腦出血患者的康復(fù)及飲食

1、精品文檔患者的飲食人們的食物中有些具有降低血壓， 軟化血管等功效， 平常多攝入以下食物可以很好地預(yù)防腦出血后遺癥的發(fā)生。高鉀食物美國(guó)哈佛大學(xué)的科研人員研究發(fā)現(xiàn)， 每天進(jìn)食較多新鮮蔬菜水果的人較只進(jìn)食少量蔬菜水果的人， 發(fā)生腦出血的危險(xiǎn)性要低， 表明富含鉀的蔬菜水果具有防腦出血作用； 這是因?yàn)楦哜浭澄锬苷{(diào)整細(xì)胞內(nèi)鈉和鉀的比例，減少了體內(nèi)鈉水潴留， 降低血容量，從而使血壓降低，防止腦出血的發(fā)生。富含高鉀的食物有菠菜， 番茄，青蒜，大蔥，土豆及香蕉， 柑橘，甜瓜，柚子等。富含類黃酮與番茄紅素食物現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，引起動(dòng)脈粥樣硬化主要是 " 壞" 膽固醇 ( 即低密度脂蛋白 ) 造

2、成的，降低低密度脂蛋白及抑制其氧化對(duì)防止動(dòng)脈粥樣硬化起著非常重要的作用。 而類物質(zhì)類黃酮與番茄紅素能捕捉氧自由基，阻遏低密度脂蛋白氧化犭殺蟲劑， 對(duì)防止血管狹窄和血凝塊堵塞腦血管有積極作用日常飲食中富含類黃酮與番茄紅素的有洋蔥，香菜，胡蘿卜，南瓜，草霉，蘋果，紅葡萄，番茄，西瓜，柿子，甜杏，辣椒等。多食優(yōu)質(zhì)蛋白食物流行病學(xué)調(diào)查資料顯示， 蛋白質(zhì)食物攝入量不足或質(zhì)量欠佳， 會(huì)使血管脆性增加， 易引起顱內(nèi)微動(dòng)脈瘤破裂出血。 研究顯示多吃富含.精品文檔硫氨酸，賴氨酸，葡氨酸，?；撬岬氖澄? 如魚類和雞鴨肉、兔肉、鴿肉等 ) ，不僅對(duì)維持正常血管彈性及改善腦血流有益，還能促進(jìn)鈉鹽的排泄，有利于防止腦出

3、血的發(fā)生。日常護(hù)理腦出血后遺癥的患者的日常護(hù)理需注意的護(hù)理方法如下：1、維持患者的心理平衡 . 首先應(yīng)在家庭里營(yíng)造一個(gè)和諧、溫馨的氣氛 , 解除患者各種顧慮和精神負(fù)擔(dān), 避免情感刺激。2、創(chuàng)造良好的居室環(huán)境, 使患者心情舒暢 , 有助于穩(wěn)定患者的情緒, 促進(jìn)心理健康。3. 保證營(yíng)養(yǎng)和入量適當(dāng)：因腦出血后遺癥的患者常表現(xiàn)出失語(yǔ)，不能正確表達(dá)意愿，或有嗆咳、咽下困難，不能保證進(jìn)食，入量常有不足或過(guò)多，家屬應(yīng)予足夠重視。要定食譜、定入量、定時(shí)間供給，必要時(shí)經(jīng)鼻管飼給。4、堅(jiān)持進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練 . 腦出血后遺癥的患者的主要表現(xiàn)一般是肢體癱瘓、語(yǔ)言和智能障礙 , 因此應(yīng)堅(jiān)持進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練, 防止病人肌肉發(fā)生廢

4、用性萎縮和關(guān)節(jié)強(qiáng)直. 語(yǔ)言和智能的訓(xùn)練也一樣。5. 注重防止并發(fā)癥的發(fā)生 . 常見的并發(fā)癥有褥瘡、尿路感染、肺炎、肢體畸形、皮膚燙傷等 , 應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行精心護(hù)理 , 防止并發(fā)癥的發(fā)生。6. 大便通暢：大便秘結(jié)，排便時(shí)過(guò)于用力可誘發(fā)出血性腦年中、腦栓塞。為了保持大便通暢，定時(shí)排便，適當(dāng)吃芹菜、胡蘿卜、水果等。必要時(shí)可用藥物，如蕃瀉時(shí)泡開水、麻仁潤(rùn)腸丸、果導(dǎo)等。.精品文檔康復(fù)功能鍛煉1、面癱的功能鍛煉：用拇指自兩眉之間經(jīng)眉弓，經(jīng)太陽(yáng)穴到目?jī)?nèi)眥，再下經(jīng)鼻翼旁、鼻唇溝、嘴角至下頜角，緩緩按揉，直到發(fā)熱發(fā)酸為止。2、語(yǔ)言功能訓(xùn)練：要耐心細(xì)致地一字一句進(jìn)行練習(xí)，練習(xí)時(shí)，注意力要集中，情緒要穩(wěn)定，

5、說(shuō)話節(jié)奏宜慢，先從簡(jiǎn)單的單字、單詞練習(xí)。鼓勵(lì)病人大膽與人交談，也是一種語(yǔ)言鍛煉的方法。3、半身不遂功能鍛煉：1）坐臥練習(xí)：由家屬扶病人反復(fù)作起坐、躺下動(dòng)作；或在床的腳端拴一根繩子，讓病人健康的手抓住繩子自行作起臥訓(xùn)練。2）上肢鍛煉：護(hù)理人員（或家屬）站在病人患側(cè)，一手握住患側(cè)的手腕；另一手置肘關(guān)節(jié)略上方， 將患肢行上、 下、左、右、伸曲、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)；護(hù)理人員一手握住患肢手腕，另一手做各指的運(yùn)動(dòng)。3）下肢功能鍛煉：一手握住患肢的踝關(guān)節(jié)，另一手握住膝關(guān)節(jié)略下方，使髖膝關(guān)節(jié)伸、屈、內(nèi)外旋轉(zhuǎn)、內(nèi)收外展。一手握住患肢的足弓部，另一手做個(gè)趾的活動(dòng)。也可讓病人坐在凳子上，進(jìn)行行走練習(xí)，進(jìn)一步可攙扶病人行走練習(xí)

6、。4）日常生活動(dòng)作鍛煉：家庭護(hù)理的最終目的是使病人達(dá)到生活自理或協(xié)助自理。逐漸訓(xùn)練病人吃飯、 穿衣、洗漱、如廁及一些室外活動(dòng)，由完全照顧過(guò)度到協(xié)助照顧，直至生活自理。偏方治療腦出血的偏方一：益智骨碎方.精品文檔配方：益智仁 10g，骨碎補(bǔ) 10g，補(bǔ)骨脂 10g，天竺黃 10g，何首烏 20g，枸杞子 30g，石菖蒲 10g，郁金 lOg ，丹參 30g，川芎 10g，陳醋 15g( 沖服 ) 。用法：水煎服，每日 1 劑。治療腦出血的偏方二：山甲馬錢子方配方：穿山甲尾片 ( 炒成珠 )60g ，精制馬錢子 6g，熟附片 3g，僵蠶 3g，醋適量。制法：諸藥分別研細(xì)末，混勻備用。淡醋湯送服，每

7、次 3g，每日1次。治療腦出血的偏方三：加味補(bǔ)陽(yáng)還五湯配方：黃芪 120g，白芍 50g，歸身、桂枝、牛膝、地龍各 20g，何首烏、云苓、赤芍、菟絲子、女貞子各 25g，土鱉蟲 lOg，醋 20g( 沖服) 。用法：水煎服，每日 1 劑，睡前服。連續(xù)服藥 15 劑為 1 療程。治療腦出血的偏方四：海風(fēng)藤秦艽方配方：海風(fēng)藤、秦艽、牛膝、杜仲、桑寄生各 15g，巴戟、白芍、木瓜、制附子、狗脊、木香各 20g，薏苡仁 50g，肉桂 10g，醋 15g( 沖服) 。用法：水煎服，每日 1 劑。注意事項(xiàng)1、一旦病情穩(wěn)定，即應(yīng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療，早期對(duì)癱瘓肢體進(jìn)行按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，逐漸進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)；.精品文檔

8、2、對(duì)失語(yǔ)患者需要加強(qiáng)言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練；3、患者應(yīng)盡量少吃含飽和脂肪酸和膽固醇多的食物，嚴(yán)格控制食鹽攝人量，4. 禁止吸煙、飲酒、飲咖啡、飲濃茶，5. 可多吃香蕉、蘋果、山楂、花生、豆類、豆制品、脫脂奶粉、魚、菠菜、洋蔥、蘋果、桂圓和菊花。6、患者應(yīng)保持樂(lè)觀、平和的情緒。突發(fā)腦溢血怎么辦？腦溢血是中老年人的多發(fā)病，它是因血壓突然升高， 致使腦內(nèi)微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位，血液能直接壓迫腦組織，使其周圍發(fā)生腦水腫，重則繼發(fā)腦移位、腦疝等。腦溢血較為典型的表現(xiàn)有一側(cè)的肢體突然麻木、無(wú)力或癱瘓，這時(shí)病人常會(huì)在毫無(wú)防備的情況下跌倒，或手中的物品突然掉地； 同時(shí)，病人還會(huì)口角歪斜、流口水、語(yǔ)言含

9、糊不清或失語(yǔ)，有的還有頭痛、嘔吐、視覺模糊、意識(shí)障礙、大小便失禁等現(xiàn)象。 患者發(fā)生腦溢血后，家屬應(yīng)進(jìn)行緊急救護(hù)。1保持鎮(zhèn)靜并立即將患者平臥。千萬(wàn)不要急著將病人送往醫(yī)院，以免路途震蕩，可將其頭偏向一側(cè)，以防痰液、嘔吐物吸入氣管。2迅速松解患者衣領(lǐng)和腰帶，保持室內(nèi)空氣流通，天冷時(shí)注意.精品文檔保暖，天熱時(shí)注意降溫。3如果患者昏迷并發(fā)出強(qiáng)烈鼾聲，表示其舌根已經(jīng)下墜，可用手帕或紗布包住患者舌頭，輕輕向外拉出。4可用冷毛巾覆蓋患者頭部，因血管在遇冷時(shí)收縮，可減少出血量。5患者大小便失禁時(shí)，應(yīng)就地處理，不可隨意移動(dòng)患者身體，以防腦出血加重。6在患者病情穩(wěn)定送往醫(yī)院途中，車輛應(yīng)盡量平穩(wěn)行駛，以減少顛簸震動(dòng)；

10、同時(shí)將患者頭部稍稍抬高，與地面保持20 度角，并隨時(shí)注意病情變化。如何與失語(yǔ)患者溝通？1). 說(shuō)話時(shí)用短而清楚的句子，速度比正常緩慢一點(diǎn)。2). 鼓勵(lì)說(shuō)話，不要強(qiáng)逼，發(fā)問(wèn)時(shí)用簡(jiǎn)單直接的問(wèn)題，使病人能答“是”或“不是”。3). 對(duì)于有嚴(yán)重溝通問(wèn)題者，可以用手勢(shì)及面部表情表達(dá)你的意見，亦可鼓勵(lì)病人用手勢(shì)去溝通。4). 每次與病人交談時(shí)，要給予足夠時(shí)間讓他思考、組織說(shuō)話內(nèi)容。5). 用他熟悉的名稱及術(shù)語(yǔ)跟他交談。.精品文檔中風(fēng)病人康復(fù)期無(wú)吞咽困難，宜以清淡、少油膩、易消化的柔軟平衡膳食為主。首先，應(yīng)限制動(dòng)物脂肪，如豬油、牛油、奶油等，以及含膽固醇較高的食物，如蛋黃、魚子、動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等，因?yàn)檫@些食

11、物中所含飽和脂肪酸可使血中膽固醇濃度明顯升高，促進(jìn)動(dòng)脈硬化； 可采用植物油，如豆油、茶油、芝麻油、花生油等，因其中所含不飽和脂肪可促進(jìn)膽固醇排泄及轉(zhuǎn)化為膽汁酸，從而達(dá)到降低血中膽固醇含量，推遲和減輕動(dòng)脈硬化目的。其次，飲食中應(yīng)有適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)，常吃些蛋清、瘦肉、魚類和各種豆類及豆制品， 以供給身體所需要的氨其酸。 一般每日飲牛奶及酸牛奶各一杯，因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸， 能抑制體內(nèi)膽固醇的合成，降低血脂及膽固醇的含量。飲牛奶時(shí)可將奶皮去掉。豆類含豆固醇，也有促進(jìn)膽固醇排出的作用。要多吃新鮮蔬菜和水果，因其中含維生素 C和鉀、鎂等。維生素C可降低膽固醇，增強(qiáng)血管的致密性，防止出血，鉀、鎂對(duì)和因管

12、有保護(hù)作用?？啥喑陨辖Y(jié)含碘豐富的食物，如海帶、紫菜、蝦米等，碘可減少膽固醇在動(dòng)脈壁沉積，防止動(dòng)脈硬化的發(fā)生。每日食鹽在 6 克以下為宜，因食鹽中含有大量鈉離子， 人體攝入鈉離子過(guò)多，可增加血容量和心臟負(fù)擔(dān)，并能增加血液粘稠度，從而使血壓升高，對(duì)中風(fēng)病人不利。.精品文檔忌用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物，如酒、濃茶、咖啡及刺激性強(qiáng)的調(diào)味品。此外，少吃雞湯、肉湯，對(duì)保護(hù)心腦血管系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)有益，且需忌暴食。家有中風(fēng)病人，一般可選擇下述輔助食療方劑： 1. 黑木耳 6 克，用水泡發(fā)，加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。 2. 芹菜根 5 個(gè)，紅棗 10 個(gè)，水煎服，食棗飲湯，可起到降低血膽固醇作用

13、。 3. 吃鮮山楂或用山楂泡開水，加適量蜂蜜，冷卻后當(dāng)茶飲。若中風(fēng)并發(fā)糖尿病，不宜加蜂蜜。 4. 生食大蒜或洋蔥 1015 克可降血脂，并有增強(qiáng)纖維蛋白活性和抗血管硬化的作用。 5. 中風(fēng)病人飯后飲食醋 510 毫升，有軟化血管的作用。腦溢血患者度過(guò)急性期后，以下問(wèn)題應(yīng)當(dāng)注意：心理護(hù)理：急性期家屬及病人的注意力在搶救生命上， 而在康復(fù)期則往往急于功能恢復(fù)，要求很快自理，甚至去工作。要求用新藥、新方法治療者頗多；有部分病人表現(xiàn)悲觀、失望，精神抑郁。因此，要多鼓勵(lì)病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，要身殘志不殘、身殘也要志堅(jiān)；要實(shí)事求是地對(duì)待自己的疾病和功能，力爭(zhēng)取得良好的預(yù)后。要與醫(yī)護(hù)人員、家庭配合好，共同

14、戰(zhàn)勝疾病?！凹葋?lái)之，則安之”。否則，急于求愈，則容易急躁，反而不利。注意合理用藥：.精品文檔由于病人往往同時(shí)患有幾種病或多種癥狀，本來(lái)醫(yī)生開給的藥物已有多種，親友或家屬不要自行再加用許多藥物。過(guò)多、過(guò)亂的應(yīng)用藥物，對(duì)胃、肝、腎或造血系統(tǒng)有可能產(chǎn)生副作用，不但不能加快恢復(fù)，反而可引出其他問(wèn)題。防止腦卒中再發(fā)：在恢復(fù)期預(yù)防再發(fā)很有意義。因?yàn)槟X卒中可以突然再發(fā)， 發(fā)作次數(shù)越多，每次的后遺癥加起來(lái)，預(yù)后就更差，死亡率也大大增加。為了防止再發(fā)，應(yīng)注意血壓平穩(wěn)，食入量適宜，心臟、肺部有無(wú)合并癥等。做好家庭康復(fù)：康復(fù)期一般是在家庭度過(guò)的， 家屬應(yīng)了解如何做好家庭康復(fù)。 這一時(shí)期藥物已不是主要療法。注意康復(fù)期

15、護(hù)理：包括心理護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理，保證病人基本的生活需要；做好特種護(hù)理，視具體病人、病情施護(hù)，如對(duì)鼻飼管、尿管、褥瘡的護(hù)理等。保證營(yíng)養(yǎng)和入量適當(dāng)：因腦卒中病人常伴失語(yǔ)，不能正確表達(dá)意愿，或有嗆咳、咽下困難，不能保證進(jìn)食，入量常有不足或過(guò)多，家屬應(yīng)予足夠重視。要定食譜、定入量、定時(shí)間供給，必要時(shí)經(jīng)鼻管飼給。大便通暢：大便秘結(jié)，排便時(shí)過(guò)于用力可誘發(fā)出血性腦年中、腦栓塞。為了保持大便通暢，定時(shí)排便，適當(dāng)吃芹菜、胡蘿卜、水果等。必要時(shí)可.精品文檔用藥物，如蕃瀉時(shí)泡開水、麻仁潤(rùn)腸丸、果導(dǎo)等。問(wèn)題： 我的母親今年 48 歲，由于高血壓，患腦出血，現(xiàn)在能說(shuō)話，坐著。但是右側(cè)沒(méi)有知覺。 距發(fā)病到現(xiàn)在已經(jīng)半個(gè)月。請(qǐng)

16、問(wèn)這種情況能最好能恢復(fù)到什么情況呢？現(xiàn)在還在醫(yī)院， 如果回家休養(yǎng)， 請(qǐng)問(wèn)家庭康復(fù)和飲食方面需要那些注意的地方呢？有沒(méi)有好的經(jīng)驗(yàn)和方法？非常感謝您的回答！最佳答案： 這里有點(diǎn)資料可以參考一下，不過(guò)建議你最好去多咨詢一下醫(yī)生和一些專業(yè)人士的專業(yè)意見更好些， 因?yàn)樵谶@里我們畢竟不是醫(yī)生，而且有很多不負(fù)責(zé)任的回答，這又關(guān)系到你母親的健康，所以你因該要慎重心理護(hù)理 這是所有家庭護(hù)理程序中的重要內(nèi)容，偏癱患者身體突然致殘，生活不能自理，情緒低落，易悲觀煩躁，常對(duì)生活失去信心，家人要充分了解患者的思想活動(dòng)， 做好心理溝通， 在言語(yǔ)和行動(dòng)上要熱情主動(dòng)，切勿表現(xiàn)出厭煩情緒。此外，家屬要為病人提供適宜的溫度（18

17、 20），合理的濕度 （50%60%），室內(nèi)每天開窗通風(fēng)2 次，.精品文檔光線要充足，調(diào)整生活必需用品的擺放位置，以便取用方便，從而使病人心情放松， 避免情緒波動(dòng)。 同時(shí)根據(jù)病情安排病人一些適宜的活動(dòng)，如看電視、下棋、聽廣播、讀報(bào)等，使患者感到生活的充實(shí)與美好，從而堅(jiān)定其戰(zhàn)勝疾病的信心，使其身心處于最佳狀態(tài)。預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理 首先要預(yù)防褥瘡 : 定時(shí)翻身，更換體位，一般每小時(shí)翻身 1 次，避免拖、拉、拽、推，以防擦傷皮膚，每次翻身時(shí)，要用 25%的酒精按摩受壓部位，受壓部位墊氣圈或海綿墊 ; 每周用溫水行床上擦浴，擦浴后涂滑石粉或爽身粉，避免著涼; 保持床鋪清潔、松軟、無(wú)皺折，避免潮濕、摩擦的

18、排泄物刺激。其次要預(yù)防肺部、口腔及泌尿系感染 : 長(zhǎng)期臥床者應(yīng)鼓勵(lì)病人咳嗽，深呼吸，翻身，叩背，增強(qiáng)肺功能 ; 保持口腔清潔，經(jīng)常漱口，多飲水，每天清洗會(huì)陰部 2次。癱瘓肢體的被動(dòng)鍛煉以預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮變形，保持肢體于功能位。按關(guān)節(jié)活動(dòng)閾進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)，按由健側(cè)到患側(cè)，由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)循序進(jìn)行，既要注意各方向運(yùn)動(dòng)到位，還要注意動(dòng)作強(qiáng)度，切忌粗暴，以免肌肉損傷。對(duì)肘、趾（指） 、踝、膝關(guān)節(jié)要因其易發(fā)生強(qiáng)直，特別注意多運(yùn)動(dòng)。按摩患肢要輕柔而有節(jié)律，以使其放松。被動(dòng)鍛煉每天 2 次，每次 15min。.精品文檔提高生活自理能力 日常生活中，要求強(qiáng)制性反復(fù)使用患側(cè)肢體，并配合日常生活活動(dòng)訓(xùn)練，如進(jìn)食、洗漱、更衣、大小便、移動(dòng)體位及使用簡(jiǎn)單的家庭用具等， 指導(dǎo)患者床椅轉(zhuǎn)移、 扶拐站立及上下樓梯等訓(xùn)練，應(yīng)循序漸進(jìn)地增強(qiáng)體力訓(xùn)練， 注