糖尿病飲食治療

1、糖尿病飲食治療糖尿病綜合治療五駕馬車飲食治療糖尿病教育血糖監(jiān)測運動治療中國糖尿病防治指南（科普版）2009藥物治療目錄一、飲食治療概述二 、 控 制 總 熱 量三、平衡膳食四、特殊人群的飲食糖尿病飲食治療無論您患有那種類型糖尿病，是糖尿病治療的重要組成部分之一是所有治療的基礎(chǔ)是整個糖尿病自然病程中任何階段的預(yù)防和控制所不可缺少的措施飲食和營養(yǎng)治療中國糖尿病防治指南（科普版）2009飲食治療的基本原則中國糖尿病防治指南（科普版）2009合理控制總熱量平衡膳食定時定量少量多餐控制飲食的好處中國糖尿病防治指南（科普版）2009控制體重血糖降低血糖控制血壓改善體質(zhì)預(yù)防急慢性并發(fā)癥糖尿病飲食的誤區(qū) 過度

2、節(jié)食全素飲食限制飲水不吃水果趙進(jìn)喜,等. 醫(yī)學(xué)博士漫話糖尿病. 2008 p149-50目錄一、飲食治療概述二 、 控 制 總 熱 量三、平衡膳食四、特殊人群的飲食（1）理想體重 首先，計算標(biāo)準(zhǔn)體重標(biāo)準(zhǔn)體重（KgKg）=身高（cmcm）- 105 然后，計算出理想體重的范圍理想體重=標(biāo)準(zhǔn)體重10%肥胖：標(biāo)準(zhǔn)體重20%消瘦：標(biāo)準(zhǔn)體重20%孫子林主編. 糖尿病自我管理技巧. 江蘇科學(xué)技術(shù)出版社. 2011（2）總熱量 計算每日總熱量每日總熱量（千卡）=標(biāo)準(zhǔn)體重每日每公斤體重所需熱量體型臥床休息（千卡/公斤體重）輕度勞動（千卡/公斤體重）中度勞動（千卡/公斤體重）重度勞動（千卡/公斤體重）肥胖152

3、0-253035正常1520303540消瘦30354045孫子林主編. 糖尿病自我管理技巧. 江蘇科學(xué)技術(shù)出版社. 2011計算舉例某會計，男，某會計，男，5656歲，身高歲，身高170cm170cm，體重，體重85kg85kg 標(biāo)準(zhǔn)體重170-105=65kg 實際體重85kg，肥胖肥胖 輕輕體力勞動 每日應(yīng)攝入總熱量=65(2025)=13001625千卡查上頁表查上頁表（3）選擇對應(yīng)熱量的食譜食譜舉例食譜舉例早餐早餐中餐中餐晚餐晚餐1200千卡千卡面食50g米飯75g米飯75g牛奶250ml瘦肉50g魚75g蔬菜250g蔬菜250g植物油1勺植物油1勺1400千卡千卡面食50g米飯10

4、0g米飯100g牛奶250ml瘦肉50g魚75g蔬菜250g蔬菜250g植物油1勺植物油1勺1600千卡千卡面食75g米飯100g米飯100g牛奶250ml瘦肉50g魚75g雞蛋1個蔬菜250g蔬菜250g植物油1勺植物油1勺孫子林主編. 糖尿病自我管理技巧. 江蘇科學(xué)技術(shù)出版社. 2011（3）選擇對應(yīng)熱量的食譜食譜舉例食譜舉例早餐早餐中餐中餐晚餐晚餐1800千卡千卡面食75g米飯125g米飯100g牛奶250ml瘦肉50g魚75g雞蛋1個蔬菜250g蔬菜250g植物油1勺植物油1勺2000千卡千卡面食75g米飯125g米飯125g牛奶250ml瘦肉75g魚100g雞蛋1個蔬菜250g蔬菜2

5、50g植物油1.5勺植物油1.5勺2200千卡千卡面食75g米飯150g米飯150g牛奶250ml瘦肉100g魚150g雞蛋1個蔬菜250g蔬菜250g植物油1.5勺植物油1.5勺孫子林主編. 糖尿病自我管理技巧. 江蘇科學(xué)技術(shù)出版社. 2011目錄一、飲食治療概述二、控 制 總 熱 量三、平衡膳食四、特殊人群的飲食三大營養(yǎng)素脂肪25-30%動物脂肪、植物油、堅果蛋白質(zhì)15-20%肉、蛋、奶及其制品、豆、堅果碳水化合物55-60%谷薯類、水果和蔬菜紀(jì)立農(nóng),等. 知名專家進(jìn)社區(qū)談醫(yī)說?。禾悄虿? 2006 p3碳水化合物的選擇 提倡多吃粗糧 如燕麥、蕎麥、玉米面、全麥面包等 每日主食攝入量 不能

6、少于150g紀(jì)立農(nóng),等. 知名專家進(jìn)社區(qū)談醫(yī)說?。禾悄虿? 2006 p79脂肪的選擇 烹調(diào)油每日限制在20g以內(nèi) 提倡多吃汆、煮、拌、蒸、鹵的菜 炒菜少放油 禁止或少吃油炸食品 少吃含脂肪高的零食 如瓜子、花生、核桃等紀(jì)立農(nóng),等. 知名專家進(jìn)社區(qū)談醫(yī)說?。禾悄虿? 2006 p79蛋白質(zhì)的選擇 建議每日攝入的蛋白質(zhì)中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占30-50%。 每日攝入建議： 瘦肉（包括禽類及魚蝦）100-150克 雞蛋一個 奶一袋 適量豆制品紀(jì)立農(nóng),等. 知名專家進(jìn)社區(qū)談醫(yī)說病：糖尿病. 2006 p79食物金字塔少鹽（6g）少油（15-20g）1-2杯奶1小碗大豆或堅果1小碗肉1條魚1-2個蛋一碗蔬菜2

7、個水果2-3碗谷類薯類及雜豆6-7杯水孫子林主編. 糖尿病自我管理技巧. 江蘇科學(xué)技術(shù)出版社. 2011有益健康的食物 玉米、燕麥、蕎麥以及各種干豆類（黃豆、赤豆、綠豆等）粗糧 黃瓜、西紅柿、大白菜、油菜、萵筍、苦瓜、香菇等含糖量低的新鮮蔬菜 瘦肉、魚、鴨、蛋、奶等含優(yōu)質(zhì)動物蛋白的食物 西瓜、草莓、櫻桃、檸檬等含糖量低的水果：不宜多吃的食物 糖果、冰淇淋 香蕉、荔枝、甜瓜等含糖高的水果含糖量高的食物 豬油、牛油、羊油等含高脂肪的食物 動物內(nèi)臟、蛋黃、魚子等含高膽固醇的食物 熏、淹、泡制的肉類及蔬菜 油炸類食品，如炸雞、炸肉串等 加工類肉食品，如肉干、肉松、香腸等 汽水可樂類食品 方便類食品，如

8、方便面和膨化食品其他：水果攝入有講究 適量水果對糖尿病患者是有益的。 糖尿病患者宜吃菠蘿、梨、櫻桃、楊梅、檸檬等水果。 糖尿病患者不宜多吃棗、甘蔗、山楂等含糖量高的水果。紀(jì)立農(nóng),等. 知名專家進(jìn)社區(qū)談醫(yī)說?。禾悄虿? 2006.p103戒煙限酒 吸煙的害處： 升高血糖 加重心血管危害 損害人體免疫功能 加重糖尿病并發(fā)癥 飲酒的注意事項 少量飲酒 每周至少有2-3天禁酒 避免空腹飲酒 避免醉酒紀(jì)立農(nóng),等. 知名專家進(jìn)社區(qū)談醫(yī)說病：糖尿病. 2006.p107-8目錄一、飲食治療概述二、控 制 總 熱 量三、平衡膳食四、特殊人群的飲食兒童糖尿病 控制能量：全日總熱量（千卡）=1000+年齡（701

9、00） 蛋白質(zhì)：每千克體重供給蛋白質(zhì)23g，年齡越小蛋白質(zhì)需要量也就越多。多選擇乳、蛋、肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。 根據(jù)活動量的多少增減飲食的量。孫子林主編. 糖尿病自我管理技巧. 江蘇科學(xué)技術(shù)出版社. 2011兒童糖尿病食譜舉例早餐早餐面食50g牛奶250ml午餐午餐米飯75g瘦肉75g蔬菜250g植物油1勺加餐加餐主食25g晚餐晚餐米飯75g魚100g蔬菜250g植物油1勺加餐加餐主食25g孫子林主編. 糖尿病自我管理技巧. 江蘇科學(xué)技術(shù)出版社. 2011妊娠糖尿病包括“妊娠糖尿病”即妊娠期合并糖尿病，也包括“糖尿病妊娠”即糖尿病婦女妊娠在未懷孕基礎(chǔ)上每天增加200-300千卡蛋白質(zhì)一般每天100g，

10、其中乳、蛋、肉及豆制品應(yīng)占1/3以上碳水化合物不低于250g少食多餐孫子林主編. 糖尿病自我管理技巧. 江蘇科學(xué)技術(shù)出版社. 2011妊娠糖尿病食譜舉例早餐早餐面食50g牛奶250ml雞蛋1個加餐加餐主食25g午餐午餐米飯100g瘦肉100g蔬菜250g植物油1.5勺加餐加餐主食25g晚餐晚餐米飯100g魚100g蔬菜250g植物油1.5勺加餐加餐主食25g孫子林主編. 糖尿病自我管理技巧. 江蘇科學(xué)技術(shù)出版社. 2011糖尿病腎病 限制蛋白質(zhì)的攝入： 多選用富含必需氨基酸多的動物性食物 少用含非必需氨基酸多的植物性食物每每kg體重攝入的體重攝入的蛋白質(zhì)的量蛋白質(zhì)的量全天攝入的全天攝入的蛋白質(zhì)的量蛋白質(zhì)的量腎 病 早 期腎 病 早 期1g5060g腎功能較差腎功能較差0.70.8g40g尿 毒 癥 期尿 毒 癥 期0.5g30g孫子林主編. 糖尿病自我管理技巧. 江蘇科學(xué)技術(shù)出版社. 2011糖尿病腎病食譜舉例早餐早餐面食50g牛奶250ml雞蛋1個午餐午餐米飯125g瘦肉50g蔬菜250g植物油1.5勺晚餐晚餐米飯125g魚80g蔬菜250g植物油1.5勺孫子林主編. 糖尿病自我管理技巧. 江蘇科學(xué)技術(shù)出版社. 2011合并其他疾病時的注意事項 糖尿病患者在患有感冒、發(fā)燒、消化不良等疾病時應(yīng)該注意： 少食多餐 適當(dāng)吃一些軟食，