種表單書寫規(guī)范,術(shù)前術(shù)后訪視選擇部分病人完成,術(shù)后訪視完成后有患方簽名。手術(shù)安全核查表、手術(shù)病人交接單均隨病人病歷保存,填寫完整。術(shù)前訪視內(nèi)容有:生命體征、過敏史、皮膚、五項(xiàng)結(jié)果。季度護(hù)理工作總結(jié)模板4一、 積極推進(jìn)“二級(jí)”的各項(xiàng)工作。1、按照新標(biāo)準(zhǔn)的要求完善并修訂了部分制度、標(biāo)準(zhǔn)、流程、應(yīng)急預(yù)案和護(hù)理常規(guī)等內(nèi)容,并開始在科室進(jìn)行試運(yùn)行。2、關(guān)于崗位說明書,各科按照護(hù)理部的要求已制定完畢,審核后在各科即可試運(yùn)行。3、按照新標(biāo)準(zhǔn)的要求院科兩級(jí)對(duì)部分工作加強(qiáng)了督導(dǎo)。如核心制度的落實(shí)、腕帶標(biāo)識(shí)制度的管理、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的病人交接、手衛(wèi)生、關(guān)鍵部門、關(guān)鍵部位消毒隔離執(zhí)行情況等的督導(dǎo),加大護(hù)理

12、人員嚴(yán)格按照規(guī)范的執(zhí)行力度二、應(yīng)急演練工作:3月下旬,在護(hù)理部的統(tǒng)一組織下各科完成應(yīng)急演練一次。本次由護(hù)理部根據(jù)各科的特點(diǎn)和容易出現(xiàn)的問題為各科設(shè)計(jì)題目,由各科自行演練,護(hù)理部臨場(chǎng)督導(dǎo)。通過各科積極演練,醫(yī)護(hù)增強(qiáng)了配合,鍛煉了護(hù)士的應(yīng)急搶救能力,同時(shí)也暴露出一些不足,有的科室指揮及配合有點(diǎn)忙亂,護(hù)士不能進(jìn)入實(shí)在狀態(tài),但通過本次演練還是達(dá)到了演練的目的。三、重點(diǎn)部門的評(píng)估工作:2月下旬,與醫(yī)務(wù)科一起到現(xiàn)場(chǎng)對(duì)我院重點(diǎn)部門進(jìn)行了綜合評(píng)估,現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)了科室的管理水平和業(yè)務(wù)技能,通過檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)了科室存在的小問題,現(xiàn)場(chǎng)給與了及時(shí)的糾正,同時(shí)也鍛煉了隊(duì)伍。四、堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),落實(shí)三基三嚴(yán),積極培訓(xùn)急救技能。

13、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)三次,于3月完成對(duì)全院護(hù)士的三基理論考試一次。五、深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。從1月開始在五官科病區(qū)繼續(xù)推進(jìn),使我院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作除了五官科病區(qū)外還設(shè)立康復(fù)科。并在門急診積極推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的理念。六、其他,按時(shí)完成質(zhì)量控制患者的滿意度調(diào)查工作,并按照醫(yī)院的整體部署完成了本部門的相應(yīng)工作。季度護(hù)理工作總結(jié)模板5一、護(hù)理質(zhì)量管理1、每月完成10各臨床科室和8個(gè)特殊護(hù)理單元的質(zhì)量督導(dǎo)一次,完成每月護(hù)士長工作質(zhì)量的督導(dǎo),完成每周的安全組的質(zhì)量督導(dǎo)(包括壓瘡、管路、輸液輸血等),完成第一季度優(yōu)質(zhì)護(hù)理先進(jìn)病房的專項(xiàng)檢查1次。評(píng)選出第一季度優(yōu)質(zhì)護(hù)理先進(jìn)科室分別是外科組骨科、內(nèi)科組神經(jīng)內(nèi)科

14、,評(píng)選出18位優(yōu)質(zhì)護(hù)理先進(jìn)個(gè)人;評(píng)選出第一季度安全專項(xiàng)組護(hù)理質(zhì)量第一是神經(jīng)外科,完成第一季度護(hù)理病歷展評(píng),評(píng)出神經(jīng)外科、老年病科、婦科分別為第一、第二、第三。完成第一季度臨床科室晨間交接班督導(dǎo)。2、完成了第一季度全院護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)分析,在護(hù)理質(zhì)量安全管理委員會(huì)上對(duì)第一季度存在的9項(xiàng)問題按照高危5分,中危3分,低危1分打分,經(jīng)過柏拉圖80/20法則分析,確定6向需要繼續(xù)整改的問題,通過頭腦風(fēng)暴法進(jìn)行討論,確定原因和整改措施,下發(fā)至各科室進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)。并在下個(gè)月的護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)中對(duì)重點(diǎn)安全問題進(jìn)行督導(dǎo)。3、完成了第一季度護(hù)理不良事件匯總分析20_年第一季度,全院共發(fā)生護(hù)理不良事件31例,分別是級(jí)不

15、良事件2例,級(jí)不良事件22例,級(jí)不良事件(隱患事件)7例,并分別通過科室、發(fā)生護(hù)理不良事件的護(hù)理人員的班次、護(hù)理人員的結(jié)構(gòu)進(jìn)行餅圖分析,對(duì)不良事件的分類發(fā)生的累計(jì)百分率進(jìn)行寶拉圖分析,確定給藥錯(cuò)誤、輸液相關(guān)事件、采血不規(guī)范、跌倒墜床進(jìn)行魚骨圖分析,確定原和整改措施,下發(fā)至全院各科室進(jìn)行培學(xué)學(xué)習(xí),以提高認(rèn)識(shí),達(dá)到全院警示教育的目的。4、完成全院第一季度壓瘡匯總分析,全院共上報(bào)4例壓瘡,均為院外帶入的壓瘡,3例出院,1例好轉(zhuǎn),也是提出整改措施下發(fā)至全院學(xué)習(xí)培訓(xùn)。5、完成了每月護(hù)士長例會(huì)3次,完成第一季度護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)3次。對(duì)護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)組檢查出的各科室的問題進(jìn)行反饋,要求各科室在一周內(nèi)提出整改措施,在次月護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)中進(jìn)行追蹤。6、完成手衛(wèi)生和安全注射的相關(guān)培訓(xùn)和督導(dǎo)。二、教學(xué)與培訓(xùn)1、完成第一季度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次,外請(qǐng)專家講課2次,分別是評(píng)估安全和護(hù)理安全相關(guān)內(nèi)容。2、完成全院護(hù)理查房1次。3、完成N1級(jí)護(hù)士理論和操作培訓(xùn)各一次,非臨床科室的操作培訓(xùn)一次,并分別進(jìn)行考核。4、完成實(shí)習(xí)生的崗前教育和培

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