護士進修匯報

1、進修心得我在華山醫(yī)院神經內科進行為期3個月的專項護理進修學習，讓我深刻的認識到護理事業(yè)的魅力，在這里，我先談談我眼中的華山醫(yī)院、神經內科及護士們。 醫(yī)院介紹醫(yī)院介紹1907作為哈佛醫(yī)學院在遠東的教學基地 中國紅會創(chuàng)始人沈敦和創(chuàng)辦,原名“中國紅十字會總醫(yī)院”191319181965被命名為“華山醫(yī)院”歷 史衛(wèi)生部部屬醫(yī)院（部市共建）復旦大學附屬醫(yī)院中國紅十字會直屬醫(yī)院本部占地： 56 畝核定床位: 1216 張員工總數(shù)： 2983 人業(yè)務收入： 34 億元現(xiàn) 況（2014）科室介紹科室介紹十四病區(qū)癲癇診療病區(qū)十四病區(qū)卒中病房十五病區(qū)周圍神經病、神經疑難疾病十五病區(qū)肌病、運動神經元病神經內科簡介神

2、經內科簡介癲癇診療組：有兩個病室為癲癇監(jiān)測單元，內設有監(jiān)控，可觀察病人抽搐時的情況。卒中組：有溶栓綠色通道?？剖倚麄鳈诳剖倚麄鳈陂L廊文化 科室宣傳，新技術新業(yè)務介紹，健康宣教宣傳欄。科室宣傳欄科室宣傳欄長廊文化科室宣傳欄科室宣傳欄病房文化科室溫馨提示多：健康宣教冊，責任護士，責任醫(yī)生，防壓瘡、防墜床、手衛(wèi)生提示等。人員配置人員配置 擁有床位43張，其中監(jiān)護室8張，普通床位35張。白天監(jiān)護室2名護士，外護至少4名護士。護士共20個，其中N3有3個，N2有4個，N1有11個，N0有2個。護士不用量血壓、測血糖、打胰島素、抽血氣、插胃管，都是由管床醫(yī)生來做。進修心得華山醫(yī)院.初印象閃光點.好榜樣小工

3、具好幫手華山醫(yī)院華山醫(yī)院.初印象初印象PDCA質量管理模式優(yōu)等的專業(yè)技術，專業(yè)服務優(yōu)秀的帶教老師，嚴謹?shù)膶W習氛圍，規(guī)范的帶教計劃優(yōu)裕的后勤保障系統(tǒng)神經內科華山醫(yī)院初印象總結經驗總結經驗PDCA把未解決或把未解決或新出現(xiàn)問題新出現(xiàn)問題轉入下一個轉入下一個PDCA循環(huán)循環(huán)檢查計劃或措檢查計劃或措施執(zhí)行結果施執(zhí)行結果質量改進模式質量改進模式PDCA華山醫(yī)院初印象1、PDCA質量管理模式華山醫(yī)院初印象1、PDCA質量管理模式比如：質量改進項目降低心電監(jiān)護儀氧飽和度報警確認缺失的改進項目。降低使用FLACC量表評估疼痛的錯誤率。華山醫(yī)院初印象2、優(yōu)等的專業(yè)技術，專業(yè)服務 護士在腦卒中病人管理中的責任病情

4、的觀察與評估營養(yǎng)管理并發(fā)癥預防流程改進安全保障院感控制康復指導與二級預防華山醫(yī)院初印象 3、優(yōu)秀的帶教老師，嚴謹?shù)膶W習氛圍，規(guī)范的帶教計劃 每個科室都有一個總帶教，負責病區(qū)、進修、實習生的帶教工作，每周都會排一天帶教班，講解培訓知識及操作考核。華山醫(yī)院初印象4、優(yōu)裕的后勤保障系統(tǒng) 每個病區(qū)都有專門的師傅拿藥、送檢驗標本及陪檢。辦公班護士根據(jù)預約時間填寫陪檢單，交給師傅，師傅根據(jù)病區(qū)檢查情況合理安排陪檢。閃光點閃光點.好榜樣好榜樣閃光點好榜樣預防跌倒宣教1、健康宣教閃光點好榜樣特殊藥物宣教飲食宣教閃光點好榜樣家屬教育課家屬教育課科室每月針對病人及科室每月針對病人及家屬需求進行家屬教家屬需求進行家

5、屬教育課內容的選擇育課內容的選擇閃光點好榜樣2、藥品管理口服藥發(fā)放胰島素擺放閃光點好榜樣注射藥擺放注射藥擺放閃光點好榜樣3、護理標識 吸氧 高危藥品 青霉素類藥物閃光點好榜樣4、安全意識約束最少的使用約束護士評估約束與病人安全的平衡閃光點好榜樣4、安全意識靜脈安全維護（PICC推廣使用）大劑量脫水劑、高滲藥品、營養(yǎng)能量合劑神經內科的安全使用（套餐式固定）：彈力繃帶、向心固定、健側穿刺。閃光點好榜樣5、注重細節(jié)交班藥搶救現(xiàn)場記錄閃光點好榜樣5、注重細節(jié)PICC宣教特殊檢查交班閃光點好榜樣6、創(chuàng)新之舉護理車閃光點好榜樣6、創(chuàng)新之舉輸注丙球閃光點好榜樣6、創(chuàng)新之舉病員服閃光點好榜樣 7、嚴格消毒隔離

6、床單位的終末消毒處理：太空鳥床單位的終末消毒處理：太空鳥不同情況選擇不同消毒液不同情況選擇不同消毒液 PICC PICC 詩樂氏消毒液（防止損傷導管）詩樂氏消毒液（防止損傷導管） 氣管切開氣管切開新潔兒滅（促進組織修復）新潔兒滅（促進組織修復）小工具好幫手小工具好幫手 兵兵貼兵兵貼 標識架標識架 氣切固定帶氣切固定帶37小工具好幫手口咽通氣管口咽通氣管38小工具好幫手工作展望工作展望 華山醫(yī)院護理人員以華山醫(yī)院護理人員以優(yōu)質護理觀念為指導，以優(yōu)質護理觀念為指導，以轉變觀念為切入點，護理轉變觀念為切入點，護理觀念的轉變必須緊密圍繞觀念的轉變必須緊密圍繞患者需求和實際工作的需患者需求和實際工作的需

7、要，真正體現(xiàn)了責任制整要，真正體現(xiàn)了責任制整體護理。我們也應該做好體護理。我們也應該做好自我，為我們熱愛的護自我，為我們熱愛的護理事業(yè)盡心盡力。理事業(yè)盡心盡力。40轉變觀念，做好自我將病情觀察放首位，不將病情觀察放首位，不斷加強業(yè)務學習，提高斷加強業(yè)務學習，提高自我專業(yè)水平。自我專業(yè)水平。微笑服務，嚴格陪護探微笑服務，嚴格陪護探視管理工作。視管理工作。將護理流程規(guī)范化。將護理流程規(guī)范化。41精致護理，打造專業(yè)形象臨床護理危及患者生命的病臨床護理危及患者生命的病情變化往往是突然的，因此要求情變化往往是突然的，因此要求護士對應變的反應要快，處理能護士對應變的反應要快，處理能力要強。這就要求我們利用業(yè)余力要強。這就要求我們利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務，體會要領，時間刻苦鉆研業(yè)務