安全記錄臺賬匯編

1、事故調(diào)查報告表事故名稱事故日期：事故地點：調(diào)查時間：事故編號：事件描述包括傷害/財產(chǎn)損失/環(huán)境污染：種類打或未遂事故輕微事故一般事故上報事故急救人身傷害火災/爆炸設備事故應急措施當事人和行為/醫(yī)療保險工程/公眾保護措施等：事故原因：事故損失直接的和間接的：調(diào)查小組成員：防止事件再次發(fā)生的糾正措施責任人目標日期完成日期-.可修編-.事故臺帳序號部門發(fā)生日期事故類別發(fā)生事故概況“四不放過處理結(jié)果備注年度-.可修編-.-.可修編-.事故“四不放過處理記錄部門發(fā)生時間事故類別事故簡述事故原因責任人及責任責任人處理防措施相關(guān)人員教育年度員工培訓方案廳P培訓主要容培訓方式培訓對象方案培訓時間備注日期:員工

2、三級平安教育卡出生年月性別安康狀況從何處來入廠時間工種學歷廠級培訓教育容：教育時間：從年月日至年月日共學時，考試成績：受教育者簽字：教育負責人簽字：車間級培訓教育容：教育時間：從年月日至年月日共學時，考試成績：受教育者簽字：教育負責人簽字：班組級培訓教育容：教育時間：從年月日至年月日共學時，考試成績：受教育者簽字：教育負責人簽字：受教育者個人意見受教育者簽字：年月日教育主管部門意見主管部門領(lǐng)導簽字：年月日平安培訓教育記錄表時間：培訓題目受培訓人員地點：培訓方式參加培訓人員簽到共人培訓容記錄記錄人：效果評價培訓考核方式：注：培訓容應注明所用學時員工培訓檔案表員工性別出生年月崗位學歷職稱培訓日期參

3、to培訓容學時主辦單位考核成紀-.可修編-.平安管理人員培訓教育臺帳廳P職務/崗位發(fā)證機關(guān)證件編號首次取得時間第一次復審第二次復審第三次復審備注-.可修編-.平安生產(chǎn)會議記錄會議名稱會議時間主持人記錄人會議地點與會單位及人員主要容召集人簽字會議名稱平安生產(chǎn)會議簽到表會議時間會議地點姓名部門職務聯(lián)系管理制度評審表評審日期地點主持人評審目的:-.可修編-.評審依據(jù):評審圍:參加評審部門、人員:管理評審會議主要容:評審綜述:總經(jīng)理決策:管理評審結(jié)論:日期:管理制度修訂審批表文件名稱原版本號文件編號現(xiàn)版本號歸口部門經(jīng)辦人更改方式更改容：可附頁發(fā)放圍：會簽:審核意見：批準意見：部門負責人：主管領(lǐng)導：日期

4、：日期：文件發(fā)放記錄文件名稱文件編號版本號受控號收義部門或人員份數(shù)簽收收義日期備注自評方案共2頁第1頁名稱聯(lián)系地址電考評類型自評第次抽查升級考評擴大考評圍考評目的確認平安標準化工作是否符合彷險化學品從業(yè)單位平安標準化通用規(guī)嚶求，并確認其肩效性?？荚u圍生產(chǎn)經(jīng)營與效勞活動及現(xiàn)場考評準那危險化學品從業(yè)單位平安標準化規(guī)適用于受考評方的法律法規(guī)及相關(guān)要求受考評方的平安標準化文考橙!長一件1考評員專家考評分組考評日期年月日至年月日共天。方案確認工作語言漢語英語其它要求考評方案共2頁第2頁日期/時間組別部門/活動涉及要素5.15.25.35.45.55.65.75.85.95.10制表：審批：日期:-.可修

5、編-.自評檢查表總頁/第頁自評員被自評單位時間要素號考核谷方法考核結(jié)果記錄判定平安標準化不符合項報告第份/共份受考評方名稱受考評部門考評日期年月日考評組長考評員技術(shù)專豕不符合事實描述不符合項類別：管理口現(xiàn)場口否決項上述發(fā)現(xiàn)不符合：不符合項現(xiàn)場確認上述發(fā)現(xiàn)是否屬實：是口否受考評方代表簽字：年月日不符合項整改要求分析原因口采取糾正措施采取預防措施對上述不符合項整改肩效性驗證：考評組到現(xiàn)場驗證考評組異地驗證不符合項驗證結(jié)論考評組意見：原因分析是否準確口是口否，指出不準確之處：糾正措施是否啟效口是口否，證據(jù)：整改是否啟效口是口否，證據(jù)：驗證人簽字：年月日平安標準化不符合項報告續(xù)不符合項分析整改表受考評

6、方填寫第份/共份-.可修編-.不符合原因分析:簽名:采取整改措施:簽名:采取預防措施:簽名:受考評方負責人意見:簽名:證據(jù)資料共適用平安生產(chǎn)法律法規(guī)及其他要求清單廳P法律法規(guī)及其他要求名稱施行日期公布部門法規(guī)/標準編號相關(guān)條款說明適用部門法律法規(guī)符合性評價表序號法規(guī)及標準評價依據(jù)條款符合性評價相關(guān)方符合性情況評價時間-.可修編-.作業(yè)活動清單廳P作業(yè)時間作業(yè)地點作業(yè)容作業(yè)人業(yè)務匯報人作業(yè)考前須知部門：填寫人員：時間:工作危害分析表JHA部門：工作崗位：工作任務：分析人：分析日期：序號工作步驟危害或潛在事件作業(yè)環(huán)境、人、物、管理主要后果以往發(fā)生頻率及現(xiàn)有平安控制措施LSR建議改良措施偏差發(fā)生頻率

7、管理措施員工勝任程度平安措施主要設備清單廳P設備名稱型號規(guī)格材質(zhì)單位數(shù)量電機功率制造廠家備注KW/臺平安檢查分析表SCL部門區(qū)域設備名稱及編號日期年月日分析人員：審核人：序號檢查工程標準產(chǎn)生偏差的主要后果以往發(fā)生頻率及平安控制):日施LSR建議改良平安措施發(fā)生頻率管理措施勝任程度/設備現(xiàn)狀平安設施中等、重大及不可容許風險控制清單EIS序號活動點、工序、部位中等、重大及不可容許危險源風險降低前控制措施主管部門風險降低后嚴重性s可能性L風險值D嚴重性可能性剩余風險SLD等級日期:承包商調(diào)查評價表部門:承包商名稱承包商提供效勞名稱承包商聯(lián)系人地址、電話1、承包條件：2、承包商能力:口具有營業(yè)執(zhí)照口具

8、有相關(guān)資質(zhì)其他：口具有質(zhì)量體系認證證書3、信譽、效勞情況或以往效勞情況：口良好4、詢價情況：差地中口牧圖調(diào)查初步意見：口合格口根本合格口/、合格-.可修編-.調(diào)查人意見：簽名：日期：分管領(lǐng)導意見：簽名：日期：-.可修編-.合格承包商名錄年度NO廳P承包商名稱承包商提供效勞名稱資質(zhì)情況聯(lián)系人聯(lián)系評價結(jié)果填寫人:批準人：日期:-.可修編-.供給商調(diào)查評價表部門:供給商名稱供給商產(chǎn)品名稱供給商聯(lián)系人地址、電話1、生產(chǎn)供貨能力或外包條件:2、產(chǎn)品質(zhì)量保證能力:口具有營業(yè)執(zhí)照口具有產(chǎn)品檢測報告口具有質(zhì)量體系認證證書-.可修編-.其他:3、信譽、效勞情況或以往供貨情況:口良好口 一般4、詢價情況:口適中口較高口較低調(diào)查初步意見:口合格口根本合格口不合格調(diào)查人意見：簽名：日期：分管領(lǐng)導審批意見：簽名：日期：合格供給商名錄NO廳P供給商單位名稱供給商產(chǎn)品名稱規(guī)格型號聯(lián)系人聯(lián)系評價結(jié)果批準人：填寫人：日期:-.可修編-.主管領(lǐng)導簽字:變更申請表變更名稱部門申請人日期變更說明及其技術(shù)依據(jù)：風險分析情況：基層領(lǐng)導意見：簽字：日期：審批部門意見：簽字：日期：簽字：日期:變更驗收表驗收變更的工程變更所在部門組織驗收部門日期驗收組成員所屬部門職務驗收意見附驗收報告：驗收負責人簽字:主管部門/領(lǐng)導審查意見-.可修編-.企業(yè)平安費用提取、使用、結(jié)余表