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文檔簡介

1、 4. 腸球菌高水平氨基糖苷類耐藥和萬古霉素耐藥檢測 （1）腸球菌高水平氨基糖苷類耐藥和萬古霉素耐藥液體稀釋法瓊脂稀釋法、 篩選試驗 篩選試驗 抗生素含 量 接種 慶 大 霉 素 HLAR 500 g/ml 液體生長法或直接菌落法 至 0.5 麥 氏 比 濁 管 。 瓊 脂 -10 l 0.5 麥 氏 比 濁 管懸液點種在瓊脂表面。 肉 湯 -推 薦 標 準 肉 湯 稀 釋 法。 35 空 氣 24 小 時 鏈 霉 素 HLAR 肉 湯 1000 g/ml 瓊 脂 2000 g/ml 液體生長法或直接菌落 法 至 0.5 麥 氏 比 濁 管 。 瓊 脂 -10 l 0.5 麥 氏 比 濁管懸液

2、點種在瓊脂表 面。 肉 湯 -推 薦 標 準 肉 湯 稀 釋法。 35 空 氣 24-48 小 時 （ 如 孵 育 24 小時為敏感時，需繼續(xù) 孵育 瓊 脂 ：>1 菌 落 =耐 藥 ；肉 湯 ： 任 何 生 長 =耐 藥 耐 藥 -不 能 和 作 用 細 胞 壁的藥物協(xié)同（如氨芐 西林、青霉素、萬古霉 素） 敏 感 -可 以 和 敏 感 的 作 用于細胞壁的藥物協(xié)同 （ 如 氨 芐 西 林 、青 霉 素 、 萬古霉素） 糞 腸 球 菌 ATCC29212-敏 感 糞 腸 球 菌 ATCC51299-耐 藥 萬古霉素耐藥 6 g/ml 液體生長法或直接菌落 法 至 0.5 麥 氏 比 濁

3、 管 。 1-10 l 0.5 麥 氏 比 濁 管 懸液點種在瓊脂表面。 孵育條件 孵育時間 35 空 氣 24 小 時 結(jié)果 瓊 脂 ： >1 菌 落 =耐 藥 ； 肉 湯 ： 任 何 生 長 =耐 藥 耐 藥 -不 能 和 作 用 細 胞 壁 的 藥 物 協(xié) 同（ 如 氨 芐 西 林 、 青霉素、萬古霉素） 敏 感 -可 以 和 敏 感 的 作 用 于細胞壁的藥物協(xié)同（如 氨芐西林、青霉素、萬古 霉素） 糞 腸 球 菌 ATCC29212-敏 感 糞 腸 球 菌 ATCC51299-耐 藥 >1 菌 落 =耐 藥 進 行 萬 古 霉 素 MIC 測 定 和動力試驗產(chǎn)生的色素 來 區(qū) 別 獲 得 性 耐 藥 （ VanA,VanB） 和 那 些 對 萬古霉素天然的中水平 耐 藥 （ VanC ） 如 敦 雞 腸 球菌、鉛腸球菌和黃腸 球菌，它們通常在萬古 霉素篩選平板上生長。 糞 腸 球 菌 ATCC29212-敏 感 糞 腸 球 菌 ATCC51299-耐 藥 質(zhì)控菌株 （2）高水平耐氨基糖苷類（HLAR）的紙片擴散篩選試驗 抗微生物藥物 紙 片 含 抑菌圈直徑(mm 量 I R 慶 大 霉 素 120g （HLAR） 鏈霉素 （HLAR） 300g 6 6 7

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